ഗർഭിണിയായിരിക്കുമ്പോൾ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ
മാരകമായ സെല്ലുകൾ പോലെയുള്ള അലർജിക് കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഹിസ്റ്റാമിൻ പോലെയുള്ള അലർജി രാസവസ്തുക്കൾ പുറത്തുവന്നതോടെ അനാഫൈലക്സിസ് ഒരു കടുത്ത അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം ആണ്. അനാഫൈലക്സിസിൻറെ കാരണങ്ങൾ പെൻസിസിലിനും NSAIDs , ലാറ്റക്സ് , ഷഡ്പദങ്ങൾ, കടകൾ തുടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളും മരുന്നുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. അനാഫൈലക്സിസിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ യൂറിക്റ്റേറിയ, ആൻഗ്രിയാഡീമ , ആസ്തമ , ഓക്കാനം / ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയാണ്.
അനാഫൈലക്സിസ് ഗർഭകാലത്തും, പ്രസവത്തിലും പ്രസവത്തിലും, ഗർഭസ്ഥശിശുവിന് പ്രത്യേക അപകടത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. കാരണം, അമ്മയിൽ അനാഫൈലക്സിസ് സംബന്ധമായ അമിത രക്തസമ്മർദ്ദം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ അവയവങ്ങൾക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ ബാധിക്കുന്നു, കാരണം മസ്തിഷ്കവും ഹൃദയവും . ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അനാഫൈലക്സിസ് കൂടുതലായ ലക്ഷണങ്ങൾ യോനി, വൾവാർ ചൊറിച്ചിൽ, ഗർഭാശയ ക്യാമ്പുകൾ, കുറഞ്ഞ വേദന എന്നിവയാണ്.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അനാഫൈലക്സിസിൻറെ കാരണങ്ങൾ
ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഭൂരിപക്ഷം സമയത്തും അനാഫൈലക്സിസിൻറെ കാരണങ്ങൾ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ തന്നെയാണുള്ളത്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രസവത്തിലും പ്രസവത്തിലും അനാഫൈലക്സിസിൻറെ പ്രത്യേക കാരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അനാഫൈലക്സിസ് രോഗികളുള്ള 23 രോഗികളുടെ മുൻകാല പുനരവലോകനങ്ങളിൽ, 8 പെനാലില്ലിനും അനുബന്ധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്കും അനാഫൈലക്സിസ് ഉണ്ടാവുകയും 6 പേർ ലാറ്റക്സ് വരെ അനാഫൈലക്സിസിനുണ്ടായിരുന്നു, ഒരു ബ്യൂട്ടി സ്റ്റാൻഡിന് അനാഫൈലക്സിസിനുണ്ടായിരുന്നു, ശേഷിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ മറ്റ് പല മരുന്നുകളിലേക്കും അനാഫൈലക്സിസ് ഉണ്ടാവുകയും ചെയ്തു.
ടെക്സസ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ മറ്റൊരു വലിയ പഠനം നടത്തിയ പഠനമനുസരിച്ച്, പതിനായിരക്കണക്കിന് സ്ത്രീകളാണ് പ്രസവശേഷം 19 അനാഫൈലക്സിസ് (0.0027% ഡെലിവറികൾ) നടത്തിയത്. പെൻസിലിനും അനുബന്ധ ആൻറിബയോട്ടിക്കും പകുതിയോളം കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.
ഈ പഠനത്തിൽ അനാഫൈലക്സിസ് നേരിടുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും സിസേറിയൻ വിഭാഗമാണ് നൽകിയത്.
പെൻസിലിനും അനുബന്ധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും. പ്രസവസമയത്തും പ്രസവസമയത്തും ഈ മരുന്നുകൾ അനാഫൈലക്സിസിൻറെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളാണ്. നവജാത ഗ്രൂപ്പ് ബി സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ (ജിബിഎസ്), മറ്റ് അണുബാധകൾ (സെസീറിയൻ വിഭാഗത്തിൽ പ്രോഫിലാക്സിസ് പോലുള്ളവ) തടയുന്നതിനുള്ള തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള മരുന്നാണ് പെൻസിലിൻ (അനുബന്ധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ). ഇത് പലപ്പോഴും പ്രസവവും പ്രസവവും നൽകും.
പെൻസില്ലിൻ അലർജി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗ്ഗമാണ് സ്കിൻ ടെസ്റ്റിംഗ് . ഗർഭകാലത്ത് അനാഫൈലക്സിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. ഇത് പരിശോധനയുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. സിഫിലിസുകളാൽ അമ്മയ്ക്ക് രോഗം ബാധിച്ചപ്പോൾ പകര ചികിത്സ ഇല്ലെങ്കിൽ, പെൻസിലിൻ ഒഴിവാക്കൽ (പകര ചികിത്സയിൽ അല്ലാതെയുള്ള പാൻസിസിലിൻ ആൻറിബയോട്ടിയുടെ ഉപയോഗം) നല്ലതാണ്.
ലാറ്റെക്സ് അലർജി. ലാറ്റിക്സ് അലർജിക്ക് പുറമേ അനാഫൈലക്സിസ് ഒരു സാധാരണ കാരണം പ്രസവവും പ്രസവവും. തൊണ്ട പരിശോധനയ്ക്കൊപ്പം അനാഫൈലക്സിസിനു കാരണമാകുന്ന ചെറിയ അവസരം നൽകിയാൽ ലാറ്റക്സ് അലർജിയുടെ ചരിത്രമുള്ള ഗർഭിണികളിലെ സ്ത്രീകളാണ് ലേബലിനും തൊലിയെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുമുള്ള സെറം ഐഗെ എലിസ ടെസ്റ്റിന്റെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രസവവും പ്രസവവും നൽകുന്നത്. ലാറ്റെക്സ്-അലർജി ഗർഭിണികൾക്ക് ലേബർ-പരിസ്ഥിതിക്ക് നൽകേണ്ടിവരും.
ഗർഭകാലത്ത് അനാഫൈലക്സിസ് ചികിത്സ
സാധാരണ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നിശിത അനാഫൈലക്സിസ് ചികിത്സ ഗർഭിണികളല്ലാത്തതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. എപ്പൈൻഫ്രൈൻ തിരഞ്ഞെടുപ്പിന്റെ ചികിത്സയാണ്, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം എപ്പൈൻഫ്രൈൻ (ആവശ്യത്തിൽ), ഇൻജർനസ് ദ്രാവകങ്ങൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം നിലനിർത്താൻ മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ആവർത്തിക്കുക. അമ്മയിൽ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ പ്രധാന അവയവങ്ങൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ചും തലച്ചോറിലെ താഴ്ന്ന രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു.
5 മിനിറ്റിനേക്കാൾ രക്തപ്രവാഹം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലേക്ക് ചുരുങ്ങുമ്പോള് അനാക്സിക്കല് തലച്ചോറിന് പരിക്കേല്ക്കാം.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അനാഫൈലക്സിസിൻറെ മികച്ച ചികിത്സ ആദ്യമായി അനാഫൈലക്സിസ് തടയുന്നതാണ്. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾക്ക് ഭക്ഷണം, മരുന്നുകൾ, പാല് അലക്സ്, സ്പിരിംഗ്, അലർജി, അലർജി തുടങ്ങിയവയെക്കുറിച്ച് അലർജിമാർക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്. മിക്ക ല്യൂഗറുകൾക്കും ടെസ്റ്റ് ടെസ്റ്റിന്റെ ഫലമായി അനാഫൈലക്സിസിൻറെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പരിശോധിക്കുകയോ രക്തം പരിശോധിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
ഉറവിടം:
സിമൻസ് ഫെർ, ഗർഭിണികളിലെ ഷ്മാറ്റ്സ് എം അനാഫൈലക്സിസ്. ജെ അലർജി ആസ്ത്മ ഇമ്നോണോൽ. 2012; 130: 597-606.