Adrenal കടുത്ത കുറിച്ച് വിവാദങ്ങൾ ക്ലെയിമുകൾ ഒരു നോട്ടം
ഹോർമോൺ ഫൗണ്ടേഷൻ (എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ഭാഗം) ഒരു "വിരുദ്ധ ഷീറ്റ്" പരമ്പര പുറത്തിറക്കി, "മിത്ത് വേഴ്സസ് ഫാറ്റ്." അഡ്രീനൽ ക്ഷീണം "എന്ന തലക്കെട്ടിന്റെ ഒരു ശീർഷകം" രോഗാവസ്ഥയിലെ ക്ഷീണം "എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു." അഡ്രിനൽ ക്ഷീണം ഒരു യഥാർത്ഥ ചികിത്സാ നിബന്ധന അല്ല, ദീർഘകാല മാനസികമോ വൈകാരികമോ ശാരീരികമോ ആയ ആ സിദ്ധാന്തത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ശാസ്ത്രീയ വസ്തുതകൾ ഒന്നുമില്ല സമ്മർദ്ദം അഡ്രീനൽ ദന്തങ്ങളോടുകൂടിയ കുറയ്ക്കുകയും ധാരാളം സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. " (നിങ്ങൾക്ക് മുഴുവൻ "വസ്തുത ഷീറ്റ്" ഒരു PDF ആയി വായിക്കാൻ കഴിയും: മിഥി Vs. വസ്തുത: അഡ്രീനൽ ക്ഷീണം.)
ഫിബ്രോമ്യാലിയ അല്ലെങ്കിൽ ക്രോണിക് ക്ഷീണം സിൻഡ്രോം "യഥാർത്ഥ" വൈദ്യചികിത്സ് അല്ലെന്നും, അടുത്തിടെ വരെ ഈ മസാല ആഹാരങ്ങൾ ആവശ്യപ്പെട്ട ഡോക്ടർമാരെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുമെന്നും ഡോക്ടർമാരെ ഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ, ഹെലികോപൈറി ബാക്ടീരിയയെ , അൾസർക്ക് കാരണമാകുന്നു, അപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല.
ഹാർവാർഡിനേയും യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് പെൻസിൽവാനിയസിന്റേയും ഒരു ബിരുദധാരിയായ റിച്ചാഡ് ഷെയിംസ് എം.ഡി. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഒഫ് ഹെൽത്ത് ഉപയോഗിച്ച് വളരെയധികം പരിശീലിപ്പിച്ചിരുന്നു. കൂടാതെ മൂന്നു പതിറ്റാണ്ടിലേറെക്കാലം സ്വകാര്യ പ്രാക്ടീസിൽ ഹോർമോൺ വിദഗ്ദ്ധനായ ഡോ. വിവാദത്തെക്കുറിച്ച് പറയാൻ ഞാൻ അദ്ദേഹത്തോട് ആവശ്യപ്പെട്ടു.
റിച്ചാർഡ് ഷേംസ്, എംഡി: അഡ്രീനൽ ക്ഷീണം സംബന്ധിച്ച് ഹോർമോൺ ഫൌണ്ടേഷൻ എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് എനിക്ക് യോജിക്കുന്നില്ല. അവരുടെ മുഖ്യലക്ഷ്യം "അഡ്രീനൽ ക്ഷീണം" യഥാർത്ഥ രോഗനിർണയം അല്ലെന്നും മെഡിക്കൽ സയൻസസ് തെളിയിക്കുന്നില്ലെന്നും ആണ്. ഇത് എനിക്ക് ബോധപൂർവമായ വഞ്ചനാത്മകമായ ഖാസി-സത്യമോ അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി അറിയപ്പെടുന്ന രാഷ്ട്രീയ ടർഫ് പ്രസ്താവനയോ ആണ്.
