പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി റീസ്റ്റോർ സമമിതിയിൽ
ട്രാം ഫ്ലാപ് (കടന്നുകയറിലുള്ള റക്റ്റസ് അഡാമസ്നസ് myocutaneous) ഒരു ടിഷ്യു ഫ്ളാപ് പ്രക്രിയയാണ്. പേശീയം, കൊഴുപ്പ്, ചർമ്മം എന്നിവ നിങ്ങളുടെ മുലയൂട്ടുന്നതിൽ നിന്ന് മാറുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയിലെ വിഭജിത റക്റ്റസ് അഡോമീനസ് പേശിയിൽ നിന്നാണ് അതിൻറെ പേര് സ്വീകരിക്കുന്നത്. ഒരു ട്രാം പ്ലേക്ക് ചെയ്യാൻ രണ്ട് വഴികളുണ്ട് - ഒരു സൌജന്യ (വേർതിരിച്ചെടുത്ത) ടിഷ്യു ഫ്ളാപ്, ഒപ്പം ഒരു പുരികവും (ഘടിപ്പിച്ചിട്ടുള്ളതും തുരങ്കനവുമാണ്) ടിഷ്യൂ ഫ്ലാപ്പായി. നിങ്ങളുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തിലുളള മുലയൂട്ടൽ നിങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക മുലപ്പാലത്തിന് തുല്യമായി തോന്നുക മാത്രമല്ല, ഒരു മുലക്കണ്ണും ഐയോളയും സൃഷ്ടിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരും .
ട്രാം ഫ്ലാപ് പുനർനിർമ്മാണം
ട്രാം ഫ്ലപ്പിൻറെ പുനർനിർമ്മാണ സമയത്ത്, ചർമ്മം, കൊഴുപ്പ്, പേശി എന്നിവ നിങ്ങളുടെ തൊണ്ടയിൽ നിന്ന് നെഞ്ചിലേയ്ക്ക് നീങ്ങുകയും മുലയൂട്ടൽ രൂപം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. മിക്ക സ്ത്രീകള്ക്കും അവരുടെ വയറിളക്കത്തിന് ആവശ്യമായ ടിഷ്യു ഉണ്ട്. മതിയായ ടിഷ്യു ഇല്ലെങ്കിൽ പുതിയ ബ്രെസ്റ്റിന്റെ വലുപ്പം പൂരിപ്പിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ ഇംപ്ളാന്റ് സ്ഥാപിക്കും. നിങ്ങളുടെ മാംസത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ നിന്നും നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൻറെ സൌജന്യമായ ഫ്ളാപ്പ് ആൻഡ് പെഡിയെൽ ഫ്ളാപ്പിലേക്ക് രണ്ടു രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
ഫ്രീ ആൻഡ് പെഡില്ല് ഫ്ലാപ് മെത്തേഡ്സ്
- Pedicle Flap - ഈ രീതി നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ അതിന്റെ സ്ഥലത്തു നിന്ന് ത്വക്ക്, കൊഴുപ്പ്, രക്തക്കുഴലുകൾ, മസിൽ സൗജന്യമാണ് ഫ്ലാറ്റ് മുറിക്കുക ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിന് താഴെയുളള തുരങ്കം ഒരു ചങ്ങലയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.
- സൌജന്യ ഫ്ളാപ് - നിങ്ങളുടെ സർജനം ചർമ്മത്തിലെ കൊഴുപ്പ്, കൊഴുപ്പ്, രക്തക്കുഴലുകൾ, വയറുവേദനയുടെ സ്ഥാനത്ത് നിന്നും വയറുവേദനയെടുക്കും. ഈ വിഭാഗം നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചുഭാഗത്തേക്ക് മാറ്റി വീണ്ടും മൈക്രോസസറി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കും (ഒരു DIEP ഫ്ലാപ് പ്രക്രിയയ്ക്ക് സമാനമാണ്). ഇത് ഒരു ചായ്പ്പിനു ശേഷം കൂടുതൽ സമയം എടുക്കും, പക്ഷെ പല സർജറികളും അത് കൂടുതൽ സ്വാഭാവിക ബ്രെസ്റ്റ് ആകൃതിയാണെന്ന് തോന്നുന്നു.
