ഡിമെൻഷ്യയുമായുള്ള ഫിസിക്കൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള അപകടങ്ങൾ

ആശങ്കകളും ബദലുകളും

ദ്വിതീയതയ്ക്കും അരാജകത്വത്തിനും , വിനാശകരമായ പ്രതികൂലങ്ങൾക്കും എതിരായ ചില വെല്ലുവിളികളെ പെരുമാറാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ , ആ വ്യക്തിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവർക്ക് പരിക്കേറ്റ തടസ്സങ്ങൾ തടയാൻ കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു.

ഭാഗ്യവശാൽ, ഒരു സമൂഹവും വൈദ്യസംഘടനയും, ഉല്പന്നങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഉത്കണ്ഠകളും പ്രക്ഷോഭങ്ങളും , അവരുടെ ഉപയോഗവുമായി പരിക്കേറ്റതിൻറെ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ചും ഞങ്ങൾ കൂടുതൽ ബോധവാനായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു.

സൗകര്യങ്ങളിൽ ഇപ്പോൾ നിയന്ത്രണം ഉപയോഗിക്കുന്നത് വളരെ പരിമിതമാണ്.

ഒരു നിയന്ത്രണം എന്താണ്?

സ്വാതന്ത്ര്യത്തെ നിയന്ത്രിക്കാനോ പരിമിതപ്പെടുത്താനോ ഉള്ള ഒരു നീക്കമാണ് ഒരു നിയന്ത്രണം.

വർഷങ്ങൾക്കുമുമ്പു്, നിയന്ത്രണം ഉപയോഗശക്തി വളരെ കൂടുതലായിരുന്നു. വളരെ നേരെയുള്ള ജാക്കറ്റുകളെയും വെസ്റ്റുകളെയും പോലെ വളരെ പരിമിതമായ നിയന്ത്രണവും ഉൾപ്പെടുത്തിയിരുന്നു. ഇന്ന് ഒരു നഴ്സിങ് ഹോമിലാണ് ഈ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതെങ്കിൽ, മറ്റ് ഉപകരണങ്ങൾക്ക് നിയന്ത്രണം പോലെ പ്രവർത്തിക്കാനാകുമെന്നത് തിരിച്ചറിയാൻ പ്രധാനമാണ്, അത് സുരക്ഷിതമായി നിലനിർത്തുന്നതിനാണ്.

നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉദാഹരണങ്ങൾ

• ലാപ് ബഡീസ്

  ഒരു ലാപ് ബഡ്ഡി ഒരു വീൽചെയർ കൊണ്ടുവന്ന് അയാൾ സ്വന്തമാക്കരുതെന്ന് ഒരു വ്യക്തിയെ ഓർമ്മിപ്പിച്ച് സഹായിക്കുന്നു. ഒരു മനുഷ്യൻ തൻറെ വീൽചെയറിലിൽ കയറാൻ ശ്രമിക്കുന്നതും കസേരയിൽ നിന്ന് വീഴുന്ന അപകടത്തിലാണെങ്കിൽ, ലാപ് ബഡ്ഡികളും സ്ഥാനനിർണയത്തിൽ സഹായിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം.

• സീറ്റ് ബെൽറ്റുകൾ

  വീടിനടുത്ത് നിന്ന് വീഴാതിരിക്കുന്നതിനോ സഹായമില്ലാതെ കൂടുന്നതിനോ വേണ്ടി സീറ്റ് ബെൽറ്റുകൾ വീൽചെയറുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരാളെ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത സീറ്റ് ബെൽറ്റുകൾ ഒരു നിയന്ത്രണവും കണക്കിലെടുക്കും, ഒപ്പം കസേരയിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകാൻ ശ്രമിച്ചാൽ ആ വ്യക്തിക്ക് അപകടം വരുത്താം. അല്ലെങ്കിൽ വീൽചെയറുമായി കൈകോർത്തു നിൽക്കുകയോ പിൻ പറ്റുകയോ പിന്നോട്ട് വലിക്കുകയോ ചെയ്യുക.

  ഒരു ബദൽ സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ആണ് എളുപ്പം അയച്ച് വരുന്നത്, എന്നാൽ അയാൾക്ക് സഹായത്തിനായി ആരെയെങ്കിലും ജാഗ്രതപ്പെടുത്താൻ അജ്ഞാതനായി ശബ്ദമുണ്ടാക്കുന്നു

• Recliner കസേരകൾ

  സുഖലോലുപതയ്ക്കായി ഒരു കുഷ്ഠരോഗ കുസേലം ഉപയോഗിക്കാമെങ്കിലും, സ്വതന്ത്രമായി പുറത്തുപോകാൻ കഴിയാത്തപക്ഷം ചിലർക്ക് അത് ഒരു തടസ്സമാകാം.

• സൈഡ് റെയ്ൽസ്

  സൈഡ് റെയിലുകൾ വളരെ അപകടകരമായ തടസ്സം ആയിരിക്കും. കിടക്കയിൽ നിന്ന് ഉരുട്ടി വീഴുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ വീഴുന്നതോ ആയ ഒരാളെ തടയുവാൻ സാധാരണഗതിയിൽ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, കിടക്കയിൽനിന്നൊഴിയാതെ ഒരാളെ സൂക്ഷിക്കാൻ സൈഡ് റെയ്ലുകളും ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്, അതുവഴി അവർ ഒരു നിയന്ത്രണവും ഉണ്ടാക്കുന്നു.

  സൈഡ് റെയ്ലിന്റെ അപകടങ്ങൾ നന്നായി രേഖപ്പെടുത്തപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ചുരുക്കത്തിൽ, ആളുകൾക്ക് അവരിപ്പോൾ തട്ടിയെടുക്കാനോ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ മുകൾത്തട്ടിലെത്തിക്കാനോ സാധ്യതയുണ്ട്, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളോ മരണമോ ഉണ്ടാകുന്നു. നഴ്സിങ് ഹോമുകളിൽ മുഴുവൻ സൈഡ് റെയ്ലുകളും ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലം ഇല്ലാതാക്കിയിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ, സൈഡ് റെയ്ലുകളിൽ ചിലപ്പോഴൊക്കെ അലഞ്ഞുതിരിയുന്നവരോ അല്ലെങ്കിൽ കിടക്കയിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമായി വിടുന്നത് തടയാൻ ശ്രമിക്കുകയാണ്.

• ഷീറ്റിൽ തഴുകുന്നു

  ഒരു കിടക്കയിൽ ഷീറ്റുകൾ വളരെ കട്ടികൂടിയാണ് എങ്കിൽ, ആ വ്യക്തിക്ക് കിടക്കയിൽ നിന്നും പുറത്തു പോകാനോ സ്വതന്ത്രമായി സഞ്ചരിക്കാനോ കഴിയില്ല, ഇത് ഒരു പ്രതിരോധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

• ഒരു പട്ടികയിൽ സ്ഥാനനിർണ്ണയം

  ഒരു വീൽചെയറിൽ ഒരാളെ ഒരു മേശയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുകയും, കസേര പൂട്ടിയിടുകയും ചെയ്യുക, അതുവഴി വ്യക്തിയെ സ്വതന്ത്രമായി നീക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു എന്നതിനാൽ അത് ഒരു നിരോധനമായി ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു ലോക്ക് വീൽചെയർ പിന്നോട്ടു പോവുകയും വീൽചെയറെയെ മറികടക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ വളരെ അപകടകരമാണ്.

• സീറ്റ് ട്രേകൾ

  ആരുടെയെങ്കിലും മുന്നിൽ ഒരു ലോക്കിങ്ങ് ട്രേ വയ്ക്കുന്നത്, എഴുത്ത് ട്രേ ആയി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും, അത് നീക്കം ചെയ്യാനാകില്ലെങ്കിൽ ഒരു നിയന്ത്രണവും, അത് ഉയർത്തുന്നതിനുള്ള വ്യക്തിയുടെ കഴിവിനെ അത് തടയുന്നു.

നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

• സ്വയം വെല്ലുവിളിക്കുക

  ഡിമൻഷ്യ ഉള്ളവർക്ക് സ്വയം നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തുന്നതിൽ നിന്ന് അവരെ സംരക്ഷിക്കുന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണ ഉപയോഗം. അവർ സ്വതന്ത്രമായി നടക്കാൻ കഴിയാത്ത, വീൽചെയറുകളിൽ മോശം നിലപാട്, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ ആയുധങ്ങളിൽ നിന്ന് ശ്വസിക്കുന്ന ട്യൂബുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവ്യൂൺ സൂചികൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെ മറികടക്കാനുള്ള പ്രവണതയുമായി ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

• മറ്റുള്ളവരെ പരിരക്ഷിക്കുക

  ഇടയ്ക്കിടെ, മറ്റുള്ളവരെ സംരക്ഷിക്കാൻ അവൾ നിയന്ത്രണം ഏർപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവർ അവളെ ഉപദ്രവിക്കുകയോ മറ്റുള്ളവരെ ഉപദ്രവിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം.

അവസാനത്തെ റിസോർട്ടായി വിലങ്ങുന്നു

ഒരു നഴ്സിങ് ഭവനത്തിൽ ഒരു നിയന്ത്രണവും ഉപയോഗിക്കേണ്ടിവന്നാൽ, ആദ്യം നിയന്ത്രണാതീതമായ മറ്റ് ബദലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ ശ്രമിക്കുകയും വിജയിക്കുകയും ചെയ്യണം. ഈ ശ്രമങ്ങൾ വ്യക്തമായി രേഖപ്പെടുത്തണം.

(കസേരയിൽ വ്യക്തിയെ കൂടുതൽ സുരക്ഷിതമായും സുഗമമായും നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങളും, വർദ്ധിപ്പിച്ച മേൽനോട്ടവും, അർഥവത്തായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയോ ശാരീരിക അല്ലെങ്കിൽ തൊഴിൽ ചികിത്സയിലൂടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ശ്രമിക്കുകയോ ചെയ്യുക).

സൗകര്യങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള നിയന്ത്രണം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനായി ഒരു ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് സമയ പരിധിക്ക് വിധേയമായിരിക്കണം, കൂടാതെ വ്യക്തി, രക്ഷകർത്താവിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന്റെ മേൽനോട്ടക്കാരനായ വിദ്യാർത്ഥികൾ റിസ്ക്കുകൾക്കെതിരെയും വിദ്യാർത്ഥികളെ പഠിപ്പിച്ചിരിക്കണം. നിയന്ത്രണം കൂടാതെ അങ്ങനെ ചെയ്യാൻ അനുമതി നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

നിയന്ത്രണങ്ങൾ അപകടങ്ങൾ

നമ്മെ ഡിമെൻഷ്യയിൽ വ്യക്തിയുടെ സ്ഥലത്ത് കൊണ്ടുപോകാം.

ഒരുപക്ഷേ അവൾ കുളിമുറി ഉപയോഗിക്കണം അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ കാലുകൾ നീട്ടി, അല്ലെങ്കിൽ അവൾ വിശന്നു അല്ലെങ്കിൽ വിരസത തോന്നി. അവൾ ചുറ്റാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ അവൾക്ക് കഴിയുന്നില്ല, തുടർന്ന് അവൾക്ക് ആവശ്യം ഉണ്ടാകില്ല.

നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നു. വിഷാദം , ഭയം, കോപം, അപമാനിക്കൽ, ഉത്കണ്ഠ, നിസ്സഹായത എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള റിപ്പോർട്ടിനെ പ്രതിരോധിച്ച ആളുകൾ. ആ വ്യക്തിക്കും അവരുടെ പരിചരണത്തിനും ഒരു മാനസിക പിരിമുറുക്കമുണ്ടാകാവുന്ന വിരക്തി, യുദ്ധം, തീവ്രമായ പ്രക്ഷോഭം തുടങ്ങിയ പ്രതിരോധങ്ങളിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് കാര്യമായ പ്രതികൂലമായ പ്രതികരണമുണ്ടാകാം എന്നത് അതിശയമല്ല.

ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിക്കൽ എത്തിക്സ് എന്ന മാർച്ചിൽ 2006 മാർച്ചിൽ, നിയന്ത്രണങ്ങളുടെ നിഷേധാത്മകമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• മുറിവ്
• decubitus അൾസർ
• ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ പ്രശ്നങ്ങൾ
• മൂത്രത്തിൽ അസ്തിത്വം , മലബന്ധം
• മോശം പോഷകാഹാരം
• ദൈനംദിന ജീവിതത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ആശ്രയത്വം വർധിച്ചിരിക്കുന്നു
• ദുർബലമായ പേശികളുടെ ശക്തിയും ബാലൻസും
• ഹൃദയ രക്തചംക്രമണം കുറഞ്ഞു
• വർധിച്ച പ്രക്ഷോഭം
• കടുത്ത ഗർഭാവസ്ഥനാകുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ പരിക്കുള്ള അനന്തരഫലമോ ഉണ്ടാകുന്ന മരണനിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്-ഉദാഹരണമായി പൊട്ടൽ, തലവേദന

ആ ഭൗതികമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ കൂടാതെ, നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതും വെള്ളച്ചാട്ടം തടയുന്നുമില്ല. നേരെമറിച്ച്, നിയന്ത്രണം നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ ആവശ്യമായ വ്യക്തിയുടെ ശക്തി കാരണം പരിക്കുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതായി ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.

