ഫ്ലാപ്പ് ടെക്നിക്സ് പുനർനിർമ്മിച്ച് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിയിൽ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കുന്നു

ഫ്ലാപ്പിന്റെ തരങ്ങൾ, സർജിക്കൽ പുനർനിർമ്മിത നടപടിക്രമങ്ങളിൽ അവർ എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കും

ഒരു ഫ്ളാപ്പ് എന്നത് ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണ്, അത് ശരീരത്തിൽ ഒരു പ്രധാന ധമനിയും സിരയും അല്ലെങ്കിൽ അടിവശം ചേർന്നതാണ്. രക്തചംക്രമണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഈ ടിഷ്യു ഘടന പുനർനിർമ്മിത ശസ്ത്രക്രിയയിൽ സ്വീകരിക്കുന്ന സൈറ്റിലേക്കാണ് (പതാക അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാഫ്റ്റ് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള പരിക്കേറ്റ പ്രദേശം) സജ്ജമാക്കിയിരിക്കുന്നത്. ചില സമയങ്ങളിൽ, ഫ്ളാപ് ത്വക്ക്, കൊഴുപ്പ് ടിഷ്യൂകൾ മാത്രമാണ്. ഫ്ളാപ്, ദാതാവ് സൈറ്റിൽ നിന്നുമുള്ള മസിലുകൾ (ഫ്ളാപ്പ് ഉയർത്തിയ പ്രദേശം) ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഫ്ലാപ് സർജറി ആർക്കാണ് ആവശ്യമായിട്ടുള്ളത്?

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് ടിഷ്യു നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ നിങ്ങൾക്ക് ഫ്ളാപ്പ് ശസ്ത്രക്രിയക്ക് സ്ഥാനാർത്ഥിയാകാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള പുനർനിർമ്മിത പ്ലാസ്റ്റിക് ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ട്രോമൂമാറ്റിക് ഗ്യാസ് അല്ലെങ്കിൽ മാസ്റ്റെക്ടോമയുടെ ശേഷിക്കുണ്ടാകുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫ്ളാപ് ടെക്നിക്കുകൾക്ക് ത്വക് കാൻസി എക്സൈൻസിനു ശേഷം ഫാഷൻ റാൻക്രസിംഗിൽ മികച്ച ഫലം ലഭിക്കും.

ഫ്ലാപ്പുകളുടെ തരങ്ങൾ

പലതരം ഫ്ലാപ്പുകളും ഉണ്ട്, മുകൾത്തലുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമായി വരാം. പല സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്നും വരുന്ന ഫ്ലാപ്പുകളാണ് വിവിധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. പുനർനിർമ്മിത പ്ലാസ്റ്റിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുപയോഗിക്കുന്ന ഫ്ളാറ്റുകൾ രണ്ടു പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

ലോജിക്കൽ (പാദലേഖനം) ഫ്ളാറ്റ്: ടിഷ്യു അവയവഭാഗം മറയ്ക്കുന്നതിന് തൊട്ടടുത്തുള്ള പ്രദേശത്തു നിന്ന് സ്വതന്ത്രമായി ചലിപ്പിക്കുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചിറയുന്നതോ മാറ്റിയിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും ശരീരത്തിന്റെ അടിവയറിലേക്ക് അവരോടൊപ്പം ചേർത്ത് രക്തം ദഹിപ്പിക്കും .

ഫ്ളാപ് പ്രസ്ഥാനത്തിന് ആവശ്യമുള്ള തരം നാല് ലോക്കൽ ഫ്ളാപ്പുകളിൽ ഏതാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

നാലു പ്രധാന ലോപ്ലാപലുകളിലുമുണ്ട് പുരോഗതി flap (പാർശ്വസിദ്ധപ്രസ്ഥാനവുമായി നേരിട്ട് മുന്നോട്ട് നീങ്ങുന്നു), റൊട്ടേഷൻ ഫ്ലാപ്പ് (ഒരു പിവട്ട് പോയിന്റുമായി സമീപം കുറവിലേക്ക് സ്ഥാനം പിടിക്കുന്നു), ട്രാൻസിഷൻ ഫ്ലാപ്പ് (പിവട്ട് പോയിന്റ് അടുത്തുള്ള വൈകല്യത്തിലേക്കിറങ്ങുന്നു), ഇന്റർപ്ലേഷൻ ഫ്ലാപ് .

ഇന്റർപോളിഷൻ ഫ്ലാപ്പ് മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അത് സമീപത്തെ (പക്ഷേ സമീപം അല്ല) അപര്യാപ്തമായിരിക്കാനുള്ള പിവറ്റ് പോയിന്റിന്റെ ചുറ്റി സഞ്ചരിക്കുന്നു. ഫലമായി, "ഫ്ലാറ്റ് ബ്രിഡ്ജ്" ഒരു തരം തയാറാക്കി മാറ്റിയ ഒരു ഭാഗത്തിനു മുകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ താഴെയായി കടന്നുപോകുന്നു. ഈ തരം ഫ്ലാപ് ദാതാക്കളുടെ സൈറ്റിൽ നിന്നും വേർതിരിച്ചെടുക്കാനാണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നത്.

