മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് എങ്ങനെ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കും?

ഒന്നിലധികം സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്) ഉണ്ടെന്ന് സങ്കീർണ്ണവും വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതുമാണ്. മിക്കപ്പോഴും എം.എസ്. ലക്ഷണങ്ങൾ ഓരോരുത്തർക്കും വ്യതിരിക്തമാണ്, കൂടാതെ മറ്റു പല രോഗങ്ങൾക്കും ഇത് അനുകരിക്കാനാകും. ഇതുകൂടാതെ, ഒന്നു പരിശോധിക്കുകയോ, പരിശോധന നടത്തുകയോ, എം.എസ്.

ഇന്ന്, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡം ഉപയോഗിക്കുന്നത് എം.എസ്. ഈ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ 2010 ൽ പുതുക്കപ്പെട്ടു. ഇത് MRI കൾ രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുകയുണ്ടായി.

ഇതിനോടനുബന്ധിച്ചാണ് ