ഇഡിയോപത്തിക് ത്രോമോബോസൈറ്റോനിക് Purpura (ഐടിപി) അവലോകനം

ഓട്ടോ ഓട്ടോമ്യൂൺ ഡിസീസ്

ഇഡിയോപത്തിക് തറോബോസിറ്റോപെനിക് പുർപുറ (ഐ.ടി.പി), ഇമ്യൂൺ തുംബോബോസൈറ്റോനിക് പുർപുറ എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ ഇല്ലാത്ത അവസ്ഥയാണ്. ചെറിയ രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുണ്ടാക്കാൻ പാകമായ ഘടനകൾ ഉണ്ടാക്കാനായി ഒന്നിച്ചുചേർന്ന് രക്തസ്രാവം തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന രക്തകോശങ്ങൾ പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ.

"ഇഡിയോപത്തിക്" (ഐഡി-ഇ-പ-ലി-ഇക്ക്) എന്നതിനർത്ഥം രോഗത്തിൻറെ കാരണം അറിയാൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്.

"ട്രിംബോസിറ്റോപെനിക്" (താംബോ-ബോ-സൈറ്റ്-ഒ-പൈ-നിക്ക്) എന്നാണ് അർഥം കുറഞ്ഞ രക്തക്കുഴലുകൾ.

"Purpura" (PURR-purr-ah) എന്നാണ് അയാൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ഐടിപി ഒരു ഓട്ടോ അമ്ന്യൂൺ ഡിസോർഡർ ആണെന്നാണ് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നത്. ശരീരം ആന്റിബോഡികൾ അണുബാധയെ നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഐ.ടി.പി. യില് ഈ ആന്റിബോഡികള് ശരീരത്തെ ആരോഗ്യകരമായ പ്ലേറ്റലെറ്റുകളെ നശിപ്പിക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് എന്ത് കാരണം അറിയില്ല. ഓരോ വർഷവും 50 മുതൽ 150 വരെ ആളുകളിൽ ഐ ടി പി സംഭവിക്കുന്നു. പകുതിയിലേറെ കുട്ടികളും കുട്ടികളാണ്. ഐടിപി പുരുഷന്മാരെക്കാൾ 2 മുതൽ 3 ഇരട്ടി വരെ സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കാറുണ്ട്.

തരങ്ങൾ

2 തരം IT IT ഉണ്ട്.

• കടുത്ത ഐടിപി താൽക്കാലിക അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വകാല തരം ITP ആണ്. സാധാരണയായി ഇത് 6 മാസത്തിൽ കുറവായിരിക്കും. ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഐ.ടി.പിയാണ് ഇത്. സാധാരണയായി കുട്ടികളിൽ, ആൺകുട്ടികളിലും പെൺകുട്ടികളിലും ഇത് സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി 2 മുതൽ 4 വയസ്സു വരെ. ഒരു കുട്ടിക്ക് വൈറസ് ഉണ്ടെങ്കിലോ അസുഖം ബാധിച്ചെങ്കിലോ പലപ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.
• ദീർഘകാല ഐ.ടി.പി ദീർഘകാലമായി നിലനിൽക്കുന്നു, സാധാരണയായി 6 മാസങ്ങളോ അതിൽ കൂടുതലോ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് പ്രായപൂർത്തിയായവരെ ബാധിക്കുന്നതാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കൌമാരപ്രായക്കാരോ കുട്ടികളോ അത് വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ഐടിപിയിലെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം:

• എളുപ്പമോ അമിതമായ ഞെരിപ്പോയോ ; മുറിവുണ്ടാകാത്തത് കാരണം പരുത്തിക്ക് കാരണമാകാം.
• ചർമ്മത്തിൽ രക്തസ്രാവം മൂലം ത്വക്ക് (petechiae), പ്രത്യേകിച്ച് താഴ്ന്ന കാൽക്കുകളിൽ,
• രക്തസ്രാവം തടയാൻ നീണ്ട സമയമെടുക്കും
• മോസ്കിംഗിൽ നിന്നും മോണകളിൽ നിന്നും രക്തസ്രാവം

• മൂത്രത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ കുടൽ ചലനങ്ങളിൽ രക്തം
• സ്ത്രീകൾക്ക് ആർത്തവഘട്ടത്തിലുള്ള രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം

നേരിയ ഐടിപിയിലുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് ചില ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഇല്ല.

രോഗനിർണ്ണയം

ഒരു മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, ഫിസിക്കൽ എക്സാമിനേഷൻ, ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവ അവലോകനം ചെയ്താണ് ഐ.ടി.പി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും സമയത്ത്, ഡോക്ടർ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുകയും രക്തത്തിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും വ്യവസ്ഥകൾ കാണുകയും ചെയ്യും. രക്തപരിശോധനകളിൽ പൂർണ്ണമായ രക്തകോഡ് (സിബിസി) ഉൾപ്പെടുന്നു, ഐ ടിപിയിൽ കുറഞ്ഞ അളവിൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, ഒരു രക്ത സ്മിയർ എന്നിവ പ്രദർശിപ്പിക്കും, ഇതിൽ ഒരു സാമ്പിൾ രക്തത്തെ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

ഐടിപി പാരമ്പര്യമാണോ?

സാധാരണയായി കുടുംബങ്ങളിൽ രോഗം ബാധിക്കാത്തതിനാൽ ഐടിപിക്ക് പാരമ്പര്യരോഗമാണെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

ചികിത്സ

6 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഐ.ടി.പിയുടെ ഗുരുതരമായ തരം ഐടിപിയിൽ നിന്നും പൂർണ്ണമായി പുനരവലോകനം ചെയ്യുന്നില്ല. കടുത്ത ഐടിപിയിലുള്ള മുതിർന്നവർക്കും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. രക്തത്തിൽ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഐ ടി പി ചികിത്സ ശ്രദ്ധ തിരിക്കുന്നു. മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ശരീരത്തിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ പല ആഴ്ചകളിലും മാസങ്ങളിലും Prednisone പോലെയുള്ള കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മറ്റൊരു മരുന്നാണ് ഇമ്യൂൺ ഗ്ലോബുലിൻ.

ഇത് സാധാരണയായി ശ്വാസോഛ്വാസത്തിന് വിധേയമാകുന്നു (ഒരു സിരയിൽ ഒരു സൂചി വഴി).

രോഗികൾക്ക് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്ളീഹിൽ നിന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഐ.ടി.പിയിൽ, ആൻഡിബോഡി ഉൽപാദനത്തിന്റെയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് നാശത്തിന്റെയും ഒരു പ്രധാന സൈറ്റാണ് പ്ലീഹ. എന്നിരുന്നാലും, പ്ലീഹയെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ചില പ്രത്യേക തരം അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനായി ഒരു വ്യക്തിയെ കൂടുതൽ അപകടപ്പെടുത്തിയേക്കാം.

കഠിനമായ രക്തസ്രാവം ഉള്ള ഐ.ടി.പിയുമായിട്ടുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ ലഭിക്കും. ഒരു രക്തബാങ്കിൽ നിന്നുള്ള ദാതാക്കളുടെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ ശരീരത്തിലെ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം താൽക്കാലികമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനായി വ്യക്തിയുടെ രക്തത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്കുകയാണ്.

ഋതുക്വാസി (റിതുക്സൈമാബ്) എന്ന ഒരു മരുന്നിൽ ദീർഘകാല ഐടിപിക്ക് ഒരു ചികിത്സയായി പരീക്ഷിച്ചുനോക്കിയിട്ടുണ്ട്.

അതു ഞരമ്പുകളിലാണ് നൽകുന്നത്. നിരവധി മരുന്നുകളും പരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയാണ്. പ്ളേറ്റ്ലെറ്റ് ഡിസോർഡർ സപ്പോർട്ട് അസോസിയേഷൻ പുരോഗമിക്കുന്ന ഐ ടി പി ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളുടെ ലിസ്റ്റ് സൂക്ഷിക്കുന്നു.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{കുട്ടിയെ Purpura കൊണ്ട് വിലയിരുത്തുക. അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് ഫാമിലി ഫിസിഷ്യൻസ്. www.aafp.org.}

_{എന്താണ് ഇമ്മാനൂൻ തംബോബിറ്റോപ്റ്റീനിയ. നാഷണൽ ഹാർട്ട് ലാങ് ആൻഡ് ബ്ലഡ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്.}

_{ബി-സെൽ ഡീപ്ലിഷൻ (ആന്റി സിഡി 20 പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഡിസോർഡർ സപ്പോർട്ട് അസോസിയേഷൻ www.pdsa.org.}