2007 ലെ അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി വാർഷിക സമ്മേളനത്തിൽ നടത്തിയ ഗവേഷണ കണ്ടെത്തലുകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ജനറൽ അനസ്തീഷ്യ രോഗികൾക്ക് കോളൻ ക്യാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് തിരഞ്ഞെടുക്കാം. അവരുടെ കണ്ടെത്തലുകളും നിഗമനങ്ങളും മറ്റു തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ രോഗികൾക്ക് എതിരായിരുന്നു. മറ്റു പഠനങ്ങളുടെ വിശകലനം മറ്റൊരു പഠനം പൂർത്തിയാക്കി. ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ബലഹീനതകൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു.
രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ മേൽ സമ്മർദ്ദവും ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് പുറത്തിറങ്ങിയ അർബുദകോശങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കുന്നതിനുള്ള കഴിവും അനസ്തേഷ്യ ടെക്നിക്കുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസമാണ്. ജനറൽ അനസ്തീഷ്യലിനു പുറമേ ഇഫീഷ്യൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിൽ, വേദനയ്ക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കുന്നതിന് രോഗിക്ക് കുറച്ച് ഒപിഓയിഡി മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഒപിയോയ്ഡുകളിൽ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ അടിച്ചമർത്താൻ കഴിയും, ഇത് കൂടുതൽ ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ നിലനിൽക്കാനും വീണ്ടും ആവർത്തിക്കാനും ഇടയാക്കും.
അനസ്തേഷ്യ ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ച്
177 വൻകുടലിലുള്ള ക്യാൻസർ രോഗികളിലെ വിവരങ്ങൾ ഗവേഷകർ നിരീക്ഷിച്ചിരുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് അനധികൃതമായ അനസ്തേഷ്യ (യു.ജി.എ) സ്വീകരിച്ചു. കോളനിലെ അർബുദ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഇഡീഡിയൽ അനുബന്ധ അനുബന്ധ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ (ESGA) കിട്ടി. ഗവേഷകർ യഥാർത്ഥത്തിൽ തങ്ങളുടെ പങ്കാളികളുമായി ഒരു പഠനം നടത്തിയില്ല; അവർ മറ്റൊരു പഠനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വിശകലനങ്ങളും കണക്കുകൂട്ടലുകളും നടത്തി.
ഫലം
വൻകിട കാൻസർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എസ്എജിഎയേക്കാൾ മികച്ച ഓപ്ഷനാണ് യുജിജി എന്ന് ഗവേഷകർ ഉറച്ചുനിൽക്കുന്നു.
അടിസ്ഥാനപരമായി, അവരുടെ എണ്ണ-ശോഷണം നിർവഹിച്ചത് രോഗികളെ ബാധിക്കുന്ന രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ (ഏകദേശം അഞ്ചു വർഷത്തിന് ശേഷം) കൂടുതൽ വഷളാകാൻ ഇടയാക്കി. ESGA യിലെ അവയവങ്ങൾക്ക് കുറവു് രക്തപ്രവാഹം കുറച്ചതുമൂലം പല കാരണങ്ങളുണ്ടെന്ന് അവർ കരുതുന്നു.
പരിമിതികൾ
ഇവിടെ നിരവധി പരിമിതികൾ ഉണ്ട്.
ആദ്യം, ഈ വിഷയത്തിൽ ഗവേഷണം നടന്നിട്ടില്ല. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ എപ്പോഴാണ് കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ നടക്കുന്നത് വരെ തീരുമാനമെടുക്കുന്നത് പൊതുവേ ബുദ്ധിമാനാണ്. രണ്ടാമതായി, പരിമിതമായ വിവരങ്ങളിൽ വിശകലനം നടന്നു. പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങൾ 177 പേർക്ക് മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ, ഇത് വളരെ ചെറിയ സംഖ്യയാണ്.
എതിർ നിഗമനങ്ങളുമായി പഠനം
എപ്രിഡൽ അനസ്തേഷ്യ ഏഴ് പഠനങ്ങളിൽ നാലാംസ്ഥാനത്ത് മികച്ച നിലയിലുള്ള ജീവനോപാധിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെന്ന് 2015 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തി. മലദ്വാരം ബാധിച്ചവരിൽ പരുക്കേറ്റ കാൻസർ രോഗികൾക്ക് പ്രയോജനകരമായിരുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, അവലോകനം "കോളൻ ആൻഡ് റിക്ടൽ ക്യാൻസർ എപ്പിഡ്യുറൽ അനസ്തീസിനും നിലനിൽപ്പ് തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വ്യക്തമല്ല." അവർ ഉൾപ്പെട്ട പഠനങ്ങളിൽ ഒന്നും തന്നെ എപ്പിഡൂറലുകളുടെ അതിജീവനത്തെ സ്വാധീനിച്ചുവെന്ന് അവർ ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.
ശസ്ത്രക്രിയ നേരിടുന്ന ഒരു രോഗത്തിന് ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? നിങ്ങളുടെ കേസിൽ അവർ എന്തിനാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതെന്ന് അറിയാൻ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിനൊപ്പം അനസ്തേഷ്യ ചോയ്സുകൾ ചർച്ചചെയ്യുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
ക്രിസ്റ്റഫർസൺ, ആർ., ജെയിംസ്, കെ. "ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള കോളനി ക്യാൻസർ ചികിത്സാപരമായ പ്രവർത്തനം: അനസ്തേഷ്യ തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള വ്യതിയാനവുമായിരുന്നു". ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി 2007 എഎസ്സി വാർഷിക സമ്മേളനം നടപടികൾ (പോസ്റ്റ്-മീറ്റിംഗ് എഡിഷൻ) 25.18S (20 ജൂൺ 2007): 17015.
എഫ് ജെറോയ്ൻ വോഗേസർ, ഡാൻ ജെ. ലിപ്സ്, ഫ്രാങ്ക് ആർസി വാൻ ഡോർസ്റ്റൻ, വാലറി ഇ ലെംമെൻസ്, കൂപ് ബോഷ്ച. "കോളൻ അർബുദത്തിൽ അതിജീവിക്കുന്നതിന് അനസ്തെറ്റിക് ടെക്നിക്കിന്റെ സ്വാധീനം: സാഹിത്യത്തിന്റെ ഒരു അവലോകനം." ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജി റിപ്പോർട്ട് (2015) doi: 10.1093 / gastro / gov001 ആദ്യമായി പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്: ഫെബ്രുവരി 16, 2015