1928 ലും 1929 ലും സർ അലക്സാണ്ടർ ഫ്ലെമിംഗ് ഉറവിടത്തെ ആശ്രയിച്ച് പെട്ടി വിഭവങ്ങളിൽ ബാക്ടീരിയയെ കൊല്ലാൻ സാധിച്ചു. ഓക്സ്ഫോർഡ് യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിൽ ഫ്ലെമിംഗും മറ്റുള്ളവരും ഈ അച്ചിൽ നീരാവിയിൽ നിന്ന് പെനസിലിൻ വേർതിരിച്ചെടുത്തു. എന്നിരുന്നാലും, രണ്ടാം ലോകമഹായുദ്ധസമയത്ത് ബ്രിട്ടനികൾക്ക് മതിയായ അളവിൽ പെൻസിലിൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല, അതിനാൽ അമേരിക്ക പീനീലിൻ ഉത്പാദനം ഏറ്റെടുത്തു.
1940 കളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ വിപുലമായ ആമുഖത്തിന് മുമ്പ്, ന്യുമോണിയ, സെപ്റ്റിസീമിയ (രക്ത അണുബാധ), ഗൊണോറിയ തുടങ്ങിയവയിലൂടെ ആളുകൾ പതിവായി മരിക്കുമായിരുന്നു. പാൻസിസിലിന്റെ ആമുഖം ആൻറിബയോട്ടിക്കായി പ്രായം ഏറ്റെടുത്തു.
പെൻസിലിൻ എന്താണ്?
പെൻസിലിൻ പ്രകൃതിദത്തമോ semisynthetic സംയുക്തമോ ആണ്. തിയാസോളിൻ റിങിനുള്ള β- ലactതം (ബീറ്റാ-ലactതം) റിംഗ് പെൻസില്ലിനിനും വേരിയബിൾ രചനയുടെ ചങ്ങലകളുണ്ട്. ഓരോ പെൻസിലിനിന്റെയും ബാക്റ്റീരിയൽ പ്രവർത്തനം ഈ സൈഡ് ചാൻസലുകളെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
പെൻസിലിനുകളുടെ അഞ്ച് തരം ഉണ്ട്:
- പ്രകൃതിദത്ത പെൻസിസിലുകൾ (പെൻസിലിൻ ജി)
- അമിനോപെന്സീസിലിൻ (ampicillin)
- പെൻസില്ലിനൈൻസ് പ്രതിരോധമുള്ള പെൻസിലിൻ (ക്ലോക്കസിലിൻ, നഫിലിൻ)
- ആന്റിപ്സോഡിയോമോനൽ പെൻസില്ലിൻ (ടിക്കാർസിൻലിൻ)
- വിപുലീകരിച്ച സ്പെക്ട്രം പെൻസിലിൻ (piperacillin)
പ്രവർത്തന രീതി
ഭൂരിഭാഗം പെൻസില്ലിനും ബാക്ടീരിയലൈസാണ് ( ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക്ക് എതിരായി) ബാക്റ്റീരിയയെ നേരിട്ട് ഇടപെടലില്ലെങ്കിൽ നേരിട്ട് കൊല്ലുക.
പെൻസില്ലിനുകൾ വേഗത്തിൽ അണുബാധയുള്ള ബാക്ടീരിയയെ കൊല്ലാൻ കഴിയും.
പ്രത്യേകിച്ചും, പെൻസിസിലുകൾ പെൻസിലിൻ-ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീനുകളുമായി (PBPs) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അവ ബാക്റ്റീരിയയിലെ ചുവരിൽ പെപ്റ്റൈഡുകൾ (എൻസൈമുകൾ) ആകുന്നു. ഒരു ബാക്ടീരിയയുടെ സവിശേഷ പിബിപിക്ക് പെൻസിസിലിന് ഉയർന്ന അടുപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.
പെൻപിപിഎസുകൾക്ക് പാൻഡിഡൈലോഗ്ക്സ് സമ്പ്രദായം തടയുകയും പെർസിഡോഗ്ലിൻ സമ്പ്രദായം തടയുകയും സെൽ വാൾ സ്ട്രക്ച്ചർ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
ബാക്ടീരിയ സെൽ ഫീൽഡിൽ ഈ കിൻഗ്സ് ബാക്ടീരിയകൾ സ്വയം നശിപ്പിക്കുന്നതിനു കാരണമാകുന്നു (ഓട്ടോലിസ്).
ബാക്ടീരിയയുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെ ഘടകം വളരുന്ന ഘട്ടത്തിൽ മിക്ക ബാക്ടീരിയ കൊലകളും നടക്കുന്നു.
മിക്ക ഭാഗങ്ങളിലും പാൻസില്ലിനുകൾ ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് ബാക്ടീരിയയ്ക്കെതിരെ മാത്രം സജീവമാണ്. ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയകൾ ഒരു ലിപ്പോപോളിസറൈറൈഡ് പാളി അല്ലെങ്കിൽ പുറം മെംബ്രൺ ഉണ്ട്. പെൻസില്ലിനുകൾക്ക് സെൽ വാൾ മുറിച്ചു പിബിപി ആക്സസ് ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാക്കുന്നു.
ജോലിചെയ്യാനായി, പെൻസില്ലിൻ ബീറ്റാ-ലാക്റ്റാം വളയം തുടരുകയും വേണം. ചെറുത്തുനിൽപ്പിൻറെ പ്രധാന മാർഗമെന്ന നിലയിൽ, ബീറ്റാ-ലാക്റ്റാമാസുകളെ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ അനേകം ബാക്ടീരിയകൾ പരിണമിച്ചു. പെൻസിലിൻ ബീറ്റാ-ലാക്റ്റാം വളയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു എൻസൈം, അത് ഉപയോഗശൂന്യമാണ്.
ചികിത്സ
പാൻസില്ലിനുകൾ ഗുളികകൾ, ക്യാപ്സ്യൂളുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കുള്ള പരിഹാരങ്ങൾ എന്നിവ ലഭ്യമാണ്. പെൻസില്ലിനുകൾ പൊതുവെ ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ശരീരത്തിൽ മുഴുവൻ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്കവാറും, പാൻസില്ലിനുകൾ മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നു.
ബാക്ടീരിയൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങൾ പെൻസിലിനുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ഗൗരവമായി നിയന്ത്രിക്കാമെങ്കിലും, പല കേസുകളിലും പെൻസിലിനുകൾ വിവിധ വൈറസ് രോഗബാധകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു:
- ന്യൂമോണിയ പോലെയുള്ള ഉയർന്ന ശ്വാസകോശ അണുബാധകൾ
- മൂത്രനാളികളുടെ അണുബാധ
- സെപ്റ്റിമിയ
- അസ്ഥികളും സംയുക്ത അണുബാധകളും
- മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്
- മുരടിൻറെ അണുബാധകൾ
- ഗൊണോറിയ, സിഫിലിസ് തുടങ്ങിയ ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾ
ടിഫിയോയ്ഡ് ഫീവർ, ലൈമി രോഗം എന്നിവയ്ക്കായി പാൻസില്ലിനുകൾ ഓഫ്-ലേബൽ ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്.
പ്രത്യാകാതം
പാൻസിലിൻറെ സാധാരണ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ: നേരിയ വയറിളക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലവേദന, യോജീയ യീസ്റ്റ് എന്നിവയാണ്. ഇടയ്ക്കിടെ, പാൻസില്ലിനുകൾക്ക് സാമാന്യം കടുപ്പമായി, തേനീച്ചക്കൂടുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും, അനാഫൈലക്സിസ്, നിശിത ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ ഹൈപ്പർ ആൻസിറ്റിവിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യാം.
പെൻസിലിൻ അലർജിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ പെൻസിലിൻ ഒഴിവാക്കൽ ആണ്. നിങ്ങൾ പെൻസിലിൻ ഉപയോഗത്തിൽ നിന്നും പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നെങ്കിൽ, അത്തരം ഔഷധങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് ദയവായി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക.
പാൻസിസിലിൻ തെറാപ്പി എന്നതിന് പതിനായിരക്കണക്കിന് കേസുകളിൽ 1 മുതൽ 5 വരെ കേസുകളിൽ അപൂർവമായ പെൻസിസിലിൻ അലർജി ഉണ്ടാകുന്നത് വളരെ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നതാണ്. കാരണം സെഫാലോസ്പോറിൻസിനു സമാനമായ രാസഘടന പെൻസില്ലിനൊപ്പമുള്ളവയാണ്. പെൻസില്ലിനുകൾക്ക് അലർജിയുള്ളവർ സാധാരണയായി സെഫാലോസ്പോരിൻസിനും തിരിച്ചും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
1940-ൽ കണ്ടുപിടിച്ചതിനുശേഷം, പെൻസിലിൻ സംഘം കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിച്ച പെൻസിലിൻ സംഘം, അവരുടെ ലാബിൽ ബാക്ടീരിയകൾ പെൻസില്ലിനുകൾക്ക് പ്രതിരോധിക്കാൻ പകരുന്നതിനും ഇതിനകം പെൻസില്ലിനെയ്ന (beta-lactamase) ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്നതിനും ശ്രദ്ധിച്ചു. ബാക്ടീരിയൽ പ്രതിരോധം പുരാതനമാണ് എന്നും ദീർഘകാലം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ കണ്ടുപിടിത്തം മുൻകൂട്ടി കണ്ടിട്ടുണ്ടെന്നും ശ്രദ്ധിക്കുക.
ഇന്ന്, ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധം ഒരു പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യപ്രശ്നമാണ്. നമുക്ക് തടയാൻ കഴിയുന്ന എല്ലാ കാര്യങ്ങളും. ഉദാഹരണമായി, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ മികച്ചതാണെന്ന് എല്ലാവർക്കുമറിയാമെങ്കിലും, എല്ലാ വൈറസ് ആക്രമണങ്ങളെയും-പ്രത്യേകിച്ച് വൈറൽ രോഗബാധകൾ-പോരാടുന്നില്ല. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക്കായ നിർദ്ദേശിച്ചാൽ, ചികിത്സയുടെ മുഴുവൻ കോഴ്സും പൂർത്തിയാക്കുക.
ഉറവിടങ്ങൾ:
Aoki FY. Antimicrobial Therapy ഉം Antimicrobial Drugs- ന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമക്കോളും സംബന്ധിച്ച അദ്ധ്യായങ്ങൾ. ഇൻ: ഹാൾ ജെ.ബി, ഷ്മിഡ് GA, വുഡ് LH. എഡിറ്റുകൾ. ക്രിട്ടിക്കൽ കെയർ പ്രിൻസിപ്പിൾസ്, 3 എ . ന്യൂയോർക്ക്, NY: മക്ഗ്രോ ഹിൽ; 2005.
2010-ൽ എസ്സെസ്സിയർ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച മോസ്ബിയയുടെ മരുന്ന് റെഫറൻസ് ഹെൽത്ത് പ്രൊഫഷണൽസ്, രണ്ടാമത് എഡിഷൻ .