ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തരം ആളുകൾ പുകവലിക്കാരെതിരെ പുകവലിക്കാരിൽ
ശ്വാസകോശമില്ലാത്തവരിൽ എത്രമാത്രം ശ്വാസകോശ കാൻസർ വളരെ സാധാരണമാണ്? ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നോക്കാം, ഒപ്പം ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറില്ലാത്ത ആളുകൾക്ക് എന്തുകൊണ്ടാണ് ശ്വാസകോശത്തെ വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നത്? എന്നാൽ ആദ്യം, നിങ്ങൾ ഈ ചോദ്യം ചോദിക്കുന്നെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഉയർന്ന അഞ്ചുപേരെ നൽകാൻ പ്രധാനമാണ്. ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് കഴിയുമെന്ന് മാത്രമല്ല, പുകവലിക്കാരും ഒരിക്കലും ശ്വാസകോശ കാൻസറിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലാണ് എന്ന് പലരും തിരിച്ചറിയുന്നില്ല.
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ
ശ്വാസകോശ കാൻസറിന് മാത്രമല്ല, ശ്വാസകോശ കാൻസറിനും മാത്രമല്ല, അമേരിക്കയിൽ കാൻസർ മരണത്തിന്റെ ആറാമത്തെ പ്രധാന കാരണവുമാണിത്. പുകവലിക്കാത്തവരിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളെ സംബന്ധിച്ച ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം പറയുമ്പോൾ, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ മൂല്യനിർണ്ണയം ചെയ്യുമ്പോൾ "പുകവലിക്കാത്തവരോടും" "ഒരിക്കലും പുകവലിയാ" വിഭിന്നമാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും. പുകവലിക്കാരല്ലാത്തവരുടെ വിഭാഗത്തിൽ പുകവലിക്കാരും പുകവലിക്കാരും ഒരിക്കലും ഒരു സമയത്ത് പുകവലിക്കാത്തവരാണ്, പക്ഷേ ഇപ്പോൾ ഉപേക്ഷിച്ചുപോയിരിക്കുന്നു. (മുൻ പുകവലിക്കാർ) പുകവലിക്കാരെ പുകവലിക്കാത്തവർ തങ്ങളുടെ ജീവിതകാലത്ത് 100 സിഗരറ്റുകളെയെല്ലാം പുകവലിക്കാറുണ്ട്.
ഇപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിൽ 10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ പുകവലിക്കാർ പുകവലിക്കാറില്ല. 50 ശതമാനം പേർ മുൻ പുകവലികളാണ്. 20 നും 40 നും ഇടയിൽ (പഠനം, ഭൂമിശാസ്ത്രം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്) പുകവലിക്കാരാണ്. ഒരുമിച്ച് കൂട്ടിച്ചേർക്കുക, ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗനിർണയ സമയത്ത് സമയത്ത് പുകവലിക്കാത്തവരാണ്.
മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പുനരധിവസിപ്പിക്കുകയും, ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ രോഗനിർണയ സമയത്ത് സജീവരായ പുകവലിക്കാർ ന്യൂനപക്ഷത്തിലായിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമായ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തരംഗങ്ങളെ വിവരിക്കുന്നതിന് ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറിനെ നമുക്ക് നോക്കാം.
നോൺ-സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, സ്മോൾ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ
ശ്വാസകോശത്തിലെ രണ്ട് പ്രധാന തരം കാൻസറുകളുണ്ട്: ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറും ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറും.
ഈ തരം മൈക്രോസ്കോപ്പിലുള്ള ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ചെറിയ സെൽ കാൻസറുകൾ ഘടിപ്പിച്ചതാണ്, ചെറിയ, അസാധാരണമായ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ശ്വാസകോശങ്ങൾ.
ശ്വാസകോശ അർബുദത്തെ 85 മുതൽ 90 ശതമാനം വരെ ശ്വാസകോശ കാൻസർ ബാധിച്ചതിനാൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ശ്വാസകോശ കാൻസറാണിത്. ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസറിൻറെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ക്യാൻസറാണ് ഇത്. ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ മൂലം 10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ കാൻസറിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ഇത്തരം ശ്വാസകോശ കാൻസർ വികസിപ്പിച്ചവരിൽ ഏതാണ്ട് ഒരുശതമാനം മാത്രമേ പുകവലി ചെയ്തിട്ടില്ലെന്ന് കരുതുന്നു.
നോൺ-ചെറുവള്ള ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, സ്മോക്കിംഗ് അവസ്ഥ എന്നിവ
ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ കൂടുതൽ മൂന്നിരട്ടിയായി മാറുന്നു:
ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസീനോമയാണ് ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന തരം. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ഉള്ള സ്ത്രീകളിലും യുവാക്കളിലും ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ വളരെ സാധാരണമാണ്.
പുരുഷ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ 30 ശതമാനം ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുകളും ശ്വാസകോശത്തിലെ 40 ശതമാനവും ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസീനോമയാണ്. പുകവലിക്കാത്തവരിൽ പുരുഷന്മാരിൽ 60 ശതമാനവും ശ്വാസകോശ കാൻസറിൽ 80 ശതമാനം ശ്വാസകോശ കാൻസറിലുമാണ് ഈ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത്.
ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ അർബുദത്തിന്റെ മറ്റു രൂപങ്ങളാണ് ശ്വാസകോശത്തിലെ സ്ക്മമസ് സെൽ കാർസിനോമ . 25 മുതൽ 30 ശതമാനം വരെ ചെറിയ ചെറുകണ്ട ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളും വലിയ സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് 10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ ചെറിയ ചെറുകഥകളിൽ കാൻസറുകൾ. ഈ ക്യാൻസർ പുകവലിച്ചവരിൽ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലെ അഡൊനാക്രാസിനോമയും സ്ക്വുമസ് സെൽ കാർസിനോമയും ("adenosquamous"), അതുപോലെ ട്യൂമർ ഗുണങ്ങളുടെ മറ്റ് കൂട്ടിച്ചേർക്കൽ തുടങ്ങിയ ശ്വാസകോശത്തിനുള്ള ട്യൂമർ ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാ അർബുദങ്ങളും കണിശമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
പുകവലിക്കാത്തവരും പുകവലിക്കാത്തവരും കാൻസറിനെ വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നതിന് എന്തുകൊണ്ട്?
ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ തരംഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസറോണിന്റെയോ രാഡോൺ വാതകത്തേയോ , രാസവസ്തുവാക്കുകളിലോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രാസവസ്തുക്കളോ ഉണ്ടോ എന്ന് സംശയിക്കുന്ന ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രത്യേക സ്ഥലങ്ങളുമായി ബന്ധമുണ്ടാകാം. തുറന്നുകാട്ടുന്നു.
പ്രത്യേക അർബുദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന നാശത്തിന്റെ തരത്തിലും (ഡിഎൻഎ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ) ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടതായിരിക്കാം. ഈ സമയത്ത് ഈ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരവാദിത്തമുണ്ടായിട്ടില്ല.
സിഗരറ്റിലേയ്ക്ക് ഫിൽട്ടറുകൾ ചേർക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിലെ കാൻസറുകളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണ തരങ്ങളും ലൊക്കേഷനുകളും മാറുന്നുണ്ടെന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. വർഷങ്ങൾക്കു മുമ്പ്, സ്ക്വമസ് സെൽ നോൺ-ചെറക് സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ, ചെറിയ സെൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ അർബുദം തുടങ്ങിയവ സാധാരണമാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന വലിയ എയർവേകളിൽ ഈ അർബുദങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതായിരിക്കും. (ബ്രോങ്കി.) ഫിൽട്ടറുകൾ സ്വീകരിച്ചതിനു ശേഷം ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമ കൂടുതൽ സാധാരണമായിത്തീർന്നു. ഈ ക്യാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പുറംഭാഗത്തുള്ള ചെറിയ എയർവേസിനും സമീപത്തും ഉണ്ടാകാം. സിഗററ്റുകൾക്കുള്ള ഫിൽട്ടറുകൾ ചേർക്കുന്നത് ചെറിയ വസ്തുക്കളിൽ (കാർസിനോജെനുകൾ) ശ്വസിച്ചെടുക്കുകയും, പിന്നീട് അവയിൽ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ നിക്ഷേപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ഫിൽട്ടറുകളില്ലാതെ, വലിയ അന്തരീക്ഷത്തിൽ കൂടുതൽ വലിയ കണങ്ങൾ കുടുങ്ങിപ്പോകും.
ഏത് ശ്വാസകോശത്തിലെ മറ്റ് മാർഗ്ഗങ്ങൾ നോൺ-സ്കൊക്കറുകളിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു
പുകവലിക്കാത്തവരിൽ ശ്വാസകോശ കാൻസർ പലതരം രോഗങ്ങളുണ്ട് . ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ വ്യത്യസ്തങ്ങളായ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന് ചെറിയ പുക ശ്വസന ക്യാൻസർമാർ പുകവലിക്കുന്ന ആളുകളിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. ചെറിയ ചെറിയ ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരേ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമർ ഉപയോഗിക്കുന്നവരിൽപ്പോലും, ശ്വാസകോശ ആഡെനോകാർസിനോമ, പുകവലി, പുകവലിക്കാത്ത ആളുകൾ തുടങ്ങിയ ക്യാൻസർ രോഗികളിൽ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ട്.
EGFR മ്യൂട്ടേഷനുകൾ, ALK പുനർ വിന്യാസം, അല്ലെങ്കിൽ ROS1 പുനരവലോകനം പോലുള്ള മരുന്നുകളില്ലാത്ത ജനിതക വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. നേരെമറിച്ച്, പുകവലിക്കാരായ ആളുകൾ ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രതികരിക്കാം. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ലഭ്യമായ ഇമ്യൂൺ തെറാപ്പി മരുന്നുകൾ കാൻസർ സെല്ലുകളിൽ കൂടുതൽ മൃതദേഹങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ കൂടുതൽ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പുകവലിയിലെ കാൻസർ കോശങ്ങൾ കൂടുതൽ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
സ്മോക്കിംഗ് അവസ്ഥയും ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ തരംഗവും
ശ്വാസകോശ കാൻസർ ഒരു വ്യക്തി സജീവമായ പുകയാണോ, മുൻ പുകവലിക്കാരൻ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരിക്കലും പുകവലിയല്ലയോ എന്നതിനേക്കാൾ തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസകോശ കാൻസറുകളിൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒന്നാണ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ ശ്വാസകോശത്തിലെ ക്യാൻസർ ഒരുപക്ഷേ പുകവലിക്കാരിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ ശ്വാസകോശത്തിലെ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്വമസ് സെൽ ശ്വാസകോശ കാൻസറിനെ മറ്റൊരു തരം ചെറുകിട സെൽ ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ വികസിപ്പിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> അൽബെർഗ്, എ., ബ്രോക്ക്, എം., ജെ. ഫോർഡ്. ശ്വാസകോശ ക്യാൻസർ എപിഡെമിയോളജി. ശ്വാസകോശ കാൻസർ രോഗനിർണ്ണയവും മാനേജ്മെന്റും, 3rd ed: അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ചെസ്റ്റ് ഫിസിഷ്യൻസ് എവിഡൻസ് ബേസ്ഡ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഗൈഡൻസ്. ചെവി . 2013. 143 (5 അനുബന്ധം): e1S-e29S.