സാർവത്രിക എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റിനായുള്ള മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഇപ്പോൾ വളരെക്കാലമായി നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും പലരും എയ്ഡ്സ് പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകുന്നില്ല. അപ്പോഴാണ് ഒരാൾ പുതിയ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, അവർ എപ്പോഴെങ്കിലും രോഗബാധിതരോ എപ്പോഴൊക്കെ രോഗബാധയോ ഉണ്ടെന്ന് അറിയാമോ എന്ന് അവർ ചിന്തിച്ചേക്കാം.
പുതിയതും പഴയതുമായ എച്ച് ഐ വി അണുബാധകൾ
എച്ച് ഐ വി പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് കണ്ടെത്തിയ ഒരാളുടെ രോഗം പുതുതായി ഉണ്ടോയെന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് പല മാർഗങ്ങളുണ്ട്.
വളരെ അപൂർവ്വ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വളരെ നേരത്തെ തന്നെ പരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ, വൈറൽ ആർഎൻഎ അല്ലെങ്കിൽ p24 ആന്റിജനു വേണ്ടി പോസിറ്റിവ് ചെയ്യുന്നവരെ കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർമാർ സഹായിക്കും, എന്നാൽ ഇതുവരെ ആൻറിബോഡി പോസിറ്റീവ് അല്ല. ഇവ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ ആദ്യഘട്ടത്തിലെ വ്യക്തികളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പല സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആൻറിബോഡിയ അടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള എച്ച് ഐ വി പരിശോധനകൾക്കും അവർ എടുക്കപ്പെടില്ല. അതുകൊണ്ട്, ഇത്തരം ആദ്യകാല എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള രോഗനിർണ്ണയങ്ങൾ തികച്ചും അസാധാരണമാണ്.
സാധാരണയായി എച്ച്.ഐ.വി ബാധിതനായ ഒരു പരീക്ഷയിൽ ഒരാൾ അടുത്തിടെ രോഗം ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രമിക്കുന്നുണ്ട്. ഈ ആളുകൾക്ക് ഇതിനകം വൈറസ് അടങ്ങിയ ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ട് . അതുകൊണ്ട്, ആൻറിബോഡികളുടെ പ്രത്യേക പ്രത്യേകതകൾ പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ അവശേഷിക്കുന്നു. എച്ച്.ഐ.വി അണുബാധയുള്ള ആളുകളേക്കാൾ പുതിയ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള ആളുകളിൽ ഈ സ്വഭാവം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.
സംഭവം എച്ച്ഐവി അണുബാധകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പരിശോധിക്കുന്ന ആന്റിബോഡി സവിശേഷതകൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:
- ആൻറിബോഡികളുടെ തരം . ഒരു ആന്റിബോഡികളുടെ വ്യത്യസ്തമായ ഐസോറ്റിപ്പുകൾ വ്യത്യസ്ത സമയങ്ങളിൽ ഒരു രോഗകാരിയുടെ സാന്നിധ്യം മൂലം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഒരു വ്യക്തി പുതിയതായി വൈറസ് ബാധിച്ചോ ഇല്ലയോ എന്നു തീരുമാനിക്കുന്നതിന് അനേകം രോഗങ്ങൾ ഉപയോഗപ്രദമാകും. എന്നിരുന്നാലും, പുതിയ അണുബാധകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന IgM ആൻറിബോഡികൾ എച്ച് ഐ വി ബാധിതരിൽ കുറച്ചുനാളുകളുണ്ടാകും. അതിനാൽ, എച്ച് ഐ വി അണുബാധകൾ നടത്തുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇഷ്ടമുള്ളതുപോലെ ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഉപയോഗപ്രദമല്ല. (ഇത് ചിലപ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ കാലഹരണപ്പെട്ടതും പുതിയതുമായ ഹെർപ്പസ് അണുബാധകൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഉപയോഗപ്പെടുത്താം.)
- ആൻറിബോഡികളുടെ അളവ് . ഒരു എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ പ്രതികരണമായി പ്രതിരോധശേഷി ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയാൽ, അവ ധാരാളം മാസങ്ങൾ കൂടുതലുണ്ടാകും. അപ്പോൾ അവർ പുറത്തുകടക്കാൻ തുടങ്ങി. ഈ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താനായെങ്കിൽ, അത് അടുത്തകാലത്തെ അണുബാധയുടെ ഒരു സൂചനയായിരിക്കാം.
