ഗ്യാസ്ട്രോഎസോഫോഗിക്കൽ റിഫ്ളക്സ് രോഗം (നെഞ്ചെക്ഷൻ) വേണ്ടി പ്രീവാസിഡ് (ലാൻസൊപ്സാറോസ്ലോ), പ്രിലോസക് (ഒമേപ്രോസോൾ) പോലുള്ള പ്രോട്ടോൺ-പമ്പ് ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ (പിപിഐകൾ) ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൽ വയറിലെ ആറോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് (അതായത് കോർപ്പസ്) H. പൈലോറി അണുബാധയുള്ള ആളുകളിൽ. H. പൈലോറിയിലെ അണുബാധ വയറ്റിലെ അൾസറുകളിലേക്കും വയറിലെ കാൻസറിലേക്കും നയിക്കും.
ഉദരശക്തിയുമായി ഇടപഴകുന്നതിനു പുറമേ, വിട്ടുമാറാത്ത atrophic gastritis ഒരു അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിര കഷണം ആയിരിക്കാം, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയെ വയറുവേദനയ്ക്ക് (അതായത്, അഡൊനാക്രാസിനോമ) മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുന്നു.
പ്രീവാസിഡ്, പ്രിലോസിക് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം, വാസ്തവത്തിൽ, എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധയുള്ള ആൾക്കാർക്കുണ്ടാകുന്ന അസ്ട്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിക്ക് കാരണമാവുകയും അങ്ങനെ അണുബാധമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
വിട്ടുമാറാത്ത അറ്റ്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോയിസ്
വിട്ടുമാറാത്ത atrophic gastritis വയറ്റിൽ പാളിയുടെ ദീർഘകാല വീക്കം ആണ്. പ്രായമായ ആളുകളിൽ ഇത് പതിവായി സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ ചെറുപ്പക്കാരും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. അൾസറിലുണ്ടാക്കുന്ന ബാക്ടീരിയയും എപ്പോളീക്ക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് കാരണമാകുന്നുണ്ട്. അമ്നിയോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങൾ അശ്ലീല രോഗങ്ങൾ, വിപരീത അനീമിയ, ഹൈപ്പർക്രീഷൻ (വർദ്ധിച്ച ജസീറിക് ആസിഡ് സ്രവണം), പരിസ്ഥിതി തുടങ്ങിയവയാണ്.
വിട്ടുമാറാത്ത atrophic gastritis യഥാക്രമം ഗ്യാസ്ട്രൈക് ആസിഡ്, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റ് എൻസൈമുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന parietal ആൻഡ് ചീത്ത കോശങ്ങൾ വിപുലമായ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ദഹനം വേണ്ടി ജിസ്ട്രിക് ആസിഡ്, വര്ഷങ്ങള്ക്ക് എൻസൈമുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഈ കോശങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന കോലാഹലത്തിൻറെ കുറവ് (വിറ്റാമിൻ ബി 12), ഇരുമ്പ്-അപര്യാപ്തമല്ലാത്ത വിളർച്ച, നാം കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിലൂടെയുള്ള അണുബാധകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
വിറ്റാമിൻ ബി 12 യുടെ അപര്യാപ്തതയാണ് ഈ പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായതാണ്, ഇത് വിപരീത രോഗപ്രതിരോധം അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയിലെ രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂറോളജിക് പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
ദൈർഘ്യമേറിയ പിപിഐകളെ ഏറ്റെടുക്കുന്നവരിൽ കൊബാമലിൻ കുറവ് അപൂർവ്വമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ബാക്ടീരിയ അണുബാധയ്ക്കുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിലെ ബാക്ടീരിയയിൽ ഗാസ്റ്ററിക്ക് ആസിഡ് കൊല്ലുന്നു. പിപിഐകൾ കാരണം കുറച്ചു ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റ് ആസിഡ് ഉള്ളപ്പോൾ ബാക്ടീരിയ രോഗം ഭേദമാകാം.
