ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകളുടെ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്
നിങ്ങളുടെ IBD ഡോക്ടർ മിക്ക സമയത്തും രോഗം പ്രവർത്തനത്തെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് ചില പരിശോധനകൾ ക്രമീകരിക്കണം, മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും അവ നിങ്ങളുടെ അവയവങ്ങളിലോ മറ്റേതെങ്കിലും അവയവങ്ങളിലോ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയാണെന്നും വിലയിരുത്തണം. രോഗാതുര ഗുരുത്വാകർഷണരോഗം (IBD) ഉള്ളവർ പലതരം ഔഷധങ്ങളാൽ ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു, അവയിൽ പലതും ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ വ്യത്യസ്തങ്ങളായ മാർഗ്ഗങ്ങളാണ്.
മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ ചികിത്സ ഉടൻ പിടികൂടാൻ കഴിയും.
ചില ചികിത്സകൾ തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് പരിശോധനയ്ക്കുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഇവയാണ്: മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ. എല്ലാ ഡോക്ടർമാരും ഐബിഡി സെന്ററുകളും കാര്യങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായി ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ചില മരുന്നുകൾ തുടങ്ങുമ്പോഴുള്ള പരിചരണത്തിന്റെ നിലവാരം എന്തായിരിക്കാം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് IBD- യ്ക്ക് താമസിക്കുന്നവർക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഒരു ഐ.ബി.ഡി സെന്ററിൽ കാണരുതെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതോ ആയ ടീമിലെ മറ്റൊരു അംഗം (ഒരു അന്തർദേശിയ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രാഥമികാരോഗ്യ ഡോക്ടർ പോലെയുള്ളവർ) മേൽനോട്ടം വഹിക്കുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും സത്യമാണ്.
ഐ.ബി.ഡി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർക്കും ക്രോൺ രോഗികളോടുമൊപ്പം ആളുകൾ ലാബ് വർക്കിനെക്കുറിച്ചും മറ്റ് ടെസ്റ്റുകളെക്കുറിച്ചും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടായിരിക്കും.
അബൂൾലിഡീൻ എടുക്കുമ്പോൾ
5-അമിനോസലിസിക്ലിക് ആസിഡ് (5-എഎസ്എ), സൾഫാപിരിഡൈൻ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സൾഫാ അധിഷ്ഠിത മരുന്നാണ് അൾഫൽലിൻ .
ഇത് വൻകുടൽ പുണ്ണ്, അതുപോലെ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് , അങ്കൊലോസിങ് സ്കോണ്ടിലൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ മറ്റ് കോശജ്വലനാവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു .
ഈ മരുന്ന് വൻകുടൽ പുണ്ണ് സുരക്ഷിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു നീണ്ട ചരിത്രമാണെങ്കിലും, ഇപ്പോൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും കുറവുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ (തലവേദനയും ചൊറിച്ചിൽ) വികസിപ്പിച്ച പുതിയ മരുന്ന് കഴിച്ചതും ഇപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
സാധാരണയായി, ഈ മരുന്ന് ലഭിക്കുമ്പോൾ സിബിസി കൌൺസിലില്ലാത്ത പരിശോധനകൾ പരിശോധിക്കുകയില്ല.
പൂർണ്ണമായ രക്ത സെൽ കൗണ്ട് (സിബിസി)
അൾഫുലിഡൈൻ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിനു മുമ്പും മറ്റൊന്നിനും ആഴ്ചതോറും മാസംതോറും ആദ്യത്തെ ആറ് ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് മാസം വരെ ഈ രക്തപരിശോധന നടത്താം. അതിനുശേഷം മൂന്നുമാസത്തേക്കുള്ള പ്രതിമാസ പരിശോധനയും അൾൾഫിഡീൻ എടുക്കുന്നതിന്റെ ശേഷിക്കുന്ന മൂന്നു മാസങ്ങളിലും ഓരോ മാസവും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
ഇത് കുറച്ച വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം (ഈ അവസ്ഥയെ അഗ്രൂണലോസൈറ്റോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) പോലുള്ള ചില അപൂർവ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയാണ്. ചികിത്സയുടെ ആദ്യ മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ മിക്ക അഗ്രൂണലോസൈറ്റോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു.
കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ
പ്രിഡ്നിസോൺ പോലെയുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൽ ഐ.ബി.ഡിക്ക് ഒരു ചികിത്സയായി കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ അവ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രിൻഡിസൺ എന്ന സ്ഥിര ഉപയോഗത്തോടുള്ള പ്രധാന പരിഗണന അസ്ഥികളുടെ നഷ്ടത്തിന്റെ സാധ്യതയാണ്.
ഡ്യുവൽ-എനർജി എക്സ്-റേ അക്സർസോപ്റ്റിയോമെട്രി (DEXA)
കോർട്ടികോസ്റ്ററോയിഡ് തെറാപ്പി തുടങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു DEXA സ്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെട്ടേക്കാം. അതിനുശേഷം, രണ്ടോ മൂന്നോ വർഷത്തിനു ശേഷം, അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവയ്ക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥികൂടം പോലുള്ള മറ്റൊരു അസ്ഥിയുടെ മാലിന്യത്തിന്റെ അടയാളം ഉള്ളവർക്ക് ഇത് സംഭവിക്കും.
ചില അസ്ഥി നഷ്ടങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് DEXA ഫലങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കും, മറ്റ് പരിശോധനകൾ നടത്തും.
സൈക്കോസ്പോരിൻ എടുക്കുമ്പോൾ
രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന ഒരു തരം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി സൈക്ലോസ്പോരിൻ ആണ്. ഇത് ചിലപ്പോൾ വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം എന്നിവയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. മാത്രമല്ല ലാർപ്പസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സോറിയാസിസ് തുടങ്ങിയ മസ്തിഷ്ക അവസ്ഥകൾക്കും ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് അവയവങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും. ഈ ചികിത്സയ്ക്കായി ഏതാനും പരിശോധന നടത്താം.
സൈക്കോസ്പോരിൻ ലെവൽ ടെസ്റ്റ്
മയക്കുമരുന്നിൻറെ ഉപയോഗം ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകളുടെ അളവ് വളരെ ഉയർന്ന അളവിലും പ്രതികൂല ഫലങ്ങളുണ്ടാകാതിരിക്കുവാനായി ഒരു രക്ത പരിശോധനയിലൂടെ അളവ് അളക്കേണ്ടതായി വരുന്നു.
രക്തത്തിലെ മരുന്നുകളുടെയും അളവുകളിലേയും ജനങ്ങളുടെ ശരീരം വ്യത്യസ്തമായി പ്രതികരിക്കുന്നത്, ഒരു പ്രധാന ഘടകങ്ങളാൽ ബാധിക്കപ്പെടും.
സൈക്ലോസ്പോരിനോടൊപ്പം തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, ശരിയായ അളവ് കിട്ടുംവരെ ദിവസവും പതിവായി പരിശോധന നടത്താം. അതിനുശേഷം, പ്രതിവാര, പ്രതിമാസ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായി പരിശോധന നടത്തുക. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വഷളാവുകയോ മറ്റൊരു മയക്കുമരുന്ന് ആവശ്യമാണെങ്കിലോ സൈക്ലോസ്പോരിൻ നിലയെ ബാധിക്കുമ്പോഴുള്ള ഒരു മാറ്റം ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് വീണ്ടും വീണ്ടും ഒതുക്കപ്പെടാം.
സിബിസി കൌണ്ട്
ഈ രക്തപരിശോധനയുടെ ആവൃത്തി വ്യത്യാസമില്ലാതെ ഡോക്ടറുടെ മുൻഗണനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെടും, എങ്കിലും പൊതുവിൽ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഹെമറ്റോക്കിറ്റ് എന്നിവയെ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കും.
Urinysis
മൂത്രനാശയത്തിന് മൂത്രം ശേഖരിക്കാൻ രോഗികൾ ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. ഈ ടെസ്റ്റ് ഫലം വൃക്കയും കരളും പ്രശ്നങ്ങൾ മോണിറ്റർ സഹായിക്കും. ഈ അവയവങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി സൈക്കോസ്പോരിൻ എടുക്കുന്നതിനാവശ്യമായ എല്ലാ തവണയും ഇത് ക്രമീകരിക്കാം.
മറ്റ് ബ്ലഡ് ടെസ്റ്റുകൾ
സൈക്ലോസ്പോരിൻ ദോഷകരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നതല്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നതിനായി, വൃക്കയും കരൾ പ്രവർത്തനവും നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഓർഡർ നൽകാം, അതിൽ രക്തത്തിലെ യൂറിയ നൈട്രജൻ (BUN) , ബിലറിബിൻ, മഗ്നീഷ്യം, പൊട്ടാസ്യം യൂറിക് ആസിഡ്, ലിപിഡുകൾ, കരൾ എൻസൈമുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു .
ഇമാുരൻ (അഴിയ്യോപ്രിൻ)
ഇമറുൻ (അഴാടൈപ്രിൻ) , ഐ.ബി.ഡി, റെമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് പോലെയുള്ള മറ്റ് കോശജ്വസ്തു സംബന്ധമായ ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു പ്രതിരോധ മരുന്ന് വിരുദ്ധ മരുന്ന് ( immunosuppressive antimetabolite) ആണ്. മരുന്നുകൾ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനൊപ്പം അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ (കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലെയുള്ളവ) അതേ സമയം തന്നെ ഇമറുരാൻ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. ഇമാുറാൻ സ്വീകരിക്കുന്ന സമയത്ത്, രോഗികൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കായി വളരെ അടുത്ത് നിരീക്ഷിക്കും.
സിബിസി കൌണ്ട്
ആദ്യ മാസം, ഈ രക്തപരിശോധന ആഴ്ചതോറും നടക്കും, രണ്ടാമതും മൂന്നാമതുമാസവും തുടർന്ന് ഓരോ മാസവും അതിനുശേഷം മാസത്തിനുശേഷം. ഒരു മരുന്നിന്റെ മാറ്റം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആഴ്ചതോറുമുള്ള പ്രക്രിയയും പിന്നെ ഓരോ ആഴ്ചയും വീണ്ടും ആരംഭിക്കാനിടയുണ്ട്.
തിയോരുരിൻ മെഥൈൽട്രാൻസ്ഫെറസ് (TPMT) ലെവൽ
ഇമൂർ, മെർകാപ്റ്റോപൈറീൻ (6-എംപി) , തിയോഗുവീൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ തിയോപ്പിയൻ മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഈ പരിശോധന നടത്തുക. TPMT എൻസൈം ലെവൽ സാധാരണയായി ഒരു രക്തപരിശോധനയിലൂടെ പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഒരു ജനിതക പരിശോധന നടത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ചെവിക്കകത്തുള്ള ചില സെല്ലുകളെ swabbing വഴി ടെസ്റ്റ് പൂർത്തിയാക്കണം.
TPMT എൻസൈം ലെവലിന്റെ ശരിയായ പ്രാതിനിധ്യം ലഭിക്കുന്നതിന് മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് ഈ പരിശോധന നടത്തുകയെന്നത് പ്രധാനമാണ്. ഇമറൂന്റെയും മറ്റ് ഔഷധങ്ങളുടെയും തകരാറുമൂലം ശരീരത്തിൽ ടിസിഎംടി എൻസൈം ആയതിനാൽ ഈ പരിശോധന നടക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ ടിപിഎംടിയുടെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ (ഏകദേശം 10 ശതമാനം ആളുകളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറവാണ് (ഏകദേശം 0.3 ശതമാനം ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്), ഇമുറാൻ പോലുള്ള തയാറെടുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാൻ ഇടയാക്കും.
മെസലോമിനിയും മറ്റ് അഞ്ച് ASA മരുന്നുകളും എടുക്കുമ്പോൾ
വൻകുടൽ പുണ്ണ് കഴിക്കുന്നതിനുള്ള മെസലോയ്ൻ പലതരം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉണ്ട്, ഈ മരുന്ന് വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ വിരേചനത്തിൽ നൽകാം. 5-എസാഎ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന മെസലോമിൻ അൾഫുലിഡിനേക്കാൾ കുറവുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. കാരണം സൾഫ ഘടകത്തിന് ഇതിൽ അടങ്ങിയിട്ടില്ല.
ഒരു അടിസ്ഥാന നില ലഭിക്കുന്നതിന് ഈ മരുന്ന് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ഒരു CBC കയും കരൾ ഫംഗ്ഷൻ പരിശോധനയും പൂർത്തിയാകും. എന്നിരുന്നാലും, തെറാപ്പി സമയത്ത് പരിശോധന തുടരാൻ യാതൊരു ശുപാർശകളും ഇല്ല. ക്രമാനുഗതമായ ഒരു തലമാണ് കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഒരു പരീക്ഷ.
ക്രിയേറ്റിൻ ലെവൽ
മെസെമലൈൻ വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പരിപാലന ചികിത്സയാണ്. ആറ് ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ, ആറ് മാസങ്ങളിൽ, ഒരു വർഷത്തിൽ, പിന്നെ ആണ്ടുതോറും, ഈ മരുന്ന് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ഒരു ക്രിയേറ്റിനീൻ നില നിർദേശിക്കപ്പെടാം.
വൃക്കകൾ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന അപൂർവ പ്രതികൂല ഫലത്തിനായി മോണിറ്റർ സഹായിയ്ക്കാൻ ക്രൊറൈനിൻ ലെവൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മട്ടിലടങ്ങിയ നെഫ്രൊറ്റിക്സ് സംശയാസ്പദമാണെങ്കിൽ മെസലോമിയനുപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സ നിർത്തലാക്കും.
മെതോട്രോക്സറ്റ് എടുക്കുമ്പോൾ
ക്രോൺസ് രോഗം, അങ്കോളിസിങ് സ്കോണ്ടിളിറ്റിസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സോറിയസിസ് എന്നിവ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിച്ച മരുന്നുകൾക്കാണ് മെതോട്രോക്സറ്റ് . ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസാധാരണത്വത്തെ ബാധിക്കുന്നതായി കാണപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അതുകൊണ്ട് ഗർഭിണിയായതോ ഗർഭിണിയാകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നതോ ആയ സ്ത്രീകൾ ഇത് സ്വീകരിക്കരുത്. ഈ മരുന്ന് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് ജനന നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
ഗർഭധാരണ പരിശോധന
മെതോട്രോക്സാറ്റ് തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ്, മരുന്ന് എടുക്കാൻ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് ഒരു ഗർഭ പരിശോധന നടത്താം. ഈ മരുന്ന് ഗർഭം അലസും ജനന വൈകല്യങ്ങളും ഉണ്ടാക്കും. മെതൊട്രെർസേറ്റ് മുലപ്പാലികയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, അതിനാൽ നഴ്സുമാർ അമ്മമാർക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. അത്യാവശ്യമെങ്കിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെയും ഗർഭ പരിശോധന നടത്തും.
നെഞ്ചിൻറെ എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ / അല്ലെങ്കിൽ ലങ്ഗൺ ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ
ശ്വാസകോശങ്ങളെ മെത്തൊട്രക്ടേറ്റിന് ബാധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള പരിശോധന നടത്താം. ഇത് ഒരു കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് ട്രാൻസ്ഫർ ഫാക്റ്റർ, പൾമോണറി ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ് എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുത്താം. പ്രത്യേകിച്ച് പുകവലിക്കാരും പുകവലിക്കാരും ഇല്ല എന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ ശ്വാസകോശസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളില്ല.
സിബിസി കൌണ്ട്
മെഥോട്രെക്സാറ്റ് തെറാപ്പി തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപായി ഒരു രക്തത്തിലെ എണ്ണമെടുക്കും, തുടർന്ന് ഒരാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷവും എട്ട് ആഴ്ചയും 12 ആഴ്ചയും കഴിഞ്ഞ് വീണ്ടും ഓർഡർ ചെയ്യപ്പെടും. മെത്തൊട്രെക്സാറ്റ് എടുക്കുമ്പോൾ താഴ്ന്ന വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ എണ്ണം IBD ഉള്ള രോഗികളിൽ കാണിക്കാതെയും, റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.
അടിസ്ഥാന മെറ്റബോളിക് പാനൽ
ഈ പരീക്ഷയിൽ BUN, കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് (CO2), ക്രിറ്റീനിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ്, കൊളസ്ട്രോൾ, ആൽബുമിൻ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്, കരൾ എൻസൈമുകൾ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ അളവ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് കരളിൽ നിന്നും വൃക്കകളിൽ നിന്നും പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. മെതോട്രെക്റ്റേറ്റ് എടുക്കുമ്പോൾ മൂന്ന് മാസം കൂടുമ്പോൾ ഈ പരിശോധന നടത്താം.
