മയക്കുമരുന്നുകൾ ഫ്ലേയർ-അപ്പ് റിലീസ് അല്ലെങ്കിൽ തടയുക വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു
ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസകോശരോഗം (സി.ആർ.ഡി. ഡി) ഉപയോഗിച്ച് ജനങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഇൻഹെലർ തെറാപ്പികൾ കേന്ദ്രീകൃതമാണ്. രക്തസ്രാവത്തിലൂടെ മരുന്നുകൾ വിതരണം ചെയ്യാൻ ഒരു ഗുളിക കാത്തിരിക്കുന്നതിനു പകരം, ഇൻഹേലർ മയക്കുമരുന്നുകളെ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഉറവിടത്തിലേക്ക് എത്തിക്കുന്നു.
പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിവിധ സംവിധാനങ്ങളുള്ള ഒന്നിലധികം മരുന്നുകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു മരുന്നും (മോണോ തെറാപ്പി) മറ്റും അടങ്ങുന്ന ഇൻഹേലറുകൾ ഉണ്ട്.
മരുന്നുകൾ മൂന്ന് വിശാലമേഖലകളായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:
- ഷോർട്ട്-ആക്സിംഗ് ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ
- ദീർഘനാളായുള്ള ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ
- ശ്വസിച്ച സ്റ്റിറോയിഡുകൾ
സി.ഒ.ഡി. ഡി ഇതിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ പ്രതിരോധത്തിലാക്കുന്നതിനോ വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ട്, മാത്രമല്ല മറ്റ് വാക്കുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഉപ്പുവെള്ളമുള്ള മരുന്നുകളോ ചേർക്കുന്നതിനുള്ള നട്ടെല്ല് നൽകുന്നു.
ഷോർട്ട് ആക്ടിംഗ് ബ്രോൻകോഡിലേറ്ററുകൾ
സിഒപിഡി അടങ്ങിയ ചില ആളുകൾക്ക് സ്വയം ലക്ഷണങ്ങളായ ലക്ഷണങ്ങൾ (ശ്വാസം, ശ്വാസകോശം) മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടൂ. ഈ വ്യക്തികൾക്കായി, ഡോക്ടർമാരെ ഒരു രക്ഷാകർതൃ ബ്രാൻചോഡൈലേറ്റർ നിർദേശിക്കുന്നു. ഇത് റെസ്ക്യൂ ഇൻഹേൽ എന്ന പേരിലും അറിയപ്പെടുന്നു.
സി.ആർ.ഡി. ഡിഗ്രിയിൽ അലിഞ്ഞുചേർന്ന വായു ശിലകൾ ( ബ്രോണോയോളുകൾ ) തുറക്കുന്നതിലൂടെ (ബ്രൈയിനോകൾ) ബ്രോൻകോഡിലേറ്ററുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഷോർട്ട് ആക്ടിംഗ് ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ "വേഗത്തിൽ വേഗതയും വേഗതയുമാണ്". അതായത്, അവർ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും നാലു മുതൽ ആറ് മണിക്കൂർ വരെ ആശ്വാസം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ എവിടെയായിരുന്നാലും എപ്പോഴൊക്കെ അവർ ഉപയോഗിക്കണം എന്നതും ഉപയോഗിക്കണം.
ഷോർട്ട് ആക്ടിംഗ് ബ്രോങ്കോഡൈലേറ്ററുകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ടു തരം മരുന്നുകളും ഉണ്ട്: ബീറ്റാ-അഗൊനിസ്റ്റുകൾ , ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് റിസപ്റ്റർമാർക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് സ്കോസിംഗുകൾ തടയാൻ, ആന്റികോളിനർജിക്സ് , കെമിക്കലുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന രാസവസ്തുക്കൾ തടയുന്നു.
യു എസിൽ നിലവിൽ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഹ്രസ്വ-ആക്ടിവിറ്റി ബീറ്റാ വേലിക്കാർ (SABAs):
- ആലുറ്റോൾ
- എക്സ്പെനേക്സ് (ലെവൽ ബൂട്ടോൾ)
- മെറ്റപ്രൊതേറെോൾ
- ടെർബുറ്റാലൈൻ
നിലവിൽ അമേരിക്കയിൽ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഹ്രസ്വ-ആക്ടിംഗ് ആന്റിക്കോളിനിർഗ് ആണ്:
- ആക്രോൺ (ipratropium)
കോമ്പ്വിന്റ് എന്ന കോമ്പ്വിന്റ് എന്ന കോമ്പിനേഷൻ ഉണ്ട്, ഇതിൽ ipratropium, ഹ്രസ്വകാല നടനുള്ള ബീറ്റാ-അഗണിസ്റ്റ് ആലുറ്റോൾ.
ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള ബ്രോൻചോഡിലേറ്ററുകൾ
മുൻകൂട്ടി സി.ഒ.ഡി.ഡികളുള്ളവർ പലപ്പോഴും ഹൃദയസംബന്ധമായ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ ഇല്ലയോ എന്ന് ഉറപ്പ് വരുത്തണം. ഈ മരുന്നുകൾ ദീർഘകാലം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
12 മുതൽ 24 മണിക്കൂറിൽ എല്ലായിടത്തുനിന്നും പുതപ്പ് സംരക്ഷണം നൽകുന്നതിനാൽ മയക്കുമരുന്നുകളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ഇത് ഗുണം ചെയ്യും. ലഘുരോഗ ബ്രാൻചോഡൈലേറ്ററുകൾ പോലെ, ബീറ്റാ-അഗണിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിക്കോളിൻജെറിക് മരുന്നുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
നിലവിൽ അമേരിക്കയിൽ അംഗീകാരം ലഭിക്കുന്ന ദീർഘകാല ആക്ഷൻ ബീറ്റാ വേലിക്കാർ (LABAs):
- സാൽമീറ്റർ
- പെർഫോമിസ്റ്റ് (ഫോറെമോറോൾ)
- ബാംപൂട്ടറോൽ
- ഇന്ഡാക്കേറ്റോളോൾ
- ബ്രോവാന (ആർഫോറോമോറോൽ)
അമേരിക്ക അംഗീകരിച്ച ദീർഘകാല ആന്റിക്കോളിനർസിസ് ഇവയാണ്:
- സ്പിരവ (തയോത്രം)
- അക്ലിനിനിയം
ഇൻഹിൽഡ് സ്റ്റെറോയിഡുകൾ
കഠിനമായ സി.ഒ.ഡി.ഡിയുള്ളവർ ദീർഘകാലം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ബ്രോങ്കോഡൈലേറ്ററുകൾക്കും പ്രതികരിക്കുന്നില്ലായിരിക്കാം, പലപ്പോഴും ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തെ നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ "തിളങ്ങ" ആവശ്യമാണ്. ഈ വ്യക്തികൾക്കായി, ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കാം.
ഇൻഹെൾഡ് ഗ്ലൂക്കോകാർട്ടിക്കോയിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഇൻഹെൾഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾക്ക് ശക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകും. വായുസഞ്ചാരത്തിലെ മ്യൂക്കസ് വീക്കം കുറയ്ക്കും. അവർ വാക്കാലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, എന്നാൽ വേഗത്തിൽ ജോലിചെയ്യുകയും, അടിയന്തിര രോഗികളുടെയും ആശുപത്രിവാസികളുടെയും സാധ്യത കുറയുകയും ചെയ്യും.
അവർ സാധാരണയായി പ്രതിദിനം രണ്ടുതവണ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, പലപ്പോഴും അവർ രണ്ടുതവണ "ലോഡിംഗ് പീരിഡ്സ്" പൂർത്തിയാകും.
സി.ജി.ഡി. ചികിത്സയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇൻഹെൾഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഇവയാണ്:
- പുൽമിക്കോർട്ട് (ബുഡസോണിഡ്)
- എയ്റോസ്പാൻ (ഫ്ലൂനിസോലൈഡ്)
- ഫ്ലോവന്റ് (ഫ്ലൂട്ടിസോസോൺ)
- അസ്മാനക്സ് (mometasone)
- QVAR (ബീക്ലോമെഥാസോൺ)
ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്ന മൂന്ന് സംയുക്ത രൂപവത്കരണങ്ങളും ഉണ്ട്:
- സിംബികോർട്ട് (ഫോർമോട്ടറോൾ ആൻഡ് ബുഡെസോണിഡ്)
- അഡ്വയർ (സാൽമീറ്റർ, ഫ്ലൂറ്റിസോസോൺ)
- ബ്രിയോ എലിപ്പ (വയലന്റോളൽ ആൻഡ് ഫ്ലൂറ്റിസോസൻ)
ഇൻഹെൽഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ഉള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ ഇൻജെക്റ്റഡ് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ കുറേക്കൂടി കുറവായിരിക്കും. അവർ ഒരു വദനപ്രയോഗം, തൊണ്ട, തലകറക്കം (ഡിസ്ഫോണിയ), മൃദു കാൻഡിയാസിയസിസ് (ട്രഷ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടും.
ദീർഘകാല ഉപയോഗം ഗ്ലോക്കോമയ്ക്കും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിനുമുള്ള അപകട സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
> ഉറവിടം:
> വെസ്റ്റ്ബോ, ജെ .; ഹർഡ്, എസ് .; അഗസ്റ്റി, എ. "രോഗനിർണയത്തിനും, മാനേജ്മെന്റിനും, പഴകിയ തടസ്സപ്പെട്ട പൾമണറി രോഗം തടയുന്നതിനുമുള്ള ഗ്ലോബൽ സ്ട്രാറ്റജി: ഗോൾഡ് എക്സിക്യൂട്ടീവ് സംഗ്രഹം." ആം ജസ് റിസ്പ്രി ക്രീറ്റ് കെയർ മെഡ്. 2013; 187 (4): 347-65. ഡോ: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.