ലിവീൻ പ്ലാനസ് ഒരു രോഗപ്രതിരോധ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് ഒരു ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മപ്രകടനമായിരിക്കാം, ഇത് ചിലപ്പോൾ വായയുടെ ഉള്ളിൽ ബാധിക്കുന്നു. ഇത് നഖങ്ങൾ, തലയോട്ടി (ലൈഹെൻ പ്ലൂറോപിളിസ്), ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ, കണ്ണുകൾ, തൊണ്ട, ദഹനേന്ദ്രിയങ്ങൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് പല ഭാഗങ്ങളെയും ബാധിക്കാം. ഈ രോഗം പകർച്ചവ്യാധി ആയിരുന്നില്ല. പലപ്പോഴും ചർമ്മത്തിൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ സ്വയം പരിഹരിക്കുകയും സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ചർമ്മത്തിലും മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലും ചിരകാലാവധി ആകാം.
ഇത് ജനസംഖ്യയുടെ 0.1-4% ബാധിക്കുന്നു; സാധാരണയായി 30-60 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള രോഗികൾക്ക് പുരുഷൻമാർ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
സ്കിൻ ലൈസൻ പ്ലാനസ്
ലൈനിൻ പ്ലാനസ് ത്വക്ക് ബാധിക്കുന്നു, ഫ്ലാറ്റ് തൊലിയുള്ള പർപ്പിൾ ചൊറിച്ചിൽ ഭാഗങ്ങളിൽ ഒരു തുള്ളി അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ചിഹ്നം താഴെപ്പറയുന്ന രീതികളിൽ അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും:
- ലീനിയർ ലെഹെൻ പ്ലൂണസ്: ഒന്നിച്ച് നിൽക്കുന്ന ലൈനുകൾ
- ആൻഗ്ലർ ലെഹെൻ പ്ലൂനസ്: വളകളുടെ രൂപത്തിലുള്ള പനിഷങ്ങളുടെ കൂട്ടം
- Atrophic lichen planus: ത്വക്ക് നനയാകാം ഏതാനും നന്നായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട നിഖേദ്. സാധാരണമല്ല.
- ഹൈപ്പർട്രോഫിക് ലെകൺ പ്ലൂണസ്: പലപ്പോഴും ചിരകാല അവശിഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു, ചർമ്മത്തെ കറുപ്പിക്കുകയും, അവയവങ്ങളിൽ
- വെസ്സിക്യൂലോബുലസ് ലീകൻ പ്ലൂണോസ്: ഫ്ലൂയിഡ് നിറച്ച രോഗങ്ങൾ. സാധാരണമല്ല.
- വിരളമാണ് / വൻകുടൽ ലെകൺ പ്ളാനസ്: പാദങ്ങളിൽ കടുത്ത പനിനീർതകളും വ്രണങ്ങളും. സാധാരണമല്ല.
ചർമ്മത്തിന്റെ ലിവീൻ പ്ലൂണസ് രോഗികളിൽ നിന്നുണ്ടായ ഒരു പ്രധാന പരാധിയാണ് കടുത്ത അസുഖം. ചുളിവുകൾ ചതച്ചതിനു ശേഷം, സാധാരണയായി കറുത്ത തൊലിയുള്ള രോഗികളിൽ സാധാരണ രോഗം കൂടുതലാണ് ( പോസ്റ്റ്-ഇൻഫർമമിറ്റൽ ഹൈപ്പർപിഗ്മെന്റേഷൻ ).
ഓറൽ ലൈസിൻ പ്ലാനസ്
കവിളിൻറെ ഉൾവശം, നഖത്തിന്റെ വശങ്ങൾ, മോണകൾ എന്നിവയിൽ ലൈസൻ പ്ലാനസ് ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, പലപ്പോഴും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ലിവീൻ പ്ലൂണസുമായി നടക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത് വേദനാജനകമല്ല, മറിച്ച് അത് മാരകമായ / അൾസറേറ്റീവ് ലെഹെൻ പ്ലൂണസുകളാൽ സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ്.
കാരണങ്ങൾ
ലിഹെൻ പ്ലാനുസിന്റെ കാരണം പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും ടി കോശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമായി കരുതപ്പെടുന്നു.
മിക്ക ടി സെല്ലുകളും ലിനൻ പ്ലാനസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചർമ്മത്തിന്റെ ചുറ്റുഭാഗങ്ങളെ കാണാം. ഈ ടി സെല്ലുകൾ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കും, ഇത് ലിഹെൻ പ്ളാനസിൽ നാം കാണുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും ടി സൈറ്റുകൾ ഈ സൈറ്റുകളിൽ പ്രവേശിച്ച് ഈ ടിഷ്യുകളെ ആക്രമിക്കാൻ എന്തിനു സാധിക്കുന്നില്ലെന്ന് അറിയാൻ കഴിയില്ല. ചിലപ്പോൾ ജനിതക പ്ലാനുകൾ ഉണ്ടാക്കുവാൻ സാധ്യതയുള്ള ചില ജനിതക ഘടകങ്ങളുണ്ടെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
അസോസിയേറ്റഡ് ഡിസീസ്
ലിൻഹെൻ പ്ലൂണസുമായി പല ഓട്ടോമാമൻ ഡിസോർഡുകളും ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ചും മുടി കൊഴിച്ചിൽ, ദഹനവ്യവസ്ഥയിലെ വൈകല്യങ്ങൾ 3 . ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അഞ്ചുശതമാനം കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഈ രണ്ട് അസുഖങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മനസ്സിലായില്ല. ചില തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകളും ഒരു ഫില്ലിങ്ങിന്റെ നീക്കം ചെയ്യലും അല്ലെങ്കിൽ ഡെന്റൽ നടപടിക്രമങ്ങളും ലൈനും പ്ലാനുസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്.
ചികിത്സ
രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഉചിതമായ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുമായി ലൈസൻ പ്ലാനസ് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടയുന്നതിനുള്ള ലൈച് പ്ളാനസും കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളും മറ്റു ചില ഏജന്റുമാരും ടി സെല്ലുകളെ ആക്രമിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ ആക്രമിക്കുന്നതിനും പനി ഉണ്ടാക്കുന്നതിനും തടയുവാൻ ഉപയോഗിക്കാം.
ഏറ്റവും സാധാരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റു ചികിത്സാരീതികളാണ് ടോപ്പോറ്റൽ റെറ്റിനോയിഡുകൾ, ഓറൽ റെറ്റിനോയിഡുകൾ, ഫോട്ടോഗ്രാഫി എന്നിവ .
ശാരീരികം റെറ്റിനോയിഡുകൾക്ക് ഉണക്ക്, ചുവപ്പ്, സൂര്യൻ സെൻസിറ്റിവിറ്റി എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. മാത്രമല്ല എല്ലാ റെറ്റിനോയിഡുകളും ഗർഭിണികളുടെ ഗർഭസ്ഥശിശുവിന് ദോഷകരമാകാം. ഫോട്ടോയേറ്റീപ്പറിന്റെ ദീർഘവീക്ഷണത്തിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഹൈപ്പർപിഗ്മെൻറേഷൻ, പ്രത്യേകിച്ച് കറുത്ത തൊലിയുള്ള രോഗികളിൽ, ചർമ്മത്തിലെ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ചൊറിച്ചിൽ കുറയ്ക്കാൻ ഓറൽ ആന്റി ഹിസ്റ്റാമൈനുകളും നൽകാം. Reticular oral oral lichen planus സാധാരണയായി ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല കാരണം അത് വേദന കുറവാണ്.
ഫലങ്ങൾ
സ്കിൻ രോഗം ഒരു വർഷം കഴിഞ്ഞ് വളരെ പെട്ടെന്ന് ചികിത്സ നൽകുന്നു, പക്ഷേ രോഗബാധയുള്ള പ്രദേശം സാധാരണയായി സാധാരണയുള്ളതിനേക്കാൾ ഇരുണ്ടതാണ്. മാരകമായ അണുബാധയും വ്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസുഖം ചികിത്സയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും, വ്രണപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യാമെങ്കിലും ചില രോഗികളിൽ ഇത് രോഗനിർണയത്തിലാകാം.
മറ്റു തരത്തിലുള്ള ലിഹെൻ പ്ലൂണസ് പഴകിയതാണ്, അതുകൊണ്ട് ചികിത്സ ലക്ഷ്യം വേദന കുറയ്ക്കുകയും കൈമാറ്റം തടയാനോ പരിമിതപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുകയാണ്. ചികിത്സ തലയോട്ടിയിലെ നഖങ്ങളുടെ രോഗം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തും, എന്നാൽ രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപങ്ങൾ പലപ്പോഴും പുനരാരംഭിക്കും. ജനനേന്ദ്രിയ രോഗത്തിൻറെ പൂർണ്ണമായ പരിഹാരം അസാധാരണമാണ്.
റെഫറൻസുകൾ
1. Usatine R, ടിനിറ്റിക്കൻ എം. രോഗനിർണയവും ലൈക്കിൻ പ്ലാനസിന്റെ ചികിത്സയും. ആം ഫാം ഫിസിഷ്യൻ. 2011; 84 (1): 53-60.
2. സക്സ്ക്രൂസ്കാ ജെ എം, ചാൻ എസ്., തോൺഹിൽ എംഎച്ച്. ഓറൽ ലീൻപാന പ്ലൂണസിൽ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന ചികിത്സാരീതികൾക്കുള്ള ഫലക നിയന്ത്രിത റാൻഡൊമലൈസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽസ് വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. Br J Dermatol . 2005; 153 (2): 336-41.
3. ലീ ക്ലീച്ച് എൽ, ചോസിഡോ ഒ. ലസിൻ പ്ലാനസ്. എൻ എൻ ജി എൽ ജെ മെഡ് . 2012; 366 (8): 723-32.
4. ഷേൻഗിയാൻ എൽ, സോംഗ്പോ വൈ, വെൻ ഡബ്ല്യു, വെൻജിംഗ് ടി, ഹെയ്റ്റാവോ സി, ബിനീൗ ഡബ്ല്യു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസ്, ലിക്കൻ പ്ലൂണസ്: മെറ്റാ അനാലിസിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഒരു അഖില ബന്ധപ്പെടുന്ന അസോസിയേഷൻ. ആർച്ച് ഡെർമറ്റോൾ . 2009; 145: 1040-7.