ഗൗട്ട് ചികിത്സ

മാനസിക രോഗലക്ഷണങ്ങളും അണ്ടര്ലയിങ്ങ് ട്രിഗറുകളും

ഒരു സന്ധിയിൽ യൂറിക് ആസിഡിന്റെ ബീജസവും ക്രിസ്റ്റലിസവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന സന്ധിവാതത്തിന്റെ ഒരു രൂപമാണ് ഗൗട്ട്. ആക്രമണങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ആക്രമണത്തിൻറെ തീവ്രതയനുസരിച്ച്, ചികിത്സയ്ക്ക് ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ (OTC) വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (വേദന) കുറയ്ക്കാനും, പെരുമാറ്റ പരിഷ്കരണങ്ങളും (ഭക്ഷണ, മദ്യ നിയന്ത്രണങ്ങളും പോലുള്ളവ) ഉൾക്കൊള്ളാനും കഴിയും. രക്തത്തിലെ യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടറെ നിർദ്ദിഷ്ട മരുന്ന് നൽകേണ്ടതുണ്ട്.

ഹോം റെമീഡീസ് ആൻഡ് ലൈഫ്സ്റ്റൈൽ

യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അമിതമായ മൂലക്കൂട്ടാണ് ഗൗട്ട് ലക്ഷണങ്ങൾ . ഇത് ഹൈപ്പർയൂറിയെസെമിയ എന്ന അവസ്ഥയാണ്. കാലക്രമേണ, ബിൽഡ്-അപ് ഒരു യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് വഴിയൊരുക്കും, വേദനയും വീക്കം വേദനയുടേയും വേദനയുടേയും കഠിനാധാരമായി മാറുന്നു.

അതുപോലെ, സന്ധിവാതം ചികിത്സ രണ്ട് കാര്യങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും: യൂറിക് ആസിഡ് കുറയ്ക്കും, സന്ധിവേദന സന്ധ്യയും. സഹായിക്കാൻ നിരവധി ഹോം ട്രെൻഡുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും ഉണ്ട്.

വേദന മാനേജ്മെന്റ്

ഗൗട്ട് ആക്രമണം സാധാരണയായി മൂന്നു മുതൽ 10 ദിവസം വരെയാകും. ആക്രമണത്തിന്റെ ആദ്യകാല വേദന (സാധാരണ 36 മണിക്കൂറുകൾ) വേദന സാധാരണയായി ഏറ്റവും മോശം ആയിരിക്കും.

ഹോം ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓപ്ഷനുകളിൽ:

• ഐസ് പാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത കംപ്രസ് ഒരു നേരിയ ആക്രമണത്തിന് മതിയായ ആശ്വാസം നൽകുന്നു. ഒരു നേർത്ത ടവലിൽ ഐസ് പായ്ക്ക് പൊതിയുക, മഞ്ഞ് ഉരുകുക, 15 മുതൽ 20 മിനിറ്റ് വരെ തണുപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒരു തവണ കുറച്ച് സമയം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

• സംയുക്തം നിലനിർത്തുക. വൻ തോൽവി ബാധിച്ചതിനാൽ, നേരിട്ട് സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ കാൽ കാലുകൾ ഉയർത്തുക. നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ പരമാവധി ഒഴിവാക്കുക, നിങ്ങൾ മുന്നോട്ടു നീങ്ങേണ്ടിവരുമ്പോൾ ഒരു ചൂരൽ ഉപയോഗിക്കുക.

ആഹാര ഇടപെടൽ

നാം ആഹാരം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളാണ് ഹൈപ്പർയൂറിയെസീമയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. ചിലർ പൂറിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ജൈവ സംയുക്തം അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, അത് തകർന്നപ്പോൾ യൂറിക് ആസിഡാക്കി മാറ്റുന്നു.

മറ്റുള്ള വൃക്ഷങ്ങളിൽ നിന്ന് യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

ഭക്ഷണത്തിനായുള്ള ഇടപെടലുകൾ ഒരു ആക്രമണത്തിൻറെ തീവ്രതയോ അല്ലെങ്കിൽ കാലാവധിയോ കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കുമെന്നതിന് യാതൊരു തെളിവുമില്ലെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം.

ഇതിനായി, നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്:

• ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മദ്യപാനം, പ്രത്യേകിച്ച് ബിയർ കുടിക്കുന്നത് നിർത്തുക.
• ഉയർന്ന പരുത്തി ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• യൂറിക് ആസിഡ് വിസർജ്ജനത്തിനു കാരണമാകുന്ന ഫ്രക്ടോസ് മധുരമുള്ള പാനീയങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ യൂറിക് ആസിഡ് ഏകാഗ്രത നേടുവാൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക.

ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ (ഒ.ടിസി) മരുന്നുകൾ

ഒറ്റിസി മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി സന്ധിവാതം, വീക്കം എന്നിവയ്ക്കായി മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഓപ്ഷനുകളിൽ:

• അലേവ് (നാപ്രോക്സൻ), അഡിലിൽ (ഇബുപ്രോഫ്ഫെൻ) തുടങ്ങിയ അൾസർ അനാശയവിരുദ്ധ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (NSAIDs), അനാലിസിക് (വേദന ശമിപ്പിക്കൽ), വിരുദ്ധ കോശജ്വത്കരണം എന്നിവ വഴി കോക്സിഎക്സ്സൈമിനെ തടഞ്ഞുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
• ടൈലനോൾ (അസറ്റമഞ്ഞോഫാൻ) മിതമായ കേസുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. NSAID- യുടെ വിരുദ്ധ-വന്ധ്യമായ സ്വഭാവങ്ങൾ ഇല്ലാത്തപ്പോൾ, അത് അനസ്തേഷ്യ മരുന്ന് വളരെ ഗുരുതരമായതാണ്.
• ചില്ലി കുരുമുളകുകളിൽ കണ്ടെത്തിയ ഒരു രാസ സംയുക്തത്തിൽ നിന്നുണ്ടാക്കിയ വിഷപദാർത്ഥമായ ക്യാപ്സൈസിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഗൌട്ട് രോഗങ്ങളുടെ ലഘുവായ പരിഹാരം നൽകാൻ സഹായിച്ചിട്ടുണ്ട്. അവർ ക്രീമുകൾ, ലോഷൻ, ട്രാൻസ്മാർമൽ പാച്ചുകൾ എന്നിവ ലഭ്യമാണ്.

കുറിപ്പുകളും

ആഹാരവും ജീവിതശൈലിയും ഇടയ്ക്കിടെ പരിഹാരമുണ്ടാക്കുമോ അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്തമായ നാശനഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്നതിന് തെളിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. സന്ധിവാതം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ വിശാലമായും രണ്ട് തരങ്ങളായി വിഭജിക്കപ്പെടാം: വിരുദ്ധ-വീക്കം, യൂറിക് ആസിഡ്-കുറയ്ക്കൽ.

മയക്കുമരുന്ന് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ

നിശിതമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാനായി സാധാരണഗതിയിൽ സന്ധിവാതം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്ന പ്രത്യെക മരുന്ന് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ തുടർച്ചയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഓപ്ഷനുകളിൽ:

• കോളിൻസിജൻ എന്നത് കോണ്ടം ഗൗട്ട് ആക്കി മാറ്റാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു വിദഗ്ധവിരശബ്ദമാണ്. യൂറിക് ആസിഡ് ക്രിസ്റ്റലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമായ എൻസൈമുകൾ തടയുക വഴി മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കൊളീസിജൻ ഉപയോഗപ്പെടുത്താമെങ്കിലും സാധാരണയായി യൂറിക് ആസിഡ്-ബ്യൂട്ടിംഗ് മരുന്ന് പ്രോബുൻസിഡ് പോലെയുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, വയറില എന്നിവയിൽ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ , വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ സംയുക്തമായി കുത്തിവയ്ക്കുകയും, നിശിതലക്ഷണങ്ങളുടെ ഹ്രസ്വകാല ആശ്വാസം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. മരുന്നും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനവും മൊത്തത്തിൽ മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ ഇത് തുടർ ചികിത്സയുടെ ഒരു രൂപമായി ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. ഓറൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് (സാധാരണയായി മരുന്ന് prednisone കൂടെ ) അഞ്ചു ദിവസം ചെയ്യാം. വാതം, ജോയിന്റ് ചോർച്ച എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ കോർട്ടികോസ്റ്ററോയ്ഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും ഓസ്റ്റിയോ പൊറോസിസ്, കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനും അണുബാധയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• കുത്തനെസ (ക്യാപ്സൈസിൻ) 8.0 ശതമാനം പാച്ച് അമിതമായ വേദനയിൽ മിതമായ ആശ്വാസം നൽകും. സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ ആപ്ലിക്കേഷൻ സൈറ്റിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, കത്തുന്നത്, പുഞ്ചിരി, ചുവപ്പ്, വീക്കം, നേരിയ രശങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടുന്നു.

യൂറിക്ക് ആസിഡ്-മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകൾ

മറ്റ് ഇടപെടലുകൾ യൂറിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, യൂറിക് ആസിഡ് ഹൈപ്പർപ്രോഡക്ഷൻ കുറയ്ക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ യൂറിക് ആസിഡ് ഉൽപാദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നു.

ഈ ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾക്കായി യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അംഗീകരിച്ച അഞ്ച് മയക്കുമരുന്ന് ഇപ്പോൾ നിലവിലുണ്ട്:

• യൂറിക് ആസിഡ് ഉന്മൂലനം ചെയ്യാൻ വൃക്കകൾ സഹായിക്കുന്നതിന് ദിവസേന കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ പ്രോബർസിഡാണ് . രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും, മരുന്ന് യഥാർഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് പലപ്പോഴും സമയം എടുത്തേക്കാം. ചില കേസുകളിൽ, ആറ് മുതൽ 12 മാസം വരെയുള്ള സമയത്ത് ബോട്ട് ആക്രമണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കും.
  
  വൃക്ക കല്ല് , ഓക്കാനം, രശ്വാസം, വയറുവേദന, തലവേദന എന്നിവയാണ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ. കോൾ ബെനിംഡ് എന്ന കോംപ്ലക്സഡ് ടാബ്ലറ്റ് കൊളീസിജൻ ഉപയോഗിച്ച് പ്രോബിനൈഡിനൊപ്പവും ലഭ്യമാണ്.

• ആൾറിക് (ഫെബോക്സോസ്റ്ററ്റ്) യൂറിക് ആസിഡിലെ മരുന്നുകളുടെ ഉൽപാദനത്തെ കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു വാചകം xanthine oxidase inhibitor (XOI) ആണ്. ദിവസേനയുള്ള സമരത്തിൽ, തീവ്രതയുടെ തീവ്രതക്കും ആവൃത്തിയ്ക്കുമായി യുലോറിക്ക് കഴിയും. ചികിത്സ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ ഫ്ലേർ-അപ്പുകൾ സാധാരണമാണ്. അവർ ഉണ്ടായാലും, നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നതായി തുടരണം.
  
  സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വിരളവും, സന്ധിവേദനയും, മസിൽ വയറും ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ അസോഷ്യാപ്രിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് (ല്യൂമോൾ, ക്രോൺസ് രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ വൻകുടൽ പുണ്ണ്) എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ അലരിക് എടുക്കരുത്.
  
• സിലോപ്രിം ( Allopurinol ) മറ്റൊരു വാചകം XOI മരുന്നാണ്. അലോറിക് പോലെ തന്നെ, ആദ്യകാല ചികിത്സ സമയത്ത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇത് തടയാനായി, മരുന്നുകൾ പലപ്പോഴും കുറഞ്ഞ അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കുകയും പിന്നീട് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
  
  മറ്റ് യൂറിക് ആസിഡ്-കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളെ അപേക്ഷിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്. മാത്രമല്ല, അമിതവണ്ണവും വയറുവേദനയും ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ ശരീരം മരുന്ന് ക്രമീകരിക്കുന്നതിനാലാണ് ഉദര സംബന്ധിയായ പ്രശ്നങ്ങൾ സാധാരണഗതിയിൽ നീങ്ങുന്നത്.
  
• XOI മാത്രം മതിയായപ്പോൾ XOI- കളുടെ പ്രഭാവത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു വാക്കാലാണ് മരുന്ന് Zulfampic ( lesinurad ) . ഇത് Uloric അല്ലെങ്കിൽ Zyloprim കൂടെ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കാർഡിയോവസ്സ്ക്ലർ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കും പോലെ ശ്രദ്ധ വേണം. നിങ്ങൾ കിഡ്നി കല്ലുകൾ തടയാൻ നന്നായി ജലാംശം നിലനിർത്തേണ്ടതാണ്.
  
  സൈഡ് ഇഫക്ടുകൾ ഒരു തലവേദന, മൃദുവായ പനി, പേശി വേദന, സംയുക്ത വേദന, ആസിഡ് റിഫ്ളക്സ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഡ്യൂസല്ലോ എന്ന കോപ് രൂപപ്പെടുത്തിയ ടാബ്ലറ്റിൽ അലോപ്പൂറിനോളിലും ലീനൂരഡ് ലഭ്യമാണ്.
  
• Krystexxa (pegloticase) ഒരു സിരയിലേക്ക് ഇൻഗ്ര്രോവൻസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകിയ പുതിയ ജീവശാസ്ത്ര മരുന്ന് ആണ്, മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ മാത്രമേ ഇത് ഉപയോഗിക്കാവൂ. യൂറിക് ആസിഡുകളെ അലോഷ്യോമിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പദാർത്ഥത്തിൽ നിന്ന് എളുപ്പത്തിൽ പുറത്താക്കിക്കൊണ്ട് Krystexxa പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എല്ലാ രണ്ടാഴ്ച കൂടുമ്പോഴും ക്ലിനിക്കിലാണ് ഇത് നടപ്പാക്കുന്നത്. അതുകൊണ്ടുതന്നെ ഏറ്റവും കടുത്ത കേസുകൾ മാത്രമായിരിക്കും സംവരണം.
  
  സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഹ്രസ്വകാല ഫ്ലെർ-അപ്പുകൾ, ഓക്കാനം, മുറിവ്, തൊണ്ടവേദന, മലബന്ധം, നെഞ്ചുവേദന, ഛർദ്ദി എന്നിവയാണ്. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉണ്ടാകാം.

കൊസാർ (ലോസാർടാൻ), ആന്റിനയപ്പൻ വിറ്റാമിൻ മരുന്ന്, ടികോർ (ഫെനോഫ്ബ്രേറ്റ്), ലിപിഡ് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഗൗട്ട് ട്രീറ്റ്മെന്റിൽ മറ്റു പൂരിപ്പിച്ച മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം. സെറം യൂറിക് ആസിഡ് അളവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇവ രണ്ടും സഹായിക്കും.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അനാഡ്, പി. ആൻഡ് ബെയിലി, കെ. "ടോപ്പോക്കൽ ക്യാപ്സൈൻ ഫോർ പീയിൻ മാനേജ്മെന്റ്: തെറാപ്പിറ്റി സപ്പോർട്ട് ആൻഡ് മെക്കാനിസിംസ് ഓഫ് ആക്ഷൻ ഓഫ് ഓക്ഷൻ ഓഫ് ഹൈ സിസൻറേഷൻ കാപ്സൈസിൻ എപിഎസ് പാച്ച്." ബ്രി ജെ അനേസ്റ്റ്. 2011; 107 (4): 490-502. ദൈന്യം: 10.1093 / ബജാ / aer260.

> ഹാനീർ, ബി; മാത്തിസൺ, ഇ. ആൻഡ് വിൽകെ, ടി. "ഡയഗ്നോസിസ്, ട്രീറ്റ്മെന്റ്, പ്രിവൻഷൻ ഓഫ് ഗൗട്ട്." ആം ഫാം ഫിസിഷ്യൻ. 2014; 90 (12): 831-836.

> Richette, പി. ആൻഡ് ബാർഡൻ, ടി. "ഗൗട്ട്." ലാൻസെറ്റ്. 2010; 375 (9711): 318-28. ഡോ: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.