എടപ്പൊഗൽ കാൻസർ എങ്ങനെ രോഗനിർണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു

ബാമോംഗിൻറെ ക്യാൻസർ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ ബാരിയം സ്വാലോ, എൻഡോസ്കോപ്പി, എൻഡോസ്കോപിക് അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവയും ഉണ്ടാവാം. ദീർഘകാലം ആസിഡ് റിഫ്ളക്സ് പോലുള്ള രോഗബാധ തടസ്സങ്ങൾ, തുടർച്ചയായ ചുമ, അല്ലെങ്കിൽ റിസ്ക് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സി.ടി, പി.ഇ., ബ്രോങ്കോസിസ്പിപി എന്നിവപോലുള്ള മറ്റ് രീതികളും രോഗനിർണയസംവിധാനങ്ങളും രോഗത്തിൻറെ ഘടനയെ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ സഹായകമാകും.

മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനായി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിർവഹണം ആവശ്യമായി വരുന്നു.

ലാബുകളും ടെസ്റ്റുകളും

ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ക്യാൻസറിനായി ഒരു വീട്ടിലൊന്നു പരീക്ഷണമില്ല. ഈ രോഗംക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ചും , ഗ്യാസ് പഠനത്തിനുള്ള ക്യാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള മുന്നറിയിപ്പുകളുടേയും ലക്ഷണങ്ങളെയും കുറിച്ച് ബോധവത്കരിക്കാനാകും. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോക്ടറുമായി ഒരു കൂടിക്കാഴ്ച നടത്താം.

ലഹരി പരിശോധനകൾ ഉപയൊഗജിക്കൽ ക്യാൻസറിനോടാണ് വളരെ പ്രത്യേകതകളില്ലാത്തത്, എന്നാൽ ഇമേജിംഗിനൊപ്പം, കുടുംബത്തിൻറെയും വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ ചരിത്രത്തിന്റെയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ പുനരവലോകനം, രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് ശാരീരിക പരിശോധന എന്നിവയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു അർബുദം രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ രക്തം (സിബിസി) വിളർച്ച (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം) കാണിക്കാം. കരളിന് കരൾ പ്രചരിച്ചാൽ കരൾ ഫംഗ്ഷൻ പരിശോധനകൾ ഉയർത്താം.

നടപടിക്രമങ്ങൾ

ഭ്രൂണഹത്യ ക്യാൻസർ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്:

എൻഡോസ്കോപ്പി

ഉപരിതല എൻഡോസ്കോപ്പി (അന്നനാശിനി അല്ലെങ്കിൽ അന്നനാളം- gastric-duodenoscopy) ഇന്നത്തെ ബയോകോൺ കാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം.

ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ഒരു വഴക്കമുള്ള, ലൈറ്റ്ഡ് ട്യൂബ് വായനയിലൂടെ പുറകോട്ടു പോകും. ഈ ട്യൂബിൽ ഒരു ക്യാമറയുണ്ട്. ഇത് അന്നനാളത്തിന്റെ പുറംഭാഗങ്ങളെ നേരിട്ട് കാണാൻ കഴിയുന്നു. അസാധാരണത്വങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പക്ഷം ഒരേ സമയം ഒരു ബയോപ്സിക്കായി നടത്താം.

നടപടിക്രമത്തിനു മുൻപ്, ആളുകൾക്ക് ഉറക്കമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ് നൽകുന്നത്, സാധാരണഗതിയിൽ ഈ രീതി വളരെ ഫലപ്രദമാണ്.

എൻഡോസ്കോപിക് അൾട്രാസൌണ്ട് (EUS)

ഇത് സഹായകരമായ ഇമേജിംഗ് ലഭിക്കുന്നതിന് നടപടിക്രമം ചെയ്തു. പരമ്പരാഗത മുകളിലെ എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത്, അയോഫാഗസിന്റെ അന്തർദ്രോശങ്ങളുടെ ഉയർന്ന ഊർജ്ജം ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ വലിച്ചെടുക്കാൻ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് അന്വേഷണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രതിധ്വനികൾ ഒരു സോണോഗ്രാം, ആ ടിഷ്യുക്കളുടെ ഒരു ചിത്രമാണ്. ട്യൂമർ ആഴത്തിൽ നിർണയിക്കുന്നതിൽ EUS വളരെ സഹായകമാണ്, അത് നടപ്പാക്കുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിലും ഏതെങ്കിലും അസാധാരണത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളിലൂടെയും ഇത് വളരെ സഹായകരമാണ്. മറ്റ് ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ കൂടി പരിഗണിക്കാം (താഴെകാണുന്നത് കാണുക).

ബയോപ്സി

എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഒരു ബയോപ്സിക്കായി പലപ്പോഴും എടുക്കാം, എന്നാൽ ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ തോറാകൊസ്ക്കോപ്പി വഴിയും ചെയ്യാം. ടിഷ്യൂ അർബുദം (cancer) ആണെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു സ്ക്വമസ് സെൽ കാർസിനോമ അല്ലെങ്കിൽ അഡെനാക്രാസിനോമ ആണെന്തെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ സൂക്ഷ്മകോശത്തിൽ ഈ ടിഷ്യു പരിശോധിക്കുന്നു. ട്യൂമർ ഗ്രേഡും സാമ്പിളിൽ കൊടുത്തിട്ടുണ്ട്, ട്യൂമർ എത്രമാത്രം മുഴങ്ങുന്നുവെന്ന് വിവരിക്കുന്ന ഒരു നമ്പർ.

ടർണിലെ തന്മാത്രകളുടെ സ്വഭാവമനുസരിച്ചാണ് മറ്റ് ടിഷ്യു പരിശോധനകൾ നടക്കുന്നത്, അതായത് ഹെർ 2 സ്റ്റാറ്റസ് ( ഹെർ 2 പോസിറ്റീവ് ആയ ബ്രെസ്റ്റ് കാൻസറുകളെപ്പോലെ, എൻഡോഫഗൽ കാൻസറുകളും HER2 പോസിറ്റീവ് ആകാം).

ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി

അനാഫൈഗിൾ ട്യൂമറുകൾക്ക് ബ്രോങ്കോஸ்கோപ്പിക്കാണ് സാധാരണയായി നൽകുന്നത്. അന്നനാളത്തിന്റെ മൂന്നിലൊന്നു മുതൽ നടുക്ക് വരെ.

ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പ് (നേർത്ത, ലൈറ്റ്ഡ് ട്യൂബ്) മൂക്കിലൂടെയോ വായനയിലൂടെയോ ശ്വാസനാളങ്ങളിലേക്ക് (ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വായ തുറക്കുന്ന ട്യൂബ്), ശ്വാസകോശങ്ങളുടെ ബ്രോങ്കി (വലിയ എയർവേവലുകളിലേക്ക്) വയ്ക്കുക. ഈ മേഖലയിൽ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അസാധാരണത്വങ്ങൾ നേരിട്ട് നിരീക്ഷിക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടർ നേരിട്ട് ഈ സംവിധാനം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അവയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ ശേഖരിക്കുക.

ബ്രാൻഡോസ്കോസിപ്പി ശസ്ത്രക്രീയയിലൂടെയാണ് ചെയ്യുന്നത്, സാധാരണയായി ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ പ്രക്രിയയാണ്.

തോറാകൊസ്ക്കോപ്പി

ഒരു ടോറകോസ്കോപി സമയത്ത്, രണ്ടു വാരിയെല്ലുകളിൽ ഒരു ചെറുകണക്കിനും ഛേദിച്ചും ഒരു നേർത്ത, പ്രകാശിതമായ ട്യൂബ് ആണ് നെഞ്ചിൽ ചേർക്കുന്നത്. നെഞ്ചിൽ ഉള്ള അവയവങ്ങൾ നോക്കി ഡോക്ടർമാർ ഇത് ഉപയോഗിക്കുകയും അർബുദത്തിന് അസാധാരണമായ മേഖലകൾ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ജൈവീകവിഘടനയ്ക്ക് ടിഷ്യൂ സാമ്പിളും ലിംഫ് നോഡുകളും നീക്കംചെയ്യാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ നടപടിക്രമം അന്നനാളം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.

ലാപ്രോസ്കോപ്പി

ഒരു ലാപ്രോസ്കോപിയിൽ, അടിവയറ്റിലെ ചുവരിൽ ചെറിയ മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. ഒരു ലാപ്രോസ്കോപ്പ്, മറ്റൊരു മെലിഞ്ഞ, ലൈറ്റ്ഡ് ട്യൂബ്, അടിവയലിനുള്ളിലെ അവയവങ്ങളെ നോക്കാനും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കാനും മുറിവുകളിലൊന്നിനെ ശരീരത്തിൽ ചേർക്കുന്നു. അവയവങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ടിഷ്യു സാമ്പിളുകൾ എടുക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതു പോലെയുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നതിന് സമാനമായ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഏതെങ്കിലും മുറിവുകൾ വഴി മറ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ലാറിംഗസ്കോപ്പി

തൊണ്ടയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ശബ്ദ ബോക്സിലേക്ക് നോക്കാൻ തൊണ്ടയിൽ ഒരു ചെറിയ ലൈറ്റ് ട്യൂബ് ചേർക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷയിൽ അർബുദം പടരുന്ന ശാരീരികസമ്മർദം (pharynx) അല്ലെങ്കിൽ തൊണ്ട,

ഇമേജിംഗ്

ഗർഭാവസ്ഥയിലെ കാൻസറിനുള്ള ഡയഗനോസ്റ്റിക് വർക്ക്പോപ്പിന്റെ ഭാഗമായി ആദ്യകാലങ്ങളിൽ ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ നടത്താമെങ്കിലും ഒരു ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചെയ്യാനിരിക്കുന്ന ടെസ്റ്റുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

ബാരിയം വിഴുങ്ങുക

ഒരു ഭ്രൂണശാസ്ത്ര ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ നടത്തിയ ആദ്യത്തെ ടെസ്റ്റ് പലപ്പോഴും ബേറിയം സ്വാലോയോ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസ്കോപ്പി പോലെയാണെങ്കിലും, ഒരു എൻഡോപ്സൽ കാൻസർ സംശയിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പിക്ക് നേരിട്ട് മുന്നോട്ട് പോവുന്നു.

ബേറിയം എഴുക്കിൽ (അപ്പർ ജി.ഐ. സീരീസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ഒരു വ്യക്തി ബാരിയം അടങ്ങിയ വെളുത്ത ദ്രാവക പാനീയം കുടിക്കുകയും തുടർന്ന് എക്സ്-റേസിന്റെ ഒരു പരമ്പരയിൽ കടന്നുവരികയും ചെയ്യുന്നു. അന്നനാളം, വയറുവേലി എന്നിവയിൽ ബേറിയം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. റേഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ, അന്നനാളത്തിന്റെ മതിലിൻറെ അസാധാരണത്വങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ അനുവദിക്കും.

ഒരു ബാരിയം വിഴുങ്ങുന്നത് സ്ട്രിക്റ്റ്സ് (അന്നനാളത്തിനുള്ളിൽ സ്കാറി ടിസ്യൂ) കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായകരമാണ്, പക്ഷേ മുൻകാലത്തേക്കാൾ കുറവാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, കാരണം ഒരേ സമയം ഒരു ബയോപ്സി നിർവ്വഹിക്കാൻ കഴിയുകയില്ല.

സി ടി സ്കാൻ

സി.ടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ടോംഗ്രാഫി) ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ഒരു 3 ഡി ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിന് X- കിരണങ്ങളുടെ ഒരു ക്രോസ്-സെക്ഷൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ക്യാൻസർ മൂലമുള്ള പരിശോധന സാധാരണയായി രോഗനിർണയത്തിന്റെ ഭാഗമായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല, പക്ഷേ രോഗത്തെ നേരിടുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പോലുള്ള ശ്വാസകോശ നോഡുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ശരീര ഭാഗങ്ങളിലേക്കുമുള്ള ട്യൂമറിന്റെ ഏതെങ്കിലും സ്പ്രെഡ് ( മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് ) തെളിവുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതിൽ സിടി നല്ലതാണ്.

