കാഴ്ചയിൽ മാത്രം സന്ധിവാതം തോന്നിയാൽ ഡോക്ടർ പരിശോധന നടത്താറുണ്ട്. രോഗനിർണ്ണയം ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനും മറ്റ് കാരണങ്ങളിലേയ്ക്കും പരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർ ശ്രമിക്കും. സന്ധികളിൽ യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റലുകൾ ഡിപ്പോസിറ്റാൾ ചെയ്തിരിക്കുന്ന ഒരു രോഗമായി, സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമായ ഒരു ദ്രാവകം വരച്ചുകൊണ്ട് ഈ ഡോക്ടർക്ക് തെളിവുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.
ചില കേസുകളിൽ, ഒരു രോഗനിർണ്ണയത്തിന് ലാബുകളുടെയും / അല്ലെങ്കിൽ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്തു.
ശാരീരിക പരിശോധന
പല കേസുകളിലും, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും അവലോകനം ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു ഗൌട്ട് ഡയഗ്നോസിസ് ഉണ്ടാക്കാം. കൂടാതെ ഒരു ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആക്രമണത്തെക്കുറിച്ച് വിശദീകരിക്കണം (അത് എങ്ങനെ ആരംഭിച്ചു എന്നും എത്രകാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു എന്നത് ഉൾപ്പെടെ) ആക്രമണത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകൾ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുക.
രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനായി ചില കഥാപാത്രമായ ലക്ഷണങ്ങൾ മതിയാകും, ഉദാഹരണത്തിന്:
- ഒരു മോണോ-ആർത്രറ്റിക് ആക്രമണം (ഒരു ജോയിന്റ് മാത്രമേ ബാധിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ)
- വലിയ കൂളിന്റെ ആദ്യ അൾട്രാ വയലറ്റ്-ഫോലാഞ്ചൽ ജോയിന്റ് മൂലം വേദന
- ഒരു ദിവസത്തിനകം അങ്ങേയറ്റം സംയുക്ത വീക്കം, ചുവപ്പ് എന്നിവ
- ഒരേ സംയുക്തത്തിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ആക്രമണങ്ങൾ നടക്കുന്നു
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടര്ക്ക് ഒരു ചികിത്സ പ്ലാന് തയ്യാറാക്കേണ്ടതുള്ളതാകാം , നിങ്ങളുടെ ആദ്യ ആക്രമണമാണോ അല്ലെങ്കില് ആവർത്തിച്ചുള്ള ലക്ഷണങ്ങള് കടുത്തതായിത്തീര്ന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിലോ, അധിക തെളിവുകള് ആവശ്യമായി വരും.
ലാബുകളും ടെസ്റ്റുകളും
ഗൗണ്ട് രോഗനിർണ്ണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള സ്വർണ്ണവൽക്കരണം ഒരു സന്ധിവലവിൽ നിന്നും സിയോവയൽ ദ്രാവകം വേർതിരിച്ചെടുക്കുകയും യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റലുകൾ (മോണോസോഡിയം യൂറേറ്റ് ക്രിസ്റ്റലുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന) മൈക്രോസ്കോപ്പിലെ തെളിവുകൾക്കായി തിരയുകയും ചെയ്യുന്നു. സന്ധിവാതം ദ്രാവകം കട്ടിയുള്ളതും കട്ടിയുള്ളതും ലൈറ്റ് നിറമുള്ളതുമായ ഒരു വസ്തുവാണ്.
ഒരു സെനോവിയൽ ദ്രാവക വിശകലനം എന്ന് അറിയപ്പെടുന്ന നടപടിക്രമം, സംയുക്തയെയാണ് ഉന്മൂലനം ചെയ്യാനുള്ള ഒരു പ്രാദേശിക മരുന്നിന്റെ ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുശേഷം ഡോക്ടറുടെ സംയുക്ത സ്ഥലത്തേക്ക് ഒരു സൂചി ചേർത്ത് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എക്സ്ട്രാക്റ്റുചെയ്യുന്നതിനായി ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കും.
