വികസിത രാജ്യങ്ങളിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായി നിർദേശിക്കപ്പെട്ട ഔഷധങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകൾ. സ്റ്റാമിനുകൾ പൊതുവേ വളരെ നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഏറ്റവുമധികം സാധാരണ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ എല്ലിൻറെ പേശികൾക്കും "സ്റ്റാറ്റിൻ മൈപ്പിറ്റി" എന്ന അവസ്ഥയുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സ്റ്റാറ്റിൻ മൈപ്പിടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
സ്റ്റാറ്റൻ മൈലോയിറ്റി സാധാരണയായി മൂന്ന് രൂപങ്ങളിൽ ഒന്ന് എടുക്കുന്നു:
- മൈലാജിയ - പേശികളുടെ വേദന - 2% മുതൽ 10% വരെ ആൾക്കാർ സ്റ്റാറ്റിനുകൾ എടുക്കുന്നു. സ്റ്റാറ്റൻ-ഇൻഡുഡ് മഗഗിയ സാധാരണയായി വേദനയും, തോളും ആയുധങ്ങളും, അല്ലെങ്കിൽ മുടിയുടെയും തുടയുടെയും ഒരു വേദനയാണ്. പലപ്പോഴും ലഘുവായ ബലഹീനതകളോടൊപ്പമുണ്ടാകും.
- മൈസോസിസ് - മസിൽ വീക്കം - 200 ൽ ഒരാൾ സ്റ്റാറ്റിങുകൾ എടുക്കുന്നു. മയോസിസിസ് പേശി വേദനക്കും രക്തത്തിൽ സി.കെ നിലവാരത്തിലെ ഉയരം കാരണമാക്കുന്നു. CK ഒരു മസിലിൽ എൻസൈം ആണ്, അതിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ രക്തത്തിൽ സാന്നിദ്ധ്യം ഉണ്ടാകുന്നത് കൃത്യമായ പേശി നാശങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
- കഠിനമായ പേശി ക്ഷതമാണ് , പ്രത്യേകിച്ച് പേശികളിലെ മാലിന്യ സംക്രമണം - ഇത് രക്തസ്രാവത്തിലേക്കുള്ള വലിയ മാലിന്യ പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടാക്കുന്നതിലൂടെ, കഠിനമായ വൃക്കരോഗവും മരണവും ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. സ്റ്റാറ്റിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന റബ്ബിയോഡൊലൊലിയോലി, വളരെ അപൂർവ്വമായി വളരെ അപൂർവ്വമായി കാണപ്പെടുന്നു.
പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പി ആരംഭിച്ച് ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അവർ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കും.
സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പി അവസാനിപ്പിച്ചെങ്കിൽ സ്റ്റാറ്റിൻ-ബന്ധപ്പെട്ട മഗജിയയും മൈസോയിറ്റസും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തീരുമാനിക്കും. സ്റ്റാറ്റിൻ നിറുത്തിയതിനു ശേഷം രാബമോഡിയൊലീസിസും പരിഹരിക്കും, പക്ഷേ ഇതിന് കാരണമായ കേടുപാടുകൾ അസാധാരണമായേക്കാം.
നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങൾ നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, സ്റ്റാടിന് മസിലുകൾ എങ്ങനെ പ്രശ്നമുണ്ടാക്കാമെന്ന് ആരും ഉറപ്പില്ല.
പേശികളുടെ ഉൽപാദനം അല്ലെങ്കിൽ ഊർജ്ജം എത്രമാത്രം വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുമെന്ന് സ്റ്റാറ്റന്റെ മൈലോട്ടീസിനുണ്ടായിരിക്കണം. ഇതുവരെ, ഏതെങ്കിലുമൊരു ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ ഗവേഷകർ അതിനെ കൂടുതലായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല.
പൊതുജനങ്ങളുമായി ഏറ്റവും കൂടുതൽ ട്രാക്ഷൻ നേടിയെടുത്ത സിദ്ധാന്തം CoQ10 ന്റെ ഉത്പാദനം, പേശികളിൽ ഒരു കോൻസിംമി എന്നിവയ്ക്ക് ഇടയാക്കിയേക്കാം. പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം പതിനായിരം ഊർജ്ജം ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. CoQ10 സപ്ലിമെൻറുകൾ എടുക്കുന്നത് സ്റ്റാറ്റിനെ സംബന്ധിക്കുന്ന പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്ന് ചില ചെറിയ പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ സ്റ്റാറ്റിൻ (CoQ10 അളവുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ കുറയ്ക്കുന്നോ CoQ10 പോഷകാഹാരത്തെ സഹായിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതോ) വളരെ ദുർബലമാണ്.