സൌജന്യ ഫ്ളാറ്റ്: ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് ടിഷ്യു വേർപെടുത്തിയും സ്വീകർത്താവ് സൈറ്റിലേയ്ക്ക് പറിച്ചുനടുകയും രക്തം അടിയന്തിര മുറിവുകൾക്ക് സമീപമുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് വീണ്ടും ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫ്ലാപ് അപകടസാദ്ധ്യതകളും പ്രശ്നങ്ങളും

ഫ്ളാപ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സാധ്യമാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ ജനറൽ സർജിക്കൽ റിസൾട്ടുകൾ:

• അണുബാധ
• അനാരോഗ്യകരമാവുകയില്ലായ്മ, ചർമ്മത്തിലെ തിളക്കം എന്നിവ
• അമിത രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ അമിത രക്തസ്രാവം
• ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ കൊഴുപ്പ് necrosis (ടിഷ്യു മരണം)
• മുറിവുകളുള്ള മുറിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവുകൾ വേർപിരിയുക
• രക്തക്കുഴൽ
• അനസ്തേഷ്യ അപകടസാധ്യതകൾ
• ആഴമുള്ള സിര രക്താർബുദം
• ഹൃദയ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധിയായ സങ്കീർണതകൾ
• സ്ഥിരതയുള്ള എഡെമ (വീക്കം) അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവക ശേഖരണം
• തുടർച്ചയായ വേദന
• ത്വക്ക് സംവേദനത്തിന്റെ താൽക്കാലിക അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമാറ്റ / നഷ്ടം
• പുനരധിവാസം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആവശ്യമില്ലാത്ത അനസ്തേഷ്യ ഫലങ്ങൾ
• വിഭജനം തകരുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ചോർച്ച

നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസം മുട്ടൽ, അസാധാരണമായ ഹൃദയമിടിപ്പ്, അമിത രക്തസ്രാവം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ നിങ്ങളുടെ സർജനെ വിളിക്കുക.

എന്തുകൊണ്ട് ഒരു സ്കിൻ ഗ്രാഫ്റ്റ് പകരം ഒരു ഫ്ലാപ്പ് ഉപയോഗിക്കുക?

ഫ്ളാറ്റുകൾക്ക് അവരുടെ സ്വന്തം രക്തസമ്മർദ്ദം ഉള്ളതുകൊണ്ട്, അവർ ത്വക്ഗ്രഫുകളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ അനുയോജ്യമാണ്, സാധാരണയായി ഒരു കോസ്മെറ്റിക് കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ മികച്ച ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, കാരണം ചർമ്മത്തിന്റെ ടോണും ടെക്സ്ചററുമായുള്ള മികച്ച മത്സരം അവർക്ക് നൽകാൻ കഴിയും. കോണ്ടാക്ട് ഡിസ്പ്ലേകൾ നിറയ്ക്കാൻ ടിഷ്യു "ബൾക്ക്" ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ സ്കിൻ ഫ്ളാറ്റുകൾ മികച്ചൊരു സാധ്യതയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വളരെ വലിയ ഭാഗങ്ങൾ ടിഷ്യു നഷ്ടപ്പെട്ട സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു ത്വക്ക് ഗ്രാഫ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായിരിക്കാം.

എന്തുകൊണ്ട് ടിഷ്യൂ എക്സ്പാൻഷൻ പകരം ഒരു ഫ്ലാപ്പ് ഉപയോഗിക്കുക?

ടിഷ്യൂ വികാസത്തിന് അനുയോജ്യമായ ത്വക്ക് നിറം, ഘടന, സംവേഗം എന്നിവയിൽ മികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകും. എന്നാൽ അതിന്റെ ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്.

ടിഷ്യു വികാസത്തിന് എല്ലായ്പ്പോഴും കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ശസ്ത്രക്രിയകൾ ആവശ്യമുണ്ട്, ഒപ്പം എക്സ്പാൻഡറിനെ കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സർജന് ആവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനിടയിൽ, എക്സ്പാൻഡർ സ്ഥാനം മാറ്റിവച്ചുകൊണ്ട്, എക്സ്പാൻഡർ സൂക്ഷിക്കുന്ന ചർമ്മത്തിൽ അസംഖ്യം ഗൗരവമുള്ള ഭവനം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബ്രെസ്റ്റ് പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ , ഈ അധിക വോള്യം അഭികാമ്യമാണ്.

ത്വക്ക് കാൻസറിന് ശേഷം ഫ്ലാപ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പുനർനിർമിക്കേണ്ട ചിത്രങ്ങൾ മുമ്പും ശേഷവും കാണുക.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{സ്കിൻ ഫ്ലപ്പുകളുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ; ഫിഷർ ജെ., ജോർജെയ്ഡ് ജി.എസ്., ജോർജെയ്ഡ് എൻജി, റിഫ്കോൾ ആർ, ബാർവിക്ക് ഡബ്ല്യു ജെ. പ്ലാസ്റ്റിക്, മാക്സില്ലോഫേഷ്യൽ, ആൻഡ് റിconconstructive ശസ്ത്രക്രിയാ പാഠപുസ്തകം. വാല്യം 1, 2nd edition, 1992, p 29-40.}

_{ബോർഡ് സർട്ടിഫിക്കേറ്റഡ് ഫാഷൻ പ്ലാസ്റ്റിക് ആൻഡ് റെക്ൻകാർട്ടിക് സർജൻ, ആൻഡ്രൂ ജാകോണോ, എംഡി, ന്യൂയോർക്ക്, ന്യൂയോർക്കുമായി അഭിമുഖം.}

_{സ്കിൻ കാൻസർ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻ, രോഗി ഇൻഫർമേഷൻ ഷീറ്റ്, അമേരിക്കൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജൻസ്.}

_{സ്കിൻ ഫ്ലപ്പുകൾ; സോച്ചി എം, ഹൈയ് എഫ്, ഗ്രാനിക് എം.എസ്. പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി ഓഫ് ക്ലിനിക്കുകൾ; 2005; ഏപ്രിൽ; വാല്യം 32 (2), p261-273.}