വയറുവേലയിലെ പേശികളിൽ ഒരു ദൌർബല്യമുണ്ടാകുമ്പോൾ അടിവയറിൻറെ കോശങ്ങൾ പേശിയിലൂടെ ചലിപ്പിക്കുവാൻ അനുവദിക്കുമ്പോൾ അനായാസമായി ഒരു ഹെർണിയ നടക്കുന്നു. തൊലിക്ക് താഴെയായി കുഞ്ഞുകുറിയ വേദനയും ഹൃദ്യവുമാണോ അല്ലെങ്കിൽ സ്പർശനത്തിന് ആർദ്രമായേക്കാം.
ഒരു ചകിരിനാടായ ഹെർണിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, പേശിയുടെ ബലഹീനത മുൻകൂർ വയറുവേദന ശീലത്തിൽ ഉണ്ടാക്കുന്ന മുറിവ് മൂലമാണ്.
വ്യക്തമായ ചിത്രം വരയ്ക്കുന്നതിന്: ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുമ്പോൾ ഉദരഭാഗത്തെ പേശികളിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ചില കാരണങ്ങളാൽ, ആ പേശികൾ സൌഖ്യം പ്രാപിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സമയത്ത് പേശികൾ ശക്തമാക്കുകയും പുറത്തുവിടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു പരന്നതും ശക്തവുമായ പേശിക്ക് പകരം ഒരു ചെറിയ വിടവ് ഉള്ള പേശിയുടെ ഒരു കഷണം നിങ്ങൾക്കുണ്ട്.
കുറച്ചു കഴിഞ്ഞാൽ, പേശികൾ വഴി ഒരു എസ്കേപ്പ് റൂട്ട് ഉണ്ട് എന്ന് മനസിലാക്കാൻ താഴെയുള്ള കോശങ്ങൾ തുറന്നുകൊടുക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ അവ അനുഭവപ്പെടാൻ കഴിയും. പെരിറ്റോണിയം അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേലയുടെ പുറംതോടി മാത്രം മതിയാകും ഒരു ഇൻവിസഷണൽ ഹെർണിയ. കഠിനമായ കേസുകളിൽ അവയവങ്ങളുടെ ഭാഗങ്ങൾ പേശിയിലെ ദ്വാരത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കാം, എന്നാൽ ഇത് വളരെ സാധാരണമാണ്.
അവലോകനം
ഒന്നിലധികം വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയകളുടെ ഒരു ചരിത്രം അനായാസം ഹെർണിയയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, കാരണം ഓരോ മുറിവുണ്ടാക്കൽ ഒരു പുതിയ അവസരമാണ്. വയറുവേദനയിൽ ഒരു ഹെർണിയ വളർന്ന് വന്നാൽ, രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ഉണ്ടായിരുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ചർമ്മസംരക്ഷണ ഹെർണിയ അല്ല.
വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം ശരീരഭാരം നേടുന്ന ഒരു രോഗി ഗർഭിണിയാകുകയോ ഉദരരോഗങ്ങൾ വർധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് (ഹെവി ലിവിംഗ് പോലെയുള്ളവ) ചികിൽസക്കുള്ള ഒരു ഹെർണിയയ്ക്കാണ്.
മുറിവുകൾ ബലഹീനമാണ്, അത് ഇപ്പോഴും രോഗലക്ഷണമാണെങ്കിലും, രോഗശമനം നടക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ ശേഷമാകാമെങ്കിലും ഹെർണിയയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് 3 മുതൽ 6 മാസം വരെയാകാം.
രോഗനിർണ്ണയം
ഇൻകമിഷണൽ ഹെർണിയകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്തേക്കാം, അത് "റീഡിവിബിൾ" ഹെർണിയ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. ചുമ, തുമ്മൽ, മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രേരണ, ഭാരമുള്ള വസ്തുവിനെ ഉയർത്തി തുടങ്ങിയ വയറുവേദന സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിൽ രോഗി ഉൾപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കില്ല.
ഒരു ഹെർണിയയുടെ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ എളുപ്പം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, പലപ്പോഴും ഒരു ഫിസിക്കൽ ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള പരിശോധന ആവശ്യമില്ല. ഹെൽണിയായിരിക്കുമ്പോൾത്തന്നെ അത് പുറത്തെടുക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ "പുറത്തേക്കു പോകുന്നത്" കാണുന്നതിനോ ഡോക്ടറുടെ അഭ്യർത്ഥന നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ ചുമക്കുമെന്നാണ് ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെടുന്നത്.
ശരീരത്തിൻറെ ഏത് ഭാഗത്ത് പേശികളിലൂടെ നടക്കുന്നുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ റൌണൈൻ ടെസ്റ്റിംഗ് നടത്താം. അടിവയറ്റിലെ അടിവസ്ത്രത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ ഇടപഴകാൻ കഴിയുമ്പോഴാണ് ഹെർണിയ തകരാറിലായതെങ്കിൽ, ടെസ്റ്റിംഗിനാവശ്യമായേക്കാം.
ചികിത്സ
ശസ്ത്രക്രിയാ റിപ്പബ്ലിക്ക് ഒരു ഓപ്ഷൻ ആയിട്ടല്ല, ആവശ്യകതയില്ലാതെയല്ല അനായാസമായ ഒരു ഹെർണിയ. ഹെർണിയ വലുതാണെങ്കിൽ വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ക്രമേണ വളരുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ ട്രസ്സ് ആണ്. ഒരു തൂവാല അല്ലെങ്കിൽ കഴുത്തിന് സമാനമായ ഒരു വസ്ത്രമാണ് അത് ഹെർണിയയ്ക്ക് നിരന്തരമായ സമ്മർദ്ദം പ്രയോഗിക്കുന്നത്.
അസ്വാഭാവിക ഹെർണിയ എമർജൻസി എപ്പോഴാണ്?
"ഔട്ട്" സ്ഥാനത്ത് കുടുങ്ങിയ ഒരു ഹെർണിയയെ തടഞ്ഞുനിർത്തപ്പെട്ട ഒരു ഹെർണിയ എന്ന് പറയുന്നു.
തടവുള്ള ഹെർണിയ എമർജൻസി ആയിരിക്കില്ലെങ്കിലും, അടിയന്തിരമായി അത് അടിയന്തിരമായി മാറുന്നതിനാൽ വൈദ്യസഹായം തേടേണ്ടതുണ്ട്.
ഒരു തടിച്ച ഹെർണിയ അത് അടിയന്തിരാവസ്ഥയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, അത് "ശ്വാസോച്ഛ്വാസംചെയ്യുന്നു", അതായത് രക്തചംക്രമണം നഷ്ടപ്പെടുന്ന ടിഷ്യു എവിടെയാണ്? ചികിത്സിക്കപ്പെടാതെ കിടന്ന ഒരു ഹെർണിയ, ട്രൈയോട്ടിയുടെ മരണത്തിനു കാരണമാവുന്നു.
അഴുക്കുചാലിലെ ടിഷ്യു ആഴത്തിലുള്ള ചുവന്ന അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ വർണ്ണത്തിൽ കുത്തിവയ്പ്പിച്ച ഹെർണിയ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഇത് കഠിനമായ വേദനയോ, എപ്പോഴും വേദനയല്ല. ഛർദ്ദി, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, വയറുവേദന എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.
നിങ്ങളുടെ ധൂമകേതുവിന് ഒരു തുണിയിടുന്നതിനു തുല്യമായ ഹെർണിയയുടെ കാര്യം ചിന്തിക്കുക, ഇത് ധൂമ്രവർഗത്തെ വേദനിപ്പിക്കുകയും മുറിവേറ്റിടുകയും ചെയ്യുന്നതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് സ്ട്രിംഗ് ഓഫ് ചെയ്യാനാവില്ല. ഒരു വിചിത്രമായ കുഞ്ഞുണ്ട് ഒരു അടിയന്തിര വൈദ്യചികിത്സയാണ്. കുടൽ, മറ്റ് ടിഷ്യുക്കൾ എന്നിവയ്ക്ക് ക്ഷതമേറ്റുകൊണ്ട് അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്.
മറ്റുള്ളവർ അസ്വാഭാവിക ഹേർനിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാകുമ്പോൾ
ഒരു അസ്വിഷൻ ഹെർണിയക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ:
- ഇത് കാലക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കും
- ഇത് വളരെ വലുതാണ്
- ഇത് സുഗന്ധം പരത്തുന്ന ഒന്നാണ്
- രോഗി വിശ്രമിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കിടന്നുറങ്ങുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽപ്പോലും ബൾജ് തുടരുന്നു
- ഹെർണിയ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു
ചില കേസുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയുണ്ടോ എന്നുള്ള തീരുമാനം നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാണ്. നിങ്ങൾ അസുഖകരമായ അനുഭവപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഹെർണിയ എങ്ങനെ കാണുമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ആശങ്കയുണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്താൽ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരാം. ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് മനസ്സിലാക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ചർച്ചചെയ്യാൻ ശരിക്കും നല്ലതാണ്.
ശസ്ത്രക്രിയ
സാധാരണ അനാസ്റ്റേഷിയ വഴി ഇൻസേഷ്യൽ ഹെർണിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു, ഇത് ഇൻപേഷ്യൻ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നടത്തുന്നു. ലാപ്രോസ്ക്കോപ്പിക്കൽ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താറുണ്ട്, പരമ്പരാഗതമായതിനേക്കാൾ ചെറിയ മുറിവുകൾ ഉപയോഗിച്ചും, വലിയതും തുറന്നതുമായ മുറിവുകൾ ഉപയോഗിച്ചും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു . ഒരു സാധാരണ സർജൻ അല്ലെങ്കിൽ കോളൻ റിക്ടൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യുന്നത് .