അവന്റെ / അവളുടെ ഉപ്പ് മൂല്യം ഏതെങ്കിലും ഡോക്ടർ എന്ന പദം "അഡ്രീനൽ ക്ഷീണം" അല്പം അഡ്രിനൽ അപര്യാപ്തത എന്നാണ്. അഡ്രീനിലെ അപര്യാപ്തത യഥാർത്ഥ രോഗം എന്നതാണെന്ന് ഹോർമോൺ ഫൗണ്ടേഷൻ പ്രസ്താവനയിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. എന്നെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ചിലർക്ക് യഥാർത്ഥ രോഗനിർണ്ണയത്തിന്റെ ഒരു ലഘുവായ രൂപത്തിലുള്ളതായിരിക്കാം സാധ്യതയെ നിഷേധിക്കുന്നത്.
അത് ഹ്രസ്വ കാഴ്ചപ്പാടാണ്, അമിതമായി ഏകപക്ഷീയമാണ്.
Q: "വസ്തുത ഷീറ്റ്" ചർച്ച ചെയ്യുന്ന പ്രശ്നങ്ങളിൽ ഒന്ന് അഡ്രീനൽ ക്ഷീണമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു പരിശോധനയല്ല എന്നതാണ്.
റിച്ചാർഡ് ഷേംസ്, എം ഡി: നിലവിലെ അഡ്രിനൽ ഇൻക്രിഫിഷ്യൻസി ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ ഈ സംഭാഷണം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ആഡ്സണിന്റെ രോഗം എന്നറിയപ്പെടുന്ന അഡ്രീനൽ ഇൻസ്ക്രിക്സിൻസി കട്ടിയുള്ള രൂപങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ നിലവിലെ രക്തം പരിശോധനകൾ നന്നായിരിക്കും. മിതമായ രൂപങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിൽ അവ അത്ര നല്ലതല്ല. അധികാരമുള്ള ചില ആളുകൾക്ക് കറുത്തതോ വെളുത്തതോ ആയ ചാരനിറമുള്ള ഷേഡുകൾപോലുമില്ലാത്ത-സാമാന്യമായ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയുടെ കണ്ടെത്തൽ "ഒരു യഥാർത്ഥ പരിശോധനയല്ല" എന്ന് പരസ്യമായി പറയാൻ പ്രലോഭിതമായിരിക്കുന്നു.
Q: ബോർഡർ ലൈനിലാണ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു സമാന്തരമായി തോന്നുന്നു. മുഖ്യധാര ടിഎച്ച്എൻ ടെസ്റ്റ് അവർ പറയുന്നു "സാധാരണ", എന്നാൽ പല ഡോക്ടർമാർ ഇപ്പോൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് "സാധാരണ" റഫറൻസ് പരിധി ഉള്ളിൽ ഇപ്പോഴും തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നം പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം.
റിച്ചാർഡ് ഷേംസ്, MD: പൂർണ്ണമായും. മിതമായ താഴ്ന്ന തൈറോയ്ഡ് മൃദുവായ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് അനുയോജ്യമാണ്. രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം ഉറപ്പു വരുത്തുന്ന എല്ലാ ആളുകളുടെയും അസാധാരണമായ ഫലം കാണിക്കാൻ ഇപ്പോൾ രക്തപരിശോധന മതിയാകും. പതിനഞ്ചോ അല്ലെങ്കിൽ ഇരുപത് വർഷങ്ങൾക്കുമുമ്പ് പല എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകളും യഥാർത്ഥ രോഗനിർണ്ണയം എന്ന നിലയിൽ "ലഘുവായ ഹൈപ്പോഥ്യൈറോയിഡ്സ്" നിഷേധിക്കുകയായിരുന്നു .
സൗമ്യമായ അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തതയുടെ നിലവിലെ നിഷേധങ്ങൾ ഇതുപോലെയാണ്. വർഷങ്ങളായി വളരെയധികം ശാസ്ത്രീയ തെളിവുകൾ നേടി, പക്ഷേ ഇപ്പോൾ പല എൻസ്ട്രോനോളജിസ്റ്റുകൾ പറയുന്നു, "ഡോക്ടർമാർക്കും രോഗികൾക്കും അശ്രദ്ധപൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ തകരാറിലായ ഹൈപ്പോതെറൈറോയിസത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ബോധവാനായിരിക്കണം."
ചോദ്യം: വൈദ്യശാസ്ത്ര സ്ഥാപനം ഒടുവിൽ ആ ദിശയിലേക്ക് നീങ്ങുമോ?
റിച്ചാർഡ് ഷേംസ്, എംഡി: അതെ, തീർച്ചയായും. നിലവിലെ ഫ്ളാപ് ഒരു നോൺ-ഇഷ്യുവാണ്, അതേ നോൺ-ആർഗുമെൻറ് അടിസ്ഥാനമാക്കി. അതിനാൽ, രക്തം പരിശോധനകൾ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുകയും, അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ഉമിനീർ ഹോർമോൺ ടെസ്റ്റിംഗ് മുഖ്യധാരയിൽ കൂടുതൽ സ്വീകരിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ, അഡ്രീനൽ ക്ഷീണം യഥാർഥ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതായി കാണപ്പെടും: "നേരിയ അഡ്രീനൽ കുറവ്.
മറ്റൊരുതരത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ശരിയായ പരിശോധനയിൽ ഒരു മൃദുവായ രൂപത്തിൽ നിലവിലെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് രക്ത പരിശോധന പലപ്പോഴും നഷ്ടപ്പെടും.
ചോദ്യം: ആ കണ്ടെത്തൽ പൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ കൂടുതൽ മനസ്സിലാക്കാം, എന്തുചെയ്യണം?
റിച്ചാഡ് ഷേംസ്, എംഡി: ഒന്നാമത്തേത്, അത് അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത എന്ന് വിളിക്കാൻ തുടങ്ങും, അത് ഏത് "റിയൽ" ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിഭാഗം ഇതിനകം നിലവിലുണ്ട്. ഈ യഥാർത്ഥ അവസ്ഥയുടെ ലളിതമായ രൂപങ്ങൾ ഒരു നല്ല മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ഒരു നല്ല ശാരീരിക പരിശോധനയും, നല്ല തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട രക്തത്തിൻറെ സൂക്ഷ്മ സംയോജനവും മൂത്രവും, ഉമിനീര് പരിശോധന. ഇപ്പോൾ അതു ചെയ്യണം.
"ഹോർമോൺ ഫൗണ്ടേഷൻ / എൻഡോക്രൈൻ സൊസൈറ്റി ക്ലെയിമുകൾ എന്തെല്ലാമാണ്?" ... അഡ്രീനൽ ക്ഷീണത്തിനുള്ള ടെസ്റ്റുകൾ ശാസ്ത്രീയ വസ്തുതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയല്ല, അല്ലെങ്കിൽ നല്ല ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങളുടെ പിന്തുണയല്ല ... "
റിച്ചാർഡ് ഷേംസ്, എംഡി: എൻഡോക്രൈനോളജി ഗവേഷകരും പ്രൊഫസർമാരും പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒട്ടനവധി ശാസ്ത്രീയ പഠനങ്ങളും പുസ്തകങ്ങളും ഉണ്ട്. ഇത് അഡ്രീനൽ ക്ഷീണത്തിന്റെ ഈ വിചിത്രമായ പ്രസ്താവനകൾ നിഷേധിക്കുന്നു. ഈ വിഷയം കൂടുതൽ അവലോകനം നടത്തുകയാണ്, നിങ്ങളുടെ വായനക്കാരുമായി പങ്കുവയ്ക്കുന്നത്, ഈ വിഷയം സംബന്ധിച്ച് കൂടുതൽ കൂടുതൽ ഡോക്ടർമാരെയും, ഈ വിഷയം സംബന്ധിച്ച ആഴത്തിലുള്ള സത്യമായും എനിക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. അത് ഒരു സുപ്രധാന പ്രശ്നത്തിന്റെ എൻഡോറൈൻ സൊസൈറ്റിയുടെ ഉപരിപ്ളവതയെ എതിർക്കുന്നത് .