ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് ശരീരത്തിൽ വരുത്തിയ മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസർ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും
കിഡ്നി പറിച്ചുനൽകുക എന്നത് വൃക്കയുടെ പരാജയം ഏറ്റവും ഇഷ്ടപ്പെട്ട ചികിത്സയാണ്. (ഒരു ദിവസവും ഡയാലിസിസിനുണ്ടാകുന്ന പൂച്ചകൾ) അത് അപകടസാധ്യതയില്ലാതെ വരുന്നില്ല. ഈ പരിധി അണുബാധകൾ കൂടുതലായി, പോസ്റ്റ്-ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ പ്രമേഹത്തിലേക്ക് , ചില കാൻസർ രോഗികളുടെ അപകടസാദ്ധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്ന ചികിത്സാരീതിയാണ് മിക്ക ആളുകളും ആദ്യം ഈ വസ്തുത മനസ്സിലാക്കിയത്.
എന്നിരുന്നാലും, മുൻപ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കൗൺസിലിങ്ങിന്റെ ഭാഗമായി ഒരു നല്ല ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പ്രോഗ്രാം സാധാരണയായി കാൻസർ സാധ്യതയെ മൂടിവയ്ക്കുന്നു.
ഏത് ക്യാൻസർമാർ ഒരു കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് സ്വീകർത്താവിനെ കുറിച്ച് കൌൺസലിംഗ് സ്വീകരിക്കുമോ?
സാധാരണ ജനസംഖ്യയുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിക്കുന്ന വ്യക്തി ഒരു പ്രത്യേക തരത്തിലുള്ള മാരകമായ അപകട സാധ്യതകളെ നേരിടും. ഈ പട്ടിക വിപുലമാവുകയും, രണ്ട് ഡസനോളം വ്യത്യസ്ത തരം കാൻസറുകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പൊതുവായുള്ള ചിലവ ഇവയാണ്:
- മെലനോമ ഉൾപ്പെടെ സ്കിൻ ക്യാൻസർ
- ഹെമറ്റോളജിക് സിസ്റ്റം / ബ്ലഡ് കാൻസറുകൾ, ലിംഫോമ ക്യാൻസർ
- കിഡ്നി ക്യാൻസർ, അവരുടെ സ്വന്തം നേറ്റീവ് വൃക്ക, അതുപോലെ പുതുതായി പറിച്ച് വൃക്ക
- ദഹനനാളത്തിന്റെ ക്യാൻസർസ് - കോളിൻ, മലാശയം, പാൻക്രിയാസ് മുതലായവയ്ക്ക് സൈറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടാം.
- ശ്വാസകോശ അർബുദം
ഇവിടെ വിലമതിക്കാനാവശ്യമായ ഒരു പ്രശ്നം അത് വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ മാത്രമല്ല, സ്വീകർത്താക്കൾക്ക് കാൻസറുകളുടെ അപകട സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. മറ്റ് അവയവം ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകർത്താക്കൾ സമാനമായ അപകടങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു, പക്ഷേ കാൻസർ കണ്ടുതുടങ്ങിയത്, ശ്വാസകോശത്തിലെ മാറ്റങ്ങളിലുള്ളവർ പറയുന്നത് വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിച്ചവരിൽ ക്യാൻസർ റിസ്കിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.
എന്തുകൊണ്ട് റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു?
സ്വീകർത്താക്കൾക്കിടയിൽ പ്രചാരത്തിലുള്ള ഒരു ആശയമാണ് "കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെട്ട അവയവങ്ങളുമായി പൊതിഞ്ഞ അർബുദം." ഇത് സാധ്യമാണെങ്കിലും, വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിച്ച ശേഷം ഒരാൾക്ക് ക്യാൻസർ ഉണ്ടാക്കാൻ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമാകില്ല. ചില സാധ്യതകൾ ഇവിടെയുണ്ട്:
- Immunosuppressive തെറാപ്പി: നിങ്ങൾക്കറിയാമായിരുന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധം അടിച്ചമർത്താൻ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ലഭിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഈ മരുന്നുകൾ അനിശ്ചിതമായി തുടരണം. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനു ശേഷം ഈ ലക്ഷ്യം ഉപയോഗിക്കുന്ന പലതരം മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് മറ്റുള്ളവരിൽ കവിഞ്ഞേക്കാം.
ഉദാഹരണത്തിന്, ചില തരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങൾ (ഉദാ: OKT3 അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിപ്ഫോഫോസെറ്റ് സെറം) ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധം, "പോസ്റ്റ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ലിംഫ്പ്രോലീഫറേറ്റീവ് ഡിസോർഡർ" അല്ലെങ്കിൽ പി.ടി.എൽ. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, വിവിധ രോഗപ്രതിരോധപ്രതിരോധ മരുന്നുകളിലുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു രോഗപ്രതിരോധം, ഒരു പ്രത്യേക മരുന്നിന്റെ ഗുണനിലവാരത്തേക്കാൾ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെന്നതിന് പകരം, രോഗപ്രതിരോധപ്രതിഭാസത്തിന്റെ അളവാണ്.
ഈ ആശയം മനസ്സിലാക്കാനുള്ള എളുപ്പ മാർഗ്ഗം ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പൊതുവായി ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നതായി മനസ്സിലാക്കുക എന്നതാണ്. പ്രതിദിനം ഒരു പുതിയ അപകടം വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്തതാണ് കാരണം, കാരണം "ലോൺ-ചെന്നായ" അർബുദ കോശങ്ങൾ നമ്മുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാന നിരീക്ഷണത്തിലൂടെ തിരിച്ചറിയപ്പെട്ടതും വളരെ ആരംഭത്തിൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതുമാണ്. നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനത്തെ അണുബാധകൾക്കെതിരായ ഒരു സംരക്ഷണ സംവിധാനമല്ല മാത്രമല്ല, അത് ആവർത്തിച്ചുള്ള സെൽ ഉത്പാദനം (പിന്നീട് കാൻസറിലേക്ക് മാറാം) ഒരു സംരക്ഷണ സംവിധാനമാണ്. ഈ വളരെ പ്രതിരോധസംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനാൽ കാൻസർ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- അണുബാധകൾ: ചില വൈറൽ അണുബാധകൾ പ്രത്യേകിച്ച് അർബുദം സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള അവസ്ഥ കാരണം കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകർത്താക്കൾ വൈറൽ അണുബാധ കൂടുതലായി നേരിടുന്നു. നമ്മുടെ സെല്ലുകളുടെ റെപ്ലിക്കേഷൻ മെഷീനുകൾ (ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഡിഎൻഎ) ഉപയോഗിച്ച് കൈകഴുകുകയും ക്ഷയിക്കുകയും ചെയ്യുക വഴി വൈറസുകൾ വർദ്ധിക്കും. വൈറൽ അണുബാധ എന്തിനാണ് ക്യാൻസർ റിസ്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് എന്നതിന്റെ ഒരു വിശദീകരണമായിരിക്കാം ഇത്.
എപിൻ ബേറി വൈറസ് (ലിംഫോമ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കൽ), ഹ്യൂമൻ ഹെർപ്പസ് വൈറസ് -8 (കപ്പോസി സാർകോമയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവ), ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസ് (ചർമ്മ കാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവ) എന്നിവയാണ് ഈ വൈറസിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങൾ.
നിങ്ങളുടെ ക്യാൻസർ റിസ്ക് കുറയ്ക്കുവാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തെല്ലാം ചെയ്യാനാകും?
നിങ്ങൾ ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്ന് മനസിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകുകയും ഒരു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ലഭിക്കാൻ പുനർവിചിന്തനം നടത്താൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുണ്ടാകുകയും ചെയ്തു, എന്നാൽ അവയവ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധനെ നിരസിക്കുകയാണ് കാരണം ഇത് ക്യാൻസർ ഭാവിയിലേക്കുള്ള അപകട സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം മിക്കപ്പോഴും വൃക്ക രോഗം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അപകട സാധ്യത ഹൃസ്വ കാലാവധി സാധാരണയായി കാൻസർ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. അതിനാൽ കൃത്യമായ പ്രീ-ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കൗൺസലിങിന് ശേഷം നിങ്ങൾ വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിച്ചാൽ റിസ്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിന് സാധാരണയായി പോസ്റ്റ്-ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ കെയർ പതിവ് ഭാഗമായി ക്യാൻസർ സ്ക്രീനിംഗ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ബാധിച്ചവരിൽ അമേരിക്കൻ കാൻസർ ഓഫ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ (എഎസ്എസ്ടി) കാൻസർ സ്ക്രീനിങ്ങിനുള്ള മാർഗനിർദേശങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.
ഇവിടെ കൂടുതൽ സാധാരണ സ്ക്രീനിങ്ങുകളുടെ ഒരു ചുരുക്കവിവരണം ആണ് (ഈ സ്ക്രീനിങ് ശുപാർശകളിൽ ചിലത് പൊതു ജനസംഖ്യയ്ക്ക് സമാനമാണ്):
- സ്കിൻ കാൻസസ്: ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകർത്താക്കൾ അസാധാരണമായ മോളുകൾ / പാടുകൾ തുടങ്ങിയവ പരിശോധിച്ച് ഓരോ മാസവും സ്വയം പരിശോധിക്കുവാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റ് നടത്തുന്ന ഒരു വാർഷിക സ്കിൻ പരീക്ഷയിൽ ഇത് പൂർണ്ണമായും നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
- സ്തനാർബുദം: 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ, മുലയൂട്ടൽ പരിശോധനയ്ക്കൊപ്പം അല്ലെങ്കിൽ വാർഷിക സ്ക്രീനിംഗ് മാമോഗ്രാഫി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ സമാനമായ സ്ക്രീനിംഗ് കണക്കിലെടുക്കാവുന്നതാണ്. ഡോക്ടറുടെയും രോഗിയുടെയും ആവശ്യത്തിന് ഉറപ്പാണെങ്കിൽ.
- പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ക്യാൻസർ: 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ വാർഷിക ഡിജിറ്റൽ റീടെൽ പരീക്ഷ, PSA പരിശോധന.
- കോണോൺ / റിക്ടൽ ക്യാൻസർ: 50 വയസ്സിന് ശേഷം 10 വർഷം കൂടുമ്പോൾ കോളണകോപ്പി, ഓരോ വർഷവും രക്ത പരിശോധന കണ്ടുപിടിക്കാൻ വർഷം തോറും.
നിങ്ങളുടെ റിസ്ക് കുറയ്ക്കാൻ ഈ സ്ക്രീനിങ്ങുകൾക്ക് അനുസൃതമായി പ്ലാൻ ചെയ്യാൻ പരമാവധി ശ്രമിക്കുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ടോണെലി എം et al. സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ: വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഡയാലിസിസ് നെ അപേക്ഷിച്ച് ചികിത്സാപരമായ പ്രസക്തിയേക്കാൾ.അം ജെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്. 2011 ഒക്ടോബർ 11 (10): 2093-109. doi: 10.1111 / j.1600-6143.2011.03686.x. Epub 2011 ഓഗസ്റ്റ് 30.
> എംഗൽസ് ഇഎ, et al. കാൻസർ ഓർഗൻ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകർത്താക്കൾക്കിടയിൽ ക്യാൻസർ റിസ്കിൽ സ്പെക്ട്രം. ജാമ. 2011 നവംബർ 2; 306 (17): 1891-901. doi: 10.1001 / jama.2011.1592.
> ദേശായി ആർ. അവയവം ദാതാക്കളിൽ നിന്നുള്ള ക്യാൻസർ ട്രാൻസ്മിഷൻ-ഒഴിവാക്കാനാവാത്തതും എന്നാൽ കുറഞ്ഞ റിസ്ക്. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ. 2012 ഡിസംബർ 27, 94 (12): 1200-7. doi: 10.1097 / TP.0b013e318272df41.
> JF et al. രക്തക്കുഴലുകളുടെ വലുപ്പം. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ. 2005 ഒക്ടോബർ 15; 80 (2 അനുബന്ധങ്ങൾ): S254-64.
> കസിസ്കെ ബി.ഡബ്ല്യു. വൃക്കകളുടെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകർത്താക്കളുടെ ഔട്ട്പേഷ്യൻറ് നിരീക്ഷണത്തിനായുള്ള ശുപാർശകൾ. അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് ട്രാൻസ്പ്ലേഷൻ. ജം ആങ് സോഫ് നെഫ്രോൾ 2000 ഒക്ടോബർ 11 ഉറപ്പ് 15: S1-86.