എങ്ങനെ ബ്രെയിൻ വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു
വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെടുക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല. രോഗികളും ഡോക്ടർമാർക്കും ഇത് നിരാശാജനകമാണ്. രോഗം വിശ്വസനീയമായി കണക്കാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, രോഗികളെ രോഗികളുടെ വിവരണങ്ങളിൽ ആശ്രയിക്കേണ്ടത് നിർബന്ധിതമാണ്, കൂടാതെ ആത്യന്തിക വേദനയും യഥാർഥ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ തമ്മിലുള്ള മോശമായ ബന്ധം അവിടെയുണ്ട്. ചിലർക്ക് എക്സ്-റേസിൽ ഭയം തോന്നാമെങ്കിലും ചിലർക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടാറില്ല. മറ്റുള്ളവർ ഭയങ്കരമായ വേദന അനുഭവിക്കുന്നവരാണ്. പക്ഷെ എക്സ്-റേ മികച്ചതായിരുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, വേദനയുള്ളവരെ സഹായിക്കാൻ എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടർമാർക്ക് മുൻഗണന നൽകിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ വേദന ശരിയായി പഠിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ വേദന സിഗ്നലുകൾ എങ്ങനെയാണ് സഞ്ചരിക്കുന്നത്, എങ്ങനെ നമ്മുടെ ശരീരം ആ സിഗ്നലുകൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ സാധാരണ ശ്രമിക്കാമെന്ന് നമുക്ക് അറിയാം.
ശരീരത്തിലെ വേദന സിഗ്നലുകൾ
നാവിന്റെ ശരീരത്തിന് നൊസിസെറ്റർ എന്നു വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചില ഞരമ്പുകൾ ഉണ്ട്. ഇത് നട്ടെല്ലിന് കാരണമാകും. വിവിധ തരത്തിലുള്ള വേദനകൾ പലതരത്തിലുണ്ട്-ഉദാഹരണമായി, ഒരു തരം മൂർച്ചയേറിയ വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ, മറ്റൊന്ന് കത്തുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ അയയ്ക്കുന്നു. വേദന നാരുകൾ നട്ടെല്ലിൽ കയറുക, അവിടെ അവർ താഴോട്ട് താഴേയ്ക്കോ പിന്നീടുള്ള കൊമ്പുകളിലെ മറ്റ് സെല്ലുകളുമായി സമന്വയിപ്പിക്കാം. അവിടെ നിന്ന് അവർ കൈത്തറിയിലുള്ള മറുകരയിൽ എത്തി, സ്പത്തൊത്തോളജിക്കൽ പാടിലൂടെ തലാസ്സിലേയ്ക്ക് ഓടി.
മസ്തിഷ്ക കോർട്ടക്സിലേക്ക് വേദനയേറിയ വിവരങ്ങൾ തലാമസ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. വേദനയുടെ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആത്മവിശ്വാസം റിപ്പോർട്ടു ചെയ്യുന്ന ഒന്നിലധികം കോർട്ടിക്കൽ മേഖലകളുണ്ട്. ഇവയിൽ മുൻകാല സിങ്കുലേറ്റ് കോർട്ടക്സ്, സോമറ്റോസെൻസി കോർട്ടെക്സ്, ഇൻസുല എന്നിവയുണ്ട്.
വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്ന ഒന്നിലധികം കോർട്ടിക്കൽ മേഖലകൾ ഉള്ളതിനാൽ, കർശനമായ നാശങ്ങൾ വളരെ വലുതാണെങ്കിലും വേദനയെ നിഷ്ക്രിയമാക്കുന്നില്ല.
പ്രകൃതി വേദന നിയന്ത്രണം
വേദന നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായ ഒരു മാർഗമാണ് ഓപ്പിയിറ്റ് പോലുള്ള വേദന മരുന്നുകൾ. 1970-കളിൽ, നമ്മുടെ ശരീരം സ്വന്തം ഉച്ഛിഷ്ടത്തെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതാണെന്ന്, നാഡീരോഗങ്ങളെ വിളിക്കുന്നതായി നാഡീ ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ കണ്ടെത്തി.
ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തെ ഒരു വേദനയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഒരു പരിധിവരെ അനുവദിക്കുന്നു. നട്ടെല്ലിനെ യാത്ര ചെയ്യുന്ന വേദന സിഗ്നലുകളെ അടയ്ക്കുന്നതിനായി മസ്തിഷ്ക സിഗ്നലുകൾ സിങ്കലുകളെ അയയ്ക്കാൻ കഴിയും.
മസ്തിഷ്ക നിയന്ത്രണം വേദനയെ എങ്ങനെ സ്വാധീനിക്കുന്നുവെന്നതിന്റെ ഒരു ശക്തമായ ഉദാഹരണം ഒരു പഞ്ചസാര ഗുളിക പോലെയുള്ള സമ്പാദ്യശീലം, ഒരു ഫലശൂന്യ ഔഷധപ്രഭാവം ഉളവാക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് പോലെയാണ്. ഉദാഹരണമായി, പല്ലുകൾ വെറും പല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്ത ആളുകളുമായി നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, പ്ലേബോസ് ഒരു വേദന നിയന്ത്രണം നൽകാൻ കഴിഞ്ഞു. നലോക്സോൺ, എർഗോജനസ് ആൻഡ് എക്സിജന ഓപിഐറ്റുകളെ തടയുന്ന ഒരു മരുന്ന് നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പ്ലേബോസ് അവരുടെ ഫലപ്രാപ്തി നഷ്ടപ്പെടുത്തും. ജനകീയ ജനപ്രീതിയിൽ നടത്തിയ പഠനങ്ങളിൽ ഹൈപ്പിത്തലസ്, പെരിയാക്ഡ്യൂക്ചൽ ഗ്രേ, മദുള എന്നീ അവയവങ്ങളിൽ ചലനങ്ങളുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി.
മസ്തിഷ്ക കോശത്തിലെ വേദന രണ്ട് വ്യത്യസ്ത തരത്തിലുള്ള കോശങ്ങളെയാണ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നതെന്ന് കൂടുതൽ ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. അവയിൽ ചിലത് വേദനയും മറ്റും അടച്ചുപൂട്ടുന്നു. Opiates "ഓഫ്" കോശങ്ങൾ ഓണാക്കുക, വേദന "കളികളിൽ" ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് സുഷുമ്നാ നാണയത്തിൽ തലച്ചോറ് നമ്മുടെ വേദന അനുഭവങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
തലച്ചോറിന്റെ നിയന്ത്രണം
വേദനയുടെ ലക്ഷ്യം, പരിക്കിൽ നിന്ന് രക്ഷപെടാൻ നമ്മെ പ്രചോദിപ്പിക്കുകയും ഭാവിയിൽ നമ്മെ ഉപദ്രവിക്കാൻ ഇടയാക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നമ്മെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
ഉദാഹരണത്തിന്, എലികൾക്ക് ഒരു മുറിയിൽ വേദനയേറിയ അനുഭവം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ ആ മുറി ഒഴിവാക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
അത് വളരെ ലളിതമായി തോന്നാം, എന്നാൽ പലപ്പോഴും ജീവിതത്തെ വേദനയെ അവഗണിക്കണോ, നടപടിയെടുക്കുമോ എന്ന കാര്യത്തിൽ തീരുമാനമെടുക്കാൻ നമ്മെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു എലിയിൽ അസുഖകരമായ അനുഭവം ഉള്ള ഒരു മുറിയിൽ ചീസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, മൃഗത്തിന് ഒരു ആന്തരിക സംഘർഷമുണ്ട്, ഒരു തീരുമാനമെടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആ തീരുമാനം മനസ്സിലാക്കുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന മനസിലാക്കാൻ നമ്മെ സഹായിക്കും.
1984 ൽ ഗവേഷകരായ എലികൾ ഒരു ചൂടുള്ള പ്ലേറ്റ് വിറ്റിരുന്നു. എലികൾ പതിവ് എലി ചൗ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചോക്ലേറ്റ് മൂടിക്ക് ഗ്രഹാം ക്രാക്കർ (പ്രത്യക്ഷമായും എലികൾ ആസ്വദിക്കും).