- ഏത് ആന്റിബോഡികൾ ബന്ധിക്കുന്ന എച്ച് ഐ വി പ്രോട്ടീനുകൾ . എച്ച് ഐ വി അണുബാധ വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, എച്ച്ഐവി ആൻറിഗൻസിനുണ്ടാകുന്ന പ്രതിദ്രവത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക അളവ് മാറുന്നു. എച്ച് ഐ വി അണുബാധ ഉണ്ടോ എന്ന് ആർക്ക് വേണമെങ്കിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.
- എയ്ഡ്സ് എയ്ഡ്സ് എയ്ഡ്സ് എച്ച്ഐവി എയ്ഡ്സ് ബാധിച്ച വ്യക്തികളിൽ സാധാരണയായി എച്ച്ഐവി ബാധിതരായ പ്രതിദ്രവികൾ ഉണ്ടാകും. എന്നിരുന്നാലും, അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചവർക്കും സമാനത കുറഞ്ഞ കുറഞ്ഞ അവശിഷ്ടങ്ങളുള്ള ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാകും.
പക്ഷേ, അത് തീർച്ചയായും സംഭവിക്കില്ല
നിഗമനത്തിൽ, നിങ്ങളുടെ പുതിയ എച്ച് ഐ വി രോഗനിർണ്ണയം ഒരു പുതിയ അണുബാധ മൂലമോ പഴയ അണുബാധയുടെ ഫലമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് സാധിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ വിവരം സാധാരണ എച്ച് ഐ വി പരിശോധനയിലൂടെ നിർണ്ണയിക്കാനാവില്ല. പുതിയ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുണ്ടെന്ന് പുതിയതായി കണ്ടെത്തുന്നതിനെ എച്ച്ഐവി നിരീക്ഷണത്തിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവരാണ് മിക്കപ്പോഴും ചെയ്യുന്നത്. ഇത് രോഗിയുടെ പരിചരണത്തിന്റെ സാധാരണ ഭാഗമല്ല. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ അടുത്തിടെ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് തിരിച്ചറിഞ്ഞ്, നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ഉത്കണ്ഠയുണ്ടായെങ്കിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി സംസാരിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.
എല്ലാ ഡോക്ടറേയും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതാണ് അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമായ സാങ്കേതിക വിദ്യയിലേക്ക് പ്രവേശനമില്ല.
വാസ്തവത്തിൽ, മിക്ക സമയത്തും ഡോക്ടർമാർ പുതുതായി രോഗനിർണ്ണയ രോഗികൾക്ക് പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയില്ല - അവർ ആവശ്യപ്പെട്ടാൽപ്പോലും. ഒരു രോഗിയെ സാധാരണയായി പരീക്ഷിച്ചുനോക്കുമ്പോൾ മുൻകരുതലായി നെഗറ്റീവ് കണ്ടെത്തിയാൽ മാത്രമേ അണുബാധ ഉണ്ടാവുകയുള്ളൂ. പതിവായി പരിശോധനയ്ക്കില്ലാത്ത എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് രോഗികളെ പുതിയതായി രോഗബാധിതരാക്കി രോഗബാധിതരാണെങ്കിൽ കണ്ടെത്താൻ സാധിക്കുന്നില്ല.
പുതുതായി രോഗനിർണയം നടത്തിയതിനു പകരം പുതുതായി രോഗം പകരാൻ കഴിയുന്ന ചില സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട് എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുകയാണ്.
- ഒരു വ്യക്തിക്ക് എച്ച്ഐവി ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആർഎൻഎ പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അവരുടെ പാശ്ചാത്യചാർദ്ദ്യവും അനിവാര്യവുമല്ല. ഇത് ഗുരുതരമായ അണുബാധയുടെ അടയാളമായി കരുതപ്പെടുന്നു. എച്ച് ഐ വി കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്ഥിരീകരണ ടെസ്റ്റിംഗ് ആൽഗോരിഥമുകളിലൂടെ ഈ കേസുകൾ പിടിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.
- ഒരു വ്യക്തി വൈറൽ ആർഎൻഎയ്ക്കായി പോസിറ്റീവ് ആണവനിലകപ്പെടുത്തുമ്പോഴും ആൻറി-എച്ച്ഐവി ആൻറിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ എച്ച് ഐ വി ടെസ്റ്റിനും ഒരു ആർ.എൻ.എ ടെസ്റ്റ് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ ഈ കേസുകൾ എളുപ്പത്തിൽ നഷ്ടപ്പെടും.
എന്തുകൊണ്ട് പുതിയ എച്ച് ഐ വി അണുബാധകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു?
പുതിയ എപ്പോഴാണ് പുതിയ എച്ച്ഐവി അണുബാധകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ എച്ച് ഐ വി പകരുന്നത് ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാം. പല കാരണങ്ങൾകൊണ്ട്, എച്ച് ഐ വി ബാധിതരുടെ ലൈംഗിക പങ്കാളികളെ ആഴ്ചകളോ, മാസങ്ങളോ, അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് അറിയാൻ വർഷങ്ങളോ അതിലധികമോ സാധ്യതയുണ്ട്.
എച്ച്.ഐ.വി ബാധിച്ചവർ അവരുടെ പങ്കാളിക്ക് കൂടുതൽ ദോഷകരമാകാമെന്നതിന്റെ ആദ്യ കാരണം വ്യക്തമാണ്. അവർ അവരുടെ അപായസാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരാണെങ്കിൽ, സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗിക ജീവിതം നയിക്കാൻ അവർ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുകയില്ല. രണ്ടാമതായി, പുതുതായി ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ പലപ്പോഴും വൈറസുകൾ കൂടുതലായി ബാധിക്കുകയും, വളരെക്കാലം രോഗബാധിതരായവരെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ പകർച്ചവ്യാധികളാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ഏറ്റുമുട്ടലിൽ ഈ വൈറസ് കടന്നുപോകാനുള്ള സാധ്യത ഇത് നൽകുന്നു. മൂന്നാമതായി, നിങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നില്ല . ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയെ ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും. വാസ്തവത്തിൽ ഇപ്പോൾ ഇത് പ്രതിരോധത്തിന്റെ ഒരു രൂപമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഉറവിടങ്ങൾ:
കോഹൻ എം.എസ്., ഗേ സി.എൽ, ബുഷ് എം.പി., ഹെക്റ്റ് എഫ്.എം. കടുത്ത എച്ച് ഐ വി അണുബാധ കണ്ടുപിടിച്ചത് ജെ ഇൻക്റ്റഡ് ഡിസ്സം. 2010 ഒക്ടോബർ 15; 202 അനുബന്ധ 2: S270-7.
ലീ LM, മക്ക് കെനിയ MT. യു എസിൽ എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുടെ നിരീക്ഷണം. പബ്ലിക് ഹെൽത്ത് റിപ്പബ്ലിംഗ് 2007, 122 അനുബന്ധ 1: 72-9.
പരേഖ് ബി.എസ്., മക്ഡൊഗൽ ജെ.എസ്. എച്ച്ഐവി -1 രോഗബാധ കണക്കിലെടുക്കുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി രീതികൾ. ഇന്ത്യൻ ജെ മെഡൽ റിസ. 2005 ഏപ്രിൽ 121 (4): 510-8.
ഷൂപ്പ്ബാക്ക് ജെ, ഗേബ് ഹാർട്ട് എം.ഡി, ടോമസിക് സി, നെയീഡർഹൗസർ സി, യെർലി എസ്, ബുർഗിസ്സർ പി, മാറ്റർ എൽ, ഗോർഗിവെസ്കി എം, ഡബ്ള്യുസ് ആർ, ഷൂൾസെ ഡി, സ്റ്റെഫെൻ ഞാൻ, ആൻട്രൂട്ടി സി, മാർട്ടിമേറ്റി ജി, ഗുന്തർ ബി, സ്റ്റബ്ബ് ആർ, ഡനേൽ എസ്, വെർനാസാ പി എച്ച് ഐ വി-1/2 സ്ഥിരീകരണത്തിനായി ഒരു ലൈന് ഇമ്മാനുവോസ് ആയി എച്ച്ഐവി -1 രോഗബാധ വിലയിരുത്തല്. പ്ലോസ് മെഡ്. 2007 ഡിസംബർ 4 (12): e343.