ലസ്സ നൈജീരിയയിൽ വ്യാപിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്
ലസ്സ ഫീവർ എന്താണ്?
ലസ്സയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എബോളയെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നു. അവർ വൈറൽ ഹെമറാജിക് ഫൈവറുകളാണ്. അവ പടിഞ്ഞാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ലസ്സ, രോഗത്തെ കുറിച്ചും കേട്ടിട്ടുണ്ടല്ലോ, കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ കൂടുതൽ മരണങ്ങൾ സംഭവിച്ചു.
ലസ്സയെ ബാധിച്ച ഓരോ വ്യക്തിയും മരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. ലസ്സ, കൂടുതൽ ആളുകളെ കൊല്ലുന്നു; അത് കൂടുതൽ ദോഷം ചെയ്യുന്നു.
ഒരു വർഷം 5000 മരണവും വർഷം തോറും 100,000 മുതൽ 300,000 വരെ അണുബാധകൾ വരെ സംഭവിക്കുന്നതായി ലസ്സ കരുതുന്നു.
1% പേർക്ക് മാത്രമാണ് ഈ രോഗം വരുന്നത് എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, ഈ കണക്കുകൾ കൂടുതൽ അണുബാധകൾ (അല്ലെങ്കിൽ കുറവ് മരണമോ ഉയർന്ന മരണനിരക്ക്) ഉള്ളതായിരിക്കാം.
2013 ഡിസംബറിനും ഡിസംബറിനും ഇടയിലുള്ള 11,300 മരണങ്ങളും 28,600 രോഗബാധിതരുമാണ് എബോള സ്ഥിരീകരിച്ചത്.
ലസ്സയ്ക്ക് എന്താണ് കാരണം?
പടിഞ്ഞാറൻ ആഫ്രിക്കയിൽ കാണപ്പെടുന്നിടത്ത്, ലസ്സയിൽ രോഗബാധിതരായ ധാരാളം ആളുകൾ രോഗനിർണയം നടത്താറില്ല. മിക്കവാറും (80%) സാവധാനത്തിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ: ചെറിയ പനി, ക്ഷീണം, തലവേദന. മറ്റ് 20% പേർ കൂടുതൽ ആകുലതകളുള്ളവരാണ്. കടുത്ത വയറുവേദന / നെഞ്ച് / പുറം വേദന, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, മാംസപേശി, മാംസപേശി , പ്രോട്ടീൻ എന്നിവ മൂലം മസ്തിഷ്കവും (മെസകലിറ്റീറ്റസ്), ട്രീമോറുകളും ഉണ്ടാകാം. ഷോക്ക് ഉണ്ടാകാം. ലക്ഷണങ്ങളുള്ളവരിൽ മൂന്നിലൊന്ന് മാത്രമേ കേൾവിക്കുറവ് സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ. ഗുരുതരമായ രോഗം ഉള്ളവർ മരണത്തിന് സാധ്യതയുള്ളവരാണ്. ഏകദേശം 1% പേർ മരിക്കുന്നു.
ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്നവർക്ക് മരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ് - കാരണം അവർക്ക് ആശുപത്രിയിൽ എത്തിച്ചേർന്നിട്ടുണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന അളവോളം എക്സ്പോഷർ ഉണ്ടായിരിക്കാം.
ഏകദേശം 15-20% ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ മരിക്കുന്നു. പല രോഗികൾക്കും പരിചരണം ലഭ്യമാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പല രോഗങ്ങളും രോഗലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും രോഗനിർണയം നടത്താത്തവയാണ്.
ചിലപ്പോൾ പകർച്ചവ്യാധികൾ വളരെ ഉയർന്ന നിരക്കിലുള്ള മരണനിരക്ക് കാണപ്പെടുന്നു- 50% വരെ വൈറസ്, അതിന്റെ പകർച്ചവ്യാധി വർദ്ധിപ്പിക്കൽ എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കും.
ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകൾ മരിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
മൂന്നാമത്തെ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് റിസ്ക് കുറവാണ്. അവരുടെ ഗര്ഭപിണ്ഡങ്ങള് സാധാരണയായി ജനനത്തീയതിക്ക് കാരണമാകാറില്ല; 95% ചെയ്യരുത്.
