നവജാത Abstinence Syndrome- ൽ ഒരു അടുത്ത കാഴ്ച
നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിട്ട്യൂട്ട് ഓൺ ഡ്രഗ്സ് അബ്യൂസ് പ്രകാരം ഓരോ 25 മിനിറ്റിലും ഒരു പിഞ്ചു പിറവിയെടുക്കുന്നത് ഓപിഐഐഡി പിൻവലിക്കലാണ്. ശിശുക്കളിൽ ഒപിഐഐഡി പിൻവലിക്കൽ ഒരു ദേശീയ ആരോഗ്യ പ്രതിസന്ധിയാണ് കുടുംബങ്ങൾ, കുട്ടികൾ, നികുതിദായകർ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.
നവജാത Abstinence Syndrome എന്താണ്?
ഗർഭകാലത്ത് അമ്മയുടെ മയക്കുമരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം കാരണം മയക്കുമരുന്നായി അടിമയായി പിറന്നാൽ ഒപിഐഡി പിൻവലിക്കപ്പെടുന്നു.
കുഞ്ഞ് പിറന്നാൽ, അമ്മ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ മയക്കുമരുന്ന് സ്വീകരിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ കുഞ്ഞിന് ശാരീരിക പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ഇത് നവജാത അഭാവമുള്ള സിൻഡ്രോം അഥവാ നാസ്.
ഹെറോയിൻ, കോഡൈൻ, ഓക്സികോഡൺ, ഓക്സികോടൈൻ, വികോഡിൻ, മെത്തഡോൺ, ബേപ്രൊനോർഫൈൻ തുടങ്ങിയ വിവിധ മരുന്നുകളിലായി മരുന്ന് കഴിക്കാൻ മക്കളെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുവാൻ അമ്മയ്ക്ക് കഴിയും.
ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, എൻഎഎസ് വർഷങ്ങളായി വളരുകയാണ്. 2000 ൽ ഇത് 21.532 കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിച്ചപ്പോൾ 2012 ൽ അഞ്ചുവരെ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു. അപ്പോൾ, 2015-ൽ, മയക്കുമരുന്നിന്റെ അടിമകളായ കുട്ടികളുടെ എണ്ണം വീണ്ടും ഉയർന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒഹായോയിൽ 159 കുട്ടികൾ ഓരോ 10,000 നവജാതശിശുക്കൾക്കുമായി മയക്കുമരുന്നായി അടിമയായി ജനിച്ചു. 2005 ൽ ഉണ്ടായിരുന്നതിനേക്കാൾ എട്ട് ഇരട്ടി.
നാസയുടെ നിരക്കിലെ വ്യത്യാസം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. എന്നാൽ, കുറഞ്ഞ വരുമാനക്കാരായ അമ്മമാരും അമ്മമാർ ഗർഭിണികളല്ലാത്തതുമായ ഗർഭധാരണം മൂലം ഗർഭിണികൾ കൂടുതലായി ഒപിഐഡിയാഡ് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
ചില സ്ത്രീകൾ തങ്ങൾ ഗർഭിണികളാണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നതിന് മുമ്പ് ഒപിഓയിഡുകൾ തുടർന്നും ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി, അവരുടെ ആസക്തി കാരണം അവർ നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ല.
എന്താണ് സങ്കീർണതകൾ നവജാത ശിശുക്കളുടെ സിൻഡ്രോം കാരണം?
കുടുംബങ്ങൾക്കും കുട്ടികൾക്കും സമൂഹത്തിനും ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള നാസ പരിപാടി ഉണ്ട്. NAS ൽ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഭൗതിക സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. കുറഞ്ഞ ജനനനിരക്ക്, ശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ നൽകണം.
മുപ്പതു വർഷങ്ങൾക്ക് മുൻപ് ജനിച്ചവർ കൂടുതലായി ജനിക്കുന്നവരാണ്. 37 ആഴ്ചകൾക്കുമുമ്പേ ഇവയിൽ തന്നെ സങ്കീർണതകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.
നിരാശാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, അമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന തലച്ചോറുള്ള കരച്ചിൽ, ഉറക്കക്കുറവ്, ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി റിഫ്ളക്സുകൾ, ട്രീമാഴ്സ്, ശരീരഭാരം, ഛർദ്ദി, അയഞ്ഞ മേശികൾ എന്നിവ. പിൻവലിക്കൽ അടിയന്തിരഫലങ്ങൾ, വിയർപ്പ്, നിർജ്ജലീകരണം, പനി, ടച്ച്പന്ന (ദ്രുത ശ്വസനം), മയക്കുമരുന്നായി, മണംനിറഞ്ഞ ചർമ്മത്തിന് കാരണമാകുന്നു. സാധാരണയായി നാസയുടെ 24 മണിക്കൂറിനും 48 മണിക്കൂറിനും ഇടയിലുള്ള ഗുരുതര ലക്ഷണങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നു.
ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, നാസയും ശിശുക്കളും മെഡിക്കൽ, പെരുമാറ്റ വൈദഗ്ദ്ധ്യം, വികാസപ്രശ്നങ്ങൾ എന്നീ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും സാധ്യതയുണ്ട്. ഗർഭാശയത്തിൽ ഉളുക്ക് സംഭവിച്ച കുട്ടികൾ കുറവുള്ള കാഴ്ചപ്പാട്, കുറച്ചും ബോധവൽക്കരണവും മോട്ടോർ വികസനവും കുറവ്, ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി, ശ്രദ്ധയുടെ കുറവ്, പോലും കുറഞ്ഞ മെമ്മറി തുടങ്ങിയവ അനുഭവിക്കാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കുഞ്ഞിന് മെത്തഡോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു സാധാരണ ഓപിറ്റിനെ തുറന്നുകാട്ടുകയാണെങ്കിൽ, ചെവിയുടെ മധ്യഭാഗത്തുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങളും അവർ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് കേൾവിക്കുറിപ്പുകൾക്ക് വഴിതെളിക്കും, അതിനുശേഷം ഭാഷാ വികസനം ബാധിക്കും.
NAS ശിശുക്കൾക്ക് കൂടുതൽ ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടാകുകയും കൂടുതൽ വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമായിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, അവർ ശരാശരി കുഞ്ഞിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്നു, ഇത് അവരുടെ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ചെലവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഉദാഹരണത്തിന്, 2012 ൽ, എൻഎഎസിൻറെ നവജാതശിശുക്കൾ 16.9 ദിവസം ശരാശരിയും 2.1 ദിവസം ആരോഗ്യകരമായ നവജാതശിശുക്കളുമുണ്ടായിരുന്നു. NAS ൽ ഒരു കുട്ടിയെ പരിപാലിക്കാനുള്ള ചെലവ് 66,700 ഡോളറും, ആരോഗ്യകരമായ നവജാതശിശു രോഗികൾക്ക് 3,500 ഡോളറിനും ചെലവാകും. ഈ ശിശുക്കളുടെ സംരക്ഷണത്തിന്റെ ഭൂരിഭാഗം സംസ്ഥാന മെഡിമിഡ് പരിപാടികളും, ഏകദേശം 1.5 ബില്ല്യൺ ഡോളറാണ് കണക്കാക്കിയിരിക്കുന്നത്.
NAS നുള്ള ചികിത്സ
നാസയുമൊത്തുള്ള കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ചെറിയ തോതിൽ ഒപിഓയിഡുകൾ നൽകണം. പിൻവലിക്കലിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകളുണ്ടാകാൻ ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കും. മയക്കുമരുന്നിന് പതുക്കെ പതുക്കെ പറ്റിക്കാൻ വൈദ്യശാസ്ത്ര ജീവനക്കാർക്ക് സാധിക്കുന്നു.
കുട്ടികളെ മൃദു ലൈറ്റിംഗും ശാന്തമായ ശബ്ദവുമുള്ള മുറികളിൽ സൂക്ഷിക്കുക, അവ വിശ്രമിക്കുന്നതും സൌഖ്യമാക്കിക്കൊടുക്കുന്നതുമൊക്കാവില്ല. നാസയുടെ മുഴുവൻ ചികിത്സയും 6 ആഴ്ച വരെ എടുത്തേക്കാം.
എസ്
ഗർഭകാലത്ത് ഒപ്പിയോയ്ഡ് ഉപയോഗം ഗുരുതരമായ പ്രശ്നമാണ്. അത് അമേരിക്കയിൽ പല നവജാത ശിശുക്കളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഗർഭകാലത്തുണ്ടാകുന്ന ഒപിയോയ്ഡ് ദുരുപയോഗം, നവജാത അധിഷ്ഠിത സിൻഡ്രോം അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു കുഞ്ഞിന് കാരണമാകാറുണ്ട്, അവയ്ക്ക് ധാരാളം പെട്ടെന്നുള്ള അടിയന്തിരവും ദീർഘകാല ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ട്.
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മയക്കുമരുന്നായി അടിമപ്പെടുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് സഹായം തേടാൻ പ്രയാസമാണ് കാരണം നിർഭാഗ്യവശാൽ, നാസ് മറികടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഒരു ഡോക്ടറുമായി ചേർന്ന് മയക്കുമരുന്ന് വിൽക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ പ്ലാൻ കണ്ടെത്താൻ അവരെ സഹായിച്ചേക്കാമെങ്കിലും, അവരുടെ കുഞ്ഞിൻറെ കസ്റ്റഡി നഷ്ടപ്പെടുത്തുമ്പോഴോ മയക്കുമരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് പ്രോസിക്യൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിനോ പേടി ഉണ്ടാകും.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ബാർഫീൽഡ്, ഡബ്ല്യു., (2016 ആഗസ്റ്റ്). നവജാത അഭാവുള്ള സിൻഡ്രോം പ്രശ്നമുണ്ട്. ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. https://www.cdc.gov/cdcgrandrounds/pdf/archives/2016/august2016.pdf
> മയക്കുമരുന്നു ദുരുപയോഗം നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. (2015, സെപ്റ്റംബർ). മാതൃകാ ഒപിഓയ്ഡ് ഉപയോഗം, നവജാത അധിഷ്ഠിത സിൻഡ്രോം എന്നിവയിൽ നാടകീയ വർധനവ്. https://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/dramatic-increases-in-maternal-opioid-use-neonatal-abstinence-syndrome