TRAM ഫ്ലാപ്പിന്റെ നേട്ടങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ സ്പർശിക്കുന്ന ഒരു ഹൃദയമിടിപ്പ് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ സ്പർശിക്കുന്ന ആരെയെങ്കിലും സ്വാഭാവിക ബ്രെസ്റ്റ് പോലെയാകും. അത് ശുദ്ധവും മൃദുമായിരിക്കും. കാരണം ഇത് നല്ല രക്തചംക്രമണമായിരിക്കും. അടിവയറ്റിലെ പേശികളും കൊഴുപ്പും നിങ്ങളുടെ പുതിയ ബ്രെസ്റ്റേഷനിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വയറിളക്കമുണ്ടാകും.
TRAM ഫ്ലാപ്പിന്റെ അഭിലാഷങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ പഴയ നെഞ്ചിൽ ഉണ്ടായിരുന്ന ഞരമ്പുകൾ നീക്കംചെയ്തിരിക്കുന്നതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പുതിയ ബ്രെസ്റ്റ്ക്ക് കൂടുതൽ സങ്കലനം ഉണ്ടാവില്ല. ഇംപ്ളാന്റ് പ്ലെയ്സ്മെന്റിനേക്കാൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലും വീണ്ടെടുക്കിലും ട്രാം ഫ്ലാം പ്രക്രിയക്ക് കൂടുതൽ സമയം വേണം. ചില അപകടസാധ്യതകൾ ട്രാം ഫ്ലാപ് - ഉദരപ്പണിയുടെയും വയറുവേലയുടെയും മൂലകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ് (കാരണം അടിവയറുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പേശികൾ നീക്കിയിരിക്കുന്നു). ട്രാം ഫ്ലാപ് പ്രക്രിയയ്ക്ക് 5% വീഴ്ച വരുത്തൽ ഫ്ളാപ് മരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടിവരും. രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നും വിച്ഛേദിക്കാത്ത ഒരു ചായ കൈപ്പറ്റിയത് വളരെ കുറവാണ്.
നിങ്ങൾ ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥി അല്ലെങ്കിൽ:
- നിങ്ങൾ ഭാരക്കുറവുള്ളവരോ പൊണ്ണത്തടിയോ ആകാം - ട്രാം കഴിഞ്ഞ് വയറുവേദനയ്ക്ക് സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം നിങ്ങളുടെ തുമ്മലിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ പേശി കുറവാണ്.
- നിങ്ങൾ വളരെ നേർത്തതാണ് - നിങ്ങൾക്ക് മതിയായ വയറുവേദന ഇല്ല
- നിങ്ങൾ പുകവലി - നിങ്ങളുടെ വയറുവേദന വാൽ സൌഖ്യം ഒരുപാട് സമയം എടുക്കും, നിങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യു സ്കാർ ടിഷ്യു വികസിപ്പിക്കാൻ കൂടുതൽ അപേക്ഷിക്കുന്നു
മുലകുടി പുനർനിർമ്മാണം ഇപ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീടുള്ളവ
മാസ്റ്റേപോമി സമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷം ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമാണം നടത്താവുന്നതാണ്. നിങ്ങൾക്ക് താഴത്തെ പ്രദേശത്തിലോ നെഞ്ചിലേക്കോ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി വേണമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കാലതാമസം വരുത്തണം. എന്നിരുന്നാലും, അതു കാത്തുനിൽക്കുകയാണ്: ചികിത്സയ്ക്കുമുമ്പ് പൂർത്തിയാക്കുന്ന പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കിയാൽ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ രീതിയിലുള്ള ഒരു റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിസ്റ്റിൻറെ കഴിവിനെ പരിമിതപ്പെടുത്താം.
നിങ്ങൾ പുനർനിർമ്മാണത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധനു മുൻപ് നിങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജനോടൊപ്പം സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. നിങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക ബ്രെസ്റ്റുകൾ എടുത്ത അളവുകളും ചിത്രങ്ങളും ഉണ്ടാകാനുള്ള അവസരം ഇത് നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ പുനർനിർമ്മിതമായ ബ്രെസ്റ്റ് കഴിയുന്നത്രയും കൃത്യമായി വീണ്ടും സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻ നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യും, കൂടാതെ നിങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി തന്നുമായി പരിചയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ അനാവശ്യമായ പാടുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യാം.
ഒരു ട്രാം ഫ്ലപ്പ് ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമ്മാണ സമയത്ത് പ്രതീക്ഷിക്കുക എന്താണ്
നിങ്ങളുടെ മാസ്റ്റേതെമിമിക് അല്ലെങ്കിൽ പുനർനിർമ്മാണ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ഉണരുകയില്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് നടുവ് വേദനയോ സാധാരണ അനാസ്റ്റേഷനോ ഉണ്ടായിരിക്കും . നിങ്ങളുടെ സർജിനും അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിനും സംസാരിക്കൂ. നിങ്ങൾ മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയാൽ അല്ലെങ്കിൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ കുഴപ്പം അനുഭവപ്പെട്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കുഞ്ഞിന് പ്രീതിയുണ്ടോ എന്ന് ചോദിക്കാം. നിങ്ങൾ ഒരേ സമയം (അടിയന്തിര പുനർനിർമ്മാണം) ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ പദ്ധതിയും പുനർനിർമ്മാണവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ജനറൽ സർജൻ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ മുലകൊണ്ട് നീക്കം ചെയ്യും, സൂക്ഷിക്കാൻ സുരക്ഷിതമായി പോലെ ചർദ്ദം ധരിച്ച്.
ട്രാം ഫ്ലപ്പ് ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമ്മാണത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു
നിങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജന് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മപ്പിടം സൃഷ്ടിക്കുന്ന മുറിവുകൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ചർമ്മ മാർക്കർ ഉപയോഗിക്കും. അയാളുടെ നീണ്ട വയറുവേദന മസിലിൽ ഒരു കൂർത്ത ദീർഘവൃത്താകൃതി വരയ്ക്കപ്പെടും. ഈ ദീർഘവൃത്തം നിങ്ങളുടെ പുനർനിർമ്മിതമായ നെഞ്ചിനു വേണ്ടി മുറിവുണ്ടാക്കുന്ന തൊലി അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഫ്ലാപ്പിന്റെ മുറിവുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ, അത് തൊപ്പികൾ മുതൽ തൊണ്ട വരെ നീളുന്ന ഒരു ലൈനാകുകയും ചെയ്യും.
മസിൽസും ചർമ്മവും നീക്കുന്നു
ചർമ്മത്തിന്റെ അടയാളങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജന് ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി, ചർമ്മത്തിന്റെയും പേശിയുടെയും കൈ ഉയർത്തും. ഫ്ളാപ് മാറ്റി സ്ഥാപിക്കാനായി ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ ഒരു തുരങ്കം നിർമ്മിക്കും. ഈ ടിഷ്യു ഫ്ലാപ്പ് നിങ്ങളുടെ മാസ്റ്റേതെമിമിക് മുറിയിലേക്ക് തുരങ്കത്തിലൂടെ നടക്കും. ഈ ദൃഷ്ടാന്തം ഒരു സൗജന്യ ഫ്ളാപ്പ് കാണിക്കുന്നുവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക - തൊലി, കൊഴുപ്പ്, രക്തക്കുഴലുകൾ, പേശികൾ എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ പുതിയ ബ്രെസ്റ്റ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു
അടിവയറ്റിലെ ചർമ്മപ്പടയുടെ (മസിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലാത്ത) ഫ്ളാപ്പ് നിലനിറുത്തണം. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രീയ സമയത്ത് നഷ്ടപ്പെട്ട ചർമ്മത്തിൽ നിറയുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു പാടൽ ഫ്ലാപ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻ ഒരു പുതിയ ബ്രെസ്റ്റ് സൃഷ്ടിക്കാൻ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുണ്ടാക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സൗജന്യ ഫ്ളാപ്പ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം സർജറികൾ രക്തക്കുഴലുകൾ വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ സർജർ ഉപയോഗിക്കും, തുടർന്ന് ചർമ്മശേഖരം അടയ്ക്കുക.
ട്രാം ഫ്ലപ്പ് ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ നിന്നും വീണ്ടെടുക്കുന്നു
നിങ്ങൾ ബ്രെസ്റ്റ് പുനർപരിശോധനാ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിന്ന് സുഖംപ്രാപിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ നിങ്ങൾ 4 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കേണ്ടിവരും. നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ കഴുകിയാൽ , അവ എങ്ങനെ വൃത്തിയാക്കാനും ദ്രാവകം വോളിയത്തിന്റെ റെക്കോർഡ് നിലനിർത്താനും പഠിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് വേദനയുണ്ടെന്ന് അറിഞ്ഞാൽ അത് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. ജോലിയിലേക്ക് തിരികെ പോകരുത് - തിരിച്ചെടുക്കാൻ മൂന്നു മുതൽ ആറു വരെ ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ എളുപ്പത്തിൽ കൊണ്ടുപോകാൻ ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങളെ പുറന്തള്ളാനും സഹായിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ആരെയെങ്കിലും ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഫോറൻ-അപ് കൂടിക്കാഴ്ചകൾ നടത്തുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക, അങ്ങനെ നിങ്ങളുടെ സർജറി നിങ്ങളുടെ മുറിവുകൾക്കും ഡ്രെസ്സിംഗിനും കണ്ണടയ്ക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ഡ്രെയിനുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യാം. ഒരു പുനർനിർണയിക്കപ്പെട്ട മുലക്കണ്ണും ഇരിലയും അടങ്ങിയ ട്രാം ഫ്ലാപ്പാണ് ഈ ചിത്രം കാണിക്കുന്നത് .
ഇരട്ട മാസ്റ്റാക്ടമിക്ക് ട്രാം ഫ്ലപ്പ്
ട്രാം ഫ്ലപ്പിന് ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമ്മാണത്തിനുപയോഗിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ഇരട്ട ശ്വാസകോശവുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് . രണ്ട് സ്തനങ്ങൾക്ക് വേണ്ടത്ര വയറുവേല ടിഷ്യു ഉണ്ടായിരിക്കണം. നിങ്ങളുടെ വയറുവേദന ചർമ്മത്തെ രണ്ടു വിഭജിതരായി വിഭജിക്കും, കൂടാതെ ഓരോ ശസ്ത്രക്രീയ മുറിവുകളും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ ഇരട്ട TRAM നടപടിക്രമം ഒരൊറ്റ ട്രാം പോലെ രണ്ടുമടങ്ങ് സമയമെടുക്കും, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും ഇരട്ടിയാക്കും. ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം നിങ്ങൾ ദുർബലപ്പെടുകയും വേദനയിൽ ആകുകയും ചെയ്തേക്കാം.
ട്രാം ഫ്ലപ്പിനെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേക പരിഗണനകൾ
- ഒരൊറ്റ ഷോട്ട് - നിങ്ങളുടെ സർജത്തിന് വയറ്റിൽ ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമ്മാണമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റൊരു രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടി വരും.
- ബിക്കാനി സ്കാർ - നിങ്ങളുടെ വയറുവേദന സ്കെർ വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയതാണ്. നിങ്ങൾ എന്തായാലും ബിക്കിനി ധരിക്കുന്നുമില്ലെങ്കിൽ, അത് പ്രശ്നമല്ല. എന്നാൽ നിന്റെ തൊണ്ടയിൽ നിന്ന് തൊപ്പിയുണ്ടാകാൻ പാടില്ല എന്ന തോന്നൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, TRAM നിങ്ങൾക്ക് വേണ്ടിയല്ല.
- സഞ്ചരിക്കുന്ന നബീൽ - ട്രാം സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ വയലിൻറെ ബട്ടൺ നീട്ടി അല്ലെങ്കിൽ ഓഫ്-സെന്റർ നീക്കം ചെയ്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാപദത്തിന് പുതിയൊരു നാവികനെ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും.
- നന്നായി തോന്നുന്നു, ശരിയാണ് - നിങ്ങളുടെ പുതിയ ബ്രെസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയുടെ (ഊഷ്മളമായ, വഴക്കമുള്ള, മൃദുലമായ) യഥാർത്ഥ കാര്യം പോലെയാണ് തോന്നുന്നത്, എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ പഴയ മുലകുടിയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അതേ സാന്ദർഭികം ഉണ്ടാകില്ല. ഞരമ്പുകൾ മുറിച്ചുവച്ചിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ സാധാരണ ബ്രെസ്റ്റ് സെൻസിറ്റി നഷ്ടപ്പെടും.
ഉറവിടങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ പ്ലാസ്റ്റിക് / പുനർനിർമ്മിത സർജനുകൾ കണ്ടെത്തുക
ഉറവിടങ്ങൾ:
അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റി. മാസ്റ്റാക്ടമി കഴിഞ്ഞാൽ മുലയൂട്ടൽ പുനർനിർമ്മാണം. മുലയൂട്ടൽ പുനർനിർമ്മാണ രീതി. പുതുക്കിയത്: 09/06/2007.
ഡോ. സൂസൻ ലവ് റിസർച്ച് ഫൌണ്ടേഷൻ. മുലയൂട്ടൽ പുനർനിർമ്മാണം. അപ്ഡേറ്റ്: ഏപ്രിൽ 21, 2008.