ചേയ്ൻ-സ്റ്റോക്സ് റെസിപ്പാറേഷൻസ് കാരണവും ചികിത്സയും
അവലോകനം
Cheyne- സ്റ്റോക്കുകൾ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ഒരു മാതൃകയാണ്, അത് വളരെ ക്രമമില്ലാത്തതാണ്, മാത്രമല്ല അദ്വാനി ശ്വാസോഛ്മം എന്ന് ചിലപ്പോൾ വിളിക്കാറുണ്ട്. ശ്വസനം വളരെ ആഴത്തിലും വേഗത്തിലും (ഹൈപ്പർപന്ന) ആകാം, തുടർന്ന് സ്ലോ ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുന്ന കാലഘട്ടം അല്ലെങ്കിൽ ആനിനയുടെ എപ്പിസോഡുകളാൽ തടസ്സപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്, അതിൽ ഒരു വ്യക്തിയെ ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നിർത്തുന്നു.
Cheyne Stokes ശ്വസനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാത്തതായി തോന്നാമെങ്കിലും, പലപ്പോഴും ഇത് 30 സെക്കൻഡും രണ്ടു മിനിറ്റും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു.
ഈ അനിയന്ത്രിതമായ, പലപ്പോഴും അസുഖകരമായ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, അവസാന ദിവസങ്ങളിലും, മണിക്കൂറുകളിലുമാണ് കാണപ്പെടുന്നത്, എന്നാൽ രക്തരഹിത ഹൃദയാഘാതങ്ങളുള്ള ചില ആളുകൾക്കും ഇത് കാണാവുന്നതാണ്.
കാരണങ്ങൾ
അർബുദം ഉൾപ്പെടെയുള്ള അസുഖങ്ങൾ മൂലം മരണമടയുന്ന പ്രക്രിയയിൽ ചൈനെ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനം സാധാരണമാണ്. ഇത് ആദ്യം ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടും, എന്നാൽ താഴെപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്ന മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക, സജീവമായി മരിക്കുന്ന ജനങ്ങളിൽ ഈ ശ്വസനം ഉണ്ടാകാം.
ഡൈയിംഗ് പ്രോസസിന്റെ ഭാഗമായി ചെയിൻ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനം
അനിയന്ത്രിതമായ ശ്വസനം ജീവിതത്തിന്റെ അന്ത്യത്തിൽ ഉണ്ടാകാം, കൂടാതെ ഇപ്പോൾ ഉള്ള കുടുംബാംഗങ്ങളോട് വളരെ അസ്വസ്ഥരാകാം. ഈ ശ്വാസം മരിക്കുന്നതിന് അസുഖകരമല്ലെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അത് ആശ്വാസത്തിന് വേണ്ട പരിഗണന ആവശ്യമില്ല. വാസ്തവത്തിൽ, ജീവിതത്തിൻറെ അവസാനത്തിൽ നടക്കുന്ന മറ്റ് ഭൗതിക മാറ്റങ്ങൾക്ക് ശരീരത്തിന് എന്തെങ്കിലും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനുള്ള ഒരു മാർഗമാണിത്.
മരിക്കുന്നതിനുള്ള അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് മറ്റെന്തെങ്കിലും പ്രതീക്ഷിക്കണമെന്നു നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ഇക്കാലത്ത്, പ്രിയപ്പെട്ടവരെ കണ്ടാൽ, സംസാരിക്കാൻ കഴിയാത്ത കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് വിശദീകരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനേക്കാളും നിരാശയിലാണെന്ന് ആളുകൾക്ക് പറയാൻ ഇത് അസാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾക്ക് അവൾ " മരണം ബോധവൽക്കരണത്തിനടുത്ത് " ഒരു തരത്തിലുള്ള മരിക്കുന്നതായി നിങ്ങളെ അറിയിക്കട്ടെ, അതിൽ അവൾ നിങ്ങളെ മിസ് ചെയ്യിക്കില്ലെന്നും അവരിലേക്ക് പോവുന്നുവെന്നും അവർ അറിയിക്കും.
മല്ലന്മാർ തങ്ങളുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ ഹാലുഷ്യേഷനുകളായി തള്ളിക്കളയുകയോ തിരുത്തപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നതിനെ വേദനിപ്പിക്കുന്നവർക്ക് ഇത് വേദനാജനകമാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾ ഉണരുന്ന നിമിഷങ്ങളിൽ കേൾക്കാൻ ശ്രമിക്കുക, നിങ്ങൾ അവളെ വിശ്വസിക്കുകയും അവളെ സ്നേഹിക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന് അവൾക്ക് ഉറപ്പുകൊടുക്കുക.
ചെയിൻ - സ്റ്റോക്സ് ബ്രീറ്റിങ്ങിന്റെ മറ്റു കാരണങ്ങൾ
അവസാന ജീവിതരീതി ഉണ്ടാകുന്നതിനു പുറമേ, ചെയിൻ-സ്റോക്ക് ശ്വസനം കാണാവുന്നതാണ്:
- ഹൃദയസ്തംഭനം - ഹൃദയം (ഒരു പേശി) ഹൃദയം ക്ഷയിക്കുമ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം നേരിടുമ്പോൾ ഹൃദയസ്തംഭനം സംഭവിക്കുന്നു. മറ്റ് പേശികളെപ്പോലെ, പുരോഗമന ദുർബലപ്പെടുത്തൽ, ശരീരത്തിന്റെ സെല്ലുകളിൽ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനായി രക്തചംക്രമണം നടത്താൻ ഹൃദയത്തിന്റെ പുരോഗതിയില്ലാത്ത വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കും.
- കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷം
- ഹൈപ്പോനട്രേമിയ (രക്തത്തിലെ കുറഞ്ഞ സോഡിയം ലെവൽ)
- ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ ഉറങ്ങുക
- സ്ട്രോക്ക്
- മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം
- ചില മരുന്നുകൾ മോർഫിൻ പോലെയുള്ള മദ്യപാനങ്ങളാണ്
ഫിസിയോളജി ആൻഡ് പരോസ്
സെൻട്രൽ സ്ഫർ അപ്നിയ (സെൻട്രൽ നാഡീവ്യൂഹം നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ടിരിയ്ക്കുന്ന ശ്വസനം) സംഭവിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല. Cheyne-Stokes ശ്വസനം ശരീരത്തിൽ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു വഴി ആയിരിക്കും, അത് സ്വയം ഒരു പ്രശ്നത്തേക്കാളേറെയാണ്. വാക്സിംഗും, ക്ഷീണവുമുള്ളവ ആദ്യം ശരീരത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും (ഇത് രക്തത്തിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അളവ് കുറയുന്നു), തുടർന്ന് ആനിനയുടെ കാലങ്ങൾ (ശ്വസനമില്ല), കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് രക്തത്തിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് ശ്വസനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ.
Congayive Heart Failure in Cheyne-Stokes ശ്വസനം
Cheyne-Stokes ശ്വസനം ഹൃദയാഘാതരോഗമുള്ളവരിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. ഇത് ഒരു മോശമായ പ്രോഗക്ടോസൈക് ചിഹ്നമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചെയിൻ സ്റോക്കുകളുടെ ഹൃദയസ്തംഭനാവസ്ഥയുള്ള ചിലർക്ക് ദീർഘകാലത്തേക്ക് ജീവിക്കാൻ കഴിയുന്നു.
ചികിത്സ
ചെയിൻ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശരിയായ വിധത്തിൽ വർഷങ്ങളായി ഒരു നല്ല തുക ഗവേഷണം നടത്തുകയുണ്ടായി. ഈ സമയത്ത്, കാഴ്ചപ്പാട് ഒരു ശാരീരികമായ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകണമെന്ന് ഈ കാഴ്ചപ്പാടാണ്.
ഈ അവസ്ഥയിൽ ശ്വസന ശ്വാസതടസ്സം മൂലം മറ്റ് ശ്വാസകോശങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള മറ്റ് കണ്ടെത്തലുകൾ പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകാം.
ഹോം ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി, അതുപോലെ തുടർച്ചയായ പോസിറ്റീവ് എയർവേയ് മർദ്ദം (CPAP) എന്നിവയാണ് ഈ രീതിയിലുള്ള സെൻട്രൽ സ്ലീപ് ആപ്നിയയ്ക്കായി ഉപയോഗിച്ചിട്ടുള്ള ചില ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ.
ചരിത്രം
Cheyne-Stokes അല്ലെങ്കിൽ Hunt-Cheyne-Stokes ശ്വസനം 1800-കളിൽ 2 ഡോക്ടർമാരായ ഡോ: ജോൺ ജോണി, ഡോ. വില്യം സ്റ്റോക്സ് എന്നിവരെ ആദ്യമായി നിർവചിച്ചതാണ്.
വേദനയും ശ്വാസകോശവും ശ്വാസോച്ഛ്വാസം
ഉദാഹരണങ്ങൾ: പിതാവ് ചെയിൻ സ്ഫോടനങ്ങളെ വികസിപ്പിച്ചപ്പോൾ, ജോർഡൻ തന്റെ അച്ഛൻ മരിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണെന്ന് അറിയാൻ കുടുംബത്തെ വിളിച്ചു.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> മൽഹോത്ര, എ., ജെ. ഫാങ്. ഉറക്കമില്ലായ്മ ഹൃദയാഘാതം ശ്വാസതടസ്സം. UpToDate . 11/02/15 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു. http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> മെഹ്റ, ആർ., ഡി. ഗോട്ട്ലിബ്. ഹൃദയം സ്ലീപ് അപ്നീയിലെ ഹൃദയത്തിൽ പരാജയം അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു പാരഡിജി ഷിഫ്റ്റ്. ചെവി . 2015. 148 (4): 848-851.
> നാഗോൺ, എം. ചൈനെ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനേതാവ്: സുഹൃത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ശത്രു? . തോറാക്സ് . 20112. 67 (4): 357-60.
> നോക്യൈറ, ആർ., പനേരേ, ആർ., ടെക്സീറര, എം., റോബിൻസൺ, ടി., ഇ. ബോർ-സെൻ. സ്ട്രോക്ക് ഉള്ള ഒരു രോഗിയിൽ ചൈനെ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വാസകോശത്തിലെ സെറിബ്രൽ ഹെമodynamic ഇഫക്റ്റുകൾ. ജേണൽ ഓഫ് സ്ട്രോക്ക് ആൻഡ് സെറ്രോബറോസ്ക്ലർ ഡിസീസ് . 2017 മാർച്ച് 14 (അച്ചടിക്കുന്നതിന് മുന്നോടിയായി എപ്പാം).
> വാങ്, വൈ., കാവോ, ജെ., ഫെങ്, ജെ., ബി. ചെ. ഉറക്കത്തിൽ ചൈനെ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വാസകോശസംഘനം: പ്രവർത്തനരീതികളും പ്രവർത്തന സാധ്യതകളും. ബ്രിട്ടീഷ് ജേണൽ ഹോസ്പിറ്റൽ മെഡിസിൻ 2015. 76 (7): 390-6.