കിഡ്നി വൈകല്യം, ഡയാലിസിസ്, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്സ്, കൂടുതൽ
നട്ടെല്ലിന്റെ ഇരുവശത്തുമുള്ള ഉദരത്തിനു പിന്നിൽ കിടക്കുന്ന അവയവങ്ങളാണ് വൃക്കകൾ. രക്തചംക്രമണം, സാന്ദ്രത ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ (ഉദാ: സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം), ശരീരത്തിൽ നിന്നും അധിക ദ്രാവകം, മാലിന്യങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യൽ എന്നിവയ്ക്ക് അവ ഉത്തരവാദിത്തമാണ്. കുറഞ്ഞത് ഒരു പ്രവർത്തന വൃക്കയൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ജീവിക്കാനായില്ല.
നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ മികച്ച രീതിയിൽ ജോലി ചെയ്യാനുള്ള സമയമായിരിക്കാം.
ഈ വൈകല്യങ്ങൾ നിർജ്ജലീകരണം, രാസവസ്തുക്കൾ, അണുബാധകൾ , അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ എണ്ണം എന്നിവയുടെ ഫലമായിരിക്കാം. ഭൂരിഭാഗം കേസുകളിലും, അടിവയറ്റിലെ പ്രശ്നം തിരുത്തപ്പെട്ടാൽ വൃക്കകൾ വീണ്ടെടുക്കും.
മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ദീർഘകാല വൃക്ക രോഗം താണപ്പോൾ കഴിഞ്ഞില്ല. ഡയബറ്റീസ്, ഡൈജസ്റ്റീവ്, കിഡ്നി ഡിസീസസ് എന്നീ നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് നാഷ്ണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഡയറിസ് റിപ്പോർട്ട് പ്രകാരം, 14 ശതമാനം അമേരിക്കക്കാർക്ക് ചില ദീർഘമായ വൃക്കരോഗമുണ്ടെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഞാൻ വി വി എന്നാണ് ഇത് പറയുന്നത്. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ പരാജയപ്പെടുന്നുവെന്ന അർഥം എൻഡ്രാജ്-എയ്ഡ്സ് വൃക്കരോഗം (ESRD). ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഓർഗൻ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ജീവൻ അപകടത്തിലായിരിക്കും.
അമേരിക്കയിൽ 660,000 ആളുകൾക്ക് ESRD- ൽ 468,000 പേർക്ക് ഡയാലിസിസ് ബാധിതരാവുകയും 190,00 ഓളം വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകളുമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 93,000 ൽ കൂടുതൽ അമേരിക്കക്കാർ വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്ക്കായി കാത്തിരിക്കുകയാണ് .
മെഡിക്കല് ലെ യോഗ്യതയും പ്രവേശനവും
അവസാന ഘട്ടത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്കൽകോളമാകും.
നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും 65 വയസ് പ്രായമല്ലെങ്കിൽപ്പോലും ഇതുതന്നെയാണ് സംഭവിക്കുക. സർക്കാർ ഉദാരമതിയായിരിക്കുകയാണെന്ന് കരുതരുത്. മറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങളും ഉണ്ട്:
- സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി ഡിസബിലിറ്റി ഇൻഷുറൻസ് അല്ലെങ്കിൽ റെയിൽറോഡ് റിട്ടയർമെന്റ് ബോർഡ് ആനുകൂല്യങ്ങൾക്ക് നിങ്ങൾ യോഗ്യതാ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റണം.
- നിങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ പങ്കാളിയോ, നിങ്ങളുടെ രക്ഷിതാവോ (നിങ്ങൾ ആശ്രിതനാണെങ്കിൽ) മെഡിക്കൽ കോഴ്സിലേക്കും സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റിയിലേക്കും ചുരുങ്ങിയത് 40 ക്വാർട്ടറുകളിലായി (10 വർഷം) അടയ്ക്കേണ്ടിവരും.
മറ്റ് തരത്തിലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുള്ള ആളുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പ്രോഗ്രാമിലേക്കുള്ള യോഗ്യത നേടുന്നതിന് 24 മാസങ്ങൾ നിങ്ങൾ കാത്തിരിക്കേണ്ടതില്ല. അമോട്രോഫികിലെ ലാറ്ററൽ സ്ക്ലെറോസിസ് (ALS) ഉള്ളവർക്കും ഇത് സമാനതകളിടുന്നു . മുകളിലുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിച്ച ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങൾ മെഡിക്വററിനായി അപേക്ഷിക്കണം . നിങ്ങൾക്ക് ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ തുടങ്ങുന്പോൾ നിങ്ങളുടെ കവറേജ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ മൂന്നു മാസത്തിനുള്ളിൽ പുറത്താകും.
