പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ചികിത്സയിൽ മാറ്റം വരുത്തുക
നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളോ സ്നേഹിക്കുന്ന ആരെങ്കിലും പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം (PD) ഉള്ളപ്പോൾ, പുതിയതും മികച്ചതുമായ ചികിത്സാരീതി ചക്രവാളത്തിൽ ഇല്ലെന്ന് തോന്നാം. എന്നാൽ പിഡിഎസിന് പുതിയ ചികിത്സാരീതികളുടെ ചരിത്രം നിങ്ങൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ, ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം നിലനിൽക്കുന്നു. മുതിർന്ന പൗരന്മാർക്ക് അറിയുമായിരുന്നെങ്കിലും, മദ്ധ്യകാലഘട്ടത്തെ (ഇസ്ലാമിക തത്ത്വചിന്തകൻ എവേറോസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടത് വരെ) ഗുരുതരമായ പഠനങ്ങൾ നടന്നിട്ടില്ല.
പുരാതന ലോകത്ത് പി.ഡി തികച്ചും അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, കാരണം അന്ന് പലരും 60-കളിലും 70-കളിലും ജീവിച്ചിരുന്നില്ല. അതുകൊണ്ട് ഇന്ന് പുരാതന ലോകത്തെക്കാൾ പിഡി കൂടുതൽ അപൂർവ്വമായിരുന്നു. 1817 ൽ ജെയിംസ് പാർക്കിൻസൺ 'ഷേക്കിംഗ് പാലിനെ' (Essay the Shaking Palsy) പ്രസിദ്ധീകരിച്ചതു വരെ PD യുടെ ശാസ്ത്രീയ പഠനം ആരംഭിച്ചില്ല. അന്ന് മുതൽ PD യുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഒരു സവിശേഷ കാരണങ്ങളുള്ള സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങളായി തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ ആദ്യ ദശകങ്ങളിൽ ഒരു പന്നിപ്പനി പടയാളി ലോകത്തെ പിടിച്ചുലച്ചു. ഈ പകർച്ചവ്യാധിയുടെ ചില ഇരകൾ പിഡിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. അവരുടെ കേസുകൾ തീവ്രമായി പഠിക്കുകയും പാർക്കിൻഷ്യോണിയൽ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ചുള്ള അറിവ് ഉയർത്തുകയും ചെയ്തു. 1940 കളിലും 50 കളിലും, നാഡിക്ക് ചികിത്സിക്കാൻ ന്യൂറോസർക്യൂറൽ ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. 1960 ൽ PD ഉള്ള ജനങ്ങളുടെ തലച്ചോറിൽ ഡോപാമൈൻ കുറയുകയുണ്ടായി. 1961 മുതൽ 1962 വരെ ലെവഡോപയിലെ ആദ്യത്തെ വിജയകരമായ പരീക്ഷകൾ നമുക്ക് ലഭിച്ചു. 1968 ആയപ്പോഴേക്കും ലെവഡോപ ഗുളികകൾ ലഭ്യമായി.
ഇത് തീർച്ചയായും വൈദ്യപരിശോധനയിൽ നാടകീയമായ മുന്നേറ്റമായിരുന്നു. താരതമ്യേന സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്ന ചില രോഗികൾക്ക് ലെഡോഡോപ്പ തെറാപ്പി നന്നായി പ്രവർത്തിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, ലെവഡോപയ്ക്ക് അസുഖകരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, മാത്രമല്ല രോഗം പടരാതിരിക്കാൻ തടസ്സമാകാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ പുതിയ മരുന്നുകൾ വികസിപ്പിക്കുകയും രോഗം വ്യാപകമാവുകയും ചെയ്തു.
1970 കളിൽ ബ്രോമോക്രീപ്റ്റിനും MAO-B ഇൻഷിപ്പിറ്റർ ഡീറൻസിനും വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. പെർഗോലിഡ്, സെലെഗിളിൻ, ആന്റിഓക്സിഡന്റ് തെറാപ്പി എന്നിവ 1980 കളിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. അതേസമയം, 1980 കളുടെ അവസാനത്തിൽ ഡിയൽ ബ്രെയിൻ സ്റൈമേഷന് തെറാപ്പിക്ക് പരിചയപ്പെടുത്തുകയും 80 കളിലും 90 കളിലും നാഡയുക്ത സങ്കേതങ്ങൾ പരിഷ്കരിക്കുകയും ചെയ്തു. 1997 ൽ ട്രെമോറിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപസാമശാസ്ത്ര അണുകിയതിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രജനനത്തെ FDA അംഗീകരിച്ചു. ആ വർഷം ഉപയോഗിച്ചു പുതിയ ഡോപ്പാമിൻ അഗോണിസ്റ്റുകൾ , പ്രാംപിക്സോൾ, റോപിനിറോൽ എന്നിവ അംഗീകരിച്ചു. തൊട്ടടുത്ത വർഷം ടോൾകോപ്പണും എൻടകാപ്പൊണും ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു. 1990 കളിൽ, ഡിസേർട്ട് ചെയ്തിട്ടുള്ള പല ജനിതക വൈകല്യങ്ങളും കണ്ടെത്തി. ഈ ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് 2000 ത്തിൽ പുതിയ തെറാപ്പിയിലേയ്ക്ക് നയിക്കും. PD- യുടെ ഒരു ജീനി തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചത് 2005-ലാണ്. 90 കളിലും 2000 കളുടെ തുടക്കത്തിലും, ബ്രൈമിലെ സെൽ ബയോളജിയിൽ നടത്തിയ കണ്ടെത്തലുകളിൽ അത്തരം തെറാപ്പി ഇതുവരെ പുറത്തുവന്നിട്ടില്ലെങ്കിലും ഉടൻ തന്നെ പുതിയ ചികിത്സകൾ ഉടൻ നടക്കുമെന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചു.
2006 ൽ ഒരു പുതിയ മാമോ-ബി ഇൻഷിപ്പിറ്റർ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് റാസഗിളിൻ. അതേ വർഷം തന്നെ ആദിപൊപോട്ടോട്ടിക് തെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കപ്പെട്ട PD തെറാപ്പിക്ക് ഒരു പുതിയ സമീപനം ആരംഭിച്ചു. ഡോപ്പാമിൻ കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നതിനായാണ് ഇത് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. പി.ഡി. രോഗികളുടെ ഡോപ്പാമിൻ കോശങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്ന 'പ്രോഗ്രുചെയ്ത സെൽ-ഡെത്ത്' എന്നത് അപ്പപ്പൊയ്സിസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ആപ്പിൾ-അപ്പോപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ ഈ പ്രോഗ്രാം ചെയ്ത സെൽ മരണത്തെ സൈദ്ധാന്തികമായി തടയാവുന്നതാണ്. ഇതുവരെ ഈ മരുന്നുകൾ ഇപ്പോഴും അന്വേഷണത്തിലാണ്. 2007-ൽ ഡോപ്പാമൈൻ പാച്ച് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് (റോട്ടോഗൈറ്റ്) ഡോപ്പാമൈൻ രക്തസ്രാവത്തിൽ കൂടുതൽ ഏകതാനമാക്കി മാറ്റുകയും അതുവഴി പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തു. 20-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ അവസാന ദശകങ്ങളിൽ, മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ, ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ, മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ തുടങ്ങിയവയെപ്പോലെ മരുന്നുകളുടെ എല്ലാ നോൺ-മോട്ടോർ ലാക്റ്റുകളുടെ ഉപയോഗവും ഉപയോഗിച്ചു.
ഡോപാമീൻ മെറ്റബോളിസത്തിൽ ഒരു ഡിസോർഡർ എന്ന നിലയിൽ 1960 കളുടെ തുടക്കത്തിൽ പിഡി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാൽ, പിഡിനുവേണ്ടിയുള്ള പുതിയ ചികിത്സാ കണ്ടുപിടുത്തങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വികസിച്ചു.
ഓരോ ദശാബ്ദത്തിനുശേഷവും നൂതനത്വത്തിന്റെ വേഗം വർധിച്ചുവരുന്നതായി തോന്നി. 2000 ത്തിൽ പുതിയ പുരോഗമന ശേഷിയുണ്ടാവുന്ന ചികിത്സയുടെ അത്തരമൊരു ശ്രേണി - നമ്മുടെ സാധ്യതകൾ ആൻറിയപ്പൊടോട്ടിക് തെറാപ്പിയിലേയ്ക്ക് വിപ്ലവകരമായ പുതിയ ജീൻ തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് - രോഗം മുഴുവൻ സ്വാതന്ത്ര്യവും മെച്ചപ്പെട്ടതും മെച്ചപ്പെട്ടതുമാണ്. അസുഖത്തിന്റെ പുരോഗതി കുറയ്ക്കാൻ അടുത്ത ഏതാനും വർഷങ്ങളിൽ ഏജന്റുമാരുടെ ശരിയായ സംയോജനമുണ്ടെന്ന് എനിക്ക് ശുഭാപ്തിവിശ്വാസമുണ്ട്.
ഉറവിടങ്ങൾ
> വിനീർ, WJ, ഫാക്ടർ, SA (2008). 1900 മുതൽ പാർക്കിൻസൺസ് ഡിസീസ് ചരിത്രം ടൈംലൈൻ. ഇൻ: പാർക്കിൻസൺസ് ഡിസീസ്: ഡയഗ്നോസിസ് ആൻഡ് ക്ലിനിക്കൽ മാനേജ്മെന്റ്: സെക്കന്റ് എഡിഷൻ എഡിറ്റുചെയ്ത സ്റ്റെവർട്ട് എ ഫാക്ടർ, ഡി, വില്ല്യം ജെ വീനർ, എംഡി. ന്യൂയോർക്ക്: ഡെമോസ് മെഡിക്കൽ പബ്ലിഷിംഗ്; > pps >. 33-38.