ക്രെഡിറ്റബിൾ കവറേജ് എന്താണ്?

പ്ലെയിൻ ഇംഗ്ലീഷിൽ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതും ശ്രദ്ധേയവുമാണ്

ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ലോകത്ത്, പുതിയ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിനായി അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ക്രെഡിറ്റ് കിട്ടുന്ന മുൻകാലങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ നൽകിയ ഇൻഷുറൻസ് പരിരക്ഷയാണത്.

മുൻകൂട്ടി ഇൻഷ്വറൻസ് കവറേജിനായി നിങ്ങൾക്ക് ക്രെഡിറ്റ് ആവശ്യമുണ്ടാകേണ്ടത് എന്തുകൊണ്ട്? ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ പുതിയ ഇൻഷുറൻസ് കഴിഞ്ഞകാലങ്ങളിൽ സമാനമായ പരിരക്ഷ നൽകാത്തതിന് നിങ്ങൾക്ക് ശിക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, സമീപകാലത്തെ സമാനമായ ക്രെഡേറ്റഡ് കവറേജ് നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ആ ക്രെഡിറ്റിനായി ക്രെഡിറ്റ് ലഭിക്കും, അത് പിഴയില്ല.

രണ്ട് സിറ്റേഷനുകൾ, ഇതിൽ ഏത് സഗുലർ കവറേജ് മാറ്റൊലിറ്റി

Medicare Part D & Creditable Cverage

Medicare Part D prescription മരുന്ന് കവറേജ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾ സൈൻ അപ്പ് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ 65 വയസ് പ്രായമാകുമ്പോൾ സാധാരണയായി, നിങ്ങൾക്ക് പിന്നീട് Medicare Part D വാങ്ങാൻ തീരുമാനിച്ചാൽ ഉയർന്ന പ്രതിമാസ പ്രീമിയം അടച്ചാൽ നിങ്ങൾക്ക് പിഴ ശിക്ഷ ലഭിക്കും. കവറേജ്.

ആളുകളെ ഗെയിമിംഗിൽ നിന്ന് തടയുന്നതിന് ഈ നിയമം നിലവിലുണ്ട്. ഈ നിയമം ഇല്ലെങ്കിൽ, പ്രതിമാസത്തെ പ്രീമിയം അടയ്ക്കുന്നതിനായി ജനങ്ങളുടെ ഭാഗം ഡി കവറേജ് അനുവദിക്കില്ല, മരുന്നു കഴിക്കാനുള്ള ചെലവ് കുറവാണെങ്കിൽ, പ്രതിമാസ ഇൻഷ്വറൻസ് ചെലവുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ പ്രതിമാസ മരുന്നുകൾ വിലകൂടുമ്പോൾ അവരുടെ ഭാഗം ഡി കവറേജിലേക്ക് സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യുക. Medicare Part D ൽ സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യുന്നവർക്ക് ഉയർന്ന പ്രതിമാസ പ്രീമിയത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ഫിനാൻഷ്യൽ പെനാൽറ്റി അടയ്ക്കേണ്ടതാണ്. ഓരോ മാസവും നിങ്ങൾ കവറേജ് ഇല്ലാതെ പോകുന്നു, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്യാർ പാർട്ട് ഡി പ്രീമിയം 1% ഉയർന്നതാണ്. നിങ്ങൾ 25 മാസത്തെ വൈകിട്ട് സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് Medicare Part D ഉള്ളിടത്തോളം കാലം നിങ്ങളുടെ പ്രീമിയം 25% കൂടുതലായിരിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ആദ്യം യോഗ്യത നേടുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങൾ മെഡിക്യർ പാർട്ട് ഡി കവറേജ് വാങ്ങിയിരുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ തൊഴിൽ ദാതാവ്, യൂണിയൻ, ജീവിത പങ്കാളിയുടെ തൊഴിൽദാതാവ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വിരമിക്കൽ വഴി നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം മരുന്ന് കവറേജ് നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉയർന്ന പ്രീമിയങ്ങളുമായി നിങ്ങൾ ശിക്ഷിക്കുന്നതിൽ ശരിക്കും നല്ലതല്ല. പ്ലാൻ ചെയ്യുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഗെയിം കളിക്കാൻ ശ്രമിച്ചിട്ടില്ല; നിങ്ങൾ ഒരേ കവറേജ് രണ്ടുതവണ അടയ്ക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയായിരുന്നു.

ക്രെഡാലബിൾ കവറേജ് എന്ന ആശയം നൽകുക. സമാന ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്ന മറ്റ് കവറേജ് ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കാണിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ക്രെഡിറ്റിനായി ക്രെഡിറ്റ് നൽകും സാധാരണ പ്രീമിയം അടയ്ക്കാം, പെനൽറ്റി പ്രീമിയമല്ല.

മെഡിക്യാർ പാർട്ട് D യ്ക്ക് ക്രെഡിറ്റ് ചെയ്യാവുന്ന കവറേജ് അളക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്ന് കവറേജ് ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതാണ്:

• നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്യാർ പാർട്ട് ഡിയിൽ ആദ്യം പ്രവേശനത്തിന് യോഗ്യത നേടിക്കൊടുത്ത 63 ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികവും കവറേജോടുകൂടി നിങ്ങൾ തുടർച്ചയായി ഉണ്ടായിരുന്ന മരുന്ന് കവറേജ്.
• ഇൻഷ്വറൻസിന്റെ ആക്റ്റീറിയൽ മൂല്യം ഒരു മെഡിസിൻ പാർട്ട് D പദ്ധതിയുടെ ആക്റ്റീറിയൽ മൂല്യത്തേക്കാൾ തുല്യമോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണ്.

നിങ്ങളുടെ നിലവിലുള്ള മരുന്ന് കവറേജ്, മെഡികെയർ പാർട്ട് ഡിയിൽ ക്രെഡേറ്റബിൾ കവറേജായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ നിലവിലുള്ള ഇൻഷുറൻസ് നിങ്ങളോടു പറയണം. ഇൻഷുറർമാർ അവരുടെ മെഡീഷർ പാർട്ട് ഡി കവറേജ് യോഗ്യതയുള്ള എല്ലാ എൻറോളികളിലേക്കും ശ്രദ്ധേയമായ കവറേജ് നോട്ടീസ് അയയ്ക്കണം. ഈ നോട്ടീസ് നിങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ Medicare ഭാഗം ഡി യോഗ്യതാ കാലയളവിനും ഓരോ തുടർന്നുള്ള തുറന്ന പ്രവേശന സമയത്തിനും മുമ്പായിരിക്കണം.

Medicare Part B & Creditable Cverage

അതേ അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ മെഡികെയർ പാർട്ട് ബിക്ക് ശരിയാണ്. ഇത് ഔപചാരിക, ഫിസിക്കൽ സർവീസുകളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന Medicare ൻറെ ഭാഗമാണ്. എല്ലാ മെഡികെയർ ഗുണഭോക്താക്കളും ഭാഗിക ബി കവറേജിൽ പ്രീമിയം അടയ്ക്കാം (പാർട് A യിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, മിക്ക വർഷവും മെറിക്കേഴ്സ് പേയ്റോൾ ടാക്സുകൾ അവരുടെ പ്രവർത്തന വർഷങ്ങളിൽ അടച്ചാൽ).

പക്ഷേ പെനാൽറ്റി അല്പം വ്യത്യസ്തമായി കണക്കുകൂട്ടുന്നു. ഭാഗം ബി കവറേജിലെ സ്ഥലം ഏറ്റെടുത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ച ബി 12 ബി മാസത്തെ ഓരോ ബിരുദാനന്തര ബിരുദവും നിങ്ങൾക്ക് ഭാഗമായി ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഭാഗം ബി പ്രീമിയം 10 ​​ശതമാനം വർദ്ധിക്കും. നിങ്ങൾ അർഹിക്കുന്ന 37 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷവും ഭാഗം ബി യിൽ ചേർക്കാതിരുന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് ക്രെഡിറ്റ് ചെയ്യാവുന്ന കവർപേജ് ഇല്ല, നിങ്ങൾ സാധാരണ ബിഡിനെക്കാളും 30 ശതമാനം കൂടുതൽ ബി ഐ ബി പ്രീമിയങ്ങൾ അടയ്ക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഭാഗം B കവറേജ് ഉള്ള സമയം.

പാർട്ട് ബി യിൽ എൻറോൾമെൻറിൻറെ കാലതാമസം വരുത്താനാണ് നിങ്ങൾ തീരുമാനിക്കുന്നതെങ്കിൽ, നിലവിലെ തൊഴിൽദാതാവിന്റെ സ്പോൺസർ ചെയ്ത പ്ലാൻ (നിങ്ങളുടേയോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഇണയുടെയോ) മുതൽ നിങ്ങളുടെ ക്രെഡിറ്റബിൾ കവറേജ് ആവശ്യമാണ്.

മുകളിൽ വിവരിച്ച ഭാഗം D ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വിരമിക്കൽ ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ പാർട്ട് ബി കാലതാമസം വരയ്ക്കുന്നതിന് ക്രെഡേറ്റഡ് കവറേജ് ആയി പരിഗണിക്കില്ല. നിങ്ങൾക്ക് പിരിവുകൾക്ക് ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം പെർഫോമൻസ് ഒഴിവാക്കാൻ യോഗ്യതയുള്ളപ്പോൾ ഭാഗം ബി യിൽ ചേരണം. പിന്നീട്.