മാരകമായ atropic gastritis ഏറ്റവും ഉത്കണ്ഠ കാരണം അതു ഗ്യാസ്ട്രറി കാൻസർ ഒരു വ്യക്തിയെ മുൻകൂട്ടി കാരണം ഇത് അപകടകരമായ ഒരു രോഗപ്രതിരോധ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
എച്ച്. പൈലോറി ആളുകളിലുള്ള പിപിഐ-ഇൻഡുഡന്റ് എട്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് എന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശിത സംവിധാനം
Prevacid ആൻഡ് Prilosec പോലുള്ള പിപിഐകൾ ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് ഉത്പാദനം തടയുന്ന പ്രവൃത്തി. ഗ്യാസ്ട്രോഎസഫ്യൂജിക്കൽ റിഫ്ളക്സ് രോഗം (ജിഎേർഇഡി അല്ലെങ്കിൽ ആസിഡ് റിഫ്ളക്സ്) സംഭവിക്കുന്നത്, താഴത്തെ ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള സ്ഫിൻകാർട്ടർ ശരിയായി തുറക്കുന്നതിലും വയറ്റിലെ സെപ്സ് മുതൽ അന്നനാളം വരെയുമുള്ള ഗ്യാസ്റ്ററി ആസിഡ് നെഞ്ചെരിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുന്നതിനെ ബാധിക്കുന്നതാണ്. കുറവ് വര്ഷങ്ങള്ക്കുമുന്പേ ആസിഡ് ഉള്ളതിനാല് നെഞ്ചെരിച്ചില് ഈ ആശങ്ക അപഹരിക്കുന്നു.
ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് കുറയുമ്പോൾ, പിത്തരസമാന്ദ്യങ്ങൾ കൂടുതൽ ലയിക്കപ്പെടും. ബൈൽ ആസിഡുകൾ തണുപ്പുള്ളവയാണ് , ആമാശയത്തിലെ വിദൂര അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്ന ഭാഗത്ത് (ചെറുകുടലിന് വളരെ അടുത്ത്), ലയിക്കുന്ന പിത്തരസം ആസിഡുകളുടെ വർദ്ധിച്ച സാന്ദ്രത ആറോഫിക്-ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് വളർച്ചയ്ക്കായി H. പൈലോറിക്ക് കാരണമാകുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വയറുവേദനയുടെ മുകളിലായിരിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ പി.എച്ച്.ഐകൾ H. പൈലോറി വളരുന്നതിന് അനുയോജ്യമാണ്.
പ്രത്യേകിച്ച്, ലയിക്കാനുള്ള പിത്തരസം, മാനുഷിക പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള ഒപ്റ്റിമൽ ഗ്രേസിന്റ് രൂപങ്ങളാണ്. അതിനാൽ, H. പൈലോറി കോളനിവൽക്കരണം അപ്സ്ട്രീമിലെ എഫെഷിയൽ സെൽ ലേയറിലേക്ക് മാറുന്നു.
മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഈ നിർദ്ദേശിത സംവിധാനം അനുസരിച്ച്, പിപിഐകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ആമാശയത്തിലെ കെമിക്കൽ അന്തരീക്ഷത്തിൽ ഇടപെടുന്നത് ആഗ്നേയ ശരീരം H. പൈലോറി ബാക്ടീരിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരിടമായി മാറുന്നു . ഈ H. pylori ബാക്ടീരിയ പിന്നീട് ആറോഫിക് gastritis കാരണമാകുന്നു അത് ഒരു വ്യക്തി വയറ്റിൽ ക്യാൻസർ വികസനം മുൻകൂട്ടി ചെയ്യുന്നു.
പ്രീവാസിഡ്, പ്രിലോസിക് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ ഉടൻ ലഭ്യമാവുകയാണ്. പലരും സ്വയം വൈദ്യ ചികിത്സ നടത്തുന്നു. ജെപിഡിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ പിപിഐകൾ സുരക്ഷിതവും ഏറ്റവും ഫലപ്രദവുമാണെങ്കിലും, ഈ നിർദ്ദേശം എച്ച്. പൈലോറി അഡാഫിക് അസ്ട്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് സംവിധാനം ശരിയാണ് എങ്കിൽ, ഒരു നീണ്ട കാലഘട്ടത്തിൽ പിപിഐകളെ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി ബന്ധപ്പെടുക.
കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് എച്ച് എച്ച് പൈലോറി അണുബാധ പരിശോധിച്ച് ദീർഘകാല PPI തെറാപ്പിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് അത്തരം അണുബാധയ്ക്ക് (അതായത്, ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി) നിങ്ങളെ പരീക്ഷിക്കും.
ഇപ്പോൾ, ഈ വിശദീകരണത്തിൽ ഒരു കുരങ്ങ് റെഞ്ച് എറിയാം. ഒരു 2014 കോക്രൺ റിവ്യൂയിൽ, ഗവേഷകർ ഏഴ് റാൻഡം നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണ പരിശോധനകൾ (1789 ഗവേഷക പങ്കെടുത്തവർ) നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ ശേഖരിച്ചിരുന്നു. എച്ച്പി പൈലോറി അണുബാധയുള്ളവരിൽപോലും എയ്റോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിച്ചില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്തു . പിപിഐകൾ അസ്ട്രോഫിക് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് എന്ന അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പിന്നീട് വയറ്റിൽ കാൻസർ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ കാര്യമായ പ്രഹസനം ഉണ്ടാകില്ല.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
ആത്യന്തികമായി, നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ സ്നേഹിക്കുന്ന ഒരാൾ തുടർച്ചയായി കടുത്ത നെഞ്ചെരിച്ചിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ ഇതുവരെ മുന്നോട്ടു വെച്ചിട്ടുണ്ട് എങ്കിലും, തീർച്ചയായും അത് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് നല്ലതാണ്. ദീർഘനാളായി പിപിഐ തെറാപ്പിയിലാക്കണമോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കട്ടെ. ( H. പൈലോറി പരിശോധനയെക്കുറിച്ചും ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും ചോദിക്കുവാൻ മടിക്കേണ്ടതില്ല .) ഒരു മരുന്ന് ഉടൻ ലഭ്യമാകുമെങ്കിലും, ഡോക്ടർമാർക്ക് ദീർഘനാളത്തേക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു ഡോക്ടറെ കൺസൾട്ട് ചെയ്യാതെ നിങ്ങൾ അത് എടുക്കേണ്ടതായിരിക്കില്ല.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ബാരെറ്റ് കെ. അദ്ധ്യായം 3. ജ്യാമിതീയ സ്രവം. ഇൻ: ബാരെറ്റ് കെ. എഡിറ്റുകൾ. ഗ്യാസ്ട്രോഇൻസ്റ്റസ്റ്റൈനൽ ഫിസിയോളജി, 2e. ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2014.
> കിട്ടിയാഗവാ Y, ഡെംപ്സി ഡി. വയറുവേദന. ഇൻ: ബ്രൂണികിർഡി എഫ്, ആൻഡേഴ്സൺ ഡി.കെ, ബില്ലർ ടി ആർ, ഡൺ ഡിഎൽ, ഹണ്ടർ ജെജി, മാത്യൂസ് ജെ.ബി, പൊള്ളോക്ക് ആർ. എഡിറ്റുകൾ. ഷ്വാർറ്റ്സിന്റെ പ്രിൻസിപ്പിൾസ് ഓഫ് സർജറി, 10e . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2014.
> മൂക്കുഷോ, കെ, തുടങ്ങിയവരും. ഹെലിക്കോബാക്ടർ പൈലോറിയിൽ പിപിഐ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം കോർപ്പസ്-പ്രീഡാനിൻറേറ്റ് ഗ്യാസ്ട്രോറ്റിസ് സാധ്യതയുള്ള സംവിധാനം ജെ.ആർ.ഡി. വേൾഡ് ജേണൽ ഓഫ് ഗാസ്ട്രോഎൻററോളജി . 2014; 20 (34): 11962-5
> ഗാനം, എച്ച്, സൂ, ജെ, ലു, ഡി. ദീർഘകാല പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഷിമിറ്റർ (PPI) ഉപയോഗം, ഗ്യാസ്ട്രൈക് പ്രീ-മാലിഗ്നന്റ് ലിസിങ്ങുകളുടെ വികസനം. കോക്രേൻ ഡാറ്റാബേസ് ഓഫ് സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂസ്. 2014.