എഡ്രിയൽ ഫിബ്രിലേറ്റിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള രണ്ട് പൊതുവായ സമീപനമുണ്ട്:
- ആട്രിറ്റിക്കൽ ഫിബ്രില്ലേഷൻ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കാനും ഒരു സാധാരണ ഹൃദയം റിഥം നിലനിർത്താനും നിലനിർത്താനും ശ്രമിക്കുക ( റിഥം കൺട്രോൾ സ്ട്രാറ്റജി കുറിച്ച് വായിക്കുക )
- ഹൃദയമിടിപ്പ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനിടയിൽ നിലനിൽക്കുന്ന attrial fibrillation അനുവദിക്കുക ( റേറ്റ് കണ്ട്രോൾ സ്ട്രാറ്റജി കുറിച്ച് വായിക്കുക )
ഈ രണ്ടു ഓപ്ഷനുകളും നൽകി, കൂടുതൽ ഒന്നും അറിയാതെ, ഏതാണ്ട് ആർട്ടിക്കിൾ നിയന്ത്രണം സമീപിക്കാൻ തുടങ്ങും.
എന്നിരുന്നാലും, യഥാർഥ പ്രയോഗത്തിൽ, ഈ സമീപനം പലപ്പോഴും കുറഞ്ഞ നിയന്ത്രണം ഉള്ളതും കുറഞ്ഞത് സുരക്ഷിതത്വ നിലവാരവുമാണ്.
സാധാരണയായ ഹൃദയത്തെ നിലനിർത്തുന്നതിനും നിലനിർത്തുന്നതിനും സാധാരണയായി ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി അത്യാവശ്യമാണ് എന്നതാണ് റിഥം കൺട്രോൾ സ്ട്രാറ്റജി പലപ്പോഴും ഒരു പ്രശ്നം. ഈ മരുന്നുകൾ താരതമ്യേന ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും താരതമ്യേന വിഷാംശം അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടും ആയിരിക്കാം. (ചില രോഗികളിൽ, ഒരു അൾട്രേഷൻ പ്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ച് ആട്രിറ്റിക്കൽ ഫിബ്ര്രീഷൻ നീക്കം ചെയ്യുക എന്നത് സാധ്യമാണ്.)
ആന്തരാർഥിക് മരുന്നുകൾ സംബന്ധിച്ച് പ്രത്യേകിച്ചും, പ്രത്യേകമായ വിഷബാധയാണ്, പലപ്പോഴും അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നതും കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ളതും അപകടകരമാണ്. സാധാരണയായി antiarrhythmic മരുന്നുകൾ കണ്ടു കാണിക്കുന്ന രണ്ട് പൊതുവായ തരത്തിലുള്ള വിഷബാധയുണ്ട്:
- അലർജികൾ, ഉറക്കമില്ലായ്മ, ദഹനസംബന്ധമായ അസ്വസ്ഥതകൾ മുതലായ പല മരുന്നുകളുമായും കണ്ടുവരുന്ന സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
- പ്രോററിമീമ, ആന്തരാർഥിക് മരുന്നുകൾ പ്രധാന പ്രശ്നം നേരിടുന്നു ഏത്.
ഗര്ഭപിണ്ഡം
"പ്രോറൈറ്റിമിയ" എന്നത് ഹൃദയാഘാതത്തെ അതിനർഥമാക്കുന്നു. അതായത്, ഈ മരുന്നുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയുമെന്നതുകൊണ്ടുമാത്രം. കാർഡിയാക് കോശത്തിന്റെ വൈദ്യുത സ്വഭാവം മാറ്റിക്കൊണ്ട് ആന്റിറൈറ്റിക്മിക് മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ആ ഇലക്ട്രിക്കൽ വസ്തുക്കളൊക്കെ മാറുകയാണെങ്കിൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കും-നിങ്ങൾ അരിഷ്ടം സംഭവിക്കാൻ സാധ്യത കുറവാണെങ്കിൽ (അത് ലക്ഷ്യം), അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് പകരം അരിഷ്ടം കൂടുതൽ ഉണ്ടാകും.