അനസ്തേഷ്യ നൽകിയാൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നത് ഹെർണിയയുടെ ഇരുവശത്തും ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഒരു ലാപ്രോസ്കോപ്പ് ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി, മറ്റ് മുറിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപകരണങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പേശിവേലയിലൂടെ വലിച്ചുനീട്ടുന്ന ഉദരകൃതിയുടെ ഭാഗത്തെ സർജനെ വേർതിരിക്കുന്നു. ഈ കോശം "ഹെർണിയ സെഗ്" എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ അതിനെ ശരിയായ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ വരുത്തുകയും തുടർന്ന് പേശിയുടെ തകരാർ പരിഹരിക്കാനാരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പേശിയിലെ കുറവ് വളരെ ചെറുതാണെങ്കിൽ അത് അടച്ചു പൂട്ടിയേക്കാം . ഈ കുമിൾ സ്ഥിരമായി നിലനിർത്തിയിട്ടുമുണ്ട്. വലിയ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ മതിയായതല്ലെന്ന് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യേണ്ടതായി വന്നേക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുഴിയുടെ മൂടി നിറയ്ക്കാൻ ഒരു മെഷ് അഴിമതി ഉപയോഗിക്കും. ഈ മെഷ് സ്ഥിരമായതും, കുറുക്കുവഴികൾ തുറക്കുന്നതിൽ നിന്നും തടയുന്നു.
വലിയ പേശി വൈകല്യങ്ങളുമായി (കുത്തനെയോ വലുപ്പത്തിലോ വലിപ്പമോ വലുപ്പമുള്ളതോ ആയ രീതി) ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിൽ, പുനർജ്ജനത്തിൻറെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. വലിയ ഹെർണിയകളിൽ മെഷ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ചികിത്സയുടെ നിലവാരമാണ്, എന്നാൽ രോഗി ശസ്ത്രക്രിയാ ഇംപ്ലാന്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മെഷ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് തടയുന്നു എന്ന ഒരു ചരിത്രം ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് ഉചിതമല്ലായിരിക്കാം.
മെഷ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ പേശി വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ലാപ്രോസ്കോപ്പ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയും മുറിവുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യാവുന്നതാണ്. മുറിവുകൾ അടയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധരോടൊപ്പം നീക്കം ചെയ്തുകൊണ്ട് സൂക്ഷിച്ചുവച്ചിരിക്കുന്ന സത്തറുകളാൽ അടച്ചുകഴിഞ്ഞു, ഈ സന്ദർഭത്തിൽ മുറിവുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക പാറ്റേൺ ഗ്ലൂ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്റ്റീരി-സ്ട്രിപ്പുകൾ എന്നുവിളിക്കുന്ന ചെറിയ സ്റ്റൈൻ ബാൻഡേജുകളും ഉപയോഗിക്കാം.
വീണ്ടെടുക്കൽ
മിക്ക ഹെർണിയ രോഗികളും രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സാധാരണ പ്രവർത്തനം നടത്താൻ കഴിയും. വയറുണ്ടാകും, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തെ ആഴ്ച. ഇക്കാലത്ത്, മുറിവുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നതോടൊപ്പം ഉദരശൂന്യമായ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും. മുറിവുകളിലൂടെ ലൈംഗിക സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകണം. ഇത് ചവറ്റുകൊല്ലൽ ഹെർണിയ രോഗികൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം അവർ ചവറ്റുകൊട്ടയുടെ ഹെവിനിയയ്ക്ക് മുൻകൂട്ടി നിശ്ചയിക്കുകയും പുതിയ മുറിപ്പാടുകളിൽ മറ്റൊന്നിന് അപകടസാധ്യതയുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.
മുറിവുകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- ഒരു ഇരിപ്പിടം മുതൽ ഉയർന്നുവരുക
- തുമ്മൽ
- ചുമൽ
- മലവിസർജ്ജനസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം മലബന്ധം പുലർത്തുന്നുവെങ്കിൽ , സർജിയെ ചികിത്സിക്കുക , ഒരു മേശ സോഫ്റ്റ്നെർ നിർദേശിക്കുക.
- ഛർദ്ദി
- കനത്ത വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നു
നിങ്ങൾ ദിവസേന ചെയ്യേണ്ട ചുമതലയാണ് പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന പല പ്രവർത്തനങ്ങളും, അതിനാൽ അവയെ ഒഴിവാക്കുന്നത് സാധ്യമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് അവരെ ജാഗ്രതയോടെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച താല്പര്യമാണിത്. എന്തെങ്കിലും കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ആശയവിനിമയത്തിൻറെ തുറന്ന ലൈനുകൾ നിലനിർത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്. ഇൻജെനൈനൽ ഹർനിയ സർജറി. 2015.