ചൂടുള്ള കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ HIPEC നടപടിക്രമം

ആവർത്തിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന കൊളൊറക്റ്റൽ ക്യാൻസർ മൂലമുള്ള ജനങ്ങൾക്ക് ചൂടുള്ള കീമോതെറാപ്പി ആണ്. ഹൈപ്പാർഥർ ഇൻട്രാപീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി (HIPEC) ഉള്ള സൈറ്റോറുഡ്കക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ (സിആർഎസ്) എന്നറിയപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിനെ ആക്രമിക്കാൻ പലപ്പോഴും വേദന ശസ്ത്രക്രിയയും പെരിറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പിയും ചേർക്കുന്നു.

HIPEC- യുടെ ഒരു സ്ഥാനാർഥി ആരാണ്?

കൊളൊറിക്കൽ, ഗ്യാസ്ട്രൈക്ക്, ഗർഭാശയ , മെസോതെലിയോമ , അപ്പെൻഡെൻസാമൽ തുടങ്ങി പല മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കാൻസറുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ HIPEC പ്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

നോൺ-മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കോളൻ ക്യാൻസറുമായി അടുത്തകാലത്തുണ്ടായ രോഗനിർണ്ണയത്തിന് മുൻകൂർ ചികിത്സയോ ചികിൽസയോ ആയ ചികിത്സയോ വേണ്ട. നിങ്ങൾ HIPEC പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രായം, പൊതുജനാരോഗ്യം, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസറിന്റെ ഘട്ടം, ഗ്രേഡ് എന്നിവ ഈ ചികിത്സ ഓപ്ഷൻ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു.

ഭാഗം ഒന്ന്: സൈറ്റോറിക്കേഷൻ സർജറി

HIPEC സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മുൻപ്, നിങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ ശസ്ത്രക്രീയമായി നിങ്ങളുടെ വയറുവഴി കോശത്തിൽ ഉള്ള എല്ലാ മുഴപ്പുകളും നീക്കം ചെയ്യും. ചെറുകുടൽ, പാൻക്രിയാസ്, അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയത്തെപ്പോലുള്ള മെറ്റാസ്റ്ററ്റിക് രോഗങ്ങളുള്ള അവയവങ്ങൾ അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നീക്കം ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ കരൾ പോലെയുള്ള സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യാനോ (അത് നീക്കം ചെയ്യാനോ കഴിയില്ല) ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാനും ഡോക്ടർക്ക് സാധിക്കും. മുൻപ് കോളൻ കാൻസറിനുള്ള ഗുളിക വിസർജ്ജനം അല്ലെങ്കിൽ ഡെബൽകിംഗ് നടപടിക്രമം ഉണ്ടെങ്കിൽ പോലും, എച്ച്ഐപിസിയുടെ പരമാവധി ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് CRS ആവശ്യമാണ്.

ഭാഗം രണ്ട്: HIPEC നടപടിക്രമം

ഉടൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം നിങ്ങൾ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഉറങ്ങുകയാണെങ്കിലും നിങ്ങളുടെ സർജനായ എച്ച്ഐഇഎസിഇ പ്രക്രിയ നടത്തുന്നു.

അടിസ്ഥാനപരമായി, ഹൈപ്പർത്തർമിക് മാർഗങ്ങൾ ചൂടുള്ളതല്ല - ചൂടുള്ളതല്ല, നിങ്ങളുടെ ശരീര താപനിലയേക്കാൾ ചൂട്. കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ചൂടുപിടിക്കുക കാരണം ഡെലിവറി ചെയ്യുമ്പോൾ മയക്കുമരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും എന്ന് കാണിക്കുന്നു.

കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ നൽകുന്നത് എവിടെയാണ് ഇൻഫ്രാറെറ്റോണിയൽ എന്ന പദം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

നിങ്ങളുടെ വയറുവേലിക്ക് അകത്തുള്ള പെരിറ്റോണിയം എന്ന ഒരു സംരക്ഷിത ചർമ്മത്തിന് ചുറ്റുമുണ്ട്. ഇത് നിങ്ങളുടെ വയറുവേദന അവയവങ്ങൾ (കുടൽ, കരൾ, പാൻക്രിയാസ്) ഉൾകൊള്ളുന്ന ഇടം. കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ ഈ സ്ഥലത്തേക്ക് പമ്പ് ചെയ്ത് മൂന്നു മണിക്കൂർ വരെ കഴുകുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. എച്ച്ഐപിസിഎസിനുപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ കീമോതെറാപ്പി മരുന്ന് സിസ്പ്ലാറ്റിൻ ആണ്. സിസോപ്റ്റിൻ ചിലപ്പോൾ മിടോമൈസിൻ സി. മിടോമൈസിൻ സി ഉപയോഗിച്ചാണ് കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ നൽകുന്നത്. എന്നാൽ കൊളറാക്ടൽ ക്യാൻസർ പോലുള്ള ചില കാൻസറുകളുടെ വളർച്ച കുറയ്ക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.

