കാർഡിയോപാൽമോണറി ബൈപാസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹാർട്ട് ലെങ് ബൈപാസ്
കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് മെഷീൻ (സിബിഎം) എന്താണ്?
ഹൃദയമിരപ്പച്ച ബൈപാസ് മെഷീൻ (സിബിഎം) സാധാരണയായി ഹൃദയമിറപ്പായ ബൈപാസ് മെഷീൻ എന്ന് അറിയപ്പെടുന്നു. ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമത്തിനായി ഹൃദയം നിർത്തിയപ്പോൾ ശരീരത്തിന് രക്തം (ഓക്സിജൻ) നൽകുന്ന വേല ചെയ്യുന്ന ഉപകരണമാണ് ഇത്.
മിക്ക കേസുകളിലും, ഹാർഡ് നിർത്താൻ ആവശ്യമുള്ള ഗൗരവമായ പ്രക്രിയകൾ നടത്താൻ യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഹൃദയാഘാതത്തെ തുടച്ചുനീക്കുന്നതിനും, പൂർണ്ണമായ ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ ഒരു രീതിയും തടയുന്നതിനും ഹൃദയത്തെ പുനരാരംഭിക്കുന്നതിനും മാത്രമേ രോഗികൾക്ക് പമ്പിൽ കഴിയൂ.
കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് ഉപയോഗിക്കുന്നതെന്തിനാണ്?
രോഗിയെ ദോഷം ചെയ്യാതെ ഹൃദയത്തെ തടയാൻ ഓക്സിജൻ രക്തം കെടുത്തി ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാതെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഒഴുകും. ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഹൃദയമിടിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ശരീരത്തെ രക്തം കൊണ്ട് പമ്പുചെയ്യുകയും ശരീരത്തിൻറെ ടിഷ്യുവിന് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ പ്രവർത്തനം മാറ്റി, ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിങ് പ്രവർത്തനം ഏറ്റെടുക്കുമ്പോൾ യന്ത്രം രക്തത്തിൽ ഓക്സിജൻ ചേർക്കുന്നു.
രണ്ട് അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളാൽ സിബിഎം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം, ഹൃദയത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി നിർത്താൻ കഴിയും. ഹൃദയാഘാതം തടയുന്നതിന് ചില ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയകൾ അസാദ്ധ്യമായിരിക്കും. കാരണം, "ചലിക്കുന്ന ലക്ഷ്യം" ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകുമെന്നോ, രക്തപ്രവാഹം വളരെ ഗുരുതരമാവുമോ?
ഇത് ഒരു വലിയ ഉദാഹരണം ഹൃദയാഘടിക പ്രക്രിയയാണ് - രോഗിയുടെ ഹൃദയം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടണം, അതിലൂടെ സംഭാവന നല്കിയ ഹൃദയം മനസിലാക്കാം. ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം മാറ്റുന്നതിന് ഒരു പമ്പ് ഇല്ലെങ്കിൽ, ഹൃദയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് അസാധ്യമായിരിക്കും.
ചില ശ്വാസകോശ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഇത് ശരിയാണ്, ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് കഴിയാതിരിക്കുമ്പോൾ രക്തത്തെ ഓക്സിജൻ ചെയ്യാൻ ഒരു വഴി ഉണ്ടായിരിക്കണം.
ശ്വാസകോശത്തിനു കഴിയാത്തപ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് മാറ്റാൻ ഒരു ശ്വാസകോശ രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയക്ക് ബദൽ മാർഗം ആവശ്യമാണ്, പക്ഷേ ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഹൃദയം തുടരാം.
മറ്റ് രോഗികൾക്ക്, പമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല, എന്നാൽ ജീവിതകാലം അവസാനിച്ചേക്കാവുന്ന ഹൃദയാഘാതത്തെത്തുടർന്ന് ഒരു രോഗിയെ ജീവനോടെ നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കും. ചില അസുഖങ്ങളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പിനുള്ള ചികിത്സ ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ ഹൃദയമിടിപ്പ് രോഗിയെ പമ്പ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും.
കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?
ശസ്ത്രക്രിയാ ദഹിപ്പിക്കാൻ പ്രത്യേക ട്യൂബിനെ ഒരു വലിയ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് (വളരെ വലിയ IV ആരംഭിക്കുന്നതുപോലെ) ചേർക്കുന്നു. ഇത് ഓക്സിജൻ-രക്തസമ്മർദ്ദം രക്തം ശരീരത്തിൽ ഉപേക്ഷിച്ച് ബൈപാസ് മെഷീനിലേക്ക് യാത്രചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അവിടെ, മൃതദേഹം അണുവിമുക്തമാവുകയും, ശരീരത്തിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്ന രണ്ടാമത്തെ സെറ്റ് ട്യൂബിംഗിലൂടെ അതിനെ ശരീരത്തിൽ എത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മെഷീന്റെ നിരന്തരമായ പമ്പ് ശരീരത്തിലെ ഓക്സിജൻ രക്തത്തെ പുറന്തള്ളുന്നു, ഹൃദയം പോലെ.
ട്യൂബുകളുടെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നത് സർജന്റെ മുൻഗണനയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ സൈറ്റുകളിൽ നിന്ന് ട്യൂബുകൾ നീക്കം ചെയ്യണം. അതിനാൽ സർജന്റെ പ്രവൃത്തിയിൽ അവർ ഇടപെടുന്നില്ല. പക്ഷേ കുഴപ്പത്തിന്റെ സമ്മർദ്ദവും പമ്പിന്റെ സമ്മർദ്ദവും ഉൾക്കൊള്ളാൻ കഴിയുന്നത്ര വലിയ രക്തക്കുഴലിലാണ് ഇത്. ഹൃദയത്തിൽ എത്തുന്നതിനു മുൻപ് രക്തം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്കു പോവുകയും ഹൃദയത്തിനുശേഷം ശരീരത്തെ തിരികെ വരുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്നും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ഇപ്പോഴും രക്തരഹിതമായ ഒരു പ്രദേശം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
മൂന്നാമതൊരു ട്യൂബ് വളരെ ഹൃദയത്തിലോ നേരത്തേക്കോ നേരിട്ടോ, സിപിഎംയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. ഹൃദയം ഹൃദയമിടിച്ച് ഒരു പൊട്ടാസ്യം ലായനികൊണ്ടുള്ള ഹൃദയം ഹൃദയമുളവാക്കുന്നതിനുപയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദയധമനികളുടെ പ്രവർത്തനം പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്നതോടെ സിബിഎം ആരംഭിക്കുകയും ഹൃദയവും ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനവും ഏറ്റെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് മെഷീൻ ഓടിക്കുന്ന ആർ?
കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് പമ്പ് ഓടുന്ന വ്യക്തിയെ perfusionist എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. Perfusionists സാധാരണയായി ആരോഗ്യ മേഖലയിൽ ഒരു ബാച്ചിലർ ബിരുദം ഉണ്ട്, പിന്നീട് ഒരു perfusionist ആയി രണ്ട് വർഷം വിദ്യാഭ്യാസ പരിശീലനം പിന്തുടരുന്നു. ചില perfusionists ഒരു സർട്ടിഫൈഡ് ക്ലിനിക്കൽ പെർഫ്യൂഷഷനിസ്റ്റ് ആകുവാൻ ഒരു പരീക്ഷ എടുത്തു, ഒരു പ്രത്യേക ബോർഡ് സർട്ടിഫൈഡ് ഒരു ഡോക്ടർ സമാനമായ.
കാർഡിയോപൾമണറി ബൈപാസ് അപകടങ്ങൾ
ഹൃദയവും ശ്വാസകോശത്തിലുമുള്ള ബൈബാസിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ രക്തക്കുഴലുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം രക്തസ്രാവം, പരേമികനിലെ നടുവിലെ ശസ്ത്രക്രിയ, ഗുരുതരമായ വൃക്ക രോഗം, ശ്വാസകോശം എന്നിവയും / അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയം പ്രവർത്തനവും എന്നിവയാണ്. ഈ അപകടസാധ്യതകൾ പമ്പിൽ കുറവുള്ളതും കുറയ്ക്കുന്ന പമ്പ് സമയത്തോടുകൂടിയതുമാണ്.
കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്: ഹ്യൂമൻ ഹാർട്ട് & ഹാർട്ട് സർജറി
നിന്ന് ഒരു വാക്ക്:
കാർഡിയോപൾമോണറി ബൈപാസ് മെഷീന്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമുള്ള ഏതൊരു പ്രക്രിയയും ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. വളരെ ഗൗരവമായി എടുക്കേണ്ടതാണ്. ഈ നടപടിക്രമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടങ്ങൾ ഗണ്യമായിരിക്കുമെങ്കിലും, ഈ ശസ്ത്രക്രിയകൾ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനോ ജീവൻ വർധിപ്പിക്കാനോ കഴിയും.
സാധ്യമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, നടപടിക്രമത്തിന്റെ റിസ്ക്, റിവാർഡുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ധകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യാൻ സമയം എടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> കാർഡിയോപൾമണറി ബൈപാസ്. സിൻസിനാറ്റി ചിൽഡ്രൻസ് ഹോസ്പിറ്റൽ. 2009 ഏപ്രിലിൽ പ്രവേശിച്ചു.
> ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അപകടങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കാർഡിയാപൊൾമനറി ബൈപാസിലൂടെ കാർഡിയാക് സർജറി. മെയ് 2016 ലഭ്യമാണ്. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3775118/
> എന്താണ് കാർഡിയോവാസ്കുലാർ പെർഫ്യൂഷഷനിസ്റ്റ്? Perfusion.com. 2009 ഏപ്രിൽ, ആക്സസ് ചെയ്യപ്പെട്ടു. Http://www.perfusion.com/cgi-bin/absolutenm/templates/articledisplay.asp?articleid=1550
> ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എന്തെല്ലാം പ്രതീക്ഷിക്കാം. നാഷണൽ ഹാർട്ട്, ലുഗ്ഗ് ആൻഡ് ബ്ലഡ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_during.html