ബാക്റ്റീരിയ അണുബാധകളിൽ നിന്ന് ഞങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന വൈറ്റ് ബ്ലഡ് സെൽ (WBC അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റ്) ന്യൂട്രോഫിലുകളാണ്.
വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളിലെ ഏതാണ്ട് 40 മുതൽ 60 ശതമാനം വരെ ന്യൂട്രോഫുകളാണ്. ഈ കോശങ്ങളാണ് ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ അനുഭവിക്കുന്ന സമയത്ത് രംഗത്തെത്തുന്ന ആദ്യത്തെ സെല്ലുകൾ. സെമോകൈസിസ് എന്ന പ്രക്രീയയിൽ, ന്യൂട്രോഫുകൾ സൈറ്റിലേയ്ക്ക് ആകർഷിക്കുന്ന "chemokines" ന്റെ ഫലമായി സെല്ലുകളെ ദോഷം ചെയ്യും.
പേശിയുടെ പ്രാഥമിക ഘടകമായി കാസനോവ നിരീക്ഷകർക്ക് ന്യൂട്രോഫുകൾ നന്നായി അറിയാം.
ഫങ്ഷൻ
അസ്ഥി മജ്ജയോടെയുള്ള രക്തത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ ഘടകമാണ് ന്യൂട്രോഫുകൾ. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അണുബാധയുള്ള ജീവികളെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ആദ്യ പ്രതിരോധത്തിന്റെ പങ്കാണ് നമ്മുടെ "ആദ്യ പ്രതികകൾ".
ഫൊഗോസൈറ്റോസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയെ "അവയെ കഴിക്കുന്നത്" അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോസൈറ്റോസിസ് എന്ന ഒരു പ്രക്രിയയിൽ സെല്ലിലേക്ക് അവരെ കൊണ്ടുപോകുക വഴി വിദേശ ആക്രമണക്കാരെ ന്യൂട്രോഫിൽ അഭിസംബോധന ചെയ്യുക. വിദേശ ജീവികൾ ന്യൂട്രോഫിൽ അകത്താക്കിയാൽ, അത് എൻസൈമുകളുമായി 'ചികിത്സ'യിരിക്കും. ഇത് ജൈവ പ്രക്രിയയെ നശിപ്പിക്കും. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി നിയന്ത്രിക്കാനും ന്യൂട്രോഫുകൾ സഹായിക്കുന്നു.
ന്യൂട്രോഫിൽ വളരെ ചെറിയ ആയുസ്സ് മാത്രമേ ഉള്ളൂ, ശരാശരി 8 മണിക്കൂറിൽ ജീവിക്കുന്ന, പക്ഷേ നമ്മുടെ ശരീരം പ്രതിദിനം 100 ബില്ല്യൻ കോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ട്. അസ്ഥി മജ്ജയിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിച്ച ശേഷം, ഈ സെല്ലുകളിൽ പകുതിയോളം രക്തശുദ്ധീകരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ട്. മറ്റ് പാതിയിൽ ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളിലാണ് ഇവ കാണപ്പെടുന്നത്.
അനാട്ടമി ആന്റ് സ്ട്രക്ച്ചർ
സൂക്ഷ്മദർശിനികളുടെ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ വ്യക്തമായി കാണാവുന്നതാണ്. ന്യൂക്ലിയസിലെ 2 മുതൽ 5 വരെയുള്ള ലോബുകൾ, പിങ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ധൂമ്രവർണ്ണമായ നിഷ്ക്രിയളങ്ങളുള്ള കോശങ്ങളാണ്. "പി.എം.എൻ" അഥവാ പോളിമെർഫോൺക്ലിയൂലക് ലീകോസൈറ്റ് എന്ന പദം ഈ കണ്ടുപിടിത്തത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ന്യൂട്രോഫിൽസ്, വൈറ്റ് ബ്ലഡ് സെൽസ്, ആൻഡ് ഇമ്യൂൺ സിസ്റ്റം
വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളും ന്യൂട്രോഫിലുകളും നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അത് ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കും.
ന്യൂട്രോഫിൽ ഒരുതരം വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ മാത്രമാണെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി ( കീമോതെറാപ്പി ഇൻജുഡഡ് ന്യൂട്രോപ്പിയ ) ഉള്ള ഒരു കുറഞ്ഞ വെളുത്ത രക്തകോൽ കുറവ്, കുറഞ്ഞ ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഓങ്കോളജി ചർച്ച ചെയ്യുന്നു. ന്യൂട്രോഫുകൾ കുറഞ്ഞ അളവ്, പ്രത്യേകിച്ച്, അണുബാധയുള്ളവരെ മുൻകൂട്ടി ചെയ്യുന്നതിൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായേക്കാം എന്നതാണ് ഒരു ലളിതമായ ഉത്തരം.
എല്ലം രക്തകോശങ്ങളും (വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ) അസ്ഥി മജ്ജത്തിൽ രൂപംകൊള്ളപ്പെടുന്നു - ഹിപ് പോലുള്ള അസ്ഥികളുടെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള പിണ്ഡമുള്ള ടിഷ്യു. അസ്ഥിമജ്ജത്തിൽ, എല്ലാ കോശങ്ങളും ഹെമറ്റോപീറ്റിസ് കോശം സെൽ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരുതരം സെല്ലാണ്.
ഈ സ്റ്റെം കോശങ്ങൾ പിന്നീട് ഹമറ്റോപോയ്സ്സിസ് എന്ന പ്രക്രിയയിൽ വ്യത്യസ്ത സെല്ലുകളെ വ്യത്യസ്തമാക്കും. ഈ കോശങ്ങളെല്ലാം ഒരു സാധാരണ മൂലകോശവുമായി തുടങ്ങുന്നതിനാൽ, അസ്ഥിമജ്ജ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്ന പ്രക്രിയ - കീമോതെറാപ്പി പോലെയുള്ളവ - മിക്കപ്പോഴും രക്തത്തിലെ മറ്റ് എല്ലാ കോശങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു. ഇത് കീമോതെറാപ്പിയിൽ നിന്നും അസ്ഥി മജ്ജ ശ്വാസകോശത്തെ പരാമർശിക്കുന്നു.
ചുവന്ന രക്താണുക്കൾക്കും പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾക്കുമൊപ്പം പല തരത്തിലുള്ള വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ ഉണ്ട്. വൈറ്റ് സെല്ലുകൾ രണ്ടു വ്യത്യസ്ത ലൈനുകളിലൂടെ വികസിക്കുന്നു. ഒരു സ്റ്റെം സെൽ, ലിംഫുഡ് ലൈൻ വഴി ഒന്നിച്ച് വികസിപ്പിക്കാവുന്നതാണ്, ഇത് ടി, ബി ലൈംഗികോസൈറ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മൈലോയ്ഡ് ലൈനുകളുടെ അവസാന രൂപത്തിൽ കാരണമാകുന്നു.
മൈലോയ്ഡ് ലൈനിലെ ഒരു കോശം ഒരു ന്യൂട്രോഫിൽ, ഒരു ഇസിനോഫിൽ, ഒരു മോണോസൈറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബഷോഫിൽ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.
പ്രീമോലോസൈറ്റ്സ്, മയോലോസൈറ്റുകൾ, മെറ്റാമിലോസൈറ്റുകൾ, ബാൻഡുകൾ, തുടർന്ന് പക്വതയില്ലാത്ത ന്യൂട്രോഫുകൾ എന്നിവയിലേക്ക് മുതിർന്ന മെലോബോളസ് ആയി ന്യൂട്രോഫുകൾ ആരംഭിക്കുന്നു.
ന്യൂട്രോഫിൽ കൌണ്ട്
ഒരു സാധാരണ ANC അല്ലെങ്കിൽ സമ്പൂർണ്ണ ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം സാധാരണയായി 2500 നും 7500 നും ഇടയിലാണ്.
2500 ൽ താഴെ ന്യൂട്രോഫിലുകൾ നിലകളായി ന്യൂട്രോപ്പിയ അറിയപ്പെടുന്നു, കുറയുന്നു അളവ് പ്രധാനമാണ് എന്നിരുന്നാലും. 1000 ആൺകുട്ടികളിൽ ANC വളരെ ഗുരുതരമായതാണ്.
നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം ന്യൂട്രോഫുകൾ രണ്ടു വിഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കാനിടയുണ്ട്: സെഗ്മെൻറ് അല്ലെങ്കിൽ പക്വമായ ന്യൂട്രോഫുകൾ, ബാൻഡുകളായി അറിയപ്പെടുന്ന പക്വമായ ന്യൂട്രോഫുകൾ.
ഗുരുതരമായ അണുബാധകളിൽ, അസ്ഥിമണ്ഡലം കൂടുതൽ ന്യൂട്രോഫുകൾ (പക്വതയില്ലാത്ത ന്യൂട്രോഫുകൾ) ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ ഉത്തേജിതമാണ്, ഇത് നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടിൽ ഉയർന്നുവരുന്ന ബാൻഡുകളായി മാറുന്നു.
ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ അസാധാരണ എണ്ണം ഉള്ള അവസ്ഥ
പൂർണ്ണമായ രക്തച്ചോർ കണ്ട് (സിബിസി) അല്ലെങ്കിൽ വെളുത്ത രക്തകോശങ്ങളുടെ പരിശോധന (ഡോക്ടർമാർ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ) ഏറ്റവും സാധാരണമായ അസ്വാഭാവികത ന്യൂട്രോഫുകളുടെ പ്രതീക്ഷിതമായ അളവിൽ കൂട്ടുകയോ കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യും. ന്യൂട്രോഫുകൾക്കുള്ള പരിശോധന, രോഗം ലബോറട്ടറി മൂല്യനിർണയത്തിന്റെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമാണ്.
ന്യൂട്രോഫിലയുടെ കാരണങ്ങൾ
ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുന്നത് മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പമുള്ള സംഖ്യയെ മനസ്സിലാക്കുന്നു. ഈ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്ന മെഷീനുകൾ ഇവയാണ്:
- റിയാക്ടീവ് - പ്രതിപ്രവർത്തന ന്യൂട്രോഫിലിയൊ, അണുബാധകൾക്കും സമ്മർദ്ദങ്ങൾക്കുമുള്ള ന്യൂട്രോഫുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്. ശരീരത്തിലെ സ്ട്രെസ് ഹോർമോണുകൾ അസ്ഥികളുടെ മജ്ജയിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഈ സെല്ലുകളുടെ സാധാരണ എണ്ണത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.
- പ്രോലിഫയർ (അസ്ഥി മജ്ജയിലെ ഉൽപാദന വർദ്ധനവ്) - അസ്ഥി മജ്ജയിലെ ഉൽപ്പാദനം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ന്യൂട്രോഫുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിനെ പ്രോലിഫറേറ്റീവ് ന്യൂട്രോഫിലിയ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിശിതം മയോലോസൈറ്റി ല്യൂക്കീമിയ പോലുള്ള അർബുദങ്ങളാൽ ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു.
- ഡിമാർഗേഷൻ - ന്യൂട്രോഫുകൾ പലപ്പോഴും "ജീവിക്കുന്നത്" രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാളികളിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ന്യൂട്രോഫുകൾ സമ്മർദ്ദം, അണുബാധ, ചിലപ്പോൾ വ്യായാമങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ഉണർത്തുകയും "രക്തത്തിൽ" വരുകയും ചെയ്യും.
ന്യൂട്രോഫിലയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ
വർദ്ധിച്ച ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം (ന്യൂട്രോഫിലിയ) ചില പ്രത്യേക കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- അണുബാധകൾ
- സമ്മർദ്ദം
- രക്താർബുദം പോലുള്ള രക്തകോശ സംബന്ധിയായ ക്യാൻസർ
- ഓട്ടോമാറ്റിക് ഡിസോർഡർസ് അത്തരം റുമാറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്
- ട്രോമയും പൊള്ളലും
- പുകവലി
- ഗർഭം
- തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്
- എക്ലംസിയ
രക്തത്തിൽ പക്വമായ ന്യൂട്രോഫില്ലുകൾ
നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ ന്യൂട്രോഫിൽ മിക്കതും പക്വമായ ന്യൂട്രോഫുകൾ ആണ്. ശരീരം ഊന്നിപ്പറഞ്ഞാൽ കൂടുതൽ ന്യൂട്രോഫുകൾ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ ഒരു ന്യൂട്രീഫിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകും. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, പക്വമായ നേത്രരോഗങ്ങൾ കൂടുതൽ പക്വതയിലേക്ക് എത്തുന്നതിനു മുമ്പായി അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് രക്തം നയിക്കാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ കൂടുതൽ എണ്ണം അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ പക്വമായ ന്യൂട്രോഫുകൾ ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം.
മറ്റൊരുതരത്തിൽ, പക്വമായ പരോക്ഷമായ ന്യൂട്രോഫിൽ ഉൽപാദിപ്പിക്കുന്നത് അക്യൂട്ട് പ്രൊവീലോസൈറ്റിക് ല്യൂക്കീമിയ പോലുള്ള ല്യൂക്കീമിനകളുമുണ്ടാകാം .
ന്യൂട്രോപ്പിയയുടെ കാരണങ്ങൾ
നിങ്ങളുടെ neutrophil count മാത്രം കുറഞ്ഞു, അല്ലെങ്കിൽ പകരം, മറ്റ് തരം രക്തകോശങ്ങൾ കൂടി കുറയ്ക്കും. പാൻസി ടോപ്പീനിയ എന്ന പദം പ്രധാനമായും മൂന്നു തരം രക്തസമ്മർദങ്ങളുടെ ഒരു കുറവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു; ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ (വിളർച്ച എന്ന് വിളിക്കുന്നത്) പ്ലേറ്റ്ലറ്റ് (തുംബോബോസൈറ്റോപനിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു), വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ എന്നിവയാണ്.
കുറഞ്ഞ ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണൽ വരുത്തുന്ന മെഷീനുകൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം
- അസ്ഥി മജ്ജ ഉത്പാദനം കുറയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ലാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുക - ഉദാഹരണത്തിന്, കീമോതെറാപ്പിയോ അസ്ഥി മജ്ജയോ പരുക്കേറ്റോ, അല്ലെങ്കിൽ വിറ്റാമിൻ കുറവ് ഉണ്ടാകുന്നത് ഉൽപാദനം അപര്യാപ്തമാണ്.
- അസ്ഥി മജ്ജ ഇൻഫ്രാസ്ട്രേഷൻ - അസ്ഥി മജ്ജം ക്യാൻസർ കോശങ്ങൾ പോലുള്ള കോശങ്ങൾ "ഏറ്റെടുക്കുമ്പോൾ".
- കൂടുതൽ ന്യൂട്രോഫുകൾ ആവശ്യപ്പെടുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, അണുബാധയ്ക്കും ട്രോമയ്ക്കു പ്രതികരണത്തിനും. തുടക്കത്തിൽ മിക്ക ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾക്കും ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അമിതമായി ബാധിച്ചേക്കാം.
- ന്യൂട്രോഫില്ലുകളുടെ കുറവ് കുറയുന്നു - അണുബാധ സാധാരണയായി ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണൽ, അണുബാധകൾ, മാത്രമല്ല ചില വൈറസുകളുമായും റൈറ്റ്സെറ്റ്ഷെൽ അണുബാധകൾ എന്നിവയിലും ഉണ്ടാകുന്ന ന്യൂട്രോഫുകളുടെ കുറവും താഴ്ന്ന എണ്ണവും ഉണ്ടാകാൻ ഇടയാക്കും. ല്യൂപ്പസ് പോലെയുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രതിരോധം നടത്തുന്ന പ്രതിദ്രവ്യങ്ങൾ കാരണം ന്യൂട്രോഫിലുകൾ രോഗപ്രതിരോധശേഷി നേരിടേണ്ടിവരും.
- ന്യൂട്രോഫുകൾ നശിപ്പിച്ചു.
- സൈക്ലിക് ന്യൂട്രോപ്പിയ.
ന്യൂട്രോപിയയെ നയിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ
മുകളിലുള്ള സംവിധാനങ്ങൾ വഴി, കുറഞ്ഞ തോതിൽ ന്യൂട്രോഫിൽ കണക്കു കൂട്ടിയേക്കാം:
- കീമോതെറാപ്പി
- അംപ്ളസ്റ്റിക് അനീമിയ
- റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ
- Myelodysplasia
- രക്താർബുദത്തെപ്പോലെ അസ്ഥി മണ്ണിൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ബ്ലഡ് സംബന്ധിയായ അർബുദം
- വൈറൽ അണുബാധകൾ
- പകർച്ച വ്യാധികൾ (സെപ്സിസ്)
- ആർട്ടിസെഷണൽ അണുബാധകൾ
- ടൈഫോയ്ഡ് പനി
- ഹൈപ്പർമാർപ്ലനിസം
- മയക്കുമരുന്നിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, പെൻസിലിൻ, ഇബുപ്രോഫീൻ, പെന്നിട്ടോൺ എന്നിവ
- ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ
- വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവ് (മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ), ഫോളിക് ആസിഡ് കുറവ്
- കോസ്റ്റ്മാന്റെ ന്യൂട്രോപ്പിയ (കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്ന ജനിതക വ്യവസ്ഥ)
- Idiosyncratic (ഒരു ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം കുറവ് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ചിലവർക്ക് അറിയാൻ കഴിയുകയില്ല)
ഒരു താഴ്ന്ന ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം പ്രാധാന്യം
കുറഞ്ഞ ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണൽ ഗുരുതരമായ പല ഘടകങ്ങളെ, പ്രത്യേകിച്ച് ന്യൂട്രോപ്പിയയുടെ ഡിഗ്രിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. "ബബിൾ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ" കഥകൾ നിങ്ങൾക്കറിയാം - ഗുരുതരമായ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്ത രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ ജനിക്കുന്ന കുട്ടികൾ, എന്നാൽ അവയിൽ പല ഡിഗ്രികൾ ഉണ്ട്.
കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിലൊന്നാണ് താഴ്ന്ന ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം. ഈ സെല്ലുകൾ ഒന്നിൽ അല്ലെങ്കിൽ സംഖ്യയിലോ രണ്ടിലും പരിമിതമായിരിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ശരീരങ്ങൾ അണുബാധകൾക്കെതിരെ പോരാടാൻ കഴിയില്ല, സാധാരണഗതിയിൽ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾ പോലും.
ഉദാഹരണങ്ങൾ: കീമോതെറാപ്പി ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം ഒലിവിയയുടെ ന്യൂട്രോഫിൽ എണ്ണം കുറവാണ്, അതിനാൽ അവളുടെ അരോചക ചികിത്സകൻ അണുബാധ തടയുന്നതിനായി ആൻറിബയോട്ടിക്സ് തുടങ്ങാൻ ശുപാർശ ചെയ്തു.
> ഉറവിടങ്ങൾ
> അമുലിക്, ബി., കാസലേറ്റ്, സി., ഹെയ്, ജി. ന്യൂട്രോഫിൽ ഫംഗ്ഷൻ: മെക്കാനിസീസ് ടു ഡിസീസ്. ഇമ്യൂണോളജി വാർഷിക അവലോകനം . 2012. 30: 459-489.
> നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്ത്. മെഡ് ലൈൻ പ്ലസ്. ബ്ലഡ് ഡിഫറൻഷ്യൽ. 02/07/18 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു. https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm