സിന്തറ്റിക് എച്ച്ഡിഎൽ: പ്ലാക്ബസ്റ്റർ അതോ ജസ്റ്റ് ബസ്റ്റ്?

സിന്തറ്റിക് എച്ച്ഡിഎൽ

എച്ച് ഡി എൽ കൊളസ്ട്രോൾ "നല്ല കൊളസ്ട്രോൾ" ആണ്. എല്ലാവർക്കും എച്ച്ഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോൾ, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം കുറഞ്ഞു വരുന്നു. എച്ച്.ഡി.എൽ കൊഴുപ്പുകളിൽ നിന്ന് അധിക കൊളസ്ട്രോൾ തേടി, പ്രോസസ്സിംഗിനുള്ള കരൾ വീണ്ടും കൊടുക്കുന്നു. അങ്ങനെ, ഗവേഷകർ എച്ച്ഡിഎൽ നിലവാരം ഉയർത്താനുള്ള ചികിത്സകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുവേണ്ടി വർഷങ്ങളോളം ചെലവഴിച്ചു, അങ്ങനെ "ചീത്ത" കൊളസ്ട്രോൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.

ഈ പരിശ്രമങ്ങളെല്ലാം നിരാശപ്പെടുത്തുന്നതാണ്.

എച്ച്ഡിഎൽ മിമിറ്റിക്സ് മേഖലയിലെ ഏറ്റവും ആകർഷണീയമായ ഗവേഷണത്തിന്റെ ഒരു മാർഗ്ഗം - എച്ച്.ഡി.എല്ലിന്റെ സിന്തറ്റിക് ഫോം, അപ്പോയുടെ, എച്ച് ഡി എൽ ലിപ്രോട്രോണിന്റെ പ്രഭാവം "അനുകരിക്കുന്നതാണ്".

• കൊളസ്ട്രോളിനെക്കുറിച്ചും ട്രൈഗ്ലിസറൈഡൈഡുകളേയും കുറിച്ച് വായിക്കുക

എന്താണ് എച്ച് ഡി എൽ മിമിറ്റിക്സ്?

എല്ലാ ലിപ്പോഫ്രെറ്റിനുകൾ പോലെ, HDL കണങ്ങളിൽ ലിപിഡുകളാണ് (ഈ കേസിൽ, കൊളസ്ട്രോൾ), രക്തപ്രവാഹം വഴി ലിപിഡ് എത്തിക്കുന്ന പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകൾ. HDL ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകൾ അപ്പോ (ApoA) എന്ന പ്രോട്ടീൻ കുടുംബമാണ്. HDL കണങ്ങളുടെ "സജീവ ഘടകമാണ്" അപ്പോ. അപ്പോ ആകുന്നു. അത് ധമനികളുടെ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് അധിക കൊളസ്ട്രോളിനെ ശേഖരിക്കുകയും അതിനെ ചുമക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ രക്തത്തിലെ ടെസ്റ്റുകൾക്കൊപ്പം അളക്കുന്ന എച്ച് ഡി എൽ കൊളസ്ട്രോളാണ് കൊഴുപ്പ് നീക്കം ചെയ്ത കൊളസ്ട്രോൾ.

നമ്മുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ApoA പ്രോട്ടീനുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ കൊളസ്ട്രോൾ നീക്കം ചെയ്യൽ പ്രക്രിയ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, മാത്രമല്ല, രക്തപ്രവാഹത്തിന് തടയാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.

എച്ച്.ഡി.എൽ മിമിറ്റിക്സ് എന്ന മരുന്നുകൾ, അപ്പോയ പ്രോട്ടീനുകൾ പോലെ കഴിയുന്നത്ര അനുനയമായിരിക്കും. അവ ഫലത്തിൽ സിന്തറ്റിക് എച്ച്ഡിഎൽ കണികകളാണ്. പല വികസനവും നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഗവേഷണവും പുരോഗമന പ്രക്രിയയും മന്ദീഭവിച്ച് നീങ്ങുന്നു.