PET സ്കാൻ ചെയ്യുക

ഭ്രൂണഹത്യ ക്യാൻസറുമായി പടരുന്ന തെളിവുകൾ തിരയുന്നതിനായി PET സ്കാനുകൾ വളരെ സഹായകമാണ്. PET സ്കാൻ മറ്റ് ഇമേജറി പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇത് ശരീരത്തിലെ ഒരു മേഖലയിലെ ഉപാപചയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു. റേഡിയോആക്ടീവ് പഞ്ചസാര ചെറിയ അളവിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും സെല്ലുകൾ എടുക്കാൻ സമയം അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പോലുള്ള കൂടുതൽ സജീവമായ കോശങ്ങൾ മെറ്റബോളിസമായി കുറച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന മേഖലകളെക്കാളും തിളക്കമുള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നു.

എക്സ്-റേ

ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്താനും പരിശോധന നടത്താനും പുറമേയുള്ള പരിശോധനകൾക്കു പുറമേ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വ്യാപിക്കാൻ പര്യാപ്തമായ ഒരു നെഞ്ചി എക്സ്-റേ നടത്തണം.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസസ്

അനേകം പരിതഃസ്ഥിതികളിൽ, അസുഖം ബാധിച്ച കാൻസറിനു സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇവയിൽ ചിലത് ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഉപാപചയ വിഷയം : സങ്കോചം കുറയുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് നാനോ ഗ്യാസ് ട്യൂബ് ( NG ട്യൂബ് ) ഉണ്ടാക്കിയ ശേഷം, ദീർഘകാലത്തേയ്ക്ക് സ്ഥാനം പിടികൂടിയാൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖം മൂലമുള്ള എൻഡോസ്കോപ്പി എന്ന സങ്കീർണത കാരണം പലപ്പോഴും ഇത് ഉണ്ടാകാം. , അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കുട്ടിയെപ്പോലെ വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക.
• വയറോ കാൻസർ (ഗ്യാസ്ട്രോബ് കാൻസർ): ഉദരത്തിലെ കാൻസറുകളുടെ അസുഖം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖങ്ങൾ.
• ഉദാസീനമായ എസ്സാപ്പേജ് ട്യൂമറുകൾ (അനാഫൈഗൽ ലയോമോമയോ പോലുള്ളവ): അന്നനാളം ഏറ്റവും കൂടുതൽ മുഴകൾ (99 ശതമാനം) കാൻസറാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ലയോമോമകളാണ്.
• അചാലസിയ : അചാലസിയ ( Lower Anophagus) എന്ന അസുഖം വയറിളക്കത്തിന്റെ വയറ്റിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുന്നതിൽ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതല്ല. ഇത് അസുഖ ബാധിത വയറിളക്കവും വയറുവേദനയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ്.

നടക്കുന്നു

മികച്ച ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിൽ ക്യാൻസറിൻറെ ഘടകം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്, ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു ഓപ്ഷൻ പോലും അല്ലയോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുക. ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് സാധാരണയായി ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകളും ബയോപ്സസി ഫലങ്ങളുമുള്ള സംയുക്തങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഒരു ഭ്രാന്തൻ ട്യൂമർ തരംതിരിക്കാനായി ഡോക്ടർമാർ ടിഎൻഎം രീതിയിലുള്ള രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സിസ്റ്റം മറ്റ് കാൻസറുകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ക്യാൻസറുമായി ഡോക്ടർമാർക്ക് ട്യൂമർ ഗ്രേഡിനുള്ള ജി-ടു-അക്കൌണ്ടിലേക്ക് അഡ്രോണറിക്ക് ഒരു അധിക കത്ത് കൂടി ചേർക്കുന്നു. സ്റ്റേജിങ്ങിന്റെ പ്രത്യേകതകൾ സങ്കീർണ്ണമാണ്, പക്ഷേ അവയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ രോഗത്തെ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

ടി ട്യൂമർ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: അന്നനാളത്തിന്റെ എണ്ണം, ട്യൂമർ വ്യാപകമായി എത്രമാത്രം വ്യാപിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. ഏറ്റവും ഉള്ളിലുള്ള പാളി (അന്നനാളത്തിലൂടെ ആഹാരം കടത്തുക എന്നത്) ലാമ പ്രോപ്രിയയാണ്. അടുത്ത രണ്ടു പാളികൾ സലൂക്കോസ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. അതിനപ്പുറം അന്നനാളത്തിന്റെ ആഴമേറിയ പാളി, ലാമിന പ്രോപ്രിയ, ഒടുവിൽ സാന്നിദ്ധ്യം.

