കോൾഡ് അഗ്ഗ്ലൂറ്റിന്റെ രോഗം എന്താണ്?

അനീമിയയുടെ അപൂർവ രൂപത്തെ മനസ്സിലാക്കുക

സ്വാഭാവിക അഗ്ഗ്ലൂറ്റിൻ രോഗം (CAD) എന്നത് അപൂർവ്വമായ സ്വപ്രേരിത രോഗപ്രതിരോധ ഹെമോലൈറ്റിക് അനീമിയയാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധവ്യവസ്ഥ നിങ്ങളുടെ ആക്രമണത്തിനിടയാക്കുകയും നിങ്ങളുടെ രക്താണുക്കൾ നശിക്കുമ്പോഴും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. AIHA യുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ചൂട് ഓട്ടോട്ടിബാഡി ആണ്. ഇതിൻറെ അർഥം ആൻറിബോഡി ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ശരീരത്തിലെ ഊഷ്മാവിൽ ചേർക്കുന്നു. പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, CAD ഒരു തണുത്ത ഓട്ടോണ്ടാബിഡിക്ക് ദ്വിതീയമായി സംഭവിക്കുന്നു. അതായത്, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ അപ്രത്യക്ഷമായപ്പോൾ, കൈകാലുകളിലും, ചെവികളിലുമൊക്കെ, ആന്റിബോഡി കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

ഈ ആന്റിബോഡികൾ നിങ്ങളുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഒന്നിച്ചു ചേർക്കുന്നു, കൂട്ടിച്ചേർക്കലാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായ സ്ത്രീകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ചും പ്രായമെടുക്കുന്നതിൽ സാധാരണയായി CAD സംഭവിക്കുന്നു.

സിഎഡിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത
• ശ്വസനത്തിന്റെ കുറവ്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രവർത്തനത്തോടെ
• അക്രോയ്സിനോസിസ്: വിരലുകൾ, കാൽവിരലങ്ങൾ, മൂക്ക്, ചെവികൾ എന്നിവ ധൂമ്രവർണ്ണമായ പതാകയാണ്. പ്രദേശം ചൂടാക്കിയാൽ ഈ തിളക്കം അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ഇത് വേദനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇത് Raynaud ന്റെ പ്രതിഭാസവുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കരുത്.
• റാഡ്: സിഎഡി ജീവിച്ചിരിക്കുന്നത് റെയോട്ടിലൂരിസിസ്, പർപ്പിൾ, ലെയ്സ് പോലെയുള്ള തളർച്ച. ചിലപ്പോൾ ഇതിനെ ചർമ്മം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്താണ് കാരണങ്ങൾ?

• ഇയോപിത്തിക്: ഒരു കാരണം കണ്ടെത്തിയില്ല
• അണുബാധ: മൈകോപ്ലാസ്മ ന്യൂമോണിയ (ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധ) എപ്സ്റ്റെയിൻ-ബാറ വൈറസ് (ഇബിവി, മോണോനോക്ലിയോസിനു കാരണമാകുന്ന വൈറസ്) എന്നിവയാണ് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളും. സൈറ്റിമോഗലോവിറസ് (CMV), മീസിൽസ്, ഇളംപാൽ അല്ലെങ്കിൽ റൂബെല്ല തുടങ്ങിയ വൈറൽ രോഗങ്ങളും ഇത് കാരണമാക്കും. കേഡുകളുടെ ഈ കേസുകൾ സ്വയം പരിമിതമാണ്, സാധാരണഗതിയിൽ ഒന്നു മുതൽ മൂന്നു ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പരിഹരിക്കപ്പെടും.

• വിട്ടുമാറാത്ത ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം
• ലിംഫ്മ: ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ക്യാൻസർ

സിഎഡി എങ്ങിനെ കണ്ടുപിടിക്കും?

രക്തസ്രാവം മൃദുവാണെങ്കിൽ, അത് മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്ന പൂർണ്ണ രക്തഗ്രൂപ്പിലെ (CBC) ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തിയിരിക്കാം. വിളർച്ചയ്ക്കു പുറമേ, മാക്രോസിടോസിസ്, എക്സ്ട്രെഡഡ് സൈഡ് റെഡ് സെല്ലുകൾ എന്നിവയും സിബിസി കാണിക്കുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ വലുതായിരിക്കില്ല, എന്നാൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഒന്നിച്ചു ചേർക്കുമ്പോൾ, അത് ഒരു വലിയ ചുവന്ന രക്താണുക്കളായി കരുതുന്നു.

