പറയാൻ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ, പക്ഷേ രസകരമായ ഒരു തെറാപ്പി ചക്രവാളത്തിൽ ആയിരിക്കാം
ന്യൂ ഇംഗ്ലണ്ട് ജേർണൽ ഓഫ് മെഡിസിനിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു കനേഡിയൻ പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (സി.ഐ.എസ് എന്ന പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന) എന്ന രോഗബാധിതമായ സിൻഡ്രോം, ആൻറിബയോട്ടിക്കായ മിനൊസൈക്ലൈനിനെ ഏറ്റെടുക്കുന്നതിനുള്ള പൂർണ്ണ അപായകരമായ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവായിരിക്കും.
തീർച്ചയായും, മിനസോയ്ക്ലൈൻ സിഐഎസ് ചികിത്സയ്ക്കായി എടുക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വലിയ അപ്പുറമാണ്, അത് കുറഞ്ഞ ചെലവ് ഉള്ളതും (ഇത് വാക്കാലുള്ള മരുന്ന്) എളുപ്പമുള്ളതും നല്ലൊരു സുരക്ഷാസംവിധാനവുമാണ്.
എന്നിട്ടും, മറ്റ് രോഗങ്ങളായ ബേട്ടസറോൺ അല്ലെങ്കിൽ അനെനീക്സ് പോലെയുള്ള ചികിത്സാരീതികൾ എങ്ങനെയാണ് താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നത്? കൂടാതെ, അതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്ന പഠനം ചെറുതാണ്, അതിനാൽ അതിന്റെ പ്രയോജനത്തെ ശരിയായി നിർണയിക്കുന്നതിന് വലിയ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്.
വളർന്നുവരുന്ന ഈ ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് കൂടുതൽ അടുത്തറിയാം. അതു പ്രവർത്തിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തിക്കില്ലെന്നിരിക്കെ, എം.എസ്സിന്റെ വികസനം എങ്ങനെ തടയാം എന്നത് ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക്കായേക്കാമെന്നതിന് പിന്നിൽ "എന്തുകൊണ്ടാണ്" എന്ന് മനസിലാക്കുന്നത് സ്വന്തം അവകാശത്തിൽ കൌതുകകരമാണ്.
മിനസോക്ലൈൻ ഡിഐസിനു വേണ്ടി സാന്ദ്രത ചികിത്സയായി
സിഐഎസ് ചികിത്സയ്ക്കായി മിനോകോക്ലൈനിന്റെ പിന്നിലുള്ള പഠനത്തിനു മുമ്പായി, എങ്ങിനെയാണ് ക്ലിനിക്കൽ ഒറ്റപ്പെട്ട സിൻഡ്രോം എന്താണെന്നും, മിനോസൈക്ലിൻ ഒരു പകര ചികിത്സയായി കണക്കാക്കാൻ കഴിയുമെന്നും മനസ്സിലാക്കേണ്ടതാണ്.
ചികിത്സാപരമായ ഒറ്റപ്പെടൽ സിൻഡ്രോം എന്താണ്?
മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ സിഐഎസ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ മാത്രം ക്ലിനിക്കലിസ്റ്റ് ഒറ്റപ്പെട്ട സിൻഡ്രോം, കുറഞ്ഞത് 24 മണിക്കൂറെന്നെയുള്ള "MS-like" ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു എംആർഐയിൽ കാണപ്പെടുന്ന മുറിവുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നവയോ അല്ല.
ഈ ആദ്യ എപ്പിസോഡിനുപുറമെ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് മുൻകാലങ്ങളായ എം എസ് പുനരാവിഷ്ക്കരിക്കാം , അവരുടെ ചരിത്രത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ എംആർഐ വഴിയോ (എം.എസ്.
മറ്റൊരുതരത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, എം.എസ്സിന്റെ രോഗനിർണയം ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു വ്യക്തിക്ക് ആവശ്യമായ ക്ലിനിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക് തെളിവുകൾ ഇല്ല.
സിസ് എന്ന രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു വെല്ലുവിളി, ഒരു വ്യക്തിയുടെ "MS- like" ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ: optic neuritis ) മയക്കുമരുന്നിന്റെ നഷ്ടം മൂലം ഉണ്ടാകുന്നതാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കണം.
