നിരന്തരമായ ഗ്ലൂക്കോസി മോണിറ്ററിംഗ്: പ്രോ ആസസ് ആൻഡ് കൺവേർട്ട്സ്

ദിവസത്തിൽ 24 മണിക്കൂറെങ്കിലും തത്സമയ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ ലഭ്യമാക്കുന്നതിനായി എഫ് ഡി എ അംഗീകരിച്ച തുടർച്ച ഗ്ലൂക്കോസ് മോണിറ്ററിങ് (CGM) ഉപകരണങ്ങൾ, കൂടാതെ ടൈപ്പ് 1 അല്ലെങ്കിൽ ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് രോഗികൾക്ക് ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകളും ട്രെൻഡുകളും വളരെ അടുത്തറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഓരോ അഞ്ചു മിനിറ്റിലും ഒരിക്കൽ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് CGM റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ പ്രതിദിനം 288 ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ നൽകുന്നു. 2006 ൽ CGM ആദ്യമായി അവതരിപ്പിക്കപ്പെട്ടെങ്കിലും, സാങ്കേതിക മുന്നേറ്റം അത് കൂടുതൽ വിശ്വസനീയമാവുകയും, അതിന്റെ ഉപയോഗം കൂടുതൽ ഇന്ന് വ്യാപകമാവുകയും ചെയ്തു.

നിങ്ങൾ CGM പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയുക, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രൊഫഷണലിനെ അത് നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് കാണാൻ പരിശോധിക്കുക. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹത്തെ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു CGM ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ശുപാർശ ചെയ്തിരിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങളൊന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഒരു പ്രവൃത്തി എങ്ങനെ സഹായകരമാകുമെന്ന് മനസിലാക്കുക.

CMG ഉപകരണങ്ങൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?

പരമ്പരാഗതമായി, CGM ഉപകരണങ്ങൾ 3 ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

• രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ അളക്കുന്ന ഒരു കൺസോർ
• സെൻസർ മുകളിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഒരു ട്രാൻസ്മിറ്റർ റേഡിയോ തരംഗങ്ങൾ വഴി റിസീവർ വഴി ഡാറ്റ അയയ്ക്കുന്നു
• ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകളും പ്രവണതകളും പ്രകടമാക്കുന്ന മുൻതൂക്കമുള്ള വയർലെസ് പേഗർ -സമാന മോണിറ്റർ ആയ A eceiver .

ബ്ലൂടൂത്ത് സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ഡെക്സികോം 5 പോലെയുള്ള പുതിയ ഉപകരണങ്ങളിൽ ഡെക്കോം 5, രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നുള്ള ഒരു ഗ്ലോക്കോസ് വിവരം, അനുയോജ്യമായ സ്മാർട്ട് ഉപകരണങ്ങളിലേയ്ക്ക് ഐഫോൺ, ഐപാഡുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ നേരിട്ട് അയയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കും. പരമ്പരാഗത CGM- യിലെ ഘടകങ്ങളുടെ എണ്ണം സംബന്ധിച്ച് പരാതിപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ സുസംഘടിതമായ പുതിയ പതിപ്പുകൾ തൃപ്തിപ്പെടുത്തും.

Dexcom 5 പോലുള്ള CMG ഉപകരണങ്ങൾ, ഉപയോക്തൃ സൗഹൃദ ക്ലൗഡ് അധിഷ്ഠിത റിപ്പോർട്ടിംഗ് സോഫ്റ്റ്വെയറും ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്മാർട്ട് ഡിവൈസിന്റെ രക്തം ഗ്ലൂക്കോസ് വിവരം ലഭിക്കുമ്പോൾ, അത് ക്ലോസിലൂടെ 5 ഫോളോവർമാർ വരെ കൈമാറുന്നു. വിവരങ്ങൾ പിന്നീട് ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ആക്സസ് ചെയ്യാൻ കഴിയും, പാറ്റേണുകളുടെ ട്രാക്കിംഗ്, വിശകലനം എന്നിവയും ഗ്രാഫിക്കൽ രൂപത്തിൽ ട്രെൻഡുകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കും.

CGM ഉപകരണങ്ങളുടെ പരിമിതികൾ

CGM ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഇപ്പോഴും വളരെ വിവാദപരമാണ്, താഴെപ്പറയുന്ന വിവിധ പ്രോസ്പെക്ടുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.

പരിമിതികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• CGM ലഘു ഗ്ലോക്കോസ് വായനകളെ ഹ്രസ്വകാല ഇടവേളകളിൽ നൽകുമ്പോൾ, CGM കാലിബ്രേറ്റുചെയ്യുന്നതിനായി നിരവധി ദിനംപ്രതിയായ ഫിംഗർ സ്റ്റിക്കുകൾ ആവശ്യമാണ്.
• ഭൗമോപരിതലത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിനോട് താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ സി.ജി.എം. മെഷീനുകൾ കുറഞ്ഞ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവുകൾ നൽകുന്നു.
• ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് എപ്പിസോഡുകളുടെ കണ്ടെത്തലിൽ യഥാർത്ഥ ആനുകൂല്യമുണ്ടെന്ന് പലരും വാദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ ഗ്ലൂക്കോസ് ശ്രേണികളിൽ CGM കൂടുതൽ കൃത്യതയില്ലാത്തതായിരിക്കുമെന്നാണ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്.
• CGM യന്ത്രങ്ങൾ വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, തുടക്കത്തിൽ ചിലവ് $ 1,000 മുതൽ $ 2,000 വരെയാണ്. ഇതിനു പുറമേ, പ്രതിമാസം 300 ഡോളറിനും 450 ഡോളറിനുമിടയ്ക്കാണ് സെൻസറുകൾ ഉൾപ്പെടെ 3 മുതൽ 7 ദിവസം വരെ മാറ്റി നൽകേണ്ടത്.

CGM ഉപകരണങ്ങളുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ

പരിഗണിക്കുന്നതിനുള്ള നേട്ടങ്ങൾ:

• രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസ് അളവിലുള്ള പ്രവണതകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ CGM തീർച്ചയായും സഹായിക്കുന്നു, അളവുകൾ പൂർണ്ണമായും കൃത്യതയുള്ളതല്ലെങ്കിൽ പോലും. ഉദാഹരണത്തിന്, മിക്ക ആളുകളും ഭൗമോപരിതലത്തിൽ പതിവായി പരിശോധിക്കാത്ത സമയത്ത് ഗ്ലൂക്കോസിയിൽ രാവിലെ ഉണക്കമുന്തിരി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ CGM സഹായിക്കും.
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് ഭക്ഷണത്തിന്റെയും വ്യായാമത്തിന്റെയും ഫലം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് CGM സഹായിക്കും.
• ഗ്ലൂക്കോസ് അളവ് വളരെ കുറവോ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കൂടുതലോ ആണെങ്കിൽ ഉപയോക്താക്കൾക്ക് അലാറം സജ്ജമാക്കാൻ കഴിയും.

• ചില വലിയ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ, CGM ഹീമോഗ്ലോബിൻ എ 1 സി കുറഞ്ഞു. 0.3 മുതൽ 0.5 ശതമാനം വരെ പരമ്പരാഗത വിരലടയാള ഗ്ലൂക്കോസ് ചെക്കുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ.
• ഇതേ ഗവേഷണങ്ങളിൽ, CGM, കുറച്ചുകൂടി സൂക്ഷ്മപരിശോധനയുടെ കുറവ് കുറച്ചു.

ഇൻസുലിൻ പമ്പ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് CGM ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു ഇൻസുലിൻ പമ്പിന്റെ നിരന്തരമായ ഗ്ലൂക്കോസ് സെൻസറുള്ള ഒരു സെൻസർ-ഓഗ്മെൻറ്ഡ് പമ്പ് (SAP) സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ ഡെലിവറി CGM ഡാറ്റ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ കുറിച്ച് ഇപ്പോൾ പഠനങ്ങൾ പഠിക്കുന്നു.

ആരാണ് CGM ഉള്ളത്?

വിജയകരമായ CGM ഉപയോഗം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് രോഗി തിരഞ്ഞെടുക്കൽ. എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ CGM യെ ടൈപ്പ് 1 ഡയബറ്റിസ് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹരോഗികൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ≥7 അവർ ദിവസേന മിക്കവാറും ഈ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് തെളിയിച്ചു.

ഇതുകൂടാതെ, തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികൾ പരമാവധി ലാഭം കൊയ്യാൻ CGM സാങ്കേതികവിദ്യയെക്കുറിച്ച് വിശദീകരിക്കുന്നു. ഒറ്റരാത്രിയിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ രോഗികൾക്ക് (ഹൈഡഗ്ലൈസീമിയ സ്വയം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ) CGM ന്റെ ഇടവിട്ടുള്ള ഉപയോഗം ഉചിതമായിരിക്കും. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹരോഗികൾക്കു മാത്രമേ ഇത് ബാധകമാവുകയുള്ളൂ. ഒറ്റരാത്രിയിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ അല്ലെങ്കിൽ നിരന്തരമായ എപ്പിസോഡുകളോ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമുകളോ ഉണ്ടാവില്ല.

ഉറവിടങ്ങൾ:

_{ക്ലോലോഫ് DC. തുടർച്ചയായ ഗ്ലൂക്കോസ് നിരീക്ഷണം: 21-ാം നൂറ്റാണ്ടിലെ പ്രമേഹ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു റോഡ് മാപ്പ്. 2005 ലെ പ്രമേഹം; 28: 1231.}

_{ഹിർഷ് ഐബി. ക്ലിനിക്കൽ അവലോകനം: എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിന്റെ തുടർച്ചയായ ഗ്ലൂക്കോസ് നിരീക്ഷണത്തിന്റെ യാഥാർത്ഥ്യ പ്രതീക്ഷകളും പ്രായോഗിക ഉപയോഗവും. ജെ ക്ലിൻ എൻഡ്രോണിനോൽ മെറ്റാബ് 2009; 94: 2232.}