നിങ്ങൾ ഡയാലിസിസ് ആകുമ്പോൾ
ഡയാലിസിസ് ഒരു വലുപ്പത്തിന് അനുയോജ്യമല്ല. ഇത് വിശ്വസിക്കുക, ഇല്ല, നിങ്ങൾക്ക് ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങൾ ഹീമോഡയാലിസിസ് (മനുഷ്യനിർമിത ഫിൽട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് ഡയാലിസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ പെരിറ്റോണൽ ഡയാലിസിസ് (വയറുവിൽ പെരിറ്റോണൽ മെംബ്രെൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഡയാലിസിസ് ഒരു ഫിൽറ്റർ പോലെ) നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കും. ഒരു ആശുപത്രിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിൽ ഡയാലിസിസ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ഇൻപേഷ്യൻ ആയേക്കാം. ഈ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾക്കെല്ലാം Medicare കവറേജ് നൽകുന്നു, എന്നാൽ ഓരോ സേവനത്തിനും ഇത് എങ്ങനെ നൽകുന്നു എന്നത് വ്യത്യസ്തമാണ്:
- ഇൻപെഷ്യൻറ് ഡയാലിസിസ്: ഇൻപെഷ്യൻറ് ഡയാലിസിസ് എന്നർത്ഥം ചികിത്സയ്ക്കായി നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ്. ഇത് ആദ്യമായി നിങ്ങൾക്ക് ഡയാലിസിസിനു വിധേയമാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് ഒരു അടിയന്തര ഘട്ടത്തിൽ ആവശ്യമാണ്. ഇൻപേഷ്യന്റ് ആയതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കെയർ മെഡികെയർ പാർട്ട് A യിക്ക് ബില്ല് ചെയ്യും. ഓരോ ആശുപത്രിക്കിനുമായി 1,316 ഡോളറാണ് നിങ്ങൾ ഈടാക്കുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് ആശുപത്രിയിൽ ലഭിക്കുന്ന എല്ലാ ഡോക്ടർമാർക്കും മെഡിക്യാർ പാർട്ട് ബി യിലേക്ക് ബില് ചെയ്യേണ്ടിവരും, ആ സേവനങ്ങൾക്ക് 20 ശതമാനം പണവും നൽകണം.
- ഔട്ട്പേഷ്യൻറ് ഡയാലിസിസ്: ഔട്ട്പേഷ്യൻ ഡയാലിസിസ് ഒരു സർട്ടിഫിക്കറ്റ് ഡയാലിസിസ് ക്ലിനിക്കിലോ മെഡിറേഡ്-അംഗീകൃത ആശുപത്രിയിലോ നടത്താം. വ്യത്യാസം നിങ്ങൾ ഒരു ഇൻപേഷ്യന്റ് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കില്ല എന്നതാണ്. ഔട്ട്ഡ്യാപ്ടർ സേവനങ്ങൾ മെഡികെയർ പാർട്ട് ബി പ്രകാരം ബില് ചെയ്യപ്പെടുന്നു. അതായത് ഓരോ ഡയാലിസി സെഷനുമായി 20 ശതമാനം പണമിടപാടുകാരും നൽകും. നിങ്ങളുടെ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, മരുന്നുകൾ, ഡോക്ടർ കെയർ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടും.
- ഹോം ഡയാലിസിസ്: വീട്ടിൽ ഡയാലിസിസ് (നിങ്ങൾക്കിപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് സൗകര്യപ്രദമായിട്ടുള്ളത്) ഡീസലിസസ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആകർഷണീയമായ ഓപ്ഷൻ ഷെഡ്യൂൾ ജ്ഞാനമായിരിക്കും, പക്ഷെ അത് അപകടസാദ്ധ്യതകളോടെയാണ് വരുന്നത് . ഒരു ഡയാലിസിസ് ഡയാലിസിസ്, ഡയാലിസിസ് ഡയാലിസിസ്, ഗാർഹിക ഡയാലിസിസ് ഉപകരണങ്ങൾ, സപ്ലൈസ്, മരുന്നുകൾ എന്നിവക്കായി നിങ്ങൾക്ക് പരിശീലനം നൽകും. മാസത്തിൽ ഒരു തവണയെങ്കിലും സൂപ്പർവൈസിംഗ് ഡോക്ടർ നിങ്ങൾ കാണേണ്ടതായി വരും. വീണ്ടും, നിങ്ങൾ ഒരു 20% coinsurance നൽകാൻ ശേഷിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾ മറ്റൊരു രീതിയിലുള്ള ഡയാലിസിസിനു വിധേയമാക്കുന്നതിന് മുൻപ് ഒരു പ്രത്യേക ചികിത്സ നിങ്ങൾക്ക് പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് എത്രമാത്രം ചിലവു വരും എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കണം.
ഒരു കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ലഭിക്കുമ്പോൾ
ഇൻപേഷ്യന്റ് ഡയാലിസിസ് പോലെ തന്നെ, മെഡികെയർ പാർട്ട് എ നിങ്ങളെ ഒരു വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്വീകരിക്കാൻ മൂടും. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കാൻ $ 1,316 ഡോളർ നൽകണം, കൂടാതെ Medicare Part B- ൽ റീഫോർസുചെയ്യുന്ന ഡോക്ടറ് സേവനങ്ങൾക്ക് 20 ശതമാനം ഡിസ്കൗട്ട് ചെയ്യാം.
വൃക്കമാറ്റം സംബന്ധിച്ച ബോധവല്ക്കരണം എന്നത് ഒരു ജീവനുള്ള ദാതാക്കളുടെ പരിപാലനത്തിന്റെ മുഴുവൻ ചെലവുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നതാണ്. നടപടിക്രമം മുതൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും നിങ്ങൾക്കോ ദാതാക്കളോ അവരുടെ പോക്കറ്റിന് പോക്കറ്റിൽ നിന്ന് ഒരു പൈസപോലും നൽകേണ്ടതില്ല.
നിങ്ങൾ വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കിട്ടിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും. നിങ്ങളുടെ മൃതദേഹം മറുമരുന്ന് കിഡ്നി ഉപേക്ഷിക്കാതിരിക്കാൻ ഈ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ കിഡ്ന ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് (അതായത്, നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്യർ പാർട്ട് A യിൽ ആയിരുന്നു) കൂടാതെ മരുന്നീ പാർട്ട് ബി തുടർന്നും ഉള്ളിടത്തോളം കാലം Medicare ഈ മരുന്നുകൾക്ക് നൽകും.
നിങ്ങൾക്ക് വൃക്ക ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഉണ്ടെങ്കിൽ മെഡിക്കെയർ നിങ്ങൾക്ക് കരുതൽ ലഭിക്കുമെങ്കിലും, കുറഞ്ഞത് ദീർഘനാളായില്ല. ഒരു മെഡിക്ക്-അംഗീകൃത ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് കഴിഞ്ഞ് 36 മാസത്തേക്ക് അവർ നൽകും. അതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ പുതിയ വൃക്ക ഫംഗ്ഷൻ ആണെങ്കിൽ, ഇനി നിങ്ങൾക്ക് മെഡിക്കർക്ക് അർഹതയുണ്ടാകില്ല, നിങ്ങളുടെ കവറേജ് നഷ്ടപ്പെടും. ഇമ്യൂണസ്പ്രപ്രസസീവ് തെറാപ്പിയിൽ തുടരണമെങ്കിലും ഇതുതന്നെയാണ്.
മറ്റൊരു കാരണം, നിങ്ങൾ പ്രായപൂർത്തിയായതോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു വൈകല്യമോ ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആനുകൂല്യങ്ങൾ തുടരും മാത്രമാണ്.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
600,000 ത്തിൽപ്പരം അമേരിക്കക്കാരുടെ ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്ന നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് കിഡ്നി രോഗം വളരുകയാണ്. Medicare കവറുകൾ മനസിലാക്കുന്നവർ, കവറേജ് ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, ആ സേവനങ്ങൾക്കായി എത്ര പണം മുടക്കാൻ നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു എന്നത് പസിലിന്റെ ഭാഗമാണ്. നിങ്ങളുടെ അവകാശങ്ങൾ അറിയുകയും ഉചിതമായ സമയത്ത് മികച്ച ശ്രദ്ധ നേടുകയും ചെയ്യുക.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> വാർഷിക ഡേറ്റാ റിപ്പോർട്ട് 2016 - അധ്യായം 11: എസ്.എസ്.ആർ.ഡി ഉപയോഗിച്ച് വ്യക്തികൾക്ക് മെഡിക്യാർ ചെലവുകൾ. യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് Renal ഡാറ്റ സിസ്റ്റം വെബ്സൈറ്റ്. https://www.usrds.org/2015/view/v2_11.aspx. പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത് 2016.
> അമേരിക്കയിൽ അപര്യാപ്തമായ രോഗം വരുന്നു. നാഷണൽ കിഡ്നി ഫൗണ്ടേഷൻ വെബ്സൈറ്റ്. https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/End-Stage-Renal-Disease-in-the-US-US. പ്രസിദ്ധീകരിക്കപ്പെട്ട ജനുവരി 2016.
> ഐക്യനാടുകളിലെ കിഡ്നി ഡിസീസ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ്. നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റിയൂട്ട് ഓഫ് ഡയബറ്റീസ് ആൻഡ് ഡൈജസ്റ്റീവ് ആൻഡ് കിഡ്നി ഡിസീസ്സ് വെബ്സൈറ്റ്. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/Pages/kidney-disease-statistics-united-states.aspx. ഡിസംബർ 2016 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
> കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് വെയ്റ്റിസ്റ്റ് - നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ. നാഷണൽ കിഡ്നി ഫൗണ്ടേഷൻ വെബ്സൈറ്റ്. https://www.kidney.org/atoz/content/transplant-waitlist. 2017 ഫെബ്രുവരി 10 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.
> കിഡ്നി ഡയാലിസിസ് ആൻഡ് കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സർവീസിലെ മെഡിക്യെയർ കവറേജ്. സെന്റർ ഫോർ മെഡിയർ ആൻഡ് മെഡിസൈഡ് സർവീസ് വെബ് സൈറ്റ്. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10128-Medicare-Coverage-ESRD.pdf. 2016 മേയ് പരിഷ്കരിച്ചത്.