ഹിപ്യുഇസിക്കുള്ള Cytoreduction Surgery- ൽ നിന്നും വീണ്ടെടുക്കൽ

ഇത് വളരെ സങ്കീർണ്ണവും ദീർഘവുമായ ഒരു പ്രവർത്തനമാണ്. അത് 14 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടു നിൽക്കും. നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ ആശുപത്രിയിൽ വളരെ അടുത്ത് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉടനടി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം നിങ്ങൾ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ അഞ്ചു ദിവസം വരെ ചെലവഴിക്കും. ആശുപത്രിയിലെ സ്ഥിരം ശസ്ത്രക്രീയ യൂണിറ്റിലേക്ക് മാറ്റാൻ കഴിയുന്നത്ര സ്ഥിരതയുള്ളതുവരെ ഇവിടെ നിങ്ങളുടെ പുരോഗതിയുടെ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണം നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും. ഒരു മാസത്തേയ്ക്ക് ഒരു മാസത്തേയ്ക്ക് കുറച്ചുമാത്രം ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ അനുസരിച്ചാണ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട ആശുപത്രി.

HIPEC- യുടെ സാധ്യതയുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ

മറ്റേതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയും പോലെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുമതി നൽകുന്നതിനു മുമ്പുള്ള അപകട സാധ്യതകളെ പരിഗണിക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമായ ഏതു പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളും ഒരു ഗുരുതരമായ പ്രവർത്തനം ആയിരിക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുടൽ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള നിരവധി ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ പാരന്റൽ ഫീഡുകൾ അടങ്ങിയ ഒന്നിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായേക്കാം. സൈടോരെഡിക്ഷൻ ശസ്ത്രക്രിയ രക്തസ്രാവം, അണുബാധ, കുടൽ പ്രശ്നങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയ സാധ്യത എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ, മിക്കപ്പോഴും നിങ്ങളുടെ വയറുവേദനയിൽ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ HIPEC ന് പരിമിതമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ട്. ഇതുമൂലം ഗ്യാസ്ട്രോ ഇൻഡസ്റ്റൈനൽ വിഷബാധയുണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ഭാഗികമായോ ഭാഗികമായോ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നാൽ ഇതിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ കീമോതെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾ പോലെയാണ്.

• മുടി കൊഴിച്ചിൽ
• ഊർജ്ജം കുറഞ്ഞു
• രുചിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം

ഈ നടപടി എന്റെ ക്യാൻസർ ഭേദപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ?

സി.ആർ.എസ്, എച്ച്ഐപിസി എന്നിവ ക്യാൻസറിൻറെ മികച്ച ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രമേ പരിഗണിക്കുകയുള്ളൂ. ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരവും ദൈർഘ്യവും നീട്ടിവയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ എല്ലാവർക്കും അത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. വാസ്തവത്തിൽ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കൊന്നും വ്യക്തമായ രക്ഷാ ആനുകൂല്യം ഇതുവരെ ലഭിച്ചിട്ടില്ല.

പല കാൻസർ സെന്ററുകളും ഈ പ്രക്രിയയെ തുടർന്നു കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഗവേഷണത്തിലാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, കാരണം അത് വാഗ്ദാനവും, തെളിയിക്കാത്തതും വളരെ ആക്രമണാത്മകവുമായ ചികിത്സയായി കരുതുന്നു. ഓപ്പറേഷന് മുൻപ്, നിങ്ങളുടെ ഡോകടർ ഈ പ്രക്രിയയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് വിശദീകരിക്കും, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകാത്ത എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{അലക്സാണ്ടർ, എച്ച്ആർ et al. (ജൂൺ 2013). മാലിഗ്നന്റ് പെരിറ്റോണൽ മെസോട്ടേലിയോമ ഉള്ള രോഗികൾക്കുള്ള ദീർഘകാല സർവ്വിവാളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചികിത്സാപരിശോധകർ. ശസ്ത്രക്രിയ; 153 (6): 779-786.}

_{ഹന്ന, നാദർ. (nd). സൈറ്റകാർട്ടിക് സർജറി, എച്ച്ഐപിഇസി. മേരിലാൻഡ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഗ്യാസ്ട്രോഇൻഡസ്റ്റൈനൽ ഓങ്കോളജി പ്രോഗ്രാം; Webinar.}

_{ഖത്രി, വിജയ്. (ജനുവരി 2010). കൊളറാക്ടൽ ക്യാൻസർ സംബന്ധിച്ചുള്ള ഹൈപ്പോതെർമിക് ഇൻട്രപ്രീറ്റോണൽ കീമോതെറാപ്പി: പേറ്റന്റ് അല്ലെങ്കിൽ പേഷ്യന്റ് ഗസ്റ്റ് എ അബസ്റ്റിക് കോഴ്സ്? ജേണൽ ഓഫ് ക്ലിനിക്കൽ ഓങ്കോളജി; 28 (1): 5-7.}