അഗ്ഗ്കുടേറ്റഡ് (ഒരുമിച്ച് കൂടിച്ചേർന്ന) കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ എന്നറിയാൻ പെരിഫറൽ രക്ത സ്മൈറിൻറെ (രക്തത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മതലത്തിൽ നിന്നുള്ള സ്ലൈഡ്) അവലോകനം ചെയ്യാം. മറ്റ് ഹെമിലൈറ്റിക് അനീമിയകൾക്കു സമാനമായ, റെറ്റിക്ലോസിറ്റുകളുടെ എണ്ണം (അപരിചിതമായ ചുവന്ന രക്തകോശം) അസ്ഥികൂടം പോലെ നശിപ്പിക്കപ്പെട്ട എർത്ത് സെല്ലുകളെ മാറ്റി അതിനെ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

കാരണം CAD ഒരു രോഗപ്രതിരോധ ഹെമിലൈറ്റിക് അനീമിയ ആണ്, നേരിട്ട് ആന്റിഗ്ലോബുലിൻ ടെസ്റ്റ് (DAT, അല്ലെങ്കിൽ നേരിട്ട് Coomb പരിശോധന) പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന്, ചുവന്ന രക്ത സെൽ ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിദ്ധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനുള്ള തണുപ്പുള്ള അഗ്ഗ്ലൈറ്റിനുകളുടെ സാന്നിധ്യം നോക്കാൻ സ്പെഷ്യാലിറ്റി ടെസ്റ്റിംഗ് ഉണ്ട്.

ഭൂരിഭാഗം CAD മറ്റൊരു പ്രശ്നത്തിന് ദ്വിതീയമാണെന്നതിനാൽ, കാരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനായി കൂടുതൽ പരിശോധന നടത്താൻ കഴിയും, അങ്ങനെ അത് ശരിയായ രീതിയിൽ പരിഗണിക്കാൻ ഇടയാക്കും.

കോൾഡ് അഗ്ഗ്ലുട്ടിന്റെ ഡിസീസ് ചികിത്സയ്ക്ക് എന്താണ്?

വിളർച്ച മൃദുവാണെങ്കിൽ പ്രത്യേക ചികിത്സയും ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങളുടെ അനീമിയ കടുത്തതും / അല്ലെങ്കിൽ അനീമിയ (സ്പിരിറ്റ് ഹാർട്ട് റേറ്റ്, ക്ഷീണം, തലകറക്കം) എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള രോഗലക്ഷണമാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചുവന്ന രക്ത സെൽ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ ആവശ്യമായി വരും. രക്തപ്പകർച്ച തണുത്ത ഓട്ടോണ്ടാബിഡി നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല, കാരണം രക്തക്കുഴലിലൂടെ രക്തപ്പകർച്ച നൽകണം, അതുകൊണ്ട് ആൻറിബോഡി രക്തത്തിൽ രക്തക്കുഴലുകളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ല.

CAD ചികിത്സയുടെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗം തണുത്ത താപനിലയിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കലാണ്. യഥാർത്ഥ ജീവിതത്തിൽ ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. തണുപ്പുള്ള മുറികളോ പരിസ്ഥിതികളോ നിങ്ങൾക്ക് നേരിടേണ്ടതായി വന്നാൽ ചൂടുവെള്ളത്തിൽ പോലും ചൂടുപിടിച്ച ജനങ്ങൾ തൊപ്പി, കയ്യുറകൾ, സോക്സുകൾ എന്നിവ ധരിക്കാം. ചൂടുള്ള വസ്ത്രങ്ങൾ കൂടാതെ, തണുത്ത ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിച്ച്, അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ ശരീരം ഉളവാക്കാനും പുറമേ ഒഴിവാക്കണം.

ബി-സെൽസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന എക്സ്ട്രെഡൈഡുകളായ ആൻറിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കുന്ന വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഇൻട്രൊവിമാസ് (IV) മരുന്നാണ് റിതുക്സിമബ്. നിങ്ങളുടെ ബി-കോശങ്ങൾ പുനരുൽപാദിപ്പിക്കുമ്പോൾ അവ ആൻറിബോഡി ഉണ്ടാക്കില്ല.

കഠിനമായ അസുഖമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.

മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ഇൻഗ്ര്രോവൻസ് ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (ഐവിഐജി) പോലെയുള്ള മരുന്ന് CAD ൽ ഫലപ്രദമല്ല. സ്പ്ലീൻടെമിമി (പ്ലീഹയുടെ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം) ഊഷ്മള സ്വഭാവമുള്ള ഹെമിലൈറ്റിക് അനീമിയയെ വളരെ ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും, പക്ഷേ സിഎഡിയിൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നാശത്തിൽ ഭൂരിഭാഗവും കരളിന് കാരണമാകാറുണ്ട്.