സഫിനൈഡ്: ആദ്യത്തെ ന്യൂ ആന്റി-പാർക്കിൻസൺസ് ഡ്രഗ് ഇൻ 10 വർഷം

പിന്നീടുള്ള പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ഉള്ളവരെ ചികിത്സ സഹായിക്കും

2017 മാർച്ചിൽ, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഉപയോഗത്തിനായി FDA, സഫാനിമൈഡ് (Xadago) അംഗീകരിച്ചു. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തെ പത്ത് വർഷത്തിനുള്ളിൽ ചികിത്സിക്കാൻ എഫ്ഡിഎ അംഗീകരിച്ച ആദ്യ പുതിയ മരുന്ന് സഫിനൈഡാണ്. ഇത് levodopa സംയുക്തമായും ഉപയോഗിക്കാ ണ് സംയോജിക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ ആഡ് ഓൺ ചികിത്സയോ ആകാം.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം വിശദീകരിക്കപ്പെട്ടു

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ഒരു ചലനവൈകല്യമാണ്, അത് ക്രമേണ പുരോഗമിക്കുന്നു.

വിറയൽ, ദൃഢത, മന്ദഗതിയിലുള്ള ചലനം, മോശം ബാലൻസ് എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ നടക്കുന്നത്, സംസാരിക്കൽ, മറ്റ് പതിവ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുമായി സഹനശീലം ഈ രോഗത്തിന് ഇടയാക്കുന്നു. ഐക്യനാടുകളിൽ ഏകദേശം 50,000 ആളുകൾ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ഓരോ വർഷവും രോഗനിർണയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനു യാതൊരു പരിഹാരവുമില്ലെങ്കിലും, രോഗപ്രതിരോധസംവിധാനത്തെ സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ ഉണ്ട് .

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൻറെ വളർച്ചയുടെ വേഗത കുറയ്ക്കാനോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ശക്തവും പ്രമുഖവുമായ മരുന്ന് ലെഡോഡോപയാണ്; എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ പ്രഭാവം കാലക്രമേണ ധരിക്കാനും, ഡിസ്ക്കിനീഷ്യ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രതികൂല പാർശ്വഫലങ്ങളിലേക്കു നയിക്കാനും കഴിയും.

COMT ഇൻഹെബിറ്റേറ്റുകൾ, ഡോപാമീൻ അഗൊനിസ്റ്റുകൾ, നോൺ ഡോപ്പമിനിർമിക് ചികിത്സകൾ-ആൻറിക്കോളിനർജിക്കൽ മരുന്നുകൾ, amantadine എന്നിവ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ levodopa, levodopa കൂടാതെ, പരസ്പരം സംയോജിപ്പിച്ച് ഉപയോഗിക്കാം.

പുരോഗമിച്ച പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ഉള്ളവരിൽ, മരുന്നുകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ, തലച്ചോർ ശസ്ത്രക്രിയ (മസ്തിഷ്ക്ക ശസ്ത്രക്രിയ) ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കാൻ സഹായിക്കും.

സാധാരണഗതിയിൽ, മരുന്നുകൾ ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഇടപെടാൻ കഴിയുന്നത്ര കഠിനമായി മാറുന്ന ആളുകളുടെ സംവിധാനമാണ്. സാധാരണയായി 65 വയസും അതിൽ കൂടുതലും പ്രായമുള്ള ആളുകളുടെ തെരഞ്ഞെടുപ്പ് മരുന്നാണ് ലെഡോഡോപയുടെ ജീവിതശൈലി. 65 വയസിനുമുളള ആളുകൾ ഡോപ്പാമിൻ അഗസ്റ്റോസ്റ്റുമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

മരുന്നുകൾ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആരംഭിക്കുകയും ചികിത്സാരീതി കഴിയുന്നത്രയും വൈകുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ലെവഡോപയുടെ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് "കുറഞ്ഞ വേഗത്തിൽ ആരംഭിക്കുക, മന്ദഗതിയിൽ പോകുക" എന്ന മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തെ പിന്തുണക്കുന്ന ഗവേഷണം മിക്സഡ് ആണ്. ലേഖകൻ പീറ്റർ ജെനെർ പറയുന്നത്:

ദീർഘകാലത്തെ ദീർഘകാല രോഗികളോ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന ഡോസുകളോ ഉള്ള എൽ-ഡോപ്പയുടെ (ലൊഡോപോ) പരിചയപ്പെടുത്തൽ മോട്ടോർ സങ്കീർണതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് ചില ഫലങ്ങളിൽ കുറച്ചുകൂടി ഫലമുണ്ടാകും. വളരെ അടുത്തിടെ, എൽ.ഡി.പാപ്പയുടെ ഡോസ് ദിനത്തിൽ 400 മില്ലിഗ്രാമിൽ നേരത്തെ ഡിഡിയിൽ ഡോസ് ചെയ്യുന്നത് ഡോസ്സിനനിയുണ്ടാക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചു.

എന്നിരുന്നാലും, ജെനർ താഴെപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

എൽ-ഡോപ്പയുടെ ആദ്യകാല ഉപയോഗം മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയും, ദീർഘകാല അപകടസാധ്യതയെ ബാധിക്കരുതെന്നതും ആയിരുന്നു.

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൻറെ രോഗചികിത്സയെക്കുറിച്ചും ചികിത്സയെക്കുറിച്ചും നമുക്ക് എത്രത്തോളം അറിയാമെന്ന് ഇത്തരം വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ തെളിയിക്കുന്നു.

സഫിനാമൈഡ്: ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള ആളുകളിൽ മസ്തിഷ്കം ഡോപ്പമിൻ എന്ന ഒരു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററാണ് നിർമ്മിക്കുന്നത്.

ദോപോമിൻ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നതോ കുറവുള്ളവരോ ആയിത്തീരുന്നു. ശരിയായ മോട്ടോർ നിയന്ത്രണം, ചലനം എന്നിവയ്ക്ക് ഡോപാമീൻ ആവശ്യമാണ്.

പ്രത്യേകിച്ചും, ഡോപ്പാമിൻ മസ്തിഷ്കത്തിൽ കൈമാറ്റം, എഴുത്ത്, ടൈപ്പുചെയ്യൽ തുടങ്ങിയ മൃദുലമായ ഉദ്ദേശ്യത്തോടെയുള്ള ചലനങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സിഗ്നലുകൾ നൽകുന്നു. സെലീജിനും റാസഗലും പോലെ സപ്നമിഡ് ഒരു തരം MAO-B ഇൻഷിപ്പിറ്റർ ആണ്, ഇത് ഡോപ്പാമിൻ തകരാർ ഒഴിവാക്കുന്നു, അങ്ങനെ തലച്ചോറിൻറെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കുറിപ്പ്, ഗ്ലൂട്ടമാറ്റ് റിലീസിനെയും സഫീനാമൈഡ് പരിഷ്കരിക്കുന്നു; എന്നാൽ മയക്കുമരുന്നിന്റെ ചികിത്സാ നടപടികളിൽ ഈ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രത്യേക പ്രഭാവം അജ്ഞാതമാണ്.

തുടക്കത്തിൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികൾക്കായി മാത്രം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് MAO-B ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ പോലെയല്ലാതെ, മറ്റെല്ലാ തരത്തിലുള്ള ആന്റിപാർക്കിൻസൺ മരുന്നുകളുമായും, പ്രത്യേകിച്ച് levodopa, ഡോപ്പാമിൻ അഗസ്റ്റോണിസ്റ്റുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സമിനാമൈഡ് ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.

പാർക്കിൻസൺസ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ആദ്യത്തേത് ചികിത്സ തുടങ്ങുമ്പോൾ, മരുന്നുകൾ വളരെ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കും, ലക്ഷണങ്ങൾ ദിവസം മുഴുവൻ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ അഞ്ചോ ആറോ വർഷങ്ങൾക്കിടയിൽ, പരമ്പരാഗത പാർക്കിൻസൺസ് മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി പലപ്പോഴും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ചും മധ്യ-മുതൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം വരെയുള്ള രോഗങ്ങളിൽ, മോട്ടോർ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അദ്വിതീയ മസിൽ ചലനങ്ങൾ (ഡിസ്ക്കിനീഷ്യ, ഫ്രീസ് ) തുടങ്ങിയവ വികസിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ലിവോഡാപോ എടുക്കുന്നതിൽ ഡിസ്കിനീഷ്യയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, മരുന്നു ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണ്. രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഡിസ്ക്രീഷ്യയുടെ പ്രകടനം വളരെ മോശമായിട്ടാണ് വരുന്നത്. കൂടാതെ, ഡിമന്റീനിയ, മയക്കുമരുന്ന്, ഹാലുഷ്യേഷനുകൾ മുതലായവ നോൺ-മോട്ടോർ സൈക്ലോറിസ്, ഡോപ്പോമെൻർഗറിക് മരുന്നുകൾ കഴിച്ചാൽ ചെറിയ പ്രശ്നമല്ല.

കുറച്ചു കാലം നീണ്ടുനിന്ന മതിയായ ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന ആ രോഗികൾ ജീവിതരീതിയും ജീവിത ഗുണവും നിലനിർത്തുന്ന വിധത്തിൽ പെരുമാറാൻ പ്രയാസമാണ്.

മറ്റൊരുതരത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഒരിക്കൽ ലെവഡോപയും ഒരുപോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരുപക്ഷേ, ഈ അപചയത്തിന്റെ പതോളജോലി മനസ്സിലാകാത്തതിനാൽ, ജനങ്ങൾ സ്ഥിരതയാർന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് തിരികെ എത്തുന്നതും ലെവഡോപയും മറ്റ് ഡോപാൻമിനർ ഏജന്റുമാരും ജോലി ചെയ്തു.

മാത്രമല്ല, മോട്ടോർ പ്രയാസങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, മാനസികരോഗങ്ങൾ, ഉറക്ക തകരാറുകൾ, ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവപോലുള്ള നോൺ-മോട്ടോർ പ്രശ്നങ്ങൾ പിൽകാല ഘട്ടത്തിൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളോട് പ്രശ്നകാരിയായി മാറുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതും മോട്ടോർ സങ്കീർണതകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതും നമുക്ക് പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല. ആകെ രോഗാവസ്ഥ, രോഗം ഘട്ടം, levodopa, levodopa dosages, ലിംഗഭേദം, ശരീരഭാരം എന്നിവ ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം ഒടുവിൽ അവസാനമായി പരിണമിച്ചുവരുന്നു.

ടൈംസ് ആൻഡ് ഓഫ് ടൈംസ്

മരുന്നുകൾ മതിയായ സമയത്ത് പ്രവർത്തിക്കുമ്പോഴും പാർക്കിൻസൺസ് രോഗികളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കുന്ന സമയത്തെ "സമയംകൊണ്ട്" സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ ധരിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പാരിസുകളുടെ കാലത്തെ "ഓഫ്ഫ് ടൈം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ട്രെമോർ, കർക്കശമാറ്റം, പ്രയാസമുള്ള നടത്തം തുടങ്ങിയവ പോലുള്ള പാർക്കിൻസൺസ് ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

പുരോഗമിച്ച പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം കൊണ്ട് ലെവോഡാപോ എടുക്കുന്ന ആളുകളുടെ മരുന്ന് റെയ്മുകൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വ പരിധി കൂട്ടുന്നു.

സഫിനൈഡ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകൾ

കൂടുതൽ നൂതനമായ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗവുമായി ജനങ്ങൾക്കിടയിൽ സുരക്ഷിതമായ ഉപയോഗത്തിന്റെ സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് രണ്ട് റാൻഡഡ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഈ പങ്കാളികൾ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം മൂന്ന് അല്ലെങ്കിൽ അഞ്ചുകൊല്ലക്കാലയളവിൽ പരിശോധിച്ചു.

ആദ്യത്തെ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ 669 പങ്കാളികളെ വാഹന വ്യതിയാനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തി. ഈ പങ്കാളികൾ അവരുടെ മറ്റ് ആൻറിപാർക്കിൻ മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലസോബോ (സുരക്ഷിതത്വം ഇല്ല) കൂടാതെ അവരുടെ മറ്റ് ആന്റിപാർക്കിൻസൺ മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സമിനാമിഡ് സ്വീകരിച്ചു.

പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ശരാശരി സമയം 9.3 നും 9.5 നും ഇടയിലായിരുന്നു. ആറ് മാസത്തെ പരീക്ഷണത്തിനുശേഷം, രണ്ടുതരം രോഗികളിൽ ഓൺഓപ്പുകളും വർദ്ധിച്ചു; എന്നിരുന്നാലും, Safinamide എടുക്കുന്നവരിൽ 30 മിനിറ്റ് കൂടുതൽ സമയമായിരുന്നു.

രണ്ടു വർഷത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, ശരാശരി ഓൺഓൺ സമയം സുരക്ഷിതത്വം ലഭിക്കാത്തവരിൽ തന്നെ തുടർന്നു. ശരാശരി രണ്ടു വർഷത്തിനു ശേഷം, ലിവോഡോപ്പയും മറ്റ് വിറ്റാമിൻ-മരുന്ന് കഴിക്കുന്നവയും ചേർന്ന് പാരിസണെൻസിൻറെ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയ്ക്ക് ഒരു മണിക്കൂറോളം പരിചയമുണ്ടായിരുന്നു.

ശ്രദ്ധിച്ചാൽ, Safinamide ഓഫ് സമയത്തെ 35 മിനിറ്റ് കൊണ്ട് കുറച്ചു. Antiparkinson മരുന്നുകൾ പൊട്ടിച്ചെടുക്കുന്ന കാലഘട്ടങ്ങളെ OFF ടൈമുകൾ സൂചിപ്പിക്കുമെന്ന് ഓർമിക്കുക, ട്രമിയർ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും വർദ്ധിക്കും.

കാലങ്ങളിൽ ദീർഘിപ്പിക്കുന്നതും ഓഫ്ലൈൻ സമയം കുറയ്ക്കുന്നതിനുപുറമേ, സുരക്ഷിതത്വവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന ചലനം (മോട്ടോർ സ്കോറുകൾ) അത് എടുക്കുന്നവരിൽ. മാത്രമല്ല, ഉയർന്ന അളവിൽ സോഫിനൈഡ് ജീവിതവും ദൈനംദിന ജീവിതവുമുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളും സഹായിച്ചു.

അതുപോലെ, 549 പേർ പങ്കെടുക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ വിചാരണയുടെ ഫലമായി, ഒരു മണിക്കൂറോളം സേഫ്റ്റിമൈഡ് എടുക്കുന്നവരും, ഓഫ്ഓഫ് ടൈം കുറയ്ക്കുന്നതുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഒരു മണിക്കൂറിലധികം വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പ്രവർത്തനക്ഷമതയും ജീവിത നിലവാരത്തിലെ ഗുണനിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സഫിനൈഡ് നെഗറ്റീവ് സൈഡ് എഫക്റ്റ്സ്

നെഗറ്റീവ് സൈഡ് ഇഫക്റ്റുകൾ കാരണം, 3.7 ശതമാനം പങ്കാളിത്തമുള്ളവരിൽ നിന്ന് പുറംവേദനക്കാരായവരിൽ 2.4 ശതമാനം മാത്രമാണ് ക്ലിനിക്കൽ ട്രയലുകളിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെട്ടത്.

ഈ ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന സാധാരണ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ താഴെ പറയുന്നവയാണ്:

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഡെസ്കിനനിയ്ക്ക് സുരക്ഷിതത്വം ലഭിക്കാത്തവരിൽ (അതായത്, പ്ളസ്ബോ എടുക്കുന്നവർ) താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ഇരട്ടിയാണ്.

കുറവ് സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ഗുരുതരമായ പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളിൽ താഴെപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

നിങ്ങൾ സുരക്ഷിതത്വം സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾ സ്വീകരിക്കരുതെന്ന് ചില മരുന്നുകൾ ഇവിടെയുണ്ട്:

വൃക്ക രോഗം മൂലം ആളുകൾക്ക് സുരക്ഷിതത്വമില്ലെങ്കിൽ കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നവർക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതില്ല.

താഴത്തെ വരി

പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം മധ്യത്തിൽ നിന്ന് ഇടയ്ക്കിടെ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ബാധിച്ചവരിൽ സഫീനമിഡ് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. അതായത്, മോട്ടോർ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ (അതായത് ഡിസ്ക്കിനിഷ്യ), അവരുടെ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ കുറവ് (അതായത് ഓഫ് ടൈപ്പ്). മറ്റ് മാമോ-ബി ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ, കൂടാതെ COMT ഇൻഹെബിറ്ററുകൾ തുടങ്ങി മറ്റ് ആഡ് ഓൺ ട്രീറ്റ്മെൻറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ ലെവിഡോപമുള്ള പ്രാഥമിക ചികിത്സയ്ക്ക് സഫിനാമൈഡ് നല്ല ആഡ്-ഓൺ തെറാപ്പി ആയിരിക്കും. Levodopa, മറ്റ് antiparkinson മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സഫിനമിഡ് ഉപയോഗിക്കാം. സഫിനാമൈഡ് മാത്രം ഉപയോഗിച്ചിട്ടില്ല.

Safinamide ഏറ്റവും സാധാരണ നെഗറ്റീവ് സൈഡ് പ്രഭാവം ഡയനസെഷ്യ ആകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ അജ്ഞാത ചലനങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ്. കടുത്ത കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ ചില ആന്റിഡിപ്രസന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നവർ സുരക്ഷിതരായിരിക്കരുത്.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> ചാപ്ലിൻ, എസ്. സഫിനൈഡ്: പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിനുള്ള ആഡ്-ഓൺ തെറാപ്പി. നിർദേശിക്കുക. 2016.

> പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം ചികിത്സിക്കാൻ ഡ്രഗ് മരുന്ന് അംഗീകരിക്കുന്നു. മാർച്ച് 21, 2017. www.fda.gov.

> ജെനർ, പി. ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് ദി ലേറ്റർ സ്റ്റേജസ് ഓഫ് പാർക്കിൻസൺസ് ഡിസസസ് - ഫാർമകോളജിക്കൽ സമീപൂപ്സ് ആൻഡ് ഫ്യൂച്ചർ. പരിഭാഷാ ന്യൂറോഡെഗനേഷൻ. 2015; 4: 3.

> ജങ്കോവിച്ച്, ജെ, അഗ്ലീലർ, എൽജി. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗ ചികിത്സയുടെ നിലവിലെ സമീപനങ്ങൾ. ന്യൂറോ സൈസിച്ചറിച് ഡിസീസ് ആൻഡ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്. 2008; 4 (4): 743-757.

> ഷ്പാറ, AH, et al. പാർക്കിൻസൺ ഡിസസസ്, മോട്ടോർ ഫ്ലൂക്വോയിസുകളിൽ രോഗികളുള്ള ലെഡോഡോപ്പ എന്ന നിലയിൽ സഫീനമൈറ്റിന്റെ സുരക്ഷിതത്വവും എഫസിസിയും വിലയിരുത്തൽ ഒരു ക്രമരഹിതമായ ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ. ജാമ ന്യൂറോളജി. 2017; 74 (2): 216-224.