ശിശുക്കളിലെ ആദ്യകാല അണുബാധയ്ക്ക് സെലീക്ക് രോഗം വരാൻ കഴിയുമോ?

വലിയ സ്കെയിൽ ഗവേഷണം ഒരു ലിങ്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു

ചില സമയങ്ങളിൽ, വിദഗ്ദ്ധർ ശിശുരോഗബാധിതർക്കുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ-നിശിതം വയറിളക്കവും അല്ലെങ്കിൽ ജലദോഷം പോലുള്ളവ--ഉം സെലിയാക്ക് രോഗത്തിന്റെ വികസനത്തിന് പിന്നീടുള്ള പങ്കു വഹിക്കുമെന്ന് അനുമാനിക്കുന്നു . ജർമ്മനിയിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ ഈ അവകാശവാദത്തെ കൂടുതൽ മൂർത്തമായ തീർപ്പ് നൽകാം.

സെലിക്ക് രോഗം ഒരു രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ്. അതിൽ ഒരു ഗ്ലൂറ്റൻ കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അത് ചെറുകുടലിലെത്തുകയും ചെറുകുടലിലെത്തുകയും ചെയ്യും.

ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടികളിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്, ഒപ്പം വീക്കം, വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം, വയറുവേദന, ഛർദ്ദി എന്നിവയാണ്. ഗ്ലൂടൻ-ഫ്രീ ഡയ ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം, ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങളെ സാധാരണയായി നിയന്ത്രിക്കാം.

ആദ്യകാല അണുബാധ - സെലിയാക്ക് ഡിസീസ് ലിങ്ക്

ജർമ്മനിയിലെ ബവേറിയയിൽ 2005 നും 2007 നും ഇടയ്ക്ക് ജനിച്ച 295,420 ശിശുക്കളുടെ വിവരങ്ങൾ ഗവേഷകർ പരിശോധിച്ചു. ആരോഗ്യപരിരക്ഷ ആവശ്യമുള്ള ആദ്യ വർഷത്തിൽ നടന്ന അണുബാധകളുടെ എണ്ണം അവർ ആദ്യം കണ്ടെത്തി. കുട്ടിക്കാലം സെലിക്ക് ഡിസീസ് രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതകളെ അവർ കണക്കുകൂട്ടി. 8.5 വർഷത്തെ ജനനകാലം മുതൽ മധ്യവയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികൾ പിന്തുടർന്നു.

853 കുട്ടികൾ അഞ്ചു വർഷക്കാലത്തെ മധ്യകാലഘട്ടത്തിൽ സെലിക് ഡിസീസ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. ഇവയിൽ 820 പേർ (95.5 ശതമാനം) ജീവിതത്തിലെ ആദ്യ വർഷത്തിനുശേഷം സെലിക് ഡിസീസ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. ഗ്യാസ്ട്രോയിസ്റ്റസ്റ്റൈനിലും കുറവ് ശ്വാസകോശ രോഗം വരുകയുമാണ് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയത്. പിന്നീട് സെലിക്ക് ഡിസീസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചു.

തുടർച്ചയായ ഗ്യാസ്ട്രോഇൻസ്റ്റസ്റ്റൈനൽ അണുബാധകൾ കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത ഉയർത്തി.

ഒരു അമേരിക്കൻ ജനറൽ ഓഫ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മുൻകാല ജനസംഖ്യാ പഠനങ്ങളിൽ ഗവേഷകർ 72.921 നോർവെ കുട്ടികൾ ജനനത്തിനും 8.5 വർഷത്തെ ഇടവേളയ്ക്കുമിടയിൽ വിലയിരുത്തി. ജർമ്മൻ ഗവേഷകരെപ്പോലെ, നോർവേ ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയതും പിന്നീട് ജനനനിരക്കിലും 18 മാസക്കാലത്തിനിടയിലുണ്ടായ അണുബാധയുടേയും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.

സാധ്യതയുള്ള ട്രിഗറുകളും മറ്റ് പരിഗണനകളും

ഇന്നുവരെ, ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ഗവേഷണങ്ങളിൽ, ആദ്യകാല അണുബാധയ്ക്കും പിന്നീട് സെലിയാക് രോഗത്തിനും ഉള്ള ഒരു ബന്ധം നിലനിൽക്കുന്നുവെന്നാണ്. വലിയ ചോദ്യം ആദ്യകാല അണുബാധയ്ക്ക് സെലിക്ക് ഡിസീസ് സ്തംഭിക്കുന്നതെങ്ങനെ എന്നതാണ്. അണുബാധയ്ക്ക് സെലിക്ക് ഡിസീസ് നൽകാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി മാർഗ്ഗങ്ങളുണ്ട്. ഇവിടെ രണ്ട് സിദ്ധാന്തങ്ങൾ:

  1. വൈറസുകൾ പ്രോഫയാമ്മാറ്റിക് പ്രോട്ടീനുകൾ (ഇൻറർഫറോണുകൾ) ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുകയും, ട്രാൻസ്ഗ്ലൂട്ടിമണസ് എന്ന രോഗപ്രതിരോധം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും, ഇത് രോഗപ്രതിരോധപ്രതിരോധം ഉണ്ടാക്കാൻ ഗ്ലൂറ്റൻ കഴിവിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.
  2. അണുബാധ കുറയ്ക്കാൻ ഗ്ലൂറ്റൻ രക്തചംക്രമണം നടത്തുന്നു-സെലിക്ക് ഡിസീസ് വികസനത്തിൽ ഒരു അവിഭാജ്യ ഘട്ടം.

