രക്താർബുദത്തെ വിഷയം ഉയർത്തിയിരിക്കുമ്പോൾ, അത് ഒരു കുട്ടിയുടെ അസുഖം ആയിരിക്കാമെന്ന അനേകം ആളുകൾക്ക് വ്യക്തമായ ബോധം ഉണ്ട്. എന്നാൽ അതിനുശേഷം വിശദാംശങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാവുന്നു. ലുക്കീമിയ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശിശുഹൗതിക അപകടം ആണ് , ബാല്യകാല രക്താർബുദത്തെ ഇപ്പോഴും തികച്ചും അപൂർവ്വമാണ് എന്ന് സത്യമാണ്.
ക്രോണിക് vs. അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ
നിശിതമായ രക്താർബുദങ്ങൾ അതിവേഗം വികസിക്കുകയാണ്.
സ്ഫോടനങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രക്തക്കുഴലുകളിൽ സെമിത്തേരി ഇല്ലാത്തതും അവരുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കാൻ വേണ്ടത്ര വികസനം ഇല്ലാത്തതുമാണ്. നേരെമറിച്ച്, വിട്ടുമാറാത്ത ലുക്കീമിയ കൂടുതൽ വ്യത്യാസം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായപൂർത്തിയായ കോശങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു, അവയ്ക്ക് ചില കടമകൾ നിർവഹിക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ വളരെ നല്ലതല്ല. ക്രോണിക് ലുക്കീമിയയിലെ അസാധാരണ കോശങ്ങൾ നിശിതമായ രക്താർബുദത്തെക്കാൾ പതിയെ വേഗത്തിൽ വളരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിട്ടുമാറാത്ത രക്താർബുദങ്ങൾ കുട്ടികളിൽ വളരെ അപൂർവമാണ് .
മിക്ക ബാല്യകാല ലുക്കീമിയകളും നിശിത ലിംഫോസൈറ്റിക് ല്യൂക്കീമിയ (ALL) ആണ്. ബാക്കിയുള്ള മിക്ക കേസുകളും നിശിത മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദത്തെ ( എഎംഎൽ ) ആണ്. ഈ 'മൈലോയ്ഡ്', 'ലിംഫോസിറ്റിക്' പദങ്ങൾ ഈ രണ്ട് പേരടങ്ങിയ സെല്ലുകളെ പരാമർശിക്കുന്നു: വൈറ്റ് സെല്ലുകളെ ലിംഫൊസൈറ്റ് (ലിംഫോസൈറ്റിക്) കൂടാതെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, മോണോസൈറ്റുകൾ, ന്യൂട്രോഫുകൾ മുതലായ വെളുത്ത രക്തസമ്മർദങ്ങളുടെ ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കും.
കുട്ടിക്കാലത്തേയും വന്ധ്യതാ ശ്വാസകോശത്തിലേയും
ല്യൂമീമിയ കുട്ടിക്കാലത്ത് ഏറ്റവുമധികം സാധാരണ പകർച്ചവ്യാധിയാണെങ്കിലും, അപൂർവമായ രക്താർബുദം വളരെ അപൂർവമാണ്, ഇതിൽ ബാലനഷ്ടമായ ല്യൂക്കീമിയുകളിൽ ഒരു ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്.
ജനന 4 മുതൽ 6 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന രക്താർബുദമായി അവസ്ഥ നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. കുഞ്ഞിനെ ജനിക്കുന്നതിനു മുൻപ് ഈ വന്ധ്യത വികസിക്കാൻ തുടങ്ങും എന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു.
നിർഭാഗ്യവശാൽ, കഠിനമായി കീമോതെറാപ്പി ആണെങ്കിലും 6 മാസത്തെ സർവൈവൽ നിരക്ക് ഒരു മൂന്നിലൊന്നു മാത്രമാണ്. എന്നിരുന്നാലും സ്വാഭാവിക അവഗണിത റിപ്പോര്ട്ടുകള് റിപ്പോര്ട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടു്, പക്ഷേ ഇങ്ങനെയാണു സംഭവിച്ചതെന്നതിനെപ്പറ്റി ശാസ്ത്രീയമായ ഉത്തരങ്ങള് ലഭ്യമല്ല.
ഈ അപൂർവ്വ അത്ഭുതങ്ങൾ റിപ്പോർട്ടു ചെയ്തിരിക്കുന്ന വസ്തുത, ഡോക്ടർമാർക്കും മാതാപിതാക്കൾക്കുമായി ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളെടുക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതാണ്. ചില ചികിത്സാരീതികൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രാധാന്യം നൽകുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് തുടക്കത്തിൽ ആവശ്യമാണോ എന്ന് ചിലർ ചിന്തിച്ചുപോയിട്ടുണ്ട്.
സങ്കീർണമായ ലുക്കീമിയകൾ അങ്ങനെയല്ല പരിഹരിക്കപ്പെടേണ്ടതെന്ന ഒരേയൊരു രക്താർബുദം മാത്രമാണെന്ന കാര്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള രക്താർബുദങ്ങളിലും സ്വമേധയായുള്ള റിവിഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, റിപ്പോസിഷസ് കേസ് അനുസരിച്ച് റിപിഷൻ താൽക്കാലികമോ, ഹ്രസ്വകാലമോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ മോടിയുള്ളതായിരിക്കാം.
