പ്രോഗ്രാമുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
അവർ സമാനമായ ശബ്ദം ഉണ്ടെങ്കിലും, Medicare, Medicaid എന്നിവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത പ്രോഗ്രാമുകളാണ്. ഒരാൾക്ക് ദരിദ്രരോ രോഗികൾക്ക് ആരോഗ്യപരിചരണം നൽകാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.
ദശലക്ഷക്കണക്കിന് അമേരിക്കക്കാർക്ക് രണ്ട് പ്രോഗ്രാമുകൾക്കും അർഹതയുണ്ട്, 8.3 ദശലക്ഷം പേർ സെക്കൻറീസ് ഫോർ മെഡിറേററ് ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസസ് പ്രകാരം. ഈ ഗുണഭോക്താക്കളെ ഇരട്ടനഷ്ടം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
പരിപാടികൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന് മനസിലാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിചരണത്തെ പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും.
ഇരട്ട അർഹത മാനദണ്ഡം
നിങ്ങൾ എവിടെ ജീവിക്കുന്നു എന്നതുപോലുള്ള മരുന്നേതര യോഗ്യതയാണ്. ഫെഡറൽ ഗവൺമെന്റിനെ ഇത് സജ്ജമാക്കി. മെഡിക്കർക്ക് യോഗ്യത നേടുന്നതിന് നിങ്ങൾ 65 വയസോ അതിൽ കൂടുതലോ പ്രായമുണ്ടായിരിക്കണം അല്ലെങ്കിൽ യോഗ്യതാ വൈകല്യമുണ്ടായിരിക്കണം . കൂടാതെ, നിങ്ങൾ അമേരിക്കൻ പൗരത്വവും സ്ഥിര നിയമപരമായ താമസ ആവശ്യകതകളും പാലിക്കണം .
മെഡിക്കെഡ് യോഗ്യത, മറുവശത്ത്, ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായി വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഫെഡറൽ ഗവൺമെൻറ് മിനിമം പരിപാടിയുടെ ആവശ്യകത ക്രമീകരിക്കാമെങ്കിലും, ഈ പ്രോഗ്രാം തന്നെ ഓരോ സംസ്ഥാനങ്ങളും നടത്തുന്നതാണ്. ഓരോ സംസ്ഥാനത്തിനും അവരുടെ യോഗ്യതാ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കാനുള്ള ഓപ്ഷനുണ്ട്.
വൈദഗ്ധ്യം കുറഞ്ഞ വിഭാഗത്തിലുള്ള വ്യക്തികളോട് കുട്ടികൾ, ഗർഭിണികൾ, മാതാപിതാക്കൾ, മുതിർന്നവർ, വൈകല്യമുള്ളവർ എന്നിവരിൽ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നതാണ് മെഡിസിഡ്. ഡെപ്യൂട്ടി കെയർ ആക്ട് വഴി കുട്ടികൾ ഇല്ലാതെ, മുതിർന്നവർ, മെഡിച്ചി സൈഡ് എക്സ്പാൻഷൻ നിബന്ധനകൾ അംഗീകരിക്കുമോ എന്നതും മറയ്ക്കാവുന്നതാണ്.
നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കെയ്ഡ് ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് അർഹതയുണ്ടെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രാദേശിക മെഡിസിഡ് ഓഫീസിലൂടെ നൽകുന്ന മെഡിക്യയർ സേവിംഗ് പ്രോഗ്രാമുകളിൽ ഒന്നിൻറെ നേട്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് യോഗ്യത നേടുന്നതിന് സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് Medicare- ന് യോഗ്യതയുണ്ടായിരിക്കുകയും, Medicaid- ന് വേണ്ടിയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ താഴെപ്പറയുന്ന നാല് പ്രോഗ്രാമുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് രണ്ടിനാണ് അർഹത.
യോഗ്യതയുള്ള മെഡിക്യാർ ബെനിഫിഷ്യറി (ക്യുഎംബി) പ്രോഗ്രാം
നിർദ്ദിഷ്ട ലോ-ഇൻകം മെഡിക്യാർ ബെനിഫിഷ്യറി (എസ് എൽ എം ബി) പ്രോഗ്രാം
വ്യക്തിഗത യോഗ്യത (QI) പരിപാടി
യോഗ്യരായ വൈകല്യമുള്ള വർക്കിംഗ് വ്യക്തിഗത (QDWI) പരിപാടി
കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ ചെലവുകൾ
Medicaid ന് Medicare വഴി നിങ്ങൾ ഒരു Medicare ൽ സൈൻ ഇൻ ചെയ്യണം, അത് ഒരു പാർട്ട് D പ്ലാൻ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിസിർ അഡ്വാന്റേജ് പ്ലാൻ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിസിഡിയൽ പ്ലാൻ എന്ന പേരിൽ ഒരു മരുന്ന് ആനുകൂല്യങ്ങളോടൊപ്പം എം.എ. നിങ്ങൾ എക്സ്ട്രാ ഹെൽപ് പ്രോഗ്രാം പ്രോഗ്രാമിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയാൽ മരുന്ന് ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് കുറഞ്ഞ വരുമാന സബ്സിഡിയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ മരുന്നെൻറ അഡ്വർടൻറ് പ്ലാനുകളല്ല, മറിച്ച് മരുന്നും പാർട്ട് ഡിയിലും ചേർക്കേണ്ടതാണ്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്യാർ പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ലാത്ത ചില മരുന്നുകൾ ലഹരിവസ്തുക്കൾ മൂടി വയ്ക്കുന്നതായിരിക്കാം.
നഴ്സിംഗ് ഹോം കോസ്
ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചശേഷം വിദഗ്ദ്ധ നഴ്സിംഗ് സൌകര്യങ്ങളിൽ മെഡിക്ക് തുക അടയ്ക്കേണ്ടിവന്നെങ്കിലും ദീർഘകാല പരിചരണത്തിന് ഇത് ഇടയാക്കില്ല. യോഗ്യതാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ശേഷി 2018 ൽ തുടരും, നിങ്ങളുടെ ഭാഗം ഒരു ആനുകൂല്യങ്ങൾ എല്ലാ നഴ്സിംഗ് ഹോം ചിലവ് 20 ദിവസം വരെ നൽകേണ്ടിവരും. ദിവസം 21-നും 100-നും, പ്രതിദിനം $ 167.50 എന്ന തോതിൽ നിങ്ങൾ ഒരു കോപ്പിയേറ്റ് ചെയ്യും, നഴ്സിങ് ഹോമിനേക്കാൾ നീണ്ടുകിടക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മുഴുവൻ തുകയും നൽകും.
ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച, ദശലക്ഷക്കണക്കിന് സീനിയർമാർക്ക് സ്വയം ശാരീരികമായി പരിപാലിക്കാനാകാത്തതിനാൽ, വീട്ടിലിരുന്ന് നഴ്സിംഗ് ചെയ്യുന്നവർക്ക് പലർക്കും അത്യാവശ്യമാണ്.
ഇരട്ട യോഗ്യതയുള്ളവർക്ക് ദീർഘകാല നഴ്സിങ് ഹോം കെയർ അടയ്ക്കാൻ മെഡിക്കായിഡ് ഉപയോഗിക്കാം .
ആരോഗ്യസേവനങ്ങൾ ഇല്ല
മെഡിക്ക് എന്നത് അഖിലേന്ത്യാ അല്ലാത്ത ഒരു പരിപാടിയല്ല. ഡെന്റൽ, ഹിയറിംഗ്, ദർശന സ്ക്രീനിംഗ് എന്നിവ നൽകുന്നത് മറ്റ് ആരോഗ്യ സേവനങ്ങൾക്കിടയിൽ ഡെൻജർ, ഹിയറിംഗ് എയിഡ്സ്, തിരുത്തൽ ലെൻസുകൾ (കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണടകൾ) എന്നിവ നൽകുന്നില്ല. നിങ്ങളുടെ സംസ്ഥാന Medicaid പ്രോഗ്രാം ഈ സേവനങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ കവറേജിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാം.
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യപരിരക്ഷയ്ക്കായി പണമടയ്ക്കുന്നു
സാധാരണയായി പറഞ്ഞാൽ, Medicare ആദ്യം പണം നൽകുന്നു, Medicaid രണ്ടാം കടം നൽകുന്നു. QMB പ്രോഗ്രാമിന് യോഗ്യത നേടുന്നവർക്ക്, Medicaid നിങ്ങളുടെ Medicare ചിലവുകൾ, പാർട്ട് എ പ്രീമിയങ്ങൾ, പാർട്ട് ബി പ്രീമിയം, ഡിഡക്ടക്സ്, ക്രെൻഷൻസ്, കോപ്പായി എന്നിവ അടങ്ങും .
ഒരു മെഡിക്ക് സേവനം സാധാരണയായി ലഹരിവസ്തുക്കൾ മൂടിയില്ലാതിരുന്നാലോ അല്ലെങ്കിൽ പേയ്മെന്റിനായി മെഡിസിഡ് സ്വീകരിക്കാത്ത ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ കാണുകയാണെങ്കിൽപ്പോലും ഇത് തന്നെയായിരിക്കും ഇത്.
നിങ്ങൾക്ക് QMB യോഗ്യമല്ലെങ്കിൽ, മെഡിഷൈഡ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. Medicare സേവനം ഒരു Medicaid സേവനം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു Medicaid പ്രൊവൈഡർ ആയ ഒരു Medicare പ്രൊവൈഡർ കണ്ടെങ്കിൽ ബാധ്യതകൾ നൽകേണ്ടതില്ല.
ഒരു വാക്കിൽ നിന്ന്
നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്കേറ്റിൽ യോഗ്യതയുണ്ടാകാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾ മെഡിക്വറിലുണ്ട് എന്നതിനാൽ അത് അനുമാനിക്കേണ്ട. ദശലക്ഷക്കണക്കിന് സീനിയർമാർക്ക് നേരെ വിപരീതമാണ് സത്യം. നിങ്ങളുടെ വിരമിക്കൽ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ കൂടിക്കാഴ്ച നടത്താൻ പ്രയാസമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്കായിക്ക് യോഗ്യതയുണ്ടോ എന്ന് നോക്കുക. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മാർഗ്ഗം ഇത് തന്നെയായിരിക്കാം.
> ഉറവിടം:
> ഡ്യുവല് എലിജിബിള്. Medicaid.gov. https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html.
> മെഡിക്യാർ, മെഡിമിഡ് പ്രോഗ്രാമുകളുടെ കീഴിലുള്ള ഇരട്ട യോഗ്യരായ ഗുണഭോക്താക്കൾ. ദി സെന്റേഴ്സ് ഫോർ మెడిജറി ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസ് വെബ് സൈറ്റ്. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf. 2016 ഫെബ്രുവരിയിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്.
> മെഡിക്യറെ സേവിംഗ് പ്രോഗ്രാമുകൾ. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html.