ലസ്സ എവിടെ കണ്ടെത്താം?
നൈജീരിയയിലെ ബോർണോ സ്റ്റേറ്റ് എന്ന സ്ഥലത്ത് ആദ്യം ലാസ്പയിൽ കണ്ടെത്തി. 1969 ൽ രണ്ടു മിഷണറി നഴ്സുമാർ കൊല്ലപ്പെട്ടതിൽ ആദ്യം ഇത് തിരിച്ചറിഞ്ഞിരുന്നു.
നൈജീരിയ, സിയറ ലിയോൺ, ലൈബീരിയ, ഗ്വിനിയ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഇപ്പോൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. തെക്കൻ മാലി, തെക്കൻ ബുർക്കിന ഫാസോ, ഘാന, കോട്ടെ ഡി ഐവോയർ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചില കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ടോഗോ, ബെനിൻ എന്നിവിടങ്ങളിൽ വൈറസ് പ്രതിരോധശേഷി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അത് അവിടെയുണ്ടോ എന്ന ചോദ്യമാണ് ഉയർത്തുന്നത് (എന്നാൽ ക്രോസ് റിഗ്രക്ഷൻ ആന്റിബോഡികൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഭരിക്കാൻ കഴിയില്ല).
കെനിയയിലെ ഒരു എബോള ഹോസ്പിറ്റലായ സിയറ ലിയോൺ ഹോസ്പിറ്റൽ ലസ്സ ആശുപത്രിയായിരുന്നു. ലൈബീരിയയുടെയും സിയറ ലിയോണിന്റെയും ചില ഭാഗങ്ങളിൽ, ലസ്സയ്ക്ക് ആശുപത്രിയിൽ കഴിയുന്ന രോഗികളിൽ 10% -16% വരെ അത് പോലുമുണ്ടാകാം.
ലസ്സയെ എങ്ങനെ ലഭിക്കും?
ലാസ ഫീവർ എക്സ്പോഷർ കഴിഞ്ഞ് 1-3 ആഴ്ചകൾക്കു ശേഷം വികസിക്കുന്നു. സാധാരണയായി "മൾട്ടിമമ്മേറ്റ് എലറ്റ്" ( മാസ്റ്റമിസ് നറ്റാലൈനിസ് ) ആണ് എക്സ്പോഷർ. ഈ exposure നേരിട്ട് എലിയുമായി ചേരേണ്ടതില്ല; അണുബാധ, എലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നതുകൊണ്ടും അണുബാധയുണ്ട്. ഈ എലി കണ്ടെത്തിയ സ്ഥലങ്ങളാണ് ലസ്സ കണ്ടെത്തിയത്.
ആശുപത്രികളിൽ ലാസ
ലസ്സയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാം.
സംരക്ഷണത്തിലാണെങ്കിൽ അത് പടർന്ന്വയ്ക്കാം - ഗ്ലൗസും ഗൗൺസും പോലെയുള്ളവ ഉപയോഗിക്കില്ല. അതു ആശുപത്രികളിൽ എബോള പോലെ എളുപ്പത്തിൽ പടർന്നിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിന് അത് വ്യാപിക്കാൻ ആവശ്യമാണ്. ഇത് സൂചി കലകളുമായി പടർന്ന് വ്യാപിക്കും അല്ലെങ്കിൽ പുനരുപയോഗത്തിനായി ഉപയോഗിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യംകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. മെഡിക്കൽ വസ്തുക്കളുടെ അത്തരം പുനരുപയോഗം ആശുപത്രികൾക്കു പുറത്ത് സംഭവിക്കാം, അത് വ്യാപിക്കാൻ ഇടയാക്കും.
ലാസ യൂണിറ്റിന്റെ മരണശേഷം ഡോ. ഖാൻ മരണമടയുകയും പിന്നീട് കെനമ ജനറൽ ഹോസ്പിറ്റലിലെ എബോള യൂണിറ്റ് പൂർത്തിയാക്കുകയും ചെയ്ത ഡോ. ഖാൻ, മുൻ ഡോക്ടർ ലസ്സയിൽ നിന്ന് മരിച്ചിരുന്നു. ഒരു ലസ്സ രോഗിയുടെ മുൻകൂർ ഡോക്ടർ ഉണ്ടായിരുന്നു.
ചികിത്സ ഉണ്ടോ?
റിബവിറിൻ എന്ന ആന്റിവൈറസ് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. നേരത്തെ നൽകിയാൽ ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. വൈറസ് ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സ അല്ല ഒരു മരുന്ന് എല്ലാ മരുന്ന് ഇല്ല.
മിക്ക ചികിൽസിലും പിന്തുണയ്ക്കുന്ന മാനേജ്മെൻറ് ഉൾപ്പെടുന്നു - ഉറപ്പു വരുത്തുന്ന രോഗികൾക്ക് ജലാംശം നൽകിയും ആഹാരം നൽകിയും, ആവശ്യമായിരിക്കുന്ന ഓക്സിജനും മറ്റ് ചികിത്സയും നൽകും.
ഗര്ഭടസ്ഥ ശിശുവിൻറെ കുഞ്ഞ് ഗർഭിണിയായ അമ്മയുടെ ആരോഗ്യത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്തും.
റിബവിറിൻ പോസ്റ്റ്-എക്സ്പോഷർ പ്രോഫിക്ലാസിസ് ആയി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി പൂർണമായി പഠിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
എങ്ങനെ രോഗനിർണയം നടക്കുന്നു?
പിസിആർ പരിശോധനയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബോഡി ടെസ്റ്റുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് രോഗനിർണയം.
ലസ്സയെ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗികളുടെ ചരിത്രം, സമ്പർക്കങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയിലൂടെയാണ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കൃത്യമായിരിക്കില്ല. മലേറിയപോലുള്ള മറ്റൊരു മസ്തിഷ്ക രോഗമായിരിക്കും ഇത്.
കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. അവതരണത്തിലെ വൈകല്യം കൂടുതലായി മരണനിരക്ക് ഉള്ളതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്.
ഒരു വാക്സിൻ ഉണ്ടോ?
വാക്സിൻ ഇല്ല.
ഇത് അമേരിക്കയിൽ ഉണ്ടോ?
ലൈബീരിയയിൽ നിന്നും ന്യൂ ജേഴ്സിയിലേക്ക് ലസ്സയുമായി മടങ്ങിയെത്തിയ ഒരാളാണ് കഴിഞ്ഞ യുഎസ് കേസ്. അക്കാലത്ത് എബോള ബാധ തടസ്സപ്പെട്ടതിനാലാണ് രോഗനിർണ്ണയം നിർത്തുന്നത്.
ലസ്സ ഏത് തരത്തിലുള്ള വൈറാണ്?
ലാസ്സ ഒരു ആൻനവൈറസ് ആണ്, അതിന്റെ ജീനോം 2 ഒറ്റ അടിഭാഗം ആർ.എൻ.എ. ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.
ലസ്സ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ കൂടി കടന്നുപോകുന്ന മനുഷ്യനിർണയത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങളിലൂടെ വൈറസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടാകാം. മലേറിയയുടെ കാഠിന്യത്തെ കുറയ്ക്കുന്ന ചില ജീനുകൾ എത്രമാത്രം സംഭവിച്ചുവെന്ന് വ്യക്തമാണ്. ജനിതകമാറ്റം എത്രമാത്രം വ്യതിയാനമാണ്. വൈറസ് രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിച്ചതിനാൽ ലാസ ഇപ്പോൾ വഹിക്കുന്നു.
മറ്റു നാടുകളുമുണ്ടോ?
ദക്ഷിണ അമേരിക്കയിലെ ജൂനിയർ (അർജന്റൈൻ എച്ച്.എഫ്), മചൂപോ (ബൊളീവിയൻ എച്ച്.എഫ്), ഗുനാർറ്റോ (വെനസ്വേലൻ എച്ച്.എഫ്.), സബിയ (ബ്രസീലിൻ എച്ച്.എഫ്), ചാപാരെ വൈറസ് (ബൊളീവിയയിൽ) എന്നിവിടങ്ങളിലാണ് അസുഖമുള്ള ഹെമറാജിക് പനി (HF)