ലിവർ ബയോപ്സി
അടിസ്ഥാന മെറ്റബോളിക് പാനലിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കി കരൾ പ്രവർത്തനം ബാധിച്ചതായി തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു കരൾ ജൈവോപകരണം നടത്താം. മെത്രോട്രക്റ്റേറ്റിന്റെ ഒരു ഡോസ് എത്തിച്ചേർന്നാൽ ല്യൂമാറ്റ് ബയോപ്സിക്കുള്ള (റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സോറിയാസിസ്) ഉള്ളവർക്കായി, ഇപ്പോൾ ഐ.ബി.ഡി ഉള്ളവർക്കായി ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒരു ഷെവർലെബയോസി ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
എബിഡി മരുന്നുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ ഏത് തരത്തിലുള്ള നിരീക്ഷണങ്ങളാണ് വേണ്ടതെന്ന് വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു മികച്ച ഗൃഹോപകരണമാണ് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറോളജിസ്റ്റ്. മിക്ക സാഹചര്യങ്ങളിലും, പതിവ് പ്രശ്നങ്ങളെ നേരിടാനും ഉടൻതന്നെ അവയെ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും പതിവായി ലാബിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
മിക്ക കേസുകളിലും പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ വളരെ അപൂർവ്വമാണ്, എന്നാൽ ചില ലളിതമായ ടെസ്റ്റുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ കഴിയും, അതിനാലാണ് രക്തപ്രവാഹം പലപ്പോഴും ചെയ്യുന്നതെന്ന് തോന്നുന്നു. രോഗികൾക്ക് എത്രമാത്രം നന്നായി പരിപാലിക്കണം എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് മാർഗനിർദേശങ്ങൾ ഉണ്ട്. പക്ഷേ, ഐ.ബി.ഡി ഉള്ള എല്ലാ രോഗികളും വ്യത്യസ്തമാണ്, അതുകൊണ്ടുതന്നെ ചികിത്സ വളരെ വ്യക്തിഗതമാക്കപ്പെട്ടതാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
അബഗണ്ടി എ.ടി, മുഹമ്മദ് ബി.എച്ച്, അലി ടി. വേൾഡ് ജെ ഗസ്ട്രോടെരോൾ. 2016; 22: 7625-7644. doi: 10.3748 / wjg.v22.i34.7625.
"അസ്തിപിപൈൻ തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പുള്ള ടിപിഎംടി പരിശോധന?" മയക്കുമരുന്ന് തേൾ കാള, 2009 ജനുവരി, 47 (1): 9-12 doi: 10.1136 / dtb.2008.12.0033.
> കുൻലിഫ് ആർ എൻ, സ്കോട്ട് ബി.ബി. മയക്കുമരുന്ന് വിരുദ്ധ രോഗങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മയക്കുമരുന്ന് പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുക. ആലിമെന്ററി ഫാർമകോളജി ആൻഡ് തെറാപ്പിറ്റിക്സ്. 2002; 16: 647-662. doi: 10.1046 / j.1365-2036.2002.01216.x
> ജേക്കൺസൺ ഐ.എം., കെൽസി പി.ബി, ബ്ലിൻഡൺ ജിടി, ഡിമിർജിയാൻ ഇസഡ്, ഇസ്സെൽബേക്കർ കെ.ജെ. സൾഫാസാലാലിൻ-ഇൻഡുഡ് അഗ്രൂണലോസൈറ്റോസിസ്. ആം ജസ്റ്റ്രോന്റേരോൾ. 1985; 80: 118-121.
> അൽ-ഷക്കിച്ചി ഞാൻ, ലോബാവോ ബി, ഹെൻറിയസ് സി, തുടങ്ങിയവരും. "എബി 0 ഡ് 230 അന്തർദേശീയ ശ്വാസകോശ രോഗത്തിനുള്ള പ്രീ-മെതോട്രോക്സേറ്റ് ശ്വാസകോശം സ്ക്രീനിംഗ് - ഒരു നെഞ്ചിൻറെ എക്സ്-റേ ആവശ്യമാണോ?" റൊമമറ്റിക് ഡിസീസ് ഓഫ് അൻസൽസ്, 2013; A857 >.