മോണോസോഡിയം യുറേറ്റ് പരലുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഉയർന്ന അലർജിക്ക് ആസിഡ് അളവും , ടോഫസ് , യുറീക് ആസിഡ് ഉളവാക്കുന്ന പാൽ എന്നിവയും പരിശോധിക്കുന്നു.
ഓർഡർ ചെയ്യാവുന്ന മറ്റ് ലാബ് പരിശോധനകളിൽ:
- ഒരു യൂറിക് ആസിഡ് രക്ത പരിശോധനയ്ക്ക് ആസിഡ് അളവ് പരിശോധിക്കാം 6.8 മില്ലിഗ്രാമിൽ ഒരു ഡിസിസിലർ (കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ളവർക്കും പോളിയോ ഉണ്ടെങ്കിലും).
- ഹൈപ്പർആറിക്മീമിയ (അമിതമായ യൂറിക് ആസിഡ്) ഫലമായി നിങ്ങളുടെ കിഡ്നി ഫംഗ്ഷൻ ദുർബലമായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ യുറിയയും ക്രിറ്റീനിൻ രക്ത പരിശോധനയും നടത്താം.
- നിങ്ങളുടെ മൂത്രത്തിൽ യൂറിക് ആസിഡ് അളവ് പരിശോധിക്കുന്നതിനും വൃക്കയിലെ കല്ലുകളുടെ റിസ്ക് അളക്കുന്നതിനും യുറേനിയസ് സഹായിച്ചേക്കാം.
ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ
രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഡോക്ടർക്ക് വീൽചെയർ സന്ധികളുടെ സ്വഭാവം വിലയിരുത്തുന്നതിനോ ആർകൈറിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്ന subchondral bone cysts പരിശോധിക്കുന്നതിനോ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ക്രമീകരിക്കാം. എക്സ്-റേ, കമ്പ്യൂട്ടേഷണൽ ടോമിഗ്രഫി (സി.ടി) , മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) , അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവയാണ് ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ.
ഓരോ പരീക്ഷയിലും അതിന്റെ ഗുണങ്ങളും പരിമിതികളും ഉണ്ട്:
- എക്സ്-കിരണങ്ങൾ അസ്ഥികളുടെയും അഗ്നിശമനിയുടെയും മണ്ണൊലിപ്പ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ അനിയന്ത്രിതമായ ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം മാത്രമേ ഇത് പ്രയോജനകരമാകൂ.
- സി.ടി., എം.ആർ.ഐ. സ്കാനുകൾ വീക്കം, അസ്ഥിരോഗം, മാരക രോഗങ്ങൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും. യൂറോപ്യൻ റേഡിയോളജിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനമനുസരിച്ച് ആദ്യകാല രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധിക്കുന്നില്ല.
- അൾട്രാസൗണ്ട്സ് ഗുണകരമാണ്, അവർ പോർട്ടബിൾ ആയതിനാൽ അവ അനാസിസി വികിരണം ആവശ്യമില്ല. ക്രിസ്റ്റൽ നിക്ഷേപം, ദ്രാവക ശേഖരണം, സംയുക്ത സ്ഥലത്തെ വിപുലീകരിക്കൽ തുടങ്ങിയവയുടെ നേരെയുള്ള തെളിവുകൾ അവർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. താഴോട്ട്, അവർ ഒരു സംയുക്തത്തിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള ഘടന ദൃശ്യമാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല.
നിങ്ങൾ ലക്ഷണങ്ങളായ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പ്രായോഗികമായി, അൾട്രാസൗണ്ട്സ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ചരിത്രം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മറ്റ് ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ക്രമീകരിക്കാം.
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസസ്
സന്ധികളിലുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാംവണ്ണം പ്രകടമാകാതെയിരിക്കാമെങ്കിലും ഡോക്ടർമാർക്ക് സമാനമായ മറ്റ് രണ്ട് അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെന്ന് കാണാം: സ്യൂഡോഗ്ഔട്ട് , സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് .
സാരോവിഷയ ദ്രാവക വിശകലനം (സ്ഫടികവിഷയത്തിനുള്ള തെളിവുകൾ പരിശോധിക്കുക), വെളുത്ത രക്തം (അണുബാധ പരിശോധിക്കുന്നതിന്), സണോറ്റോ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഗ്രാം സ്റ്റെയിൻ സംസ്ക്കരണം (ബാക്ടീരിയ പരിശോധിക്കുന്നതിന്), നിങ്ങളുടെ സംയുക്ത വേദന സ്ഥലം.
സന്ധിവാതം
മറ്റ് സസ്യങ്ങളിൽ നിന്നും വേർതിരിക്കുന്ന ചില ശാരീരിക, രോഗനിർണയ സ്വഭാവവിശേഷങ്ങൾ ഗൌട്ടിന് ഉണ്ടാകും.
- Synovial ദ്രാവകം വിശകലനം: സൂചി രൂപത്തിലുള്ള പരലുകൾ
- വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം: 50,000 ത്തിലധികം
- ഗ്രാം സ്റ്റെയിൻ സംസ്കാരം: നെഗറ്റീവ് (അണുബാധയില്ലാത്ത അർത്ഥമാക്കുന്നത്)
- സ്ഥാനം: പ്രധാന ലക്ഷണം, മിഡ്ഫൂട്ട്, മുട്ടുകുത്തി, താഴത്തെ മൂലകങ്ങൾ (കൈകാലുകൾ, കൈമുട്ടുകൾ, കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിരലുകൾ എന്നിവ പിന്നീട്-ഘട്ടത്തിൽ രോഗം)
സ്യൂഡോഗൗട്ട്
സംയുക്തസ്ഥലത്ത് കാത്സ്യം പരലുകൾ (മോണോസോഡിയം യൂറേറ്റ് പരലുകളല്ല) വികസിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് സ്യൂഡോഗ്ഔട്ട്. രോഗം താഴെ വഴികളിൽ സന്ധിവാതം നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും:
- Synovial fluid analysis: rhomboid- ആകൃതിയിലുള്ള പരലുകൾ
- വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം: 50,000 ത്തിലധികം
- ഗ്രാം സ്റ്റെയിൻ സംസ്കാരം: നെഗറ്റീവ്
- സ്ഥലം: മുട്ടുകൾ, കൈകൾ, മുൾമുടി
സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്
സെപ്റ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, സാംക്രമിക സന്ധിവേദന എന്നറിയപ്പെടുന്നു. സാധാരണയായി ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്നതും ചികിത്സയ്ക്കിടെ അവശേഷിക്കുന്നുവെങ്കിൽ അത് മാരകമായേക്കാം. താഴെ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ അതു സന്ധിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്:
- Synovial fluid analysis: no crystals
- വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം: 50,000 ത്തിലധികം
- ഗ്രെയിൻ വർക്ക് സംസ്കാരം: പോസിറ്റീവ് (ബാക്ടീരിയൽ ഇൻഫെക്ഷൻ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു)
- സ്ഥലം: പ്രാഥമികമായി മുട്ടി
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> റെറ്റൻബേക്കർ, ടി .; എൻനെമോസർ, എസ് .; വീറിക്ക്, എച്ച്. "ഗൌട്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇമേജിംഗ്: ഉയർന്ന റെസല്യൂഷനുള്ള യുഎസ്, പരമ്പരാഗത എക്സ്-റേയുടെ താരതമ്യം." യുർ റേഡിയോൾ. 2008; 18 (3): 621-30. ദൈനംദിന ചുമതല: 10.1007 / s00330-007-0802-z.
> തുഹിന, എൻ. ജാൻസെൻ, ടി .; ദൽബബ്ത്, എൽ. "2015 ഗൗട്ട് ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ മാനദണ്ഡം ഒരു അമേരിക്കൻ കോളജ് ഓഫ് റൊമറ്റോളജി / യൂറോപ്യൻ ലീഗിന് റെമമാറ്റിസ് എയ്റോസ് റുമാറ്റിസം കൊളീജിയൻ ഇനീഷ്യറ്റിവ് ഇ." ആർത്രൈറ്റിസ് റെമറ്റോൾ. 2015; 67 (1): 2557-68. ഡോ: 10.1002 / ആർട്ട് .39254.