HDL മിമിറ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള അനുഭവം

എച്ച് ഡി എൽ മിമിറ്റിന്റെ ആദ്യത്തെ ചികിത്സാ അനുഭവം 2003 ൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

അപ്പോഡാ-1 മിലാനോ എന്ന എച്ച് ഡി എൽ മിമിറ്റിക്ക് ആഴ്ചതോറും ഇൻട്രാവെൻസിസ് കുത്തിവയ്പ്പായി നൽകി. കൊറോണറി ആർറിറ്റിയുള്ള ചില പുരുഷന്മാരിൽ പ്ളാഗുകൾ കുറഞ്ഞുവരുന്നു. (ചുരുക്കലിന്റെ അളവ് വളരെ ചെറുതായിരുന്നെങ്കിലും അത് ചുരുങ്ങുകയായിരുന്നു, അത് സ്ഥിതിവിവര കണക്കുകളുടെ കാര്യമായി കണക്കാക്കപ്പെട്ടു.)

ഇറ്റലിയിലെ ഒരു ചെറിയ പട്ടണത്തിൽ നിന്നുള്ള 40 പേരെ പഠിച്ചുകൊണ്ട് ApoA-1 മിലാനോ കണ്ടെത്തിയത്, ദീർഘവും ആരോഗ്യപരവുമായ ജീവിതം നയിക്കുന്ന അറിവുള്ളവർ, എച്ച്ഡിഎൽ നിലവാരത്തിൽ കുറവു വന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിലും. രക്താതിസമ്മർദ്ദം കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിലും എച്ച്ഡിഎൽ (ApoA-1 മലോനോ) ഈ ആൾക്കാർക്ക് ഒരു "മൂർത്തരൂപം" ഉണ്ടെന്ന് അന്വേഷകർ കണ്ടെത്തിയെങ്കിലും അത് ഹൃദയ സംബന്ധമായ രോഗങ്ങളെ തടയാൻ വളരെ ഫലപ്രദമായിരുന്നു. ഈ പുതിയ എച്ച്ഡിഎൽ നിർമ്മിച്ച ഡിഎൻഎ മ്യൂട്ടിങ്ങിൽ ഗവേഷകർക്ക് വിജയിക്കാൻ സാധിച്ചു. തുടർന്ന് പുതിയ ഡിഎൻഎ ഈ പുതിയ ഡിഎൻഎ കൂട്ടിച്ചേർത്തു. അബോ -1 മിലാനോയുടെ ഉൽപാദനത്തിനായി ഒരു ഫാക്ടറി സൃഷ്ടിച്ചു.

ഈ പഠനം ഹൃദ്രോഗ വിദഗ്ദ്ധരുടെ ഇടയിൽ വളരെയധികം ആവേശം ഉയർത്തുകയും വാർത്താ റിപ്പോർട്ടിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ജനങ്ങളെ പുകഴ്ത്തുകയും ചെയ്തു.

എന്നാൽ ഇടവേളകളിൽ, നമ്മൾ APO-1 മിലാനയെക്കുറിച്ച് ഒന്നും കേട്ടിട്ടില്ല.

എന്നാൽ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരല്പം പ്രവർത്തനം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. അപ്പോ 1 എ മിലോനോയ്ക്കുള്ള അവകാശം പല തവണ കൈമാറ്റം നടത്തിയിട്ടുണ്ട്. ധാരാളം മയക്കുമരുന്ന് കമ്പനികൾ എച്ച് ഡി എൽ മിമിറ്റിക്സിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു.

എന്നാൽ ഈ മരുന്നുകൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള പ്രക്രിയ കുറഞ്ഞത്, ബുദ്ധിമുട്ടേറിയതും ചെലവേറിയതുമാണെന്ന് ഇപ്പോൾ വ്യക്തമായി കാണാം.

കൂടാതെ 2014-ൽ രണ്ടാമത്തെ എച്ച് എൽ എൽ മിമിറ്റിക് (CER-001, സെറീനസ് തെറാപ്പിറ്റിക്സ്) നിന്ന് CHI-SQUARED എന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണത്തിൽ പരിശോധിക്കുകയും പ്ലാക്ക് വോളിയം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്തു.

എവിടെ എച്ച്ഡിഎൽ മിമിറ്റിക്സ് നിൽക്കുന്നു?

2003 മുതൽ ഉത്സാഹം വളരെ മന്ദഗതിയിലാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, CHI-SQUARED ന്റെ ഫലങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ അവർ സാർവത്രികമായി ഫലപ്രദമായിരിക്കണമെന്നില്ല. നമുക്ക് ഉറപ്പിച്ചു പറയാനാവില്ലെങ്കിലും, വലിയ മയക്കുമരുന്നു കമ്പനികൾ അവയിൽ നിന്നും അകന്നുപോയതുപോലെ തോന്നുന്നു.

പരിമിത വിഭവങ്ങൾ ഉള്ള ചെറിയ കമ്പനികളാണ് അവ വികസിപ്പിക്കുന്നത്.

കൂടാതെ, അടുത്ത കാലങ്ങളിൽ ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള എച്ച്.ഡി.എൽ അളവ് ഗവേഷകരുടെ പൊതു ഉത്തേജനം, അടുത്തിടെ ടോർക്റ്റെറാപ്പിബ് പോലുള്ള CETP ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ, അടുത്തകാലത്തായി, നിയാസിൻ എന്നിവയെ മറികടക്കുന്നതിൽ ഗണ്യമായി കുറയുകയും ചെയ്തു. മയക്കുമരുന്നു കമ്പനികൾ കോടിക്കണക്കിന് ആളുകൾ ചെലവഴിക്കുന്നത് എച്ച്.ഡി.എൽ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതായിരുന്നു. "HDL അനുമാനം", അതായത്, ഉയർന്ന HDL അളവ് എല്ലായ്പ്പോഴും നല്ലതാണ് എന്ന് സംശയിക്കുന്നവർ പോലും ചോദ്യംചെയ്യാൻ തുടങ്ങി.

• നല്ല കൊളസ്ട്രോളിന്റെ "ഇരുണ്ട വശ" ത്തെക്കുറിച്ച് വായിക്കുക.

അതിനാൽ സിന്തറ്റിക് എച്ച്ഡിഎൽ ഇപ്പോഴും വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. വൈദഗ്ധ്യം ഉയർത്താൻ ഇതു സഹായിക്കും. പക്ഷേ, ഒരുപാട് ജോലികൾ ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഈ പ്രയത്നം അനിയന്ത്രിതമാണെങ്കിൽ പോലും, ഈ തരം മരുന്നുകൾ നൽകണം (ഇതുവരെ നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ള അളവുകൾ, ഇടവേളകളിൽ) ഇൻട്രാവെൻസായി; ചെലവഴിച്ച വർഷവും ചെലവഴിച്ച തുകയും ഈ മരുന്നുകൾ വിലകുറഞ്ഞതാണെന്ന് നമുക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. അതിനാൽ നമ്മൾ നമ്മുടെ ശ്വസനത്തെ മുറുകെ പിടിക്കരുത്.

താഴത്തെ വരി

നമ്മുടെ എച്ച് ഡി എൽ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മികച്ച മാർഗ്ഗം ആരോഗ്യകരമായ ജീവിത ശൈലിയിലൂടെയാണ്. ഞങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ എച്ച്ഡിഎൽ നിലവാരത്തെ പരിഗണിക്കാതെ ഞങ്ങളുടെ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ ഈ രീതി സഹായിക്കുന്നു.

• നിങ്ങളുടെ HDL അളവ് എങ്ങനെ വർദ്ധിപ്പിക്കാമെന്ന് വായിക്കുക.
• ഹൃദ്രോഗത്തിനുള്ള നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കണക്കാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് വായിക്കുക.
• ഒരു ഉയർന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം എന്ന് വായിക്കുക.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ട്രഡിഫ് ജെ. സി, ബല്ലാന്തീൻ മുഖ്യമന്ത്രി, ബാർട്ടർ പി. കർശനമായ കൊറോണറി സിൻഡ്രോം രോഗികളിൽ കൊറോണറി ആറ്റോമ്രോക്ലോറോസിസ് എന്ന ഉയർന്ന-സാന്ദ്രത ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ മിമിറ്റിക് ഏജന്റ് CER-001 ന്റെ ഫലങ്ങൾ: ഒരു ക്രമരഹിതമായ വിചാരണ. യൂറോപ്യൻ ഹാർട്ട് ജേർണൽ. ഏപ്രിൽ 29 ഏപ്രിൽ: DO: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehu171}

_{നിസ്സാൻ SE, സുനോഡ ടി, തുസ്കു ഇ.എം. എം, തുടങ്ങിയവരും. കർശനമായ കൊറോണറി സിൻഡ്രോം രോഗികളുള്ള കൊറോണറി ആറ്റോമ്രോക്ലോറോസിസ് എന്ന അസുഖമുള്ള നിയന്ത്രിത പരീക്ഷണത്തിന്റെ ഫലമായി റീകോബിൻറായ അപ്പോഅ ഐ മിലാനോയുടെ സ്വാധീനം. ജാമ 2003; 290: 2292.}