ചില സമയങ്ങളിൽ കാതരോഗചികിത്സയ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്
കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധയും, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ചെവി അണുബാധ. ഇപ്പോൾ ബാക്ടീരിയകൾ പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ടാക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് നമുക്ക് ഇപ്പോൾ അറിയാം. എന്നിരുന്നാലും, അവരെ നിർദ്ദിഷ്ടമാക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർമാർ കുറച്ചുകാണുന്നത് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.
അതുകൊണ്ടാണ് അമേരിക്കൻ അക്കാഡമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് (ആം ആദ്മി) 2013 ലെ മാർഗനിർദേശങ്ങൾ നൽകിയിരുന്നത്. പീഡിയാട്രീഷ്യനും മാതാപിതാക്കളും ചെവി അണുബാധകൾക്കു് ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ ശരിക്കും ആവശ്യമുള്ളപ്പോഴുള്ള നല്ല തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
അടുത്ത തവണ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് അവളുടെ ചെവിയിൽ ചവിട്ടി തുടങ്ങുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ 5-വയസ്സുകാരി പെട്ടെന്നു പനി പിടിക്കുകയോ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുകയോ ചെയ്യുക.
ചെവി ഇൻഫെക്ഷനുകളുടെ രോഗനിർണയം
ചെവി അണുബാധകളെക്കുറിച്ച് ആദ്യമായി അറിയുക എന്നത് ഒരു കുട്ടിക്ക് ഒരു ഡോക്ടറുമായി ഉണ്ടെങ്കിലും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു കാര്യം വ്യക്തമല്ല. രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ഒരു നേരായ വസ്തുവായിരിക്കണം ഇത് എന്ന് തോന്നുന്നു: നിങ്ങൾ ഒരു കുട്ടിയുടെ ചെവിയിൽ നോക്കുന്നു , അത് രോഗബാധിതനാണോ അല്ലയോ എന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, അല്ലേ? എന്നാൽ ഒരു ചെറുപ്പക്കാരന്റെ ചെവിക്ക് ഉള്ളിൽ ഒരു വ്യക്തമായ കാഴ്ച ലഭിക്കാൻ ഇത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഒരു അണുബാധയ്ക്ക് ചെവിയിൽ ദ്രാവകം തെറ്റാറുണ്ട്, പനിമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ചുവപ്പ് ലേബൽ ചെയ്യുകയോ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമായി കരയുകയോ ചെവി മെഴുക് മൂലം ചെവി ഡ്രം കാണാനോ സാധ്യമല്ല.
ഒരു കുട്ടിക്ക് തീർച്ചയായും ഒരു ചെവി അണുബാധയുണ്ടെന്നതിന്റെ ഒരു സൂചനയാണ് അവൾക്കുണ്ടാകാവുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ: ചെവിയുടെ (ഓട്ട്ജിയ) ദ്രുത ആരംഭം, ചെവിയിൽ കുത്തിവയ്ക്കുക (ചെവി വേദനയ്ക്ക് വിധേയമായി കുട്ടികൾ ചെയ്യും), ക്ഷോഭം, ഡ്രെയിനേജ് ചെവി ( ഓതോർഹ ), പനി എന്നിവയുടെ ദ്രാവകം.
ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ശരിക്കും ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ
ചെവി അണുബാധകൾ വികസിപ്പിക്കുന്ന ആറുമാസത്തിനുള്ളിൽ എല്ലാ കുഞ്ഞുങ്ങളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് ചികിത്സ നൽകണം. 6 മാസം 2 വയസ്സിനും ഇടയ്ക്കുള്ള കുട്ടികൾക്കും അവരുടെ ചെവി അണുബാധ ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നപക്ഷം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ലഭിക്കും. (ഓർമ്മിക്കുക, ഇത് വഞ്ചനാപരമായ ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കാം). 102.2 F ന് മേൽ വരുന്ന തീവ്രമായ വേദന അല്ലെങ്കിൽ പനി പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ഒരു കുട്ടിക്ക് ഡോക്ടർ 100 ശതമാനം കൃത്യതയില്ലെങ്കിലും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കും ചികിത്സ നൽകണം. ഒരു ചെവി അണുബാധ.
കഠിനമായ ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള മിക്ക കുട്ടികളും ഒരു ചെവി അണുബാധയ്ക്ക് ബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രയോഗിക്കണം. ഡൗൺ സിൻഡ്രോം, രോഗപ്രതിരോധ പ്രശ്നങ്ങൾ, പിളർക്കുക , അല്ലെങ്കിൽ കോക്ലിയർ ഇൻപ്ലാന്റ് എന്നിവയിൽ കുട്ടികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മുമ്പത്തെ 30 ദിവസങ്ങളിൽ ചെവി അണുബാധയുണ്ടായതോ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ചെവിയിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ദ്രാവകവുമുള്ള കുട്ടിക്ക് ഇത് ശരിയാണ്.
ദർശന ഓപ്ഷൻ
മുതിർന്ന കുട്ടികളും പൊതുവായി ആരോഗ്യവതികളുള്ളവരും ആദ്യം ഒരു ചെവി അണുബാധ ക്ലിയർ ചെയ്യാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ആവശ്യമില്ല. അവരെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ആം ആദ് അവലംബം "നിരീക്ഷണ ഓപ്ഷൻ" ഉപയോഗിച്ച് ഉപദേശിക്കുന്നു. ഇത് തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ 48 മണിക്കൂറുള്ള 72 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് ഒരു കുഞ്ഞിനെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. അവളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാവുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ മെച്ചപ്പെടുകയോ ചെയ്യാത്തപക്ഷം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള ഒരു കുറിപ്പിലേക്ക് വിളിക്കേണ്ടത് സമയമാണ്. വ്യത്യസ്തങ്ങളായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഈ രംഗത്തെ കുട്ടികൾ ചികിത്സിക്കുന്നു. ചിലർ മാതാപിതാക്കളെ ഓഫീസിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു, മറ്റു ചിലർ ഫോണിലൂടെ മരുന്ന് നിർദേശിക്കുന്നു, മാതാപിതാക്കൾ കൈയ്യിൽ സൂക്ഷിക്കാൻ ചില ഡോക്ടർമാർ "നീതിപൂർവം" കുറിപ്പുകൾ എഴുതുന്നു.
ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനു പകരം ഈ നിരീക്ഷണ രീതി മറ്റു രാജ്യങ്ങളിൽ വിജയകരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ട്. ചെവി അണുബാധയുള്ള മിക്ക കുട്ടികൾക്കും അവരവരുടേതായ രീതിയിൽ മികച്ച ഫലം ലഭിക്കുമെന്നതിനാൽ ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
കുട്ടികൾ കഷ്ടപ്പെടുന്നതിനുവേണ്ടിയല്ല, മറിച്ച്: ആസ്തമമറ്റോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ വേദന ആശ്വാസം നൽകുന്നതായി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
കാത്തിരിക്കുന്നതും കാണാത്തതും കാണുമ്പോൾ
നിരീക്ഷണ കാലത്തിനു ശേഷം ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ചെവി അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയും അത് ആന്റിബയോട്ടിക്ക് ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്താൽ അമോക്സിസിനിൻ മുതൽ ആരംഭിക്കുന്ന എഎപി മാർഗനിർദേശങ്ങൾ 48 മുതൽ 72 വരെ മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം അമോക്സിസിളിൻ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കുഞ്ഞിന് ജൻമം 102.2 F അല്ലെങ്കിൽ അതിനു മുകളിൽ ആയിരിക്കും. അതിനുശേഷം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കുട്ടിയെ ഛർദ്ദിച്ചാൽ ഒരു ബദലായി, റോസഫൈൻ (സെഫ്രിരിയക്സോൺ) പോലെയുള്ള മരുന്നായ അല്ലെങ്കിൽ intramuscular ആൻറിബയോട്ടിന്റെ ഒന്നോ മൂന്നോ ദിവസം ആവശ്യമായി വരും.
ചില അലർജികളുമായി കുട്ടികൾക്കായി ആം ആദ് ഗൈഡ്ലൈൻസ് ലിസ്റ്റ് ബദൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അവ സുരക്ഷിതമായി എടുക്കും.
നിർദ്ദിഷ്ട ആൻറിബയോട്ടിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, 6 വയസ്സിനു താഴെയുള്ള ആൺ ആൺകുട്ടികൾ പറയുന്നതുപോലെ, ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉള്ളവർ 10 ദിവസം വരെ മരുന്നുകൾ കഴിക്കണം. 5 മുതൽ ഏഴ് ദിവസം വരെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രായമാകുമ്പോൾ പഴയ കുട്ടികൾ നന്നായി കഴിച്ചേക്കാം.
ആദ്യ സ്ഥലത്ത് ചെവി അണുബാധ തടയുന്നു
ചെവി ഇൻഫെക്ഷനുകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ശൈശവ ഘട്ടങ്ങളിൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് നടപടി സ്വീകരിക്കാൻ ആം ആദ്മി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ആറുമാസത്തോളം മുലയൂട്ടൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഒരു കുഞ്ഞിന് ഒരു കുപ്പി നൽകാതെ കിടക്കുകയാണ്, ആറുമാസത്തിനു ശേഷം ഒരു പസിഫിയറിൽ നിന്ന് മുലകുടി നിർത്താം. എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള കുട്ടികൾക്കും രണ്ടാമത്തെ പുക സ്മോക്കിൽ സൂക്ഷിക്കണം.
> ഉറവിടം:
മേരി ആൻ ജാക്ക്സൺ, മാർക്ക് ഡി. ജോഫെ, ഡൊണാൾഡ് ടി. മില്ലർ, റിച്ചാർഡ് എം. റോസൻഫെൽഡ്, സേവ്യർ ഡി. സെവില്ല, റിച്ചാർഡ് എച്ച്. ഷ്വാർട്സ്, അലൻ എസ്. ലെബർത്തൽ, പൗളിൻ എ. തോമസ്, ഡേവിഡ് ഇ. ടങ്കൽ. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ: അക്യൂട്ട് ഓറിയസ് മീഡിയയുടെ രോഗനിർണ്ണയവും മാനേജ്മെന്റും. പീഡിയാട്രിക്സ് . 2013. > doi: 10.1542 / peds.2012-3488.