മുൻകാല നിലവാര ഒഴിവാക്കലുകൾ, കാത്തിരിപ്പ് കാലഘട്ടങ്ങൾ, & യോഗ്യതാ സംരക്ഷണം

മുമ്പ് താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് , വ്യക്തിഗത വിപണിയിൽ കവറേജ് നേടുന്നവർക്ക്, തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് മാർക്കറ്റിൽ പോലും മുൻകൂട്ടി നിലനിൽക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ തടസ്സം ആയിരുന്നു. വ്യക്തിഗത വിപണിയിൽ, ഭൂരിഭാഗം സംസ്ഥാനങ്ങളിലും ഇൻഷുറൻസ് നേരത്തെയുള്ള സാഹചര്യങ്ങളുള്ള ആളുകളിൽ നിന്നും അപേക്ഷകൾ നിരസിക്കുകയോ, മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിച്ച അവസ്ഥയെ അനിശ്ചിതമായി ഒഴിവാക്കുകയോ പ്രീമിയം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം. വ്യക്തിക്ക് മുൻകൂട്ടി ക്രെഡിറ്റബിൾ കവറേജ് ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് വിഷയമല്ല.

ഇപ്പോൾ, എസിഎ മുൻകാല നിലവാരമുള്ള അവസ്ഥ ഒഴിവാക്കുന്നു. സമ്പൂർണ്ണ വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ സമഗ്ര പ്രധാന മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളിലും അവ ഒഴിവാക്കുന്നു. 2010 മുതൽ മുതൽ വിലകുറഞ്ഞ പദ്ധതികൾ ലഭ്യമായില്ലെങ്കിലും, എസിഎ നിർവഹിക്കപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ അവ കൈവശമുള്ളവർക്ക് ഇൻഷുറൻസ് അവ പ്രാബല്യത്തിൽ തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്നിടത്തോളം അവരെ സൂക്ഷിക്കാൻ സാധിക്കും, കൂടാതെ ആ പദ്ധതികളിൽ പലതും നേരത്തെത്തന്നെ അവസ്ഥ ഒഴിവാക്കലുകളും.

എന്നാൽ തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് മാർക്കറ്റിൽ, ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പോർട്ടബിലിറ്റി ആൻഡ് അക്കൌണ്ടബിലിറ്റി ആക്ട് (എച്ച്ഐപിഎഎ) 1990 കളുടെ മധ്യത്തിനുമുൻപുണ്ടായിരുന്ന സ്ഥിതിഗതികളുടെ സ്വാധീനം പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടു്. HIPAA നു കീഴിൽ തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് പ്ലാനുകൾ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള enrollees നെ തള്ളിക്കളയുന്നില്ല. നേരത്തെ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാത്തിരിക്കുന്ന കാലഘട്ടങ്ങളെ അനുവദിച്ചിരുന്നെങ്കിലും, മുൻകൂട്ടി ക്രെഡിറ്റ് ചെയ്യപ്പെട്ട കവറേജ് തെളിയിക്കാൻ enrollees കഴിയുമ്പോൾ അവ കുറയ്ക്കുവാൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയും. മുൻകൂട്ടിപ്പറഞ്ഞ അവസ്ഥകളുള്ള ആളുകൾ അവരുടെ ക്രെഡാലബിൾ കവറേജ് ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതിന് HIPAA എങ്ങനെ സഹായിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ, " മുൻകാല നിലവാരങ്ങൾ - മനസിലാക്കൽ ഒഴിവാക്കലുകളും പരിചയവുമുള്ള കവറേജ് " കാണുക.

HIPAA സംരക്ഷണം നിലനിൽക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, തൊഴിലുടമകളുടെ സ്പോൺസേർഡ് പദ്ധതികളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഇപ്പോൾ നിലവിലുള്ള കാത്തിരിപ്പ് കാലാവധിയെ ഒഴിവാക്കാനാവശ്യമായ തെളിവുകൾ കാണിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം എ.സി.എ ഇത്തരം കാത്തിരിപ്പ് കാലാവധി അനുവദിക്കുന്നില്ല.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{കോഡ് ഓഫ് ഫെഡറൽ റെഗുലേഷൻസ്, 42 CFR 423.46 - ലേറ്റ് എൻറോൾമെന്റ് പെനാൽറ്റി.}

_{കോഡ് ഓഫ് ഫെഡറൽ റെഗുലേഷൻസ്, 42 സി.എഫ്.ആർ 423.56 - കുറിപ്പടി മരുന്നുകളുടെ വിലവിവരപ്പട്ടിക നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ.}

_{Medicare.gov. പാർട്ട് ബി ലേറ്റ് എൻറോൾമെന്റ് പെനാൽറ്റി.}

_{Medicare.gov. വിശ്വസനീയമായ കവറേജ് അറിയിപ്പ്.}