സ്റ്റെററ മോണോടെയിൽ മുതൽ ക്രോൺസ് വരെ ഉപയോഗിക്കപ്പെട്ട മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി ആണ്
അവലോകനം
ഇൻസ്ട്രുക്കിൻ (IL) -12, IL-23 സൈക്കോകൈൻസ് എന്നിവയെ ലക്ഷ്യമിടുന്ന ഒരു ജൈവോളജിക്കൽ തെറാപ്പി ആണ് സ്റ്റേററ (ustekinumab). കൂടുതൽ സാങ്കേതികമായി ഐഎൽ -12 ഉം ഐ എൽ -23 പങ്കുവയ്ക്കപ്പെട്ട P40 ഉപയുക്തതിയെയും ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്ന ഒരു പൂർണ മാനുഷിക മോണോക്ലോൺ ഇമ്യൂണോലോബുബുൻ ആന്റിബോഡി. 2008-ൽ പ്ലാക്ക് സോറിയാസിസിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി സ്റ്റെററ ആദ്യമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടു. ഇപ്പോൾ മിതമായ ക്രോൺസ് രോഗം വരെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
അറിയാനുള്ള പ്രധാന വസ്തുതകൾ
- ക്രോൺസ് രോഗം ഒരു രോഗമല്ല
- സ്റ്റെററ ആദ്യം ഇൻഫ്യൂഷൻ നൽകി, പിന്നീട് വീട്ടിൽ ചെയ്യാവുന്ന കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കൊണ്ട് കൊടുക്കുന്നു
- നിലവിലെ അണുബാധയുള്ളവർ സ്റ്റെലേറ ലഭിക്കില്ല
- അണുബാധയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണെന്നും അണുബാധയുടെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണം ഒരു ഡോക്ടറുമായി ചർച്ചചെയ്യുകയും വേണം
- ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും സ്റ്റെററ വ്യാപകമായി പഠിച്ചിട്ടില്ലാത്ത ഒരു ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.
- Stelara തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ് രോഗികൾക്ക് ക്ഷയരോഗം (ടിബി) പരിശോധന നടത്തുക
ഭരണകൂടം
സ്റ്റെല്ലറ രണ്ടു ഘട്ടങ്ങളിലാണ് നൽകിയിരിക്കുന്നത്. സ്റ്റെലേറയുമായുള്ള ആദ്യ ചികിത്സ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ കൊണ്ടാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഇൻഫ്യൂഷൻ സെന്ററിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിൽ മരുന്നുകൾ നൽകും. ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്റ്റെലാര വ്യക്തിഗതമാക്കിയത്, രോഗിയുടെ ഭാരം അടിസ്ഥാനമാക്കി കണക്കുകൂട്ടുന്നു. അതിനുശേഷം വീട്ടിനകത്ത് ചെയ്യാവുന്ന 8 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ ചർമ്മത്തിലെ അണുബാധകൾ (ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ്) നൽകുന്നു.
കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകാൻ എങ്ങനെ ഒരു നഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് പരിശീലനം നൽകും. രോഗിയുടെ പ്രത്യേക ഇൻജക്ടറിൽ രോഗി തങ്ങളെത്തന്നെയോ അല്ലെങ്കിൽ സുഹൃത്തെയോ കുടുംബാംഗത്തെയോ അവർക്ക് നൽകുന്നതാണ്. തലവേദന, വയറുവേദന, പീരങ്കി, അല്ലെങ്കിൽ മേൽക്കൂരയിലുള്ള സ്റ്റെലേറ മുതലായവർക്ക് രോഗികൾക്ക് കഴിയും.
സൂചനകൾ
Stelara 18 വയസുള്ളപ്പോൾ മിതമായ ക്രോൺ രോഗം ചികിത്സിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. Stelara ന്റെ നിർമ്മാതാവായ ജാൻസ്സൺ ബയോടെക്, ഇൻഫ്രാറെഡ് രോഗി രോഗികൾക്ക് ക്രോൺ രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ഈ മരുന്ന് അംഗീകരിച്ചതായി പറയുന്നു. ട്യൂമർ necrosis ഘടകം (ടിഎൻഎഫ്) ബ്ളോക്കറുമായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ TNF ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പരാജയപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാതിരിക്കുകയോ ചെയ്തു. " ഇത് മറ്റൊരു തരം മരുന്നുകളുമായി ചികിത്സിക്കുന്നതും മെച്ചപ്പെടാത്തതുമായ രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുക എന്നതാണ്. ഇതിൽ ഇമിനോമോഡുള്ളറ്റർ മരുന്നുകൾ (രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അടിച്ചമർത്തുക), പ്രിഡ്നിസോൺ പോലെയുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു TNF ബ്ലോക്കർ (ചിലപ്പോൾ ബയോളജിക്സ് എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്നു) എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.
അമേരിക്കൻ ഐക്യനാടുകളിൽ സ്റ്റലേറയ്ക്ക് അംഗീകാരം ലഭിച്ചിട്ടുള്ള മറ്റ് പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ, സോറിയാസിസ്, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയാണ്. വൻകുടൽ പുണ്ണ് ചികിത്സിക്കാൻ FDA നിലവിൽ സ്റ്റലേറ അംഗീകരിച്ചിട്ടില്ല. 18 വയസിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലോ കൗമാരക്കാരുടെയും ഉപയോഗത്തിനായി സ്റ്റലേര അംഗീകാരം നൽകിയിട്ടില്ല.
ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു
രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി നിയന്ത്രിക്കാനായി സ്റ്റെററ ഉപയോഗിച്ചു. ക്രോൺസ് രോഗം ഫലപ്രദമായി കണ്ടെത്തിയ ഏറ്റവും പുതിയ രോഗം. സ്ടെലറ ബ്ളോക്കുകൾ ഇൻറർലീക്കൻ (IL) -12, IL-23 എന്നിവയും സ്വാഭാവികമായി ശരീരത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നുണ്ട്, എന്നാൽ ഇത് ക്രോൺസ് രോഗത്തിലെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കാൻ സഹായിക്കുമെന്ന് കരുതുന്നു.
ക്രോൺസ് രോഗം ഒരു രോഗമല്ല.
ആരാണ് അത് എടുക്കേണ്ടത്?
നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും വൈരുദ്ധ്യമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക:
- Stelara ന് മുമ്പുള്ള ഒരു അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം
- ഒരു ലാറ്റക്സ് അലർജി, കാരണം പ്രീ -പൂച്ചയുള്ള സിറിഞ്ചിൽ ലാറ്റക്സ് അടങ്ങിയിരിക്കാം
- ഒരു തൽസമയ വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് അടുത്തിടെ ഒരു വാക്സിനേഷൻ ഉണ്ടായിരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലെ ഒരു തത്സമയ വാക്സിൻ ഉണ്ടായിരിക്കണം
- ബെയ്ലിയെ കാൾമെറ്റ്-ഗ്യൂറിൻ (ബിസിജി) വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. കാരണം സ്റ്റേലറ എടുക്കുന്ന ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ അത് നൽകരുത്.
- ഏതെങ്കിലും തൊലി കറങ്ങുന്നതാണ്
- അലർജിക്ക് വേണ്ടി, പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് ഷോകൾ ഇപ്പോൾ ലഭിക്കുന്നു
- ഫോട്ടോഗ്രാഫി (ലൈറ്റ് തെറാപ്പി)
- ഗർഭിണിയായ അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടൽ, അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെലേറ എടുക്കുമ്പോൾ ഗർഭം ധരിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടാൻ പദ്ധതിയിടുക
- അണുബാധയുടെ ചരിത്രമോ നിലവിലെ അണുബാധയോ ഉണ്ടായിരിക്കുക
അലർജി മുന്നറിയിപ്പ്
ഒരു ഡോക്ടർ അലർജി ഷോട്ടുകൾക്കും കടുത്ത അലർജിയെയും കുറിച്ച് അറിയേണ്ടതിന്റെ കാരണം, കാരണം ആ ശരീരത്തിൽ ശരീരം പ്രതികരിക്കുന്ന രീതി സ്റ്റെലേറയ്ക്ക് മാറ്റാനാകും. സ്റ്റെലാര ഒരു അലർജി ഷോട്ട് കുറവ് ഫലപ്രദമാക്കാം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഷോക്ക് സ്വീകരിച്ചതിന് ശേഷം അലർജിയെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. അലർജിക് റിസൾട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ഒരു അലർജിസ്റ്റിനും ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റിനും ചേർന്ന് പ്രവർത്തിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. Stelara ലേക്കുള്ള ഗുരുതരമായ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ അപൂർവ്വമാണ്.
അസോസിയേറ്റഡ് ഇൻഫെക്ഷൻസ്
സ്റ്റെലേറ ഒരു രോഗബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും കാരണം ഇത് രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കും. രോഗം ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധാലുക്കളും, അവരെ ഒരു ഡോക്ടറിലേക്ക് തന്നെ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:
- വയറുവേദന
- ചുമ
- രക്തസമ്മർദ്ദം
- അതിസാരം
- ക്ഷീണം
- പരുക്കുകൾ
- പേശി വേദന
- മൂത്രത്തിൽ വേദനയോ, കത്തുന്നതോ
- ശ്വാസം കിട്ടാൻ
- തൊലി കഷണങ്ങൾ
- സ്വീറ്റ്സ്
- വിശദീകരിക്കാത്ത ഭാരം കുറയ്ക്കുക
സുരക്ഷ
ഗർഭകാലത്ത്
അമ്മയെ സ്റ്റലേറ സ്വീകരിക്കുന്നതിനിടയിൽ ഗർഭധാരണം വ്യാപകമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. സ്റ്റെലേറ കഴിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഏതാനും അപൂർവ ഗർഭധാരണം നടന്നിട്ടുണ്ട്. ഇവയെല്ലാം കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ ആണ്. ഇതിനർത്ഥം, അത് ഒറ്റ പഠനമാണ്. സ്റ്റെലേറ കുഞ്ഞുങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നതിനെക്കുറിച്ച് വിപുലമായ പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടില്ല. കുറഞ്ഞത് ഒരു ഗർഭം അലസൽ മൂലം സംഭവിച്ചെങ്കിലും, സ്റ്റെറാര ഒരു ഭ്രൂണഹത്യയെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്നറിയാൻ മതിയായ ഗവേഷണം നടന്നിട്ടില്ല.
സ്റ്റെലാരയ്ക്കുള്ള FDA ഗർഭധാരണം വിഭാഗമാണ് ടൈപ്പ് ബി. അതായത്, സ്റ്റെലേറ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ഫലമുണ്ടായിട്ടില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. വ്യക്തമായി ആവശ്യമാണെങ്കിൽ സ്റ്റേറാറ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാൻ പാടുള്ളൂ എന്നാണ്. ഗർഭം ഉണ്ടാവുകയാണെങ്കിൽ സ്റ്റെലേറ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ഉടൻതന്നെ ബന്ധപ്പെടണം.
ഗർഭാവസ്ഥയിലും സ്റ്റെലേറയെക്കുറിച്ചും വളരെക്കുറച്ച് വിവരങ്ങൾ ഉള്ളതുകൊണ്ട് ഗർഭിണിയായ ഒരാൾ 1-877-311-8972 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിച്ച് ഗർഭാവസ്ഥ രജിസ്റ്ററിൽ പങ്കെടുക്കാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടു. അമ്മമാർക്കും കുട്ടികൾക്കും സ്റ്റെററ ഭാവിയിൽ മറ്റ് രോഗികൾക്കുള്ള സംരക്ഷണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് കൂടുതലറിയാൻ കഴിയും.
മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത്
സ്റ്റെലേറ മുലയൂട്ടുന്നതിലേക്ക് കുതിച്ചുകയറാനും അങ്ങനെ കുഞ്ഞിനെ കൊണ്ടുപോകാനും സാധിക്കും. സ്റ്റെലേര സ്വീകരിക്കുന്ന സമയത്ത് ഒരു കുഞ്ഞിന് നഴ്സിങ് ഒരു ഹെൽത്ത്കെയർ ടീമിലെ അംഗങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
2008 മുതൽ സ്റ്റോളറ ഉപയോഗിച്ച് രോഗപ്രതിരോധ ഇടപെടലുകൾ നടത്തുന്നുണ്ട്. സ്റ്റെററ അംഗീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഏറ്റവും പുതിയ അവസ്ഥ ക്രോൺസ് രോഗം ആണ്. സ്റ്റെലറ രോഗമല്ല, ചില രോഗികളിൽ ക്രോൺ രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി ഇത് ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> ഏംഗൽ ടി, കോപ്പൊലോവ് യു. "Ustekinumab in Crohn's disease: തെറാപ്പിയിലെ തീയതിയും സ്ഥലവും സംബന്ധിച്ച തെളിവുകൾ." നബി അഡ് അഡ്വാൻസ് ക്രോണിക് ഡിസ്നി . 2016 ജൂലൈ 7: 208-214.
> ജാൻസൻ ബയോടെക്, ഇൻക്. "സ്റ്റാലറ സുരക്ഷാ വിവരം." 24 സെപ്തംബർ 24.
> ലെവി ആർ, ഡി ജീസിന്റെ GR, ഡി ജീസസ് എൻ.ആർ, ക്ലൗം ഇ.എം. "ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും സിസ്റ്റമാറ്റിക് വീക്കം റുമാറ്റിക് അസുഖങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള നിലവിലെ ശുപാർശകളെക്കുറിച്ചുള്ള നിർണ്ണായകമായ അവലോകനം." ഓട്ടോമുൻമാൻ റവ . 2016 ഒക്ടോബർ 15: 955-963.
> Niederreiter L, അഡോൾഫ് TE, കാസേർ എ. "ആന്റി-ഇഎൽ -12 / 23 ൽ ക്രോൺസ് രോഗം: ബെഞ്ച് ആൻഡ് ബെഡ്സൈഡ്." കുർദ് ഡ്രഗ് ടാർഗെറ്റുകൾ . 2013 നവംബര് 14: 1379-1384.
> റോച്ചാ കെ., പിസിനിൻ എം.സി., കാലാച്ച എൽഎഫ്, റിച്ചേർത് ഫാരി എ, സിൽവ ഡി കാസ്ട്രോ സിസി. "കഠിനമായ സോറിയാസിസ് വേണ്ടി Ustekinumab ചികിത്സ സമയത്ത് ഗർഭം." ഡെർമറ്റോളജി . 2015; 231: 103-104.