ഇത് ഒരു പിണ്ഡം പഞ്ച് പോലെയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ പരീക്ഷണശേഷിയുള്ള സാധ്യതകൾ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ അണുബാധ, മറ്റ് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ (ഉദാ: സിസ്റ്റമാറ്റിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്) തുടങ്ങിയ മറ്റ് MS- അനുകരണ നിലപാടുകളെയും പുറത്താക്കാം.
ഇങ്ങനെയുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ വഞ്ചനാപരമായേക്കാവുന്ന ഒന്നാണ്, കാരണം ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന് മാനസികമായും ഒറ്റപ്പെട്ടുപോയോ എന്ന രോഗമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയെ രോഗബാധിതമാക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയമാക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കത്തക്കവിധം തന്റെ വിധി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
സാധാരണയായി, എം.ഐ.വിയിലുള്ള ഒരു വ്യക്തി എംഎസ്ഐയിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, എം.എസ്.
എന്താണ് മിനോസൈക്ലൈന്?
മിനൊസൈക്ലൈൻ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്കാണ്, അതിനാൽ ഇത് ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ച തടയുന്നതിനുള്ള മരുന്നാണ്. മുഖക്കുരു, ശ്വാസകോശം, ജനനേന്ദ്രിയ മുഖം, ചർമ്മരോഗങ്ങൾ തുടങ്ങിയ അനാരോഗ്യകരമായ അവസ്ഥകളാണ് ഇത് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്.
നിങ്ങൾ മൈക്രോസോഫ്റ്റിൻ എങ്ങനെയാണ് MS വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരാൾക്ക് പ്രയോജനകരമാകുന്നത് എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. മിനൊസൈക്ലൈനിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ അത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ ശാന്തമാക്കുന്നു, കൂടാതെ ബാക്ടീരിയ വ്യാപനം തടയുന്നു.
ഒരു വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ബാക്ടീരിയ നിർണായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നതിനാൽ വ്യക്തിയുടെ കുടലിൽ ബാക്ടീരിയയെ മാറ്റുന്നതിനുള്ള ശേഷിയിൽ നിന്നും മിനൊസൈക്ലൈനിന്റെ വിരുദ്ധശക്തി നശിപ്പിക്കുന്നതാണ്.
മിനൊസൈക്ലൈൻ മയക്കുമരുന്നുകളെ മസ്തിഷ്കത്തിലേക്കും സുഷുമ്നാമിയിലേക്കും ആക്രമിക്കുന്ന ചില രോഗപ്രതിരോധ സംയുക്തകോശങ്ങളുടെ കുടിയേറ്റത്തെ തടയുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
അവസാനമായി, മിനൊസൈക്ലൈനിന്റെ മരണത്തെ തടയുക വഴി നാഡീകോശങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുമെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഡിഐസുള്ളവർക്ക് ഗുണം ചെയ്യുന്ന മറ്റൊരു സംവിധാനമാണ്.
അധ്യയനം എന്താണ് വെളിപ്പെടുത്തിയത്?
നാല് വർഷക്കാലം, 12 വ്യത്യസ്ത കനേഡിയൻ എംഎസ് ക്ലിനിക്കുകളിൽ നിന്ന് ഡിഐഎസുമായി 142 പേർ പങ്കെടുത്തു. ഓരോ മിനിട്ടിലും 100 മി ജി.
പഠനം ആരംഭിക്കുന്നതിനു 180 ദിവസം വരെയാണ് എല്ലാവരും പങ്കെടുക്കുന്നത്. ഇതിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും സ്ത്രീകളാണ് (68 ശതമാനം), ഇത് സാധാരണമാണ്, ഇത് ശരാശരി പ്രായം 36 വയസ്സ് മാത്രമുളള സി.ഐ.എസ് (സ്ത്രീകളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്) ആണ്.
പഠനം ഡബിൾ ബ്ലൈറ്റ് ആയിരുന്നു, പങ്കാളികൾ അല്ലെങ്കിൽ അന്വേഷകർ മിനൊസൈക്ലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലസ്ബോബോ ലഭിക്കുന്നു എന്ന് അർത്ഥമില്ല.
