ഒരു സംശയകരമായ തൈറോയ്ഡ് nodule മൂല്യനിർണ്ണയം ഒരു സാധാരണ രീതി
സംശയിക്കപ്പെടുന്ന തൈറോയ്ഡ് നൊഡ്യൂൾ അല്ലെങ്കിൽ പിണ്ഡം വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണ രീതി ഫിൻലാൻഡായി ചുരുക്കിയത്, സുഗമമായ സൂചി അസിസ്റ്റേഷൻ ബയോപ്സി എന്നു വിളിക്കുന്ന ഒരു സാങ്കേതികതയാണ്.
ഒരു ടിഎൻഎ പരിപാടിയിൽ, നിങ്ങളുടെ തൈറോയ്ഡ്, അല്ലെങ്കിൽ തുണികൊണ്ടുള്ള ധാതുവിൽ നിന്ന് അല്ലെങ്കിൽ കോശത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം (അല്ലെങ്കിൽ "ഉത്തേജനം") അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ദ്രാവകത്തിൽ വളരെ നല്ലത്, നേർത്ത സൂത്രം എന്നിവ ചേർക്കുന്നു. സ്വീകരിച്ച സാമ്പിൾ ക്യാൻസസ് കോശങ്ങൾ സാന്നിധ്യത്തിൽ വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യാം.
എഫ്ടി കോർ ബയോപ്സിയിൽ നിന്നും എഫ്എൻ എങ്ങനെയാണ് വ്യത്യാസം വരുന്നത്?
വിശകലനത്തിനായി ഒരു "കോർ" ടിഷ്യു സാമ്പിൾ ലഭിക്കാൻ ഒരു കനമുള്ള, വലിയ സൂചി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒരു സൂചി കോർ ബയോപ്സിക്കും, കൂടുതൽ വിശകലനത്തിനായി അയയ്ക്കാവുന്ന ചെറിയ സാമ്പിളുകളിലേക്ക് ആവർത്തിക്കാവുന്ന വലിയ സാമ്പിളും. പ്രാദേശികമായി അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ചാണ് നീഡ് ബയോപ്സികൾ നടത്തുന്നത്. ഇവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തസ്വാതന്ത്ര്യത്തിന് അൽപ്പം വലിയ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ അവ മിക്കപ്പോഴും ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ആംബുലേഷണൽ ശസ്ത്രക്രിയാ സൗകര്യങ്ങളുടെ ഒരു സർജനിൽ ചെയ്യുന്നു.
എച്ച്എൽഒയോ അല്ലെങ്കിൽ കമ്മ്യൂണിറ്റിയിൽ എഫ്എൻഎ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിൽ വൈദഗ്ധ്യമുള്ളവർക്ക് പ്രാക്ടിക്കലില്ലെങ്കിലോ, എഫ്എൻഎ ഫലങ്ങളിൽ ആവശ്യമായ അദ്വിതീയമായ വ്യാഖ്യാനത്തിന് സൈറ്റോപോതോളജിസ്റ്റുകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ രോഗികൾക്ക് ഒരു പ്രധാന സൂചി ബയോപ്സി ഉണ്ട്. രോഗികൾക്ക്, ഒരു സാധുവായ സാമ്പിൾ ലഭിക്കുന്നതിന് കുറവ് വൈദഗ്ദ്ധ്യം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ വായിക്കാനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും പാത്തോളജിസ്റ്റുകളുടെ കുറവ് നിപുണത ആവശ്യമാണ്.
എഫ്എൻഎ ആർ ആർ?
സാധാരണയായി, എഫ്എൻഎകൾ എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുകൾ, സൈറ്റോപോതോളജിസ്റ്റ്, സർജൻമാർ എന്നിവരാണ്.
ഒരു സെട്ടോപ്പത്തോളജിസ്റ്റാണ് കോശങ്ങളെ പഠിക്കുന്നത്.
അഭ്യാസികൾക്ക് മികച്ച സൂചി അഭിലാഷങ്ങൾ ചെയ്യാൻ വിപുലമായ അനുഭവം ഉണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുക. ഓരോ മാസവും പ്രാക്റ്റീഷണർ എത്രത്തോളം ആഗ്രഹിക്കുന്നെന്ന് ചോദിക്കുക, അവരുടെ "തൃപ്തികരമല്ലാത്തത്" അല്ലെങ്കിൽ "നിർണ്ണായകമല്ലാത്ത" മാതൃകാ നിരക്ക് ആവശ്യപ്പെടുക. എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയിൽ പ്രത്യേകിച്ച് വിദഗ്ദ്ധനാണ് എന്ന് എപ്പോഴും കരുതരുത് - അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ പതിവായി ഈ പ്രക്രിയ നടത്തുകയില്ല.
രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ അസംതൃപ്തിയില്ലാത്ത മാതൃകകൾ - ലബോറട്ടറി മൂല്യനിർണയത്തിനായി ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത സാമ്പിളുകൾ, പുനർനാമകരണം ചെയ്യപ്പെടണം - കുറച്ച് പരിചയസമ്പന്നരായ വെളീറെക്കാർക്ക് ഇത് ഉയർന്നതാണ്. വാഷിംഗ്ടൺ ഡിസിയിലെ ഒരു തൈറോയിഡ് കാൻസർ സർവൈവറിന്റെ അസോസിയേഷനിൽ (തൈക) കോൺഫറൻസിൽ എഫ്എൻഎയെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ച വാഷിംഗ്ടൺ ഹോസ്പിറ്റൽ സെന്ററിൽ നിന്നുള്ള സൈറ്റോപോഥോളജി ആയ യോലാണ്ട ഒർടെൽ, എംഎൽഎമാർ അവരുടെ അഭിലാഷങ്ങൾ നടക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നിരക്ക് കണ്ടെത്താൻ രോഗികളെ സഹായിക്കുന്നു. ശരാശരി 5 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാം. തൈറോയ്ഡും മുലപ്പാലികകളും ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഡോ. ഓറെൽ, ഓരോ മാസവും ഏകദേശം 90 തിയോറൊഡുകൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന, "നോൺ-ഡയഗണോസ്റ്റിക്" നിരക്ക് 0.5 ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ്.
ശ്രദ്ധിക്കുക: വെർസൈറ്റിൽ നിന്ന് അഫിർമ തൈറോയ്ഡ് അനാലിസിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന എഫ്എൻഎ ബയോപ്സസി ഫലങ്ങളിൽ ഒരു പ്രത്യേക പരീക്ഷ ലഭ്യമാണ്. ഇത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നോൺ-ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ അനന്തമായ FNA ഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു. ബയോപ്സി പ്രോസസിന്റെ ഭാഗമായി പരിശോധന നടത്തണം.
എഫ്എൻഎ എവിടെയാണ് നടക്കുന്നത്?
അനേകം എഫ്എൻഎ കൾ ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിൽ നടത്തുന്നുണ്ട്, ചിലരോ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാമെങ്കിലും.
എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി എഫ്എൻഎ എടുക്കുന്നില്ലെന്ന് ഡോ. ഓറെൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണഗതിയിൽ സുരക്ഷിതമായിരിക്കുമ്പോൾ, കാര്യങ്ങൾ അപൂർവമായി നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, രക്തസമ്മർദത്തിന്റെ വളരെ ചെറിയ റിസ്ക് ഉണ്ടാകും. പക്ഷേ, അത് ആശുപത്രിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നതാണ്.
അൾട്രാസൗണ്ട്-ഗൈഡഡ് എഫ്എൻഎ എന്താണ്?
ഒരു നൊഡൽ തൊണ്ടയിലെത്തുമ്പോൾ - അർത്ഥം, നിങ്ങളുടെ കൈവശം അത് നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം - മിക്ക പ്രഗൽഭനികളും എഫ്.എൻ.എ. പ്രക്രിയയെ നയിക്കുന്നതിന് അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല.
ചില വിചിത്രശകലങ്ങൾ വളരെ താഴ്ന്നതാണ് അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ അസുഖം, അൾട്രാസൗണ്ട്, പൂച്ച സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ എന്നിവയാൽ മാത്രമേ അൾസറുണ്ടാവൂ. ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, എഫ്എൻഎ കൃത്യമായി നിർവ്വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്താൻ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പ്രാക്റ്ററേറ്റർ ഉപയോഗിക്കാം.
അസോസിയേറ്റഡ് റിസക്സ്
തൈറോയ്ഡ് എഫ്എൻഎ സാധാരണഗതിയിൽ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ഇത് വേദനിക്കുമോ?
അത് വ്യായാമത്തിന്റെ വൈദഗ്ദ്ധ്യം, വേദനയുടെ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ഗ്രാഹ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചാണിരിക്കുന്നത്.
ചില ഡോക്ടർമാർക്ക് ലോഡോകൈൻ എന്ന ലോജിക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് ഉപയോഗിക്കാം. എന്നാൽ, യഥാർത്ഥ എഫ്എൻഎ പ്രക്രിയയെക്കാൾ ഉപദ്രവിക്കാനാകുമെന്ന് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു. മറ്റു ചികിത്സകർക്ക് മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാറില്ല. ഒരു ലീകോ സമ്മേളനത്തിൽ ഡോ. ഓറെൽ അവൾ മസെസ്റ്റിക് ഉപയോഗിക്കാറില്ല എന്ന് വിശദീകരിച്ചു, തൊലി ഉരുകാൻ ഒരു ഐസ് പായ്ക്കുപയോഗിക്കാൻ അവൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. അവളുടെ യുക്തി: ഒരു അനസ്തെറ്റിക് സൂചി ഒരു പിണ്ഡം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, ഒരു കൃത്യമായ സാമ്പിൾ കിട്ടാനുള്ള കഴിവ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ്.
വേദനയും വീണ്ടെടുപ്പും
കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ ചില നീർവീടുകളെയും മുറിവേറ്റ കൊണ്ടും ചെറിയ വേദന നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകാം. എഫ്എൻഎ എയ്ദന മരുന്ന് സംബന്ധിച്ച് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക - അസെറ്റാമോഫൻ അല്ലെങ്കിൽ ഐബ്രുപ്രീഫുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നതിന് മറ്റേതെങ്കിലും അവശേഷിക്കുന്ന അസ്വാരസ്യം കുറയ്ക്കുന്നതിന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
നിങ്ങൾക്ക് ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?
ഒരു എഫ്എൻഎയ്ക്ക് ശേഷം അതേ ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ അടുത്ത ദിവസം പ്രവർത്തിക്കാൻ മടികാണാൻ വേണ്ടത്ര സൗകര്യമുണ്ട്.
എന്നാൽ എഫ്എൻഎയുടെ 24 മണിക്കൂറിനുശേഷം നിങ്ങൾ ശാരീരിക പ്രവർത്തനവും സ്പോർട്സും ഒഴിവാക്കണം.
പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ
ചില അപകടസാധ്യതാ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു nodule അർബുദ സാധ്യത കൂടുതൽ:
- വലിയ അളവുകൾ: 4 സെന്റിമീറ്ററിലും 4 സെന്റിമീറ്ററിലും കൂടുതലുള്ള അണ്ഡാശയങ്ങളെക്കാൾ അർബുദം കൂടുതലാണ്.
- സ്ത്രീകളുടെ നഗ്നതകളെക്കാൾ പുരുഷന്മാരുടെ അൾട്രാവയലാണ് കാൻസസ് ആകുന്നത്, ഗർഭിണികളിലെ ഗർഭാശയങ്ങളിൽ ഗർഭാശയങ്ങളെക്കാൾ ഗർഭിണികളാകാൻ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- "മൾട്ടിനോഡ്യൂളർ" തൈറോയ്ഡിൽ കാണുന്ന നോഡ്രോളുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഒറ്റത്തവണ അർബുദം അർബുദം കൂടുതലാണ്
- 20 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളതോ 70 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളതോ ആയ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആവരണങ്ങൾ
- കുട്ടിക്കാലത്ത് ബാഹ്യ കഴുത്തിൽ റേഡിയേഷന്റെ ചരിത്രം
- അൾട്രാസൗണ്ടിൽ "കോൾഡ്" സ്പെസിഫിക്കേഷൻ, അതായത് നോഡൽ അയോഡിൻ ആഗിരണം ചെയ്യുകയോ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉണ്ടാക്കുകയോ ചെയ്യില്ല
എന്നാൽ, ഏതാണ്ട് 5% തൈറോയ്ഡ് കണങ്ങളുടെ ക്യാൻസർ ആണ്.
എന്താണ് നല്ലത്?
നിങ്ങൾക്ക് നല്ലൊരു നോഡ്യൂൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഡോകടർ നോഡുവെയെടുക്കുമായിരുന്നു. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, തൈറോയ്ഡ് ആഷ്കോഡുകൾ, കോശങ്ങൾ, ഗിയീറ്ററുകൾ എന്നിവയെ നിങ്ങളുടെ ആരംഭ ഘട്ടത്തിൽ മനസ്സിലാക്കുക.
ഇത് മാരകണ്ണ് / ക്യാൻസറസ് ആണെങ്കിൽ എന്താണ്?
തൈറോയിഡ് കാൻസറിനകത്ത് നിങ്ങളെ കണ്ടെത്തിയെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആദ്യ സ്റ്റോപ്പ് അടുത്ത തയാറായിരിക്കണം, തൈറോയിഡ് കാൻസറോടുള്ള ഒരു ആമുഖം, തൈറോയിഡ് കാൻസറിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾക്ക് പറ്റിയ ഒരു നല്ല തുടക്കം, പാപ്പിലാറി , ഫോളികുലാർ, മെഡ്ല്ലാറി, അനാപ്ലാസ്റ്റിക് ക്യാൻസർ , പിന്തുണ ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള തുടർന്നുള്ള ചികിത്സകൾ. നിങ്ങളുടെ അടുത്ത ഘട്ടം തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ സർവീവറിൻറെ അസോസിയേഷനിൽ ചേരാനും, അവരുടെ പല രോഗിയുടെ പിന്തുണാ സേവനങ്ങളെ പ്രയോജനപ്പെടുത്താനും ആയിരിക്കണം.
അത് അനുചിതമാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഡേറ്ററിമിയെങ്കിലോ എന്താണ്?
ഒരു nodule മുൻകരുതൽ ചെയ്താൽ, കഴിഞ്ഞ കാലങ്ങളിൽ, തൈറോയ്ഡിലെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ശസ്ത്രക്രിയാക്കാർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഏതായാലും 20 മുതൽ 30 ശതമാനം വരെ കൃത്യമല്ലാത്ത അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡകീയ ആഘാതങ്ങൾ മാത്രമാണ് അർബുദം ബാധിക്കുന്നത്. അനാവശ്യമായ ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ, അനേകം രോഗികൾക്ക് പോസ്റ്റ്-ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാക്കേണ്ടതാണ്. 2011-ൽ പുറത്തുവിട്ട ഒരു പരീക്ഷയിൽ Veracyte വികസിപ്പിച്ച അഫിർമ തൈറോയ്ഡ് എഫ്എൻഎ അനാലിസിസ് പ്രോസസ്, നോഡ്യൂളുകൾക്ക് അനാവശ്യമായ / തടസ്സമില്ലാത്ത ഫലങ്ങൾ തടയുന്നു. ഇത് കൂടുതൽ കൃത്യമായ എഫ്എൻഎ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു, 70 മുതൽ 80 ശതമാനം വരെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് ക്യാൻസർ ബാധിക്കുകയില്ല.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു തെറ്റ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമോ?
നിങ്ങളുടെ എഫ്എൻഎ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന തെറ്റായ നയങ്ങൾ പോലെയുള്ള തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ, അർബുദബാധിതരായിരിക്കുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ ഒരു ഗുണം നവോലുവായി കാണിക്കുന്ന തെറ്റായ പോസിറ്റീവ്, നിങ്ങൾ കരുതുന്നതിനേക്കാൾ സാധാരണമാണ്. എല്ലാ എഫ്എൻഎമാരുടെയും ശരാശരി 2 മുതൽ 4 ശതമാനം വരെ വ്യാജ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാമെന്ന് ചില വിദഗ്ദ്ധർ വിലയിരുത്തുന്നു.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
അഫിർമ തൈറോയ്ഡ് എഫ്എൻഎ അനാലിസിസ് പ്രക്രിയ ഉപയോഗിച്ച് എഫ്എൻഎ പരിശോധന നടത്തിയതായി നിങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പില്ല അല്ലെങ്കിൽ നിശ്ചയദാർഢ്യമുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കൃത്യമായ കണക്കു കൂട്ടൽ വിലയിരുത്തുക.
നിങ്ങൾക്ക് നെഗറ്റീവ് ഫലമുണ്ടെങ്കിലും, തൈറോയിഡ് കാൻസറിനെക്കുറിച്ചുള്ള അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളോ കുടുംബ ചരിത്രമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച്, നിങ്ങളുടെ എഫ്എൻഎയിൽ രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായം ലഭിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുക. കാൻസറിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു നല്ല ഫലം ഉണ്ടെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായവും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇത് പറയാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ അത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ എതിർപ്പ് മൂലം ഉണ്ടാകുമെന്ന് തോന്നാം, പക്ഷേ, ഡോക്ടർ Oertel തന്റെ നിവേദകസംഘത്തിന് നൽകിയ അഭിമുഖത്തിൽ പറഞ്ഞു, "രണ്ടാമത്തെ അഭിപ്രായം നേടുക, എന്റെ അഹം തിരിച്ചു പിടിക്കും, നിങ്ങൾക്കാവില്ല! "
> ഉറവിടം:
> തൈറോയിഡ് കാൻസർ രക്ഷാധികാരി അസോസിയേഷൻ കോൺഫറൻസ് ഡോ. യോലാണ്ട ഒർടെൽ.