ബാല്യകാല ലുക്കീമിയ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ്
കുട്ടികളിലും കൗമാരങ്ങളിലും ഏറ്റവും സാധാരണമായ അർബുദം രക്താർബുദം ആണെങ്കിലും, മൊത്തത്തിൽ, കുട്ടിക്കാലത്ത് രക്താർബുദത്തെ ഇപ്പോഴും വളരെ അപൂർവ രോഗമാണ്. കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരുടെയും 75 ശതമാനം ലുക്കീമിയകളും ALL ആണ്, ശേഷിക്കുന്ന പല കേസുകൾ എഎംഎൽ ആണ്.
അമേരിക്കൻ കാൻസർ സൊസൈറ്റിയുടെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ റിവ്യൂ റിപ്പോർട്ടനുസരിച്ച്, ബാല്യത്തിൽ എല്ലായിടത്തും സാധാരണമാണ്, 2 നും 4 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ. എ.എം.എൽ കാലഘട്ടങ്ങൾ കുട്ടിക്കാലം മുതൽ പലപ്പോഴും വ്യാപിച്ചു കിടക്കുന്നു, ആദ്യ രണ്ട് വർഷങ്ങളിൽ എഎംഎൽ കുറവാണെങ്കിലും കൌമാര കാലഘട്ടത്തിൽ.
വംശീയതയും, വംശീയതയും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ ആഫ്രിക്കൻ-അമേരിക്കൻ, ഏഷ്യൻ-അമേരിക്കൻ കുട്ടികളേക്കാൾ ഹിജാസ്റ്ററിന്റേയും വെളുത്ത കുട്ടികളിലുടനീളം മറ്റൊന്നും പൊതുവേ സാധാരണമല്ല. പെൺകുട്ടികളെ അപേക്ഷിച്ച് ആൺകുട്ടികളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.
എല്ലാ വംശങ്ങളിലും ആൺകുട്ടികളിലും പെൺകുട്ടികളിലും തുല്യ പ്രാധാന്യമുണ്ട് AML.
വിട്ടുമാറാത്ത ലുക്കീമിയ കുട്ടികളിൽ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്. പക്ഷേ, ഇവയിൽ മിക്കതും ചെറുപ്പക്കാരായ കുട്ടികളേക്കാൾ കൗമാരക്കാരെ കൂടുതൽ കൗമാരക്കാരെ ബാധിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള ലൊഗീമിയസ് ല്യൂഗീമിയ (CML) ആയിരിക്കാം. ജുവനൈൽ മിലോനോമോസിറ്റിക് രക്താർബുദം (ജെഎംഎംഎൽ) സാധാരണയായി കുട്ടികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ശരാശരി പ്രായം 2 വർഷമാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഫോസ്സ സി, ബെല്ലിസി എസ്, ബോൺഫിഗ്ലി എസ്, കാമ്പസ് പി.എം., ഡോർ എഫ്. ലോൻനോട്ടി എം. സിടോജനിറ്റിക് ആൻഡ് ഹെമറ്റോളജിക്കൽ സ്പെഷ്യനിസ് റിമിഷൻ ഇൻ അസ്ഹട്ട് മൈലോജനിസ് ലുക്കീമിയ. യൂറോ. ജെ. ഹെമാറ്റോൾ. 2004; 73: 219-222.
> ജെയിന് N, ഹുബ്ബാര്ഡ് ജെ, വേഗ എഫ്, വിഡാല് ജി, ഗാര്സിയ മാറോരോ ജി. ബര്ത്തകൂര് ജി. അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയയുടെ സ്വേദിക സ്വീകരണം: മൂന്നു രോഗികളുടെ റിപ്പോര്ട്ട്, സാഹിത്യം അവലോകനം. ക്ലിലീലൽ ലുക്കീമിയ. 2008, 2: 64-67.
> മാർട്ടല്ലി എംപി, ജിയോൺഫഡിഡോ ഒന്നാമൻ, മെസോസോമ എഫ്, മിലാനോ എഫ്, പിയറംഗലി എസ്, മുലാസ് എഫ് ആർസിനിക് ട്രിക്സൈഡ്, ആൽ ട്രാൻസ് റെറ്റനോയിക് ആസിഡ് ടാർഗെറ്റ് എൻപിഎം 1 മ്യൂട്ടന്റ് ഓങ്കോപ്രോട്ടെൻ ലെവൽസ്, എൻ.പി.എം 1-മ്യൂറ്റേറ്റഡ് എഎംഎൽ സെല്ലുകളിൽ അഡോപ്സോസിസ് അപ്ഡടോസോസിസ്. രക്തം . 2015; 125: 3455-3465.
> വേരഖക് ആർ.ജി.ഡബ്ല്യു., ഗൗഡ്സ്വാർഡ് സി.എസ്., വാൻ പുട്ടൺ വൺ, ബിജ് എം, തുടങ്ങിയവരും. അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ (എ.എം.എൽ) ലെ Nucleophosmin (NPM1) ലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ: അസോസിയേഷൻ മറ്റു ജീനുകളുടെ അസാധാരണത്വവും മുമ്പ് രൂപീകരിച്ച ജീൻ എക്സ്പ്രെഷൻ ഒപ്പ്സും അവരുടെ അനുയോജ്യമായ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യവും. രക്തം . 2005; 106: 3747-3754.
> വൈറ്റ്സ് ജെ. പെർസ്പെക്റ്റീവ്സ് ഓൺ ദ യുസർക് ലുക്കീമിയ. ചെമ്മിക്കോളജിക്കൽ പരസ്പരബന്ധം . 2012; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.