അതിസാന്ദ്രത, പ്രോറൈട്രിമിയ (അഗ്യൂർ ഫിബ്ര്രലിഷൻ തന്നെ വിരുദ്ധമായി) ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന അർധ്യാത്മക രീതികൾ മാരകമായേക്കാം. അതുകൊണ്ട്, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ആൻറി ററൈമിക് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ജീവനു ഭീഷണിയായ അനിയന്ത്രിതമായ അരിസ്റ്മിമസിനു കാരണമായേക്കാവുന്ന അപകടം, ഡോക്ടർമാരും രോഗികളും യഥാർത്ഥത്തിൽ അത്യാവശ്യമാകാതെ അവ ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കും.
ചില മരുന്നുകൾ മറ്റുള്ളവരുടേതിനേക്കാൾ പ്രോറെരിത്മോ ഉണ്ടാവാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചില രോഗികൾ മറ്റുള്ളവരെക്കാൾ പ്രോറാർട്ടിമിയ പരിചയപ്പെടാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഈ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുൻപായി ഒരു പ്രത്യേക രോഗിയോട് കൂടിയ ഔഷധമായി പരാചയപ്പെടേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം കണക്കിലെടുക്കണം.
എട്രയൽ ഫിബ്ര്രേലേഷൻ ചികിത്സ
ആട്രിറൈറൈമിക് മരുന്നുകൾ ആട്രിഗിനേൺ (റിതമോൾ), ഫ്ലൂക്കൈനിഡ് (ടാംബോക്കർ), സോട്ടാലോൾ (ബെറ്റാപേസ്), ഡോഫറ്റിലൈഡ് (ടിക്കോസിൻ), അയോഡോർറോൺ (കോർഡറോൺ), ഡ്രോഡീഡറോൺ (മൾട്ട്ക്) എന്നിവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ മരുന്നുകൾ ഏറ്റെടുക്കുന്നവർക്ക് വിഷവാതകത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ചികിത്സ പ്രത്യേകം വ്യക്തിഗതമായിരിക്കണം, എന്നാൽ താഴെപ്പറയുന്ന സാമാന്യവൽക്കരണങ്ങൾ നിർമിക്കാൻ കഴിയും:
- റിതമോളും ടാംബോക്കറും വളരെ പ്രോൽസാഹിമിക്ക് കാരണമാകാതെയിരിക്കും. യുവാക്കളും ആരോഗ്യവാനും ആയ രോഗികളിൽ ഹൃദ്രോഗങ്ങളില്ല, ഹൃദ്രോഗം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. മാത്രമല്ല, വളരെക്കുറച്ച് വീഴ്ചയ്ക്കും കാരണമാകാറുണ്ട്. ഈ രോഗികളിൽ, രോഗവിമുക്തമായ രോഗികളിൽ ഒരു സാധാരണ താളം വീണ്ടെടുക്കാൻ അവർ ഒരു നല്ല മാർഗ്ഗം ആയിരിക്കാം. അവർ മിതമായ ഫലപ്രദമായി പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഹൃദയാഘാതമുണ്ടാകാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം ഉണ്ടാകുന്ന അപകട സാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ഭീഷണിയായ പഴിക്കലുണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും, എല്ലായ്പ്പോഴും ഒഴിവാക്കണം.
- ബീറ്റാപാസും ടിക്കോസിനും താരതമ്യേന നല്ല നിലയിലാണുള്ളത്, കാരണം അവ പഴമക്കാർക്ക് കാരണമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ മരുന്നുകൾ ആർക്കെങ്കിലും പ്രോറൈരിമിയ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഒപ്പം അപകടസാദ്ധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമുള്ള മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കണം. തീർച്ചയായും, ഈ മയക്കുമരുന്ന് അനുവദിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനു മുൻപ് ഡോക്ടർമാർ പ്രത്യേക പരിശീലനം നൽകണമെന്ന് FDCA പ്രസ്താവിച്ചു. ഈ മരുന്നുകൾ മോണിറ്റോറിയൽ ഫിറ്രീലേറ്റുകളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഫലപ്രദമാണ്.
- കോർഡറോൺ ഒരു യഥാർഥ ആൻറി റൈറ്റിക് മരുന്നാണ്. എഡ്രിറ്റൽ ഫിബ്രില്ലിങ്ങിൽ ചികിത്സാ എന്തെങ്കിലും മരുന്നുകളേക്കാളും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണെങ്കിലും, താരതമ്യേന ചെറിയ പ്രവത്തിക്കു കാരണമാകുമ്പോൾ വളരെ ഫലപ്രദവും ജീവൻ-ഭീഷണിയുമായ മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. തത്ഫലമായി, Cordarone കഴിയുന്നത്ര ഒഴിവാക്കണം. ഇത് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മയക്കുമരുന്ന് എടുക്കുന്നതും മയക്കുമരുന്ന് നിരോധിച്ച ശേഷവും മാസങ്ങളോളം ശ്രദ്ധാപൂർവകമായ നിരീക്ഷണം നടത്തണം. കോർഡറോണിന്റെ അതുല്യമായ വശങ്ങളെ കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഇവിടെ വായിക്കാം .
- കോൾഡറോണിന്റെ ബന്ധുവാണ് മൾട്ട്ക് . ഇത് കോർഡറോൺ പോലെ വിഷബാധയല്ല എന്ന പ്രതീക്ഷയോടെയാണ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. എന്നാൽ, മൾട്ടാക് കോർഡറോണിനെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ വിഷാംശം ഉള്ളപ്പോൾ, അതുവഴി ജൈവക്കടയുടനെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇത് ഫലപ്രദമല്ല. അതോടൊപ്പം, ഹൃദയംമുടക്ക് അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളിൽ മൾട്ടക് ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. എഡ്രിയൽ ഫിബ്രീരിഷനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ മൾട്ടക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഇവിടെയുണ്ട്.
താഴത്തെ വരി
ആൻറിരാരിഥിമിക് മരുന്നുകൾ ഉള്ള ആട്രിറ്റിക്കൽ ഫിബ്രിലേറ്റിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ, ഒരു സാധാരണ താളം വീണ്ടെടുക്കാനും നിലനിർത്താനും ശ്രമിക്കുന്ന തന്ത്രം വളരെ സങ്കീർണ്ണമായേക്കാം. ഈ കാരണങ്ങളാൽ, ഈ ചികിത്സാ തന്ത്രം സംബന്ധിച്ച് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ പ്രയോജനം ചെയ്തിട്ടില്ലെന്നതിനാൽ, രോഗികൾക്ക് ആൻറാർട്ടറൈമിക് മരുന്നുകൾ ഒഴിവാക്കാനും റേറ്റ് കണ്ട്രോൾ ട്രീറ്റ്മെന്റ് സ്ട്രാറ്റജിക്ക് പകരം അവ ഒഴിവാക്കാനും നല്ലതാണ്.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ഫോഗോറോസ്, ആർ.എൻ. സൂപ്പർട്രാട്രിക്യുലാർ ആർറിസ്മിമാസിന്റെ ചികിത്സ. ഇതിൽ: ഫോഗോറോസ്, ആർഎൻ. Antiarrhythmic Drugs - ഒരു പ്രായോഗിക ഗൈഡ്. ബ്ലാക്ക്വെൽ പബ്ലിഷിംഗ്, മാൽഡൺ, എം.
അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി ഫൌണ്ടേഷൻ, അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ, യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി, et al. (2006 ACCF / AHA / ESC, 2011 എസിസിഎഫ് / AHA / HRS റെക്കമെൻറേഷനുകൾ) എന്ന ക്രമത്തിൽ: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് കാർഡിയോളജി / അമേരിക്കൻ ഹാർട്ട് അസോസിയേഷൻ ടാസ്ക് ഫോഴ്സ് ഓൺ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡ്ലൈനിൻറെ റിപ്പോർട്ട് . സർക്കുലേഷൻ 2013; 127: 1916.