ഗ്ലോക്കോമയും പ്രെഡ്നിസോൺ ഉപയോഗവും

ഗ്ലോക്കോമ Prednisone ഒരു സ്ഥിരതയുള്ള സൈഡ് പ്രഭാവം ആണ്

Prednisone സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് കോശജ്വതി പല്ലൽ രോഗം (IBD) , മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥകൾ എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രീനിസോൺ ഫലപ്രദമായിരിക്കുമ്പോൾ, അത് ഒരു സ്റ്റിറോയിഡ് കൂടിയാണ്, അതിനർത്ഥം അത് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളുടെ ഒരു ഹോസ്റ്റുമായി വരുന്നു എന്നാണ്. മരുന്നുകൾ കുറയുമ്പോൾ പല പ്രീഡിസോൺ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയും, എന്നാൽ ഗ്ലോക്കോമ ഉൾപ്പെടെ ചില പ്രതികൂല ഇഫക്റ്റുകൾ സ്ഥിരമായേക്കാം.

പ്രിണ്നിസോണിലെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗങ്ങൾ ഗ്ലോക്കോമയെ ഗൗരവമായി കാണുന്നതിന് കാരണമാകും. ഗ്ലോക്കോമ വേദനശരിയായതാകാം, പക്ഷേ ഇത് സ്ഥിരമായ ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുത്തും അല്ലെങ്കിൽ അന്ധത പോലും. ഐബിഡി ഉള്ള ധാരാളം ആൾക്കാർ പ്രീഡിസോസണുമായി ചികിത്സിച്ചുവന്നിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്ലോക്കോമ പരീക്ഷിക്കുന്നതും വേഗത്തിലും വേദനയുടേയും കാരണമാണ്. ഐ.ബി.ഡി ഉള്ള ആർക്കും വാർഷിക കണക്കിലെടുക്കാതെ സമഗ്ര കണ്ണു പരിശോധന നടത്തണം. നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന് ഡോക്ടർ ഒരു ഗ്ലോക്കോമ പരിശോധന നടത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരാൾക്കു ചോദിക്കണമെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക, ഗ്ലാക്കോമ ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ഏതെങ്കിലും കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് ഗ്ലോക്കോമയുടെ ചരിത്രം ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രീഡിസോൺ കഴിക്കുന്ന ആളുകളും അവരുടെ വൈദ്യന്മാരെ അറിയിക്കണം.

അവലോകനം

കണ്ണിനുള്ളിലെ ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം, ദ്രാവക മർദ്ദം തുടങ്ങിയവയാണ് ഗ്ലോക്കോമ. സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ദോഷം ചെയ്യും. റെറ്റിനയെ മസ്തിഷ്കത്തിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നാവിൻ നാരുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന കണ്ണിലെ തിളങ്ങുന്ന ലൈറ്റ് സെൻസിറ്റീവ് ടിഷ്യു ആണ് ഓപ്റ്റിക്കിന്റെ നാവി.

കാഴ്ചയുടെ തലച്ചോറിലേക്ക് ചിത്രങ്ങൾ പകരുന്നു പോലെ കാഴ്ചയുടെ നാവിഗേവ് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് നാശമുണ്ടായതിന് ശേഷം ഗ്ലോക്കോമ രോഗനിർണ്ണയത്തിലാണ് . ഉയർന്ന അന്തർമുഖം മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ കാഴ്ചശക്തി കുറയ്ക്കുകയും ഒടുവിൽ ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അന്ധതയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ചില ആളുകൾ കണ്ണ് സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഒരു നാശനഷ്ടവും ഉണ്ടായില്ല, ഗ്ലോക്കോമ വികസിപ്പിച്ചേക്കില്ല.

എന്നിരുന്നാലും ഗ്ലോക്കോമ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ് ഉയർന്ന അന്തർഗത മർദ്ദം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

തരങ്ങൾ

ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ, ആംഗിൾ ക്ലോസ് ചെയ്യൽ, ജനന സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന ഗ്ലോക്കോമ തുടങ്ങിയവ, സെക്കന്റ് (പിഡിനിസോൺ പോലെയുള്ള ചില മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റു ചില മരുന്നുകൾ), താഴ്ന്ന ടെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ ടെൻഷൻ (സാധാരണ കണ്ണ് മർദ്ദം).

• ഓപ്പൺ-ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ . ഇത് ഗ്ലോക്കോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ്. ചിലപ്പോൾ വൈഡ് ആംഗിൾ ഗ്ലോക്കോമ എന്നു പറയുന്നു. ഈ അസുഖത്തിൽ, കണ്ണ് ചോർച്ചയിലൂടെ കണ്ണ് ദ്രാവകം ഒഴുകുന്ന (ട്രാബെക്കുലർ മെഷ്വർ വർക്ക്) വളരെ സാവധാനം സംഭവിക്കുന്നു. തുടർന്ന് ദ്രാവകം കണ്ണ് വളരുന്നു, സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• സെക്കൻഡറി ഗ്ലോക്കോമ. സാധാരണ ജനസംഖ്യയിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ഗ്ലോക്കോമ ഓപ്പൺ ആംഗിനേക്കാൾ കുറവാണ്. എന്നാൽ പ്രിഡിസിയോൺ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ കഴിക്കുന്ന IBD ഉള്ളവരിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ, പുരോഗമന തിമിരം, കണ്ണ് ട്യൂമറുകൾ, യുവിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് ഇത് ഒരു സങ്കീർണതയായിരിക്കാം. സെക്കന്ററി ഗ്ലോക്കോമ തുറന്ന കോണിലോ അല്ലെങ്കിൽ കോൺ-ക്ലോഷർ തരത്തിലോ ആകാം.
• ആംഗിൾ ക്ലോഷർ ഗ്ലോക്കോമ . ഈ തരത്തിലുള്ള ഗ്ലോക്കോമയിൽ, ഐറിസ് ബ്ലോക്കുകളുടെ ഭാഗമായി ട്രെബെക്കുലർ മെഷ്വർ വർക്കിലൂടെ കണ്ണുകൾ വിടുന്നത് ദ്രാവകമാണ്. വേഗത്തിൽ പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന മന്ദഹസിക്കൽ, കടുത്ത സമ്മർദ്ദം, കടുത്ത വേദന, ഓക്കാനം, മങ്ങിയ കാഴ്ച, കണ്ണിനു ചുവപ്പ് എന്നിവ ഉണ്ടാക്കുന്നു. കൃത്യമായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, കുറച്ചു ദിവസങ്ങളിൽ അന്ധത ഉണ്ടാകാം.

എ-റിസ്ക് ഡെമോഗ്രാഫിക്

ഗ്ലോക്കോമ ബാധിക്കുന്ന ഉയർന്ന അപകടങ്ങളിൽ പെടുന്നവർ:

• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ
• 40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ആഫ്രിക്കൻ അമേരിക്കക്കാർ
• 60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ആളുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഹിസ്പാനിക് വംശജർ
• ഗ്ലോക്കോമയുടെ കുടുംബ ചരിത്രത്തിൽ നിന്നുള്ള ആളുകൾ
• പാവപ്പെട്ട ദർശനം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം, റെറ്റിനൽ ഡിറ്റാച്ച്മെൻറ്, കണ്ണ് ട്യൂമറുകൾ, ക്രോണിക് യുവിറ്റിസ് , ട്രിസിസ്

ലക്ഷണങ്ങൾ

പലപ്പോഴും, ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ഗ്ലോക്കോമ ഉണ്ടാകാം. പെരിഫറൽ അല്ലെങ്കിൽ സൈഡ് ദർശനം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, രോഗം ഇതിനകം ഗണ്യമായി പുരോഗമിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഓരോ വർഷവും ഓരോ വർഷവും ഗ്ലോക്കോമ നേരത്തെ കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കും.

കോട്ടിക്സ്റ്റോസ്റ്റീറോഡുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നവർ എത്ര നേരമായി ഒരു കണ്ണ് പരീക്ഷ ലഭിക്കുമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവരുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ ദാതാവുമായി സംസാരിക്കണം.

രോഗനിർണ്ണയം

ലളിതവും വേദനയേറിയതുമായ രണ്ടു പരീക്ഷകളിലൂടെയാണ് ഗ്ലോക്കോമ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ആദ്യ ടെസ്റ്റ് വ്യാഖ്യാനമാണ്. ഡോകടർ ആൺകുട്ടികളിലെ ആഴത്തിൽ ചലിപ്പിക്കുന്നു. വിദ്യാർത്ഥികൾ വലുതായിരിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർക്കു് പ്രകാശത്തിന്റെ പിൻഭാഗത്തു് റെറ്റിന കാണാനും, ഗ്ലോക്കോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്കു് നോക്കാനോ മറ്റേതെങ്കിലും തകരാറുകൾക്കോ ​​ഒരു പ്രകാശം ഉപയോഗിക്കാം. കണ്ണുകൾ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ ദർശനം മങ്ങിയതാണ്. റെറ്റിനൽ ഇമേജിംഗ് പോലുള്ള പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ചില കണ്ണിന് ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഇത് വൈദഗ്ദ്ധ്യം ആവശ്യമില്ലാതെ കണ്ണിൽ ഉയർന്ന റെസല്യൂഷൻ എടുക്കുന്നു.

രണ്ടാമത്തെ ടെസ്റ്റ് ടോട്ടോമെട്രി ആണ്. പ്രാഥമിക ദൗത്യമെട്രി പരീക്ഷ (ന്യുമോട്ടോണമിട്രി) സമയത്ത് ഒരു യന്ത്രം കണ്ണ് നേരെ വായുവിൽ ഒരു ചെറിയ പഫ് ഉപയോഗിച്ച് കോർണിയയെ "പരത്തുന്നു. ഈ പരീക്ഷയിൽ ഏതെങ്കിലും അസാധാരണത്വം പ്രകടമാവുന്നെങ്കിൽ മറ്റൊരു തരം ദ്വിതീയ പരീക്ഷണം നടത്തും.

ചികിത്സകൾ

കണ്ണിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണ് ഒഴുകുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കണ്ണ് തുള്ളി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ തുള്ളി ഒരു ദിവസത്തിൽ പല തവണ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കണം, ഒപ്പം സൈഡ് എഫക്റ്റുകളിൽ തലവേദന, ഉത്തേജനം, എരിഞ്ഞ, ചുവപ്പ് തുടങ്ങിയവ ഉപയോഗിക്കണം.

കണ്ണിലെ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവക വിടവ് നികത്തുന്നതിനോ ലേസർ ശസ്ത്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കാം. ട്രാബ്ലോക്ലോപ്ലാസ്റ്റിയിൽ ട്രാക്ക്കുലർ മെഷ്വർവർ തുറന്നു. iridotomy ലെ, ഐറിസ് ഒരു ദ്വാരം വഴി ഒഴുക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു; സൈക്ലോഫോട്ടോകോകോളേഷനിൽ, ദ്രാവക ഉൽപാദനത്തെ കുറയ്ക്കാൻ കണ്ണുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലേസർ സർജറിയിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ വീക്കം ഉൾപ്പെടുത്താം. നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവർത്തിക്കേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.

അധിക ദ്രാവക നിലവിനുള്ള സഹായധനം മൈക്രോസ്കോസറില് കണ്ണ് സൃഷ്ടിക്കുന്നതാണ്. മറ്റ് ചികിത്സാരീതികൾ വിജയിക്കാത്തതിനുശേഷമേ ഈ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടു്. പാർശ്വഫലങ്ങൾ വീക്കം, തിമിരകോശങ്ങൾ, കോർണിയ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുത്താം.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{ഹുഷർ ഡി, തിയ്ലെ കെ, ഗ്രോംനിക്ക-ഇഹ്ലെ ഇ, തുടങ്ങിയവരും. "ഗ്ലൂക്കോകോട്ടിക്കൈറ്റ്-ഇൻഡുഡസ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഡോസ്-ബന്ധപ്പെട്ട പാറ്റേണുകൾ." ആൻ റും ഡിസ്ക്ക് 2009 ജൂലൈ; 68: 1119-1124. 25 ജനുവരി 2016.}

_{നാഷണൽ ഐ ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട്. "ഗ്ലോക്കോമയെക്കുറിച്ചുള്ള വസ്തുതകൾ." നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത് 2011. 25 ജനുവരി 2016.}

_{റിട്ടേഴ്സ് പിജെ. "ലേഖനം അവലോകനം ചെയ്യുക: ക്രൊൻസ് രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോർട്ടികോസ്റ്ററോയിഡ് തെറാപ്പി പരിമിതികൾ." അലൈമൻ ഫാർമാസോൾ The 2001 ഒക്ടോബർ 15: 1515-1525. 25 ജനുവരി 2016.}