രണ്ടു ആഴ്ച കഴിഞ്ഞപ്പോൾ ചൂട് പ്ലേറ്റ് തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. തീർച്ചയായും എലികൾ പുറത്തേക്ക് ചാടി. രസകരമായ കാര്യം, ഒരു ചോക്ലേറ്റ് മൂടിയ ഗ്രാം കെട്ടിയുണ്ടായിരുന്ന എലികൾ ചൂടുള്ള പ്ലേറ്റ് വിടാൻ സാവധാനത്തിലായിരുന്നു-പ്രതിഫലം ലഭിക്കുമെന്നാണ് അവർ കൂടുതൽ വേദന സഹിക്കേണ്ടിവരുന്നത്. കൂടുതൽ രസകരമായത്, എലികൾ "മാനസിക പ്രതിഭാസത" പൂർണ്ണമായും നലോക്സോനൊപ്പം പോയി, എക്നോജനസ് ഓപിയറ്റേറ്റുകൾ ചോക്ലേറ്റ് മൂടിയിട്ടുള്ള ഗ്രഹാം ക്രാക്കർ നന്മയ്ക്കായി അതിനെ ചൂടാക്കാൻ അനുവദിച്ചവയാണ്.
ചോദ്യം മസ്തിഷ്കത്തിൽ വേദനയ്ക്ക് എങ്ങനെയാണ് പ്രതികരിക്കേണ്ടതെന്ന് തീരുമാനിക്കാനുള്ള മസ്തിഷ്കം അനുവദിക്കുന്നു? എന്ഡോജനിസ് ഒപിഓയിഡുകളെ സജീവമാക്കുന്നതിന് മസ്തിഷ്കം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നത് എന്താണ്, മസ്തിഷ്കത്തെ പ്രതികരിക്കുന്നതിനും പ്ലേറ്റ് നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിനും കാരണമെന്താണ്?
റിവേഴ്സ് സിസ്റ്റത്തെ സജീവമാക്കുന്നതിനുപകരം, ഇപ്പോഴും ചുരുക്കമായി വേദനയ്ക്ക് മറുപടിയായി, നമ്മുടെ ലിംബിക സംവിധാനത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു-പഠനത്തിന്റേയും വികാരത്തിന്റേയും പരിവർത്തനത്തിന് അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മേഖല. ഇങ്ങനെയാണ് ഭാവിയിൽ വേദന ഒഴിവാക്കാൻ നാം പഠിക്കുന്നത്. ശ്രദ്ധേയമായി, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ളവരിൽ ഈ തലച്ചോറിലെ ഭാഗങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്താൻ നാറോ ശാസ്ത്രജ്ഞന്മാർ തുടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. മെച്ചപ്പെട്ട ഗ്രാഹ്യം കൊണ്ട്, പുതിയ ചികിത്സാരീതികൾ, മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ വേട്ടയാടാതെ തുടരുന്നതിനേക്കാൾ, അതിന്റെ ശരിയായ സ്രോതസായ മസ്തിഷ്കത്തിൽ, വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കിയേക്കാം.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
അനാസിസോ എം, ബെനെഡറ്റി എഫ്. ന്യൂറോഫാർമാക്കോളജിക്കൽ ഡിസെസെക്ഷൻ ഓഫ് ബോഡി ബോൺസ്: പ്രതീക്ഷ, സജീവമായ ഒപിഓയ്ഡ് സിസ്റ്റങ്ങൾ, കണ്ടീഷനിങ്-പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കിയ പ്രത്യേക ഉപസിസ്റ്റംസ്. ദി ജേണൽ ഓഫ് ന്യൂറോസൈൻസ്: ദി ഒഫീഷ്യൽ ജേണൽ ഓഫ് ദി സൊസൈറ്റി ഫോർ ന്യൂറോസൈണിസ് 1999; 19: 484-494.
ഡം ജെ, ഹെർസ് എ. പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ച ന്യൂറൽ റിവാർഡ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ എൻഡോർഫിൻജെർക് മോഡുലേഷൻ. മരുന്ന്, ജൈവരസതന്ത്രം, പെരുമാറ്റം 1984; 21: 259-266.
ഹ്യൂഗ്സ് ജെ, സ്മിത്ത് TW, കോസ്റ്റേർലിറ്റ്സ് എച്ച്.ഡബ്ല്യൂട്ട്ഗർ ലാ, മോർഗൻ ബി.എ, മോറിസ് എച്ച്ആർ. മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് രണ്ട് പെൻപ്രേയ്ഡൈഡുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ സാധിക്കും. പ്രകൃതി 1975; 258: 577-580.