മാതാപിതാക്കൾ തങ്ങളുടെ കുട്ടികളുടെ നോട്ടുകളെക്കുറിച്ച് പലപ്പോഴും ആശങ്കാകുലരാണ്, കാരണം അവർ വലിയ തോണെന്നാണ്, അല്ലെങ്കിൽ അവർക്കെങ്കിലും സ്ട്രെപ് തൊപ്പിയെടുക്കുന്നു.
എന്നാൽ പീഡിയാട്രിക് എൻഎൻടി വിദഗ്ധർ പറയുന്നത് പോലെ അണുക്കളെയും (ടൺസിലോക്റ്റോമി) അവർ എടുക്കുന്നതുപോലെ തോന്നുന്നില്ല.
ടൺസിലോക്ടമിമി
അതുകൊണ്ട് നോമ്പുകൾ പുറത്തുവരുന്നത് എപ്പോഴാണ്?
അത് വളരെ ശരിയാണെങ്കിലും മിക്ക ഡോക്ടർമാരും മുൻകാലങ്ങളിലുള്ളതു പോലെ ടാൻസിലോക്ടോമിക്കായി ചെയ്യാറില്ല, കുട്ടികൾ ഇപ്പോഴും അവയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുകയാണ്.
വാസ്തവത്തിൽ, 'അമേരിക്കയിൽ കുട്ടികൾ നടത്തുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ വലിയ ഓപ്പറേഷൻ ടൺസിലോക്ച്ചോമി ആണ്.' ടൺസിലോക്റ്റോമിയുടെ രണ്ട് സാധാരണ സൂചനകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ടാസ്സില്ലൈറ്റിസ്, മൂന്നു മുതൽ ആറു മാസം വരെ തുടർച്ചയായി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാവുക, അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുറഞ്ഞ ടാസ്സില്ലൈറ്റിസ്, സാധാരണയായി ഒരു വർഷം കുറഞ്ഞത് അഞ്ചു തവണയോ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞത് മൂന്നു വർഷത്തേക്ക് മൂന്നു പ്രാവശ്യം ഒരു വർഷത്തിൽ ഡോസ്സൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു.
മറുവശത്ത്, അമേരിക്കയിലെ അക്കാഡമി ഓഫ് ഓട്ടോളാരിംഗോളജി - ഹെഡ് ആൻഡ് നെക് സർജറി ശിശുക്കൾക്ക് കുറഞ്ഞപക്ഷം ഉണ്ടെങ്കിൽ ടാൻസിലോക്റ്റോമിയുണ്ടെന്ന് കരുതുന്നു:
- ഏഴ് എപ്പിസോഡുകൾ ടോൺസില്ലൈറ്റിസ് കഴിഞ്ഞ വർഷം
- കഴിഞ്ഞ രണ്ടു വർഷമായി ഓരോ വർഷവും തൊണ്ടയിലെ ശ്വാസകോശത്തിലെ അഞ്ച് എപ്പിസോഡുകൾ
- കഴിഞ്ഞ മൂന്ന് വർഷമായി ഓരോ വർഷവും ടോൺസിലിറ്റിസിന്റെ മൂന്നു എപ്പിസോഡുകൾ
ടോൺസില്ലൈറ്റിസിന്റെ കുറച്ചു എപ്പിസോഡുകൾ ഉള്ളതിനാൽ, അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഓട്ടോളാരിംഗോളിലെ വിദഗ്ദ്ധർ - ഹെഡ് ആൻഡ് നെക് സർജറി ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള കാത്തിരിക്കുന്നു.
അടുത്തകാലത്തെ ഒരു പഠനം, ടാൻസിളക്ടോമിയും, ഒഡീനോട്ടോൺസിലോക്റ്റോമിയുമായി രോഗപ്രതിരോധബാധിത ശിശുക്കളിൽ നിന്നുള്ള പുനരധിവാസ ബാധിത ശിശുക്കളിൽ നടത്തിയ അഭിപ്രായപ്രകടനം ഓർക്കുക, ആവർത്തിച്ചുള്ള തൊണ്ടയിലെ അണുബാധയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ടാൻസെലോക്റ്റെമി അല്ലെങ്കിൽ അഡ്നോനോൺസിലോക്റ്റോമിയുടെ മിതമായ ലാഭം സ്വാഭാവിക രോഗങ്ങൾ, രോഗാവസ്ഥ, പ്രവർത്തന ചെലവും. ഈ പഠനം ഒരു ടൺസിലോക്റ്റോമി നടത്തുന്നതിനു മുമ്പ് കൂടുതൽ കർശന മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു. ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഏൺ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ എപ്പിസോഡുകളുള്ള കുട്ടികൾ, രണ്ടു വർഷത്തിനിടയിൽ അഞ്ചോ അതിലധികമോ എപ്പിസോഡുകൾ ഉള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ മൂന്ന് വർഷത്തിൽ കൂടുതലോ മൂന്ന് അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നോ അതിലധികമോ എപ്പിസോഡുകൾ.
നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കുഞ്ഞിന് തൊണ്ടയിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ പെട്ടെന്നുണ്ടാകാതിരുന്നാൽ, ആശ്ചര്യപ്പെടരുത്. ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷം, നിങ്ങളുടെ കുട്ടി അയാളിൽ നിന്ന് കരകയറുന്നതിന് മുൻപ് പല തരത്തിലുള്ള പൊരുത്തക്കേടുകൾ ഉണ്ടാക്കാൻ തുടങ്ങി. .
ടാൻസില്ലൈറ്റിസ്
അണുനാശകത്വത്തെന്താണ്? ഇത് തൊണ്ടയിലെ അണുബാധയാണ്. സ്ട്രെപ് ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധ. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് തൊണ്ടവേദനയുണ്ടാക്കാൻ കഴിയാത്തതിന്റെ കാരണം മാത്രമല്ല, തണുത്തതും ചില ശാരീരികസൗന്ദര്യവും ഉള്ളതുകൊണ്ട്, തൊണ്ടലിസം ഒരു എപ്പിസോഡായി കണക്കാക്കരുത്. ഇത് തൊണ്ട ചുവന്നാലും അവന്റെ ചുമലുകളിലുമുണ്ടെങ്കിൽ അത് അവരുടെമേൽ ഉണ്ടായിരിക്കും.
നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയ്ക്ക് ഓരോ വർഷവും ലഭിക്കുന്ന തൊണ്ടയിലെ അണുബാധകൾക്കു പുറമേ, ഒരു ടൺസിലോക്ടോമിയെ പരിഗണിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് എത്രമാത്രം ശാരീരികവും കഠിനവുമാണുള്ളതെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് അസുഖം പിടിപെടാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിൽ ഓരോ ആഴ്ചയും സ്കൂളിലുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾ മൃദുവായ രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ളതിനേക്കാൾ കുറച്ചുമാത്രം വേഗത്തിൽ അവന്റെ അണുക്കൾ ഉണ്ടാകാം.
ടാൻസിലോക്റ്റോമിയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളായ സൂചനകളിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ തവണ പെരിറ്റോൺസില്ലാർ കുത്തിവയ്ക്കൽ ഉണ്ടാവാം. അതോ കോശപ്പനിയുടെ അഡീനിറ്റിസിസ് ഉണ്ടാകും.
സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ
കുട്ടികൾ തഴയുകയാണ് മറ്റ് പ്രധാന കാരണം അവർ വളരെ വലുതാണെന്നതും അവ വലിയ ആഡനെയ്ഡുകളോടൊപ്പം സ്പ് ്പ് സ്ഫ്ട് അപ്നിയയും കാരണമാകുന്നു.
ഉറക്കത്തിൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നടത്തുന്നത്, അപ്നി, വിശ്രമമില്ലാത്ത ഉറക്കം, ഡയോഫോറെസിസ്, എൻററിസിസ്, സയണിസിസ്, അമിതമായ പകൽ ഉറക്കം, പെരുമാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ പഠന പ്രശ്നങ്ങൾ (ശ്രദ്ധാ-കമ്മി / ഹൈപ്പർക്ലറ്റീവിറ്റി ഡിസോർഡർ ഉൾപ്പെടെയുള്ളവ).
ഒഎസ്എയെ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ ഈ കുട്ടികൾ സാധാരണയായി ടൺസിലോക്റ്റോമിയും അഡ്നോയോഡൈഡോമിയും (ടി & എ) രണ്ടും സ്വീകരിക്കും. ധാരാളം ടാസസ് അണുബാധയുള്ള കുട്ടികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, സാധാരണയായി ഇവയിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോവുകയാണ് ചെയ്യുക.
വലിയ ടോൺസിലുകൾ
സ്ലീപ് അപ്നിയ പുറമേ, വലിയ ടാൻസിലുകൾ (അരക്ഷിത ടോൺസിൽ ഹൈപ്പർ പ്ലാസിയ) ചിലപ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും പ്രശ്നങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാനും ശ്വാസം മുട്ടാനും വായയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും ശ്വാസതടസ്സത്തിനും ഇടയാക്കും.
ഈ കുട്ടികൾക്ക് ടാൻസിലോക്ടോമ ആവശ്യമുണ്ട്.
നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
- നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വളരെയധികം തൊണ്ട അണുബാധകൾ ഉണ്ടെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അയാളുടെ തന്മാത്രകൾ വളരെ വലുതാണെന്ന് കരുതുക. ഒരു ടാൻസിലോക്ച്ചോമൈം അനുയോജ്യമാണോയെന്ന് ചർച്ച ചെയ്യാൻ പീഡിയാട്രിക് എ എൻ ടി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് ഒരു റഫറൽ വേണ്ടി നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗ വിദഗ്ദ്ധനോട് ചോദിക്കുക.
- മറുവശത്ത്, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഒരു ടൺസിലോക്ടോമ ശുപാർശചെയ്യുന്നുവെങ്കിലും നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ മടിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കുറച്ചുകൂടി കാത്തിരിക്കാൻ അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് ചോദിക്കുക.
- ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ അച്ഛൻ പ്രായം ചെന്നപ്പോൾ സ്വാഭാവികമായും ചെറിയ പ്രായമാകുമ്പോൾ കുട്ടികൾ പ്രായപൂർത്തി വരുമ്പോഴും കുറച്ച് അണുബാധകൾ ലഭിക്കുമെന്നത് ഓർമ്മിക്കുക. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് കുട്ടിയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കപ്പെടാനിടയുണ്ട്.
- സ്ലീപ് അപ്നിയ ഒരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിൽ ആയതിനാൽ, അത് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ വളരാനാഗ്രഹിക്കുന്നതിനേക്കാളുമൊക്കെ നിങ്ങൾ സാധാരണയായി ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല, സാധാരണ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതാണെങ്കിൽ ടി & എ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ തുടരുകയും വേണം.
ഉറവിടങ്ങൾ
അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഒട്ടോളാരിംഗോളജി - ഹെഡ് ആൻഡ് നെക് സർജറി. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ: ടാൻസിലോക്കൊമി ഇൻ ചിൽഡ്രൻ. ഓട്ടോലറിംഗോളജി - ഹെഡ് ആന്റ് നെക് സർജറി 2011 144: എസ് 1.
അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈൻ ഡയഗ്നോസിസും മാനേജ്മെന്റ് ഓഫ് ചൈൽഡ്ഹുഡ് അഫ്ഫ്റൈഴ്സിക് സ്ലീപ് അപ്നീ സിൻഡ്രോം. പീഡിയാട്രിക്സ് വോളിയം. 109 നമ്പർ 4 ഏപ്രിൽ 2002, പേ. 704-712
ഡിസ്കോളോ മുഖ്യമന്ത്രി. ടൺസിലോക്ടോമിയുടെ സാംക്രമിക സൂചനകൾ. പീഡിയാട്രർ ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം - 01-ഏപ്രിൽ-2003; 50 (2): 445-58
പറുദീസ ജാക്ക് എൽ. എം. മയക്കുമരുന്ന് ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ ടെൻസിലോക്റ്റോമിയും ആഡെനോട്ടോൺസിലോക്റ്റോമിക്കും വീണ്ടും പീഡിയാട്രിക്സ് വോളിയം. 110 No. 1 ജൂലൈ 2002, പേജ് 7-15
പിസിട്ടോ എംപി. പീഡിയാട്രിക് ഒട്ടോലാറിയങ്കോളജിയലിൽ സാധാരണ വിഷയം. പീഡിയാട്രർ ക്ലിൻ നോർത്ത് ആം - 01-AUG-1998; 45 (4): 973-91