മരണകരമായ തൈറോയ്ഡ് കാൻസർക്കുള്ള ലെൻവിറ്റിനിബ് ചികിത്സ

എല്ലാ അസുഖങ്ങൾക്കും 1% തൈറോയിഡ് ഉൾപ്പെടുന്നു, തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസർ സ്ത്രീകളിൽ 3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. പാശ്ചാത്യരാജ്യങ്ങളിൽ ഭക്ഷ്യ സ്രോതസ്സുകളിൽ അയോഡിൻറെ അളവ് വളരെ കുറവാണെങ്കിലും ഈ ക്യാൻസറുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും പാപ്പിലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ എന്ന വ്യത്യസ്തമായ തൈറോയിഡ് കാൻസറാണ് . ഭാഗ്യവശാൽ, പാപ്പിലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർഗിനയത്തോടുകൂടിയ മുതിർന്നവരിൽ, വിദൂരമാധുര്യം കുറവാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ഫ്യൂറിക്കുലർ തൈറോയ്ഡ് കാർകണോമോ എന്ന മറ്റൊരു തരം തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറുമൊത്തുള്ള ശ്വാസകോശ ഗവേഷണ സംവിധാനത്തിൽ (ഹമറ്റോജനസ് സ്പ്രെഡ്), ശ്വാസകോശവും അസ്ഥിപോലുള്ളതു പോലുള്ള അനാട്ടമിക് സൈറ്റുകളിൽ കുതിച്ചുചാട്ടവുമുള്ള വിദൂര ഉപവിഭാഗങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണ്. ഭയങ്കരമായി, അത്തരം അളവുകൾ അവതരണ ലക്ഷണമായിരിക്കാം! നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഫോളിക്യുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാർണിക്കോടുകൂടിയ ചിലർ ഈ തൈറോയ്ഡ് നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം റേഡിയോ തെറാപ്പിക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു. ക്ഷീണം, വ്യത്യാസപ്പെട്ട തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിനൊപ്പം ഇത്തരം രോഗികൾക്കായി ലൻവാടിനിബ് (ലെൻവിമ) സഹായിക്കും. ശ്രദ്ധിക്കുക, ലൻവാറ്റിനിബ് കാപ്സ്യൂൾ രൂപത്തിൽ വരുന്നു.

വ്യത്യാസമില്ലാതെ തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ കൂടുതൽ

തൈറോയ്ഡിലെ ഫോളിക്യുലാർ എപിടെക്ലിയൽ കോശങ്ങളിൽ നിന്നും പാപ്പിലാർഡിനും ഫോളിക്യുലർ തൈറോയ്ഡ് കാർണിക്കുമൊപ്പാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. അവ വാസ്തുവിദ്യയ്ക്കും ആണവ വ്യത്യാസങ്ങൾക്കും വിധേയമാകുന്നു. തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസറുകളിൽ 99 ശതമാനം പേരും പാരമ്പര്യ സ്വത്ത് കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

തൈറോയിഡ് കാൻസറിനും വ്യത്യസ്തമായ തൈറോയ്ഡ് കാൻസറിനും കൂടുതൽ പ്രത്യേകതരം തൈറോയ്ഡ് തൈറോയിഡ് കാൻസറിനുള്ള ബാഹ്യ റേഡിയേഷൻ മാത്രമാണ് അയോഡിൻ അഥവാ അയോഡൈൻ അല്ലെങ്കിൽ കുറവ്.

തൈറോയിഡ് കാൻസറോടുകൂടിയ തൈറോയ്ഡ് നൊഡ്യൂൾസ് അല്ലെങ്കിൽ "ലിഫ്റ്റ്സ്" ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി അവതരിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണം . കാരണം, തൈറോയ്ഡ് സ്കാനിൽ സാധാരണയായി ഇത്തരം തന്മാത്രകൾ തണുത്തുറഞ്ഞതാണെങ്കിൽ, നല്ല സൂചി അഭാവം (ബയോപ്സി ഒരു തരം) ഈ ട്യൂമറുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ നല്ല മാർഗമാണ്.

തൈറോയ്ഡ് ക്യാൻസർ ആദ്യം ശസ്ത്രക്രിയയോടെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്, ഏത് തരത്തിലുള്ള തീവ്ര വിപ്ലവമോ യാഥാസ്ഥിതികമോ ആണ് വിരുദ്ധവും തൈറോയിഡ്, ലിംഫ് നോഡുകളുമായുള്ള ബന്ധത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ളത്. ഫൊറിക്യുലാർ തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ മൂലം വളരെയധികം അണുബാധയുള്ള (വിദൂര ഉപവിഭാഗങ്ങൾ) സംഭവിച്ചാൽ റേഡിയോഡൈഡൈൻ എടുക്കാൻ പൂർണ്ണമായി തൈറോയ്ഡ് നീക്കം ചെയ്യണം.

ശ്രദ്ധിക്കുക, ഫോളിക്ലിയർ തൈറോയിഡ് കാൻസർ 50 നും 60 നും ഇടയിലുള്ളവരിൽ സാധാരണമാണ്. 10 വർഷത്തെ അതിജീവനനിരക്ക് 10 ശതമാനമാണ്. (മൊത്തത്തിൽ, 2014-ൽ അമേരിക്കയിൽ 1,890 ആൾക്കാർ തൈറോയിഡ് കാൻസർ ബാധിച്ച് മരിച്ചു). കൂടാതെ, കീമോതെറാപ്പി ഇതുവരെ വ്യത്യാസമില്ലാത്ത തൈറോയ്ഡ് കാർകിനോമിൽ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ലിനവാറ്റിനിബിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ

വളരെ കൃത്യമായി ലഭിക്കാതെ തന്നെ, ടെൻറോൺ കൈനസ് ഇൻഹിബീറ്ററായ lenvatinib ട്യൂമർ വളർച്ചയിലും അറ്റകുറ്റപ്പണികളിലും ഉൾപ്പെടുന്ന തന്മാത്രപാതകളെ തടയുന്നു. മറ്റൊരു രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, റേഡിയോആക്ടീവ് അയോഡിനെ ചികിത്സിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡിൽ നിന്ന് ദൂരദർശിനിയുപയോഗിക്കുന്ന ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ ലെൻവറ്റിനിബ് പ്രതിരോധിക്കുന്നു.

2015 ഫിബ്രവരിയിൽ ഒരു മൂന്നാം ഘട്ട ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്തശേഷം FDA അംഗീകരിച്ചു lenvatinib. റേഡിയോയോഡൈൻ മൂലമുള്ള വ്യത്യാസത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള തൈറോയിഡ് കാൻസറുള്ള 392 പേരെ ഗവേഷകർ പരിശോധിച്ചു. ലിനവാറ്റിനിബിനെ 261 പേർ പങ്കെടുത്തു. 131 പേർക്ക് പ്ലേബോബോ ലഭിച്ചു.

പ്രധാനമായി, ഈ പഠനം ക്രോസ്സോവർ ഉപയോഗിച്ച് രൂപകല്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളത്, രോഗബാധയുള്ളവർ മുതൽ പ്ലേബോയിൽ നിന്നും lenvatinib ലേക്ക് മാറാൻ ഇത് സഹായിച്ചു. അത്തരമൊരു ക്രോസ്ഓവർ ആയതിനാൽ, ലിനാവിടിബ്ബ് മൊത്തം നിലനില്പിനുള്ള സമയം ഉയർത്തിയെന്ന് ഗവേഷകർക്ക് മനസിലാക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല.

പരീക്ഷണാത്മക സംഘത്തിൽ 18.3 മാസം പ്രായമുള്ള മുന്നേറ്റമുണ്ടായിരുന്നോ, അല്ലെങ്കിൽ ലാൻവറ്റിൻബിനെ 3.6 മാസത്തെ വാസ്തവത്തിൽ പിടിച്ചെടുത്തിട്ടുള്ള നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലെ അംഗങ്ങളാണെന്നു ഗവേഷകർ നിരീക്ഷിച്ചിരുന്നു.

ലാൻവാറ്റിനിബിനെ സ്വീകരിക്കുന്നതിൽ പങ്കെടുത്ത നാൽപ്പത് ശതമാനം പേർക്ക് പ്രതികൂലമായ പ്രഭാവം അനുഭവപ്പെട്ടു. മിക്ക കേസുകളിലും മരുന്നിന്റെ അളവിന്റെ ക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തി.

എന്നിരുന്നാലും, 14.2 ശതമാനം പേർ ലിനാവിറ്റിബ് ഉപയോഗിച്ചു പഠനത്തിൽ നിന്നും വിട്ടുനിന്നു. പഠനം നടത്തിയ 14 മാസ കാലയളവിലാണ് 20 മരണങ്ങളിൽ 6 എണ്ണം ഈ മരുന്ന് നൽകിയത്.

പ്രത്യേകിച്ചും, ഇവിടെ ലിനാവിറ്റിബിയുടെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ:

• രക്തസമ്മർദ്ദം (67.8 ശതമാനം പങ്കാളികൾ)
• വയറിളക്കം (പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 59.4 ശതമാനം)
• ക്ഷീണം (പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 59 ശതമാനം)
• വിശപ്പ് കുറവ് (പങ്കെടുക്കുന്നവരിൽ 50.2 ശതമാനം)
• ഭാരം കുറഞ്ഞു (46.4 ശതമാനം പങ്കാളികൾ)
• ഓക്കാനം (41.0 ശതമാനം പങ്കാളികൾ)

മൊത്തത്തിൽ, റേഡിയോ തെറാപ്പിക്ക് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള മാരകമായ വ്യത്യാസമുള്ള തൈറോയ്ഡ് കാൻരോ ഉള്ളവരിൽ, ലാൻവറ്റിനിബ് കാൻസറിന്റെ മാരകമായ പുരോഗമനത്തെ തടയുമെന്ന് ഈ വിചാരണയുടെ ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്കോ ​​പ്രിയപ്പെട്ടവരോ മാരകമായ അസുഖത്താൽ രോഗം അനുഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ പഠനത്തിൻറെ കണ്ടെത്തലുകൾ പ്രോത്സാഹജനകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്ന് ആവശ്യമുള്ളവ, കൃത്യമായ അളവുകൾ എത്രമാത്രം ഫലപ്രദമാണ്, ഒപ്പം പുരോഗമനത്തിന്റെ പരിപൂർണമായ ജീവിതത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താനായി കൂടുതൽ ഗവേഷണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ജീവിതനിലവാരം ഭീകരമായിരുന്നാൽ, ഫലപ്രദമായ ചികിത്സാരീതികൾ പോലും വളരെ കുറവാണ്.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{സർജിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ്: എവിഡൻസ്-ബേസ്ഡ് ആൻഡ് പ്രോബൽം - ഒറിയൻറ്ഡ്, 2001 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒ. ജിം, എച്ച്. ഡ്രെൽലെ, "ദി ഡിസ്റ്ററേറ്റഡ് തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമ" എന്ന പേരിൽ ഒരു പുസ്തകം.}

_{2015 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ദി ലാൻസെറ്റിൽ നിന്നുള്ള എസ് മായേറാണ് "ലെൻവറ്റിനിബ് റഫ്റ്റററി തൈറോയിഡ് കാൻസർ ലെ അതിജീവനത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നത്.}

_{2011 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒമാൻ മെഡിക്കൽ ജേർണലിലെ ജി.എ. റഹ്മാനാണ് "വ്യത്യാസമുണ്ടാക്കിയ തൈറോയിഡ് കാൻസർ: ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഗൈഡ്ലൈൻ" എന്ന ശീർഷകത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ലേഖനം.}

_{2015-ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച എം.ജെ. ഷോളംബർഗറുടെയും NEJM ന്റെ സഹ-രചയിതാക്കളുടെയും "ലെവറ്റൈനിബ് ഫോസ് പ്ലാസ്ബോ ഇൻ റേഡിയോ റേഡിയൻ റിഫ്രക്ടറി തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ" എന്ന തലക്കെട്ടിലുള്ളതാണ്.}