തോളില് പരുക്കേറ്റ അത്ലറ്റിന്റെ വേദന കാരണം
ആന്തരിക ഇമ്പിപ്പ്മെൻറ് എന്നത് ഒരു പ്രത്യേക തരം തോൽവി ഗംഭീരമാണ്, അത് പ്രധാനമായും അത്ലറ്റുകളെ എറിയുന്നവയാണ്. ആന്തരിക ഇമ്പീപിങ്ങിൽ താഴെപ്പറയുന്ന ഘടനകൾക്ക് പരിക്ക് ഉണ്ട്:
- പോസ്റ്റ്
തോളിൻറെ പിൻഗാമിയായ മേഖലയിൽ വ്യാപാരം പലപ്പോഴും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികമായി ചിതറിക്കിടക്കുകയാണ്. കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കേസുകളിൽ, കണ്ണീരിന്റെ സ്പിൻണിന്റെ അറ്റാച്ച്മെൻറിനായി കണ്ണീർ തുടരാം.
- റൈറ്ററേറ്റർ കഫ്
റോട്ടർറ്റർ കഫ് അതിന്റെ അടിവരയിട്ട് ഭാഗികമായി കീറുന്നു. കണ്ണീരിയുടെ തരം ഒരു ഭാഗിക കനം റാണേറ്റർ കഫ് കണ്ണീർ എന്നു വിളിക്കുന്നു - റോട്ടേറ്റോ കഫ് പൂർണമായ ഒരു കണ്ണീർ.
ലാബറിക്കെതിരെ ട്യൂബറോസിറ്റി (ഭീമാകാരത്തിന്റെ മുകളിൽ) പിഞ്ചു ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രശ്നമുണ്ടാകാം. ആന്തരിക ഇമ്പീപ്മെൻറ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ആന്തരിക ഭ്രമണമില്ല- അത് ചുമലിൽ പൂർണമായി തിരിക്കുന്നതിനുള്ള ശേഷിയില്ല.
ആന്തരിക ഇമ്പീപിംഗിൻറെ അടയാളങ്ങൾ
ഈ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണ സൂചനകൾ ഇവയാണ്:
- പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഓവർഹെഡ് സ്പോർട്സ് (ടെന്നീസ് പോലുള്ള സേവനങ്ങൾ)
- ആർദ്രവത്കരണം മുൻകൈയെടുത്ത് മുൻവശത്ത് സാമാന്യആവശ്യമാണ് (ലഘുലേഖ ചെറുകിട തമോദ്രവ്യം / കോരാകോയിഡ് പ്രക്രിയ)
- സ്കാപുലയുടെയും പിൻവശത്തെ തോലും ക്യാൻസ്യൂളിനുണ്ടാകുന്ന ആർദ്രത
സാധാരണയായി ഈ രോഗികളെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അവരുടെ തോളിൽ ചലനക്ഷമത ചെറിയതോതിൽ അസാധാരണമാണ്. പലപ്പോഴും ഈ അത്ലറ്റുകൾക്ക് കൂടുതൽ ബാഹ്യ പരിക്രമണം പ്രതീക്ഷിച്ചതിനേക്കാളും (അത് അത്ലറ്റുകളെ എറിയുന്നതിൽ സാധാരണമാണ്), കൂടാതെ ആന്തരിക പരിക്രമണ ശൈലിയും ചെറുതായിരിക്കുന്നു.
രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് അവരുടെ പ്രയാസകരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പോലെ വീണ്ടും ഉയർന്നുവരുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പലപ്പോഴും ഈ രോഗികൾക്ക് തോടിൻറെ ജോലിയുടെ അസ്ഥിരതയെക്കുറിച്ച് സൂക്ഷ്മമായ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ട്. ആന്തരിക ഇമ്പീഷൻ വികസിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ് തോളിൽ അസ്ഥിരത ഒരു പ്രധാന ഘടകമായി കരുതുന്നു.
ടെസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി സാധാരണയുള്ള എക്സ്-റേ ടെസ്റ്റ് ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. എംആർഐയിൽ സാധാരണയായി ചില പരുക്കേറ്റവർ (എഡെമ) പോൾ-സോക്കറ്റ് ഷോൾ സംയുക്ത പതാക, പതാക കട്ടിന്റെ ഒരു ഭാഗിക കട്ടി കഷണം, ലാമ്പ് നഷ്ടപ്പെടൽ (സാധാരണയായി ലാബുകളുടെ ഒരു പുറത്തേക്കല്ലെങ്കിലും) എന്നിവ കാണിക്കുന്നു.
ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ
മിക്ക രോഗികളും തോളില് മെക്കാനിക്സിലെ പ്രശ്നങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കാന് ആരംഭിക്കാത്ത ചികിത്സാരീതികളില് നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം സാധാരണ തോളിൽ ഭ്രമണം വീണ്ടെടുക്കാനും തോളിൽ ചലിക്കുന്ന മുഴുവൻ സ്കപ്പുളയുടെ ചലനത്തെ മെച്ചപ്പെടുത്താനും ആണ്. സാധാരണ സ്കോളർ മെക്കാനിക്സിൽ സ്കാപുല വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം, സ്കാപുലയിൽ ഷോൾ കലശത്തിന്റെ സോക്കറ്റ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സോക്കറ്റ് ബാക്കി ഭാഗത്തെ സുഗമമായി നീങ്ങുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആന്തരിക ഇമ്പീപ്പിങ്ങിന്റെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാം.
രോഗികളുടെ ഭൂരിഭാഗവും, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള കായികതാരങ്ങൾ പോലും ഈ ചികിത്സാ പരിശ്രമങ്ങളിലൂടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആശ്വാസം കണ്ടെത്താവുന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. തോളില് മെക്കാനിക്സ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെ ലക്ഷ്യം മനസിലാക്കുന്ന ഒരു വിദഗ്ധ ചികിത്സാരീതിയോ പരിശീലകനോ ആണ് അടുത്തത്. കൃത്യമായ ഷോൾ മെക്കാനിക് ഊന്നിപ്പറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഫോക്കസ് പൂർണ്ണമായും "ശക്തിപ്പെടുത്തൽ" ആണെങ്കിൽ, ഫലം അത്ര നല്ലതായിരിക്കില്ല.
തെറാപ്പിയിൽ ശ്രദ്ധകേന്ദ്രീകരിച്ചു കൊണ്ടിരിക്കുന്ന രോഗികളെ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾക്ക് ആർത്രോപോസിക് ഡോക്ടർ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു പങ്കുണ്ട്. സാധാരണഗതിയിൽ, റോട്ടേറ്ററുകളോ അല്ലെങ്കിൽ ലാബുകളിലേക്കോ എന്തെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ നേരിടാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു, കൂടാതെ പ്രശ്നത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന തോളിൽ ജോയിന്റ് അസ്ഥിരതയെ നേരിടാനും കഴിയും. ഭാഗ്യവശാൽ, മിക്ക രോഗികളും ഈ അവസ്ഥയെ നോൺസർജിക്കൽ ചികിത്സകളാൽ പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ തെറാപ്പിയിൽ വിജയിക്കുന്നവർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു നല്ല ബദലായിരിക്കാം.
ഉറവിടങ്ങൾ:
Drakos MC, et al. "ഓവർഹെഡ് അത്ലെറ്റിലെ ഷോൾഡർ ആന്തരിക ഇമ്പിപ്മെൻറ്" ജെ ബോൺ ജോയിന്റ് സർജ് ആം, 2009 നവ 01; 91 (11): 2719 -2728.