• ടിസ്: ഇത് സിറ്റിയിലെ കാർസിനോമയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അന്നനാളത്തിലെ കോശങ്ങളുടെ ഏറ്റവും മുകളിലത്തെ പാടുകളുള്ള ട്യൂമർ.
• T1: ലാമിന പ്രോപ്രിയ, സബുകോസ വഴി ട്യൂമർ വ്യാപിക്കുന്നു.
• ടി 2: ട്യൂമർ ലാമിന പ്രോപ്രിയയിൽ വ്യാപിച്ചു, പക്ഷേ അന്നനാളത്തിന്റെ പേശിയിൽ ചെരിഞ്ഞില്ല.
• T3: ആഘാതത്തിലേക്ക് ട്യൂമർ വ്യാപകമാണ്. ഇത് ഇപ്പോൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുക്കളുടെ പേശികളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.
• T4: T4a എന്നാണ് അർത്ഥം വരുന്നത് തെറാപ്പി (ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അറ്റം ), പെരികാർഡിയം (ഹൃദയത്തിന്റെ പുറംകട്ടി), അസിജസ്റ്റന്റ് സിര, ഡയഫ്രം , പെരിറ്റോണിയം (ഉദരരോഗങ്ങൾ) ). T4b എന്ന അർഥം ട്യൂമർ ഗ്രൂപ്പിനൊപ്പം ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ, ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കോ ആണ് .

N ലിംഫ് നോഡുകൾക്കുള്ളതാണ്:

• N0: ഉൾപ്പെടാത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ ഇല്ല.
• N1: ട്യൂമർ 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 സമീപത്തുള്ള (പ്രാദേശിക) ലിംഫ് നോഡുകൾ വരെ പരന്നിരിക്കുന്നു.
• N2: ട്യൂമർ 3 മുതൽ 6 വരെ സമീപത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ വരെ പരന്നിരിക്കുന്നു.
• N3: ട്യൂമർ 7 അല്ലെങ്കിൽ അതിനടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് പരന്നിരിക്കുന്നു.

M അർബുദത്തിന്റെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് (വിദൂര പരന്നിരിക്കുന്നു) നിൽക്കുന്നു:

• M0: Metastases ഇല്ല.
• M1 : മെറ്റാനാസുകൾ ഉണ്ട്.

G എന്നത് ഗ്രേഡിനുള്ളതാണ്:

• G1: കോശങ്ങൾ സാധാരണ സെല്ലുകൾ പോലെയാണ് (നന്നായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു).
• G2: സെല്ലുകൾ സാധാരണ കോശങ്ങളേക്കാൾ അൽപം വ്യത്യസ്തമാണ് (അല്പം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു)
• G3 : സെല്ലുകൾ ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ് (മോശമായി വേർതിരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു).
• G4: കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള എൻഡോപ്യൽ കോശങ്ങളെപ്പോലെ ഒന്നുമല്ല. അവർ അവയവച്ചുണ്ടാക്കിയ അവയവങ്ങൾ (വ്യത്യാസമില്ലാത്തത്) എന്താണെന്ന് പറയാൻ കഴിയുന്നതല്ല.

മുകളിൽ ടി.എൻ.എം., ജി എന്നിവയുടെ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ ഒരു ഘട്ടം നിർവ്വഹിക്കുന്നു .

ഘട്ടം 0: അനാഫൈലസ് (Tis, N0, M0) അഴുകിയ കോശങ്ങളുടെ ഏറ്റവും ഉൾകാഴ്ചയിൽ മാത്രമാണ് ക്യാൻസർ കണ്ടെത്തിയത്. ഇത് സിറ്റിയിലെ കാർസിനോമ എന്ന പേരിലും അറിയപ്പെടുന്നു.

ഘട്ടം I: ഈ ഘട്ടം ഘട്ടങ്ങളിൽ ഐ.എ.യും ഐ.ബിയിലേക്കും തകർക്കാവുന്നതാണ്.

• ഘട്ടം IA: ട്യൂമർ ഉൾപ്പടെയുള്ള ടിഷ്യു ഉൾപ്പടെയുള്ള പാളികൾ (T1, N0, M0, G1).
• സ്റ്റേജ് ഐബി: ഐബി നില ഘട്ടം ഘട്ടമായി രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. കോശങ്ങൾ അസാധാരണമായ രൂപഭാവം (T1, N0, M0, G2 മുതൽ G3 വരെ) മാത്രമാണെങ്കിൽ, ഒന്ന് IA പോലെ സമാനമാണ്. മറുവശത്ത് ട്യൂമർ താഴ്ന്ന അന്നനാളത്തിൽ ആണ്. ടിഷ്യൂവിന്റെ ആദ്യ തരത്തിൽ (T2, T3, N0, M0, G1) അപ്പുറം പടർന്നിരിക്കുന്നു.

ഘട്ടം II: കാൻസർ പടർന്നിരിക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, സ്റ്റേജ് II എക്കോഫിജിക്കൽ അർബുദം ഘട്ടം IIA, ഘട്ടം IIB എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

• സ്റ്റേജ് IIA: നില IIA ഉൾപ്പെടുന്ന രണ്ട് അടിസ്ഥാന സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. ട്യൂമർ ഉപഭോഗത്തിന്റെ ഉപവിഭാഗവും മധ്യഭാഗവും ഉൾപ്പെടുന്നതും T2, T3, G1 (എന്നാൽ N0, M0) ആകും, അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ ഉപഭോഗത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗവും T2, T3, G2 അല്ലെങ്കിൽ G3 എന്നിവയിൽ ഉണ്ടായിരിക്കാം. ലിംഫ് നോഡ് ഇടപെടലുകളോ, വിസ്തീർണ്ണമോ ഇല്ല (N0, M0).
• സ്റ്റേജ് II ബി: ഘട്ടം IIB യിൽ രണ്ട് അടിസ്ഥാന സാഹചര്യങ്ങളുമുണ്ട്. ഒന്ന്, അന്നനാളം എന്ന ഉപവിഭാഗത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെക്കുറിച്ചാണ് ട്യൂമർ അടങ്ങിയിരുന്നത്. എന്നാൽ, ഐ.ഇ.എ.യിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി സെല്ലുകളെ കുറവ് വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുന്നു (ജി 2 അല്ലെങ്കിൽ ജി 3). അല്ലെങ്കിൽ, ക്യാൻസർ ഇൻറേർസ്റ്റെസ്റ്റിൽ (T1 അല്ലെങ്കിൽ T2) മാത്രമാണ്, എന്നാൽ ഒന്നോ രണ്ടോ ലിംഫ് നോഡുകളായി (N1) വ്യാപിച്ചു. ഉപവിഭാഗങ്ങളൊന്നും ഇല്ല.

ഘട്ടം III: മൂന്നാം നിരയുടെ മൂന്ന് ഉദ്ധരണികൾ ഉണ്ട്.

• സ്റ്റേജ് IIIA: ഈ ഘട്ടത്തിൽ മൂന്ന് സാദ്ധ്യതകളുണ്ട്. ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ ആന്തര പാളികളും മൂന്ന് മുതൽ ആറ് ആധുനിക ലൈംഗികകോശങ്ങളും (T1 മുതൽ T2, N2, M0, ഏതെങ്കിലും G വരെ) ഉൾപ്പെടാം. കൂടാതെ, ട്യൂമർ ടിഷ്യൂവിന്റെ പുറം പാളിക്ക് പ്രചരിപ്പിച്ചിരിക്കാം, എന്നാൽ ഒന്നു മുതൽ രണ്ട് ലിംഫ് നോഡുകൾ വരെ (ടി 3, N1, M0, ഏതെങ്കിലും ജി). അവസാനമായി, ട്യൂമർ അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂവിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടാവാം, പക്ഷേ ശലഭ നോഡുകൾ (T4a, N0, M0, ഏതെങ്കിലും ജി).
• മൂന്നാം ഘട്ടം: കാൻസർ അന്നനാളത്തിന്റെ പുറം പാളികളിലേക്കും, മൂന്നു മുതൽ ആറ് ആൻറിമോഫ്യൂഡുകളിലേക്കും (ടി 3, N2, M0, ഏതെങ്കിലും ജി) വ്യാപിച്ചിരുന്നു.
• സ്റ്റേജ് IIIC: ഈ ഘട്ടത്തിൽ മൂന്ന് സാദ്ധ്യതകൾ ഉണ്ട്. ട്യൂമർ അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂവിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കാം, എന്നാൽ ആറ് അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ചു ലിംഫ് നോഡുകൾ (T4a, N1 അല്ലെങ്കിൽ N2, M0, ഏതെങ്കിലും ജി). അല്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ (ടി 4 ബി, ഏതെങ്കിലും N, M0, ഏതെങ്കിലും G) ഉപയോഗിച്ച് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത അനാട്ട, ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളം എന്നിവ അടുത്ത കോശങ്ങളിലേക്ക് ഘടകം വ്യാപകമാകുന്നു. അവസാനം, ട്യൂമർ ഏഴോ അതിലധികമോ ലിംഫ് നോഡുകളായി വ്യാപിച്ചു, എന്നാൽ ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര പ്രദേശങ്ങളല്ല (ഏതെങ്കിലും ടി, N3, M0, ഏതെങ്കിലും ജി).

ഘട്ടം നാലാം: ട്യൂമർ ശരീരത്തിന്റെ വിദൂരപ്രദേശത്തോ (ഏതെങ്കിലും ടി, ഏതെങ്കിലും N, M1, ഏതെങ്കിലും ജി) വ്യാപിച്ചു.

സ്ക്രീനിംഗ്

ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത രോഗികളിൽ ചെയ്തവയാണ് കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് പരിശോധനകൾ. (രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധന നടത്തുക.) നിലവിൽ, പൊതുജനത്തിന് ലഭ്യമാകുന്ന അനാദ്യസംബന്ധിയായ ക്യാൻസറിനായി യാതൊരു പരിശോധനയും ഇല്ല.

ബരോറ്റിന്റെ അന്നനാളമുള്ള ജനങ്ങളിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിലെ കാൻസറുകളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, ചില ഡോക്ടർമാർ എൻഡോസ്കോപ്പിനൊപ്പം പീരിയോഡിക് സ്ക്രീനിങ് നിർദ്ദേശിക്കാറുണ്ട്. ഇതിനു പിന്നിലുള്ള ചിന്തയാണ് അതിസാരം (അസാധാരണ കോശങ്ങൾ), പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യകാലങ്ങളിൽ കടുത്ത കേസുകൾ പിടികൂടുന്നത്, അതിനാലുള്ള അസാധാരണമായ കോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ ചികിത്സകൾ അനുവദിച്ചേക്കാം.

ഇതുമൂലം, ഈ സ്ക്രീനിംഗ് അസുഖം ബാധിച്ച ക്യാൻസർ മരണ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുമെന്നതിന് യാതൊരു തെളിവുമില്ല. അതേസമയം, രക്തസ്രാവം, വിശപ്പില്ലായ്മ ചവറ്റുകൂലനം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഹാനികരമാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കാം. ഭാവിയിൽ അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾ ഉചിതമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന തെളിവുകൾ ഭാവിയിൽ വരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷയുണ്ട്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി. ഗർഭാവസ്ഥയിലെ കാൻസർ: രോഗനിർണയം. 12/2016 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.

> ബസ്റ്റ്, ആർ., ക്രൂസ്, സി., ഹെയ്ത്, ഡബ്ല്യു. ഹോളണ്ട് ഫ്രീ ക്യാൻസർ വൈദ്യശാസ്ത്രം. വൈലി ബ്ക്സ്വെൽ, 2017.

> നാഷണൽ ക്യാൻസർ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. എസ്സാഫോഗിക്കൽ കാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് (പി.ഡി.ക്) -ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽ പതിപ്പ്. 04/06/18 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.

> റൈസ്, ടി., പാട്ടീൽ, ഡി., ബ്ലാസ്റ്റൺ, ഇ.മെൽ. എസിഎസിസി / യുഐസിസി എസോഫഗസ് ആൻഡ് എസോഫാഗോഗാസ്ട്രിക് കാൻസറുകളുടെ കാൻസറേഷൻ: ആപ്ലിക്കേഷൻ ടു ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്. ആൻറസ് ഓഫ് കാർഡിയോത്തൊറാസിക് സർജറി . 2017. 6 (2): 119-130.