എല്ലാ സാധ്യതകളിലും, അണുബാധ മാത്രമല്ല - സെലിക്ക് ഡിസീസ് വികസനത്തിൽ പല ഘടകങ്ങളും ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, അടുത്തകാലത്തെ മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ യുനൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, യൂറോപ്പ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കുട്ടികൾ, ഗ്യാസ്ട്രോ ലിസ്റ്റൈറൽ രോഗം കൂടാതെ സെലിയാക്ക് ഡിസീസ് പിൽക്കാലത്ത് വികസിപ്പിച്ചതിൽ പല കാര്യങ്ങളും ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി. ജനിതകശാസ്ത്രം, റോട്ടവൈറസ് വാക്സിനേഷൻ നില, ആദ്യ ഗ്ലൂട്ടൻ ഉപഭോഗം, മുലയൂട്ടൽ തുടങ്ങിയവയാണ് ഈ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ.

സെലിക്ക് ഡിസീസ് ജനിതകമായി മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള കുട്ടികൾ റോട്ടവൈറസ് വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ച് ആറുമാസത്തിനുമുമ്പ് ഗ്ലൂറ്റനിൽ പ്രവേശിച്ചപ്പോൾ പിന്നീടുള്ള സെലിയാക് രോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറഞ്ഞുവെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

(റോറ്റാവൈറസ് വാക്സിൻ റോട്ടവൈറസിനെ ചെറുക്കണം, ശിശുക്കളിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലുമുള്ള വയറിളക്കത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം.)

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

ആദ്യകാല അണുബാധകളും സെലിയാക് രോഗങ്ങളും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ടെന്ന് പുതിയ വൻകിട ഗവേഷണ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്- ഈ ലിങ്ക് കാരണമാണ്. മറ്റു വാക്കുകളിൽ പറഞ്ഞാൽ, ആദ്യകാല അണുബാധകളും പിന്നീട് സെലിയാക് രോഗവും കെട്ടിടയിലാണെങ്കിലും തുടക്കത്തിൽ അണുബാധകൾ സെലിക്ക് ഡിസീസ് ഉണ്ടാകുമോ എന്ന് അറിയില്ല.

ചില ഗവേഷണങ്ങൾ, ആദ്യകാല റോട്ടോവൈറസ് വാക്സിനേഷൻ സെലിയാക് രോഗത്തിനെതിരായുള്ള ചില സംരക്ഷണ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുമെന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഗോതമ്പ് ബ്രെഡും മറ്റ് ഗ്ലൂറ്റൻ രീതികളും ആദ്യകാല പരിചയവും അപകടസാദ്ധ്യത കുറയ്ക്കും.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, നമുക്ക് ഒരു പ്രവചനം നടത്താൻ മതിയായ അറിയില്ല. കൂടുതൽ ഗവേഷണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.

ആറുമാസത്തോടുകൂടി എല്ലാ ശിശുക്കളും റോട്ടോവിറസിനു വാക്സിനേഷൻ നൽകണം എന്ന് സിഡിസി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു . എല്ലാറ്റിനും കാരണം, റോട്ടയറിസ് അപകടകരമാണ്, ഇത് ഓരോ വർഷവും യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിൽ 60,000 ആശുപത്രികളിൽ ഉണ്ടാകുന്നു. ഇപ്പോൾ, റോറ്റാവൈറസ് വാക്സിൻ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ളത്, ഭാവിയിൽ സെലിയാക് രോഗത്തിൽ നിന്ന് ഒരു കുട്ടിയെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ചില സാധ്യതയുള്ള പങ്കുവഹിക്കാനായി ഒരു അധിക ബോണസ് ആയി കാണാൻ കഴിയും. എന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഭക്ഷണത്തിലെ ഗ്ലൂറ്റൻ പരിചയപ്പെടുത്തുന്നതിനു മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക - പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്ലൂട്ടൻ അസഹിഷ്ണുതയുടെ കുടുംബ ചരിത്രം ഉണ്ടെങ്കിൽ.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ബിയറിൻ എ, ഡോണച്ചി ഇ, സിഗ്ലർ എജി. സെലിക്ക് ഡിസീസ് കാലഘട്ടത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ. ആം ജെ എപിഡെമോയോൾ 2017.

> മെഡ്ലൈന്പ്ലസ്. സെലീക്ക് ഡിസീസ്.

> കെമ്പിപൈനീൻ, കെ.എം., തുടങ്ങിയവരും. സെലിക് ഡിസീസ് ഓട്ടോലിമൂനിക് റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ ആദ്യകാല ജീവിതത്തിലെ ഗ്യാസ്ട്രോ ഇൻഡസ്റ്റൈനൽ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം. ക്ലിനിക്കൽ ഗാസ്ട്രോഎൻറോളജി ആൻഡ് ഹെപ്പാറ്റൊളജി 2017, 15: 694-702.

> Mårild, K, et al. അണുബാധയും കുട്ടികളിലെ സെലിയാക് ഡിസീസ് എന്ന അപകട സാധ്യതയും: ഒരു മുൻനിര നാഷനൽ കോഹ്റേറ്റ് സ്റ്റഡി. ആം ജസ്റ്റ്രോന്റേരോൾ. 2015; 110: 1475-1484;