വൈറ്റമിൻ ഡി കുറവുള്ളവരിൽ സ്റ്റാറ്റിനുകളുമായുള്ള പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ കൂടുതൽ ഉണ്ടാകുന്നതായി സമീപകാല പഠനങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. വിറ്റാമിൻ ഡി ഈ ജനങ്ങൾക്ക് നൽകുന്നതിനായി സ്റ്റാറ്റിനെ ബന്ധപ്പെട്ട പേശികളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കും.
മസിൽ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് അപകട ഘടകങ്ങൾ
ലോപിഡ് (ജെംഫിബ്രോസ്) , സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, സൈക്ളോസ്പോരിൻ, അല്ലെങ്കിൽ നിയാസിൻ എന്നിവ എടുക്കുന്ന ആളുകളിൽ സ്റ്റാറ്റിനുകളുമൊത്തുള്ള മാംസത്തിന്റെ പ്രശ്നങ്ങൾ സാധാരണമാണ്.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക രോഗം, കരൾ രോഗം, വിറ്റാമിൻ ഡി അളവ് കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം എന്നിവരോടൊപ്പം സ്റ്റൈറ്റിനൊപ്പം മസിലുകൾ ഉണ്ടാവാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അമുോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (എ എൽ എസ്) പോലുള്ള മസിലടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾ.
ചില സ്റ്റാമിനുകൾ മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് മസിലുകളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, മറ്റ് സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഉയർന്ന ഡോസ് സിംവാസ്റ്റാറ്റിൻ (ബ്രോക്ക് നെയിം സോക്കർ) ഉപയോഗിച്ച് പേശീപ്രശ്നങ്ങൾ കൂടുതലായേക്കാം.
ഇക്കാരണത്താൽ, 2011 ജൂണിൽ, ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സിംവസ്താറ്റിന്റെ അളവ് പ്രതിദിനം 40 മില്ലിഗ്രാമിന് മാത്രമായി ശുപാർശ ചെയ്യണമെന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചു. ഈ ഡോസിലൂടെ, സിംവിസ്റ്റാടിനൊപ്പം പേശികളുടെ തകരാറുകളും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നില്ല.
പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ റിസ്ക് കുറവായി കാണപ്പെടുന്നു. ലെസ്കാൾ (ഫ്ലൂവാസ്റ്റാറ്റിൻ), പ്രവചോളോൾ (പാവാസ്റ്റാറ്റിൻ), ക്രസ്റ്റോർ (റോസ്വാസ്റ്റാറ്റിൻ) എന്നിവയുമുണ്ട്. മൃദുവായ പേശി സംബന്ധമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ മറ്റ് സ്റ്റാറ്റിനുകളുമായി ഉണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്നുകളിലൊന്ന് മാറുന്നത് പലപ്പോഴും പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും.
കഠിനമായ വ്യായാമത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ആളുകളിൽ സ്റ്റാറ്റിൻ മൈപ്പിട്ടി കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് അവർ ക്രമേണ അതു കെട്ടിപ്പടുക്കാതെ തന്നെ അങ്ങനെ ചെയ്താൽ.
സ്റ്റാറ്റിൻ-അനുബന്ധ മസിലുകൾ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?
സാധാരണയായി, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പേശികളുടെ പ്രശ്നം സംശയിക്കുന്നതാണെങ്കിൽ, പേശികളുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നതുവരെ, സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്ന് ഡോക്ടർമാർ നിർത്തും. വൈറ്റമിൻ ഡി കുറവ്, ഹൈപ്പോതെറോയിഡിസം, അതുപോലെ സ്റ്റാടിനെ സംബന്ധിക്കുന്ന പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ഇടപെടലിനും ഒരു വിലയിരുത്തൽ നടത്തണം. തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുള്ള ഈ അപകട കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ് കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടത്.
ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ ലക്ഷണങ്ങൾ വേദനയുടേയും സി.കെ. രക്തംരീതിയിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ഉയരം മാത്രമായും ഉണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ തുടർന്നും സ്റ്റാറ്റൻ തെറാപ്പി പ്രധാനമാണെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സ്റ്റാറ്റിൻ വിജയകരമായി പുനരാരംഭിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ചില സമീപനങ്ങളുണ്ട്.
ആദ്യം, പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, pravastatin അല്ലെങ്കിൽ fluvastatin) ഇടയ്ക്കിടെ നിലനിൽക്കുന്ന സ്റ്റാറ്റിനിലേക്ക് മാറുന്നത് മുമ്പത്തെ പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ വിജയകരമായി ഒരു statin എടുക്കാൻ സഹായിക്കും. ദിവസേന പകരമായി ഒരു സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്ന് നിർദേശിക്കുക, ദിവസേനയുള്ള സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പിക്ക് സഹിക്കാനാവാത്ത ചില ആളുകൾക്ക് സഹായകരമാണ്. അവസാനമായി, മിക്ക വിദഗ്ധരും സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പി പുനരാരംഭിക്കുന്നതിൽ CoQ10 ഉപപഥം സഹായകരമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ഇത് സഹായകരമാകുമെന്ന് ചിതറിയ റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
സ്റ്റാറ്റിനുകളുമായി കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രശ്നമാണ് പേശി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, അധിക ദോഷം ഉണ്ടാകാത്ത ആളുകൾക്ക് ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ താരതമ്യേന അനൗപചാരികമാണ്. കൂടാതെ, അതുണ്ടാകുമ്പോൾ, പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും തിരിച്ചടയ്ക്കാൻ സാധിക്കും. സ്റ്റാറ്റിനുകളിൽ നിന്നുള്ള ജീവന് ഭീഷണിയായ പേശികളുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്കൊരു സ്റ്റാറ്റിൻ മരുന്നെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, പേശി വേദനയോ ബലഹീനതയോ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ബോധവാനായിരിക്കണം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറുടെ ശ്രദ്ധയിൽ കൊണ്ടുവരണം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഗുപ്ത എ, തോംസൺ പി.ഡി. വൈറ്റമിൻ ഡി ഡിഫൃഷ്യൻസി വിന്റെ സ്റ്റാറ്റിൻ മൈയീറ്റിന്റെ ബന്ധം. രക്തപ്രവാഹത്തിന് 2011; 215: 23.
> റോസൻസൺ ആർ.എസ്., ബേക്കർ എസ്.കെ., ജേക്കൺസൺ ടി എ, തുടങ്ങിയവരും. സ്റ്റാറ്റിൻ മാസ്കിൻറെ സുരക്ഷാ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഒരു വിലയിരുത്തൽ: 2014 അപ്ഡേറ്റ്. ജെ ക്ലിൻ ലിപിഡോൾ 2014; 8: S58. ടി
> സ്റ്റോസ് എസ്, തോംസൺ പി.ഡി, കോർസിനി എ, തുടങ്ങിയവരും. സ്റ്റാടിൻ അസോസിയേഷനുമായുള്ള ബന്ധം: സ്റ്റാറ്റിൻ തെറാപ്പി-യൂറോപ്യൻ ആഥിറോക്ലെറോസിസ് സൊസൈറ്റി കൺസെൻസസ് പാനൽ സ്റ്റേറ്റ്മെന്റ് ഓൺ അസ്സസ്സ്മെന്റ്, ആറ്റിഡിയോളജി ആൻഡ് മാനേജ്മെന്റ്. യൂറോ ഹാർട്ട് ജെ 2015; 36: 1012.
> തോംസൺ പി.ഡി, ക്ലാർക്ക്സൺ പി.എം., റോസൻസൺ ആർഎസ്, നാഷണൽ ലിപിഡ് അസോസിയേഷൻ സ്റ്റാറ്റിക് സേഫ്റ്റി ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് മസൈസ് സേഫ്റ്റി എക്സ്പെർട്ട്സ് പാനൽ. മസ്തി വിദഗ്ധരുടെ സ്റ്റാറ്റിൻ സേഫ്റ്റി അസ്സസ്മെന്റ്. ആം ജാർ കാർഡിയോൽ 2006; 97: 69 സി.