Restraints ലേക്കുള്ള ബദൽ

• വിദ്യാഭ്യാസം

  ആശയവിനിമയ വൈദഗ്ധ്യവും മറ്റ് ഇടപെടലുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നതു പോലെ വിവേചനാത്മകമായ പെരുമാറ്റം സംബന്ധിച്ച സ്റ്റാഫിനും കുടുംബ പരിചരണത്തിനും മതിയായ പരിശീലനം നൽകുക എന്നതാണ് നിയന്ത്രണം ഒഴിവാക്കാൻ ഏറ്റവും മികച്ച വഴികൾ.

• നിരന്തരമായ പരിചരണകർ

  നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെ പരിചരിക്കുന്ന പരിചാരകരെ അവരുടെ പതിവ് അറിയാത്ത ഒരാളെക്കാളും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി തന്റെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാൻ സഹായിക്കും.

• അലാറങ്ങൾ

  ബെഡ് അലാറങ്ങൾ, ചെയർ അലാറങ്ങൾ, വാതിൽ അലാറം എന്നിവ ഡിമെൻഷ്യയുമായുള്ള വ്യക്തിക്ക് സ്വാതന്ത്ര്യം നൽകും.

• അർത്ഥപൂർണ്ണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ

  വ്യക്തിയെ ഉൾപ്പെടുത്താൻ വിവിധതരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ചിലപ്പോഴൊക്കെ അസ്വസ്ഥത, പ്രതിരോധശേഷി , അലഞ്ഞുതിരിഞ്ഞുള്ള പെരുമാറ്റം എന്നിവ തടയാൻ സഹായിക്കും.

പരമാർഥികപരിരക്ഷയാണ് ഗൈഡിംഗ് റൂൾ

പരിചരണകരും കുടുംബാംഗങ്ങളും മറ്റുള്ളവർക്കായി കരുതുന്നതിനുള്ള ചുമതല നമ്മുടേതാണ്. കാരണം, നാം അവരെക്കുറിച്ച് ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. ഇത് നല്ല ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ മാത്രം ഉളവാക്കുന്ന തരത്തിലല്ല, മറിച്ച് നമ്മുടെ രോഗ ദാരിദ്ര്യത്തിനും ഞങ്ങളുടെ രോഗികൾക്കും പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കുമായി പ്രതിബന്ധങ്ങളെ ഉപയോഗപ്പെടുത്തുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ, ആനുകൂല്യങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നിലവിലുള്ള അറിവ് നിലനിർത്തുന്നത്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ആരോഗ്യ-സേവന വകുപ്പ്. മെഡികെയർ ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സേവനങ്ങൾക്കുള്ള കേന്ദ്രങ്ങൾ. നവംബർ 7, 2008. ആവശ്യമില്ലാത്ത ഫിസിക്കൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ നിന്ന് സ്വാതന്ത്ര്യം: നഴ്സിങ് ഹോം കെയർ രണ്ടു ദശാബ്ദത്തിലെ ദേശീയ പുരോഗതി .

> ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിക്കൽ എത്തിക്സ്. 2006 മാർച്ച് 32 (3): 148-152. നഴ്സിങ് ഹോമുകളിലെ ശാരീരിക നിയന്ത്രണം ഉപയോഗം: ക്ലിനിക്കൽ-എഥിക്കൽ പരിഗണിക്കൽ.

> ടെക്സസ് ഹ്യൂമൻ സർവീസസ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് ടെക്സസ് നഴ്സിംഗ് ഹോമുകളിലെ തടസ്സങ്ങളുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കൽ. ജനുവരി 2003.

> യുഎസ് ഫുഡ് ആൻഡ് ഡ്രഗ്ഗ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. ഒരു ഗൈഡ് ടു ബെഡ് സേഫ്റ്റി ബെഡ് റെയിൽസ് ഇൻ ഹോസ്പിറ്റൽ, നഴ്സിങ് ഹോമുകൾ, ഹോം ഹെൽത്ത് കെയർ: വസ്തുതകൾ.