മരുന്നുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേബോ) കൈമാറ്റം ചെയ്തു. ഒന്നുകിൽ എം.എസ്. അല്ലെങ്കിൽ 24 മിനുട്ട് വരെ മിനോകോയ്ക്ലൈൻ (അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിബോ) എടുക്കാനാരംഭിച്ചു.
പങ്കെടുക്കുന്നവർ മിഷ്യോയ്ഡൈൻ സ്വീകരിച്ച ശേഷം 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ 33 ശതമാനം പേർ എം.എസ്. വികസിപ്പിച്ചപ്പോൾ, 61 ശതമാനം പേർ പ്ലേസെബോ എടുത്തു. ഏതാണ്ട് 28 ശതമാനം പോയിന്റുകളുടെ വ്യത്യാസമാണിത്.
എംഎസ്സിൻസിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ക്രമീകരിക്കപ്പെട്ട ശേഷം വ്യത്യാസം 18.5 ശതമാനമായി കുറഞ്ഞു. ഈ ക്രമത്തിനായുള്ള കാരണം, ഈ പഠന കാലയളവിൽ എം.എസ്.ആർ. കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ പരിഷ്കരിച്ചിരിക്കുന്നത് എന്നതാണ്. 2010 മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡപ്രകാരം, എംഎസ്ഐ മസ്തിഷ്കത്തിലെ ലിസിൻസുകളുടെ എംആർഐ തെളിവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് എംഎസ്ഐ ഉണ്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, അത്തരം രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിലും.
സിഎസ്എസ് മുതൽ എംഎസ് വരെയുള്ള മരുന്നുകൾക്ക് 6 മാസത്തിനുള്ളിൽ മൈനോസിക്ലൈനിനെ കൈമാറ്റം ചെയ്തതിൽ വളരെ കുറവാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ ഇത് 24 മാസത്തിനകം തുടർന്നില്ല.
മിഷ്യോസിക്ലൈൻ എങ്ങനെയാണ് ഡിഐസുള്ള മറ്റ് ചികിത്സകളെ താരതമ്യപ്പെടുത്തുന്നത്?
ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ ബെറ്റസറോൺ (ഇന്റർഫെറോൺ ബീറ്റ -1 ബി), അവൊനേക്സ് (ഇന്റർഫെറോൺ ബീറ്റ -1a), ആബോഗിയോ (ടെരിഫ്ലൂനൈഡ്) തുടങ്ങിയ 6 മാസങ്ങളിൽ അർഥമാക്കുന്നത്, ഈ തെറാപ്പികൾ എല്ലാം തന്നെ മിസ്.
എങ്കിലും, മിനൊസൈക്ലൈൻ മുകളിലെ ചികിത്സകളിൽ ഒന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിൽ ഒരു തലവുമില്ല, അതിനാൽ അത് യഥാർഥത്തിൽ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നതെങ്ങനെയെന്ന് പറയാൻ ഇപ്പോഴും എത്രയും വേഗം തന്നെ.
മിനസോയ്ക്ലൈൻ കുറഞ്ഞ ചെലവുള്ളതും സുരക്ഷിതവുമായ മരുന്നാണ്, മറിച്ച്, സി.ഐ.എസ്സിന്റെ ഒരു ചികിത്സയായി അതിന്റെ പ്രയോജനം പരിശോധിക്കുന്ന പഠനം ചെറുതും ചില പഠന സംബന്ധിയായ പരിമിതികളും ഉണ്ടായിരുന്നു.
ഇത് തികച്ചും അർഹമായതും ഫലപ്രദവുമായ ചികിത്സയാണെന്ന് കരുതുന്നതിനായി ഇപ്പോഴും വലിയ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.
മൈനസോയ്ക്ലൈനിന് ഒരു താഴ്ച്ചയുണ്ടോ?
Minocycline എടുക്കുന്നതിനെ കുറച്ചൊന്ന് ഉണ്ടോ, അത് സുരക്ഷിതമാണോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥതയോ ഉണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. രണ്ടുതവണ ഒരു ദിവസം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് മതിയായതിനാൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അത് നിങ്ങളെ അസ്വസ്ഥരാക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ആ ആചാരം കൂടുതൽ ദുഷ്കരമാകും.
Minocycline കൊണ്ട് ഉണ്ടാകുന്ന പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- അതിസാരം
- തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം
- തലവേദന
- പതേതര പതക്കം (പല്ലിന്റെയും വായുടെയും ചാരനിറം പോലെ)
- സൂര്യന്റെ സെൻസിറ്റിവിറ്റി (നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ സൂര്യതാപത്തെക്കാൾ മോശമായതിനാലാവും)
- ഫംഗൽ ഇൻഫെക്ഷനുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, യോനിയിലെ യീസ്റ്റ് അണുബാധകൾ)
ചില അപൂർവവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കും സ്യൂഡോടോമൂർ സെറിബ്രറി പോലുള്ള മിനിയോസൈക്ളിൻ ഉണ്ടാവാം. കൂടാതെ, ഗർഭത്തിൻറെയും നഴ്സിങ്ങിലും മിനൊസൈക്ളിൻ മന്ദഗതിയിലാണെങ്കിൽ അത് ജനന നിയന്ത്രണ ഗുളികകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും.
എന്നിരുന്നാലും, ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, മിനൊസൈക്ലൈനിന് നല്ല സുരക്ഷാസംവിധാനങ്ങൾ ഉണ്ട്.
തീർച്ചയായും, മരുന്നുകളെപ്പോലെ, ഡോക്ടർക്കൊപ്പം മിനൊസൈക്ലൈൻ അതിന്റെ ഗുണത്തിനുനേരെയുള്ള അപകട സാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് (ഡോസ് ഉപയോഗത്തിന് എപ്പോഴെങ്കിലും അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ), ഒപ്പം അതിൻറെ എല്ലാ സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളും അവലോകനം ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിന്നും ഒരു വാക്ക്
ഈ പ്രത്യേക പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ രസകരമാകുമ്പോൾ, ആദ്യകാല ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നവരിൽ നിന്നും എം എസ് യഥാർഥത്തിൽ തടയുന്നതിനുള്ള ദിശയിൽ അത് ഒരു കുഞ്ഞ് നടന്നാണ്. മിനൊസൈക്ലൈനിന് കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ഗവേഷണഫലങ്ങൾ ഫലങ്ങളിൽ കലർത്തിയിരിക്കുന്നു.
ഉദാഹരണമായി, ബീറ്റാ-സെറോണിനു നൽകിയ മിനോസൈക്ലിൻ, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് വീണ്ടെടുക്കുന്നതിൽ ജനങ്ങളുടെ രോഗം നിയന്ത്രണത്തിലില്ലെന്ന് ഒരു പഠനം കാണിച്ചു. ഈ വൈരുദ്ധ്യമുള്ള ഗവേഷണം, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ എം.എസ്. ടെട്രാസൈക്ലൈൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കും അവരുടെ രോഗികൾക്കുമായി തുടങ്ങുന്നതിനു മുമ്പ് കൂടുതൽ ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതാണ്.
> ഉറവിടങ്ങൾ:
> മാർക്കസ് ജെഎഫ്, വുബന്ത് എൽ. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസിനായുള്ള ക്ലിനിക്കലിസ്റ്റ് ഒറ്റപ്പെട്ട സിൻഡ്രോം, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച അപ്ഡേറ്റുകൾ. ന്യൂറോസ്ഫസ്പ്ലിസ്റ്റ് . 2013 ഏപ്രിൽ 3 (2): 65-80.
> മെറ്റ് എൽ.എം. മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഒറ്റപ്പെട്ട സിൻഡ്രോം ഇൻ മിനോകോക്ലൈനിന്റെ വിചാരണ. എൻ എൻ ജെ. മെഡ്. 2017 ജൂൺ 1; 376 (22): 2122-33.
> മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാനഡ. (മെയ് 2017). ക്ലിനിക്കലിനായുള്ള ഒറ്റപ്പെടൽ സിൻഡ്രോം (സിഐഎസ്) പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾക്കുള്ള മിനോസൈക്ലിൻ.
> സോറൻസെൻ പി.എസ്. മൾകോസൈക്ലിൻ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലെറോസിസിൽ ഉപഘടകങ്ങളി ഇൻറർഫറോൺ β-1a- ൽ ചേർത്തു: റാൻകൈഡ് റിക്കെയ്ഡ് പഠനം. Eur J Neurol. 2016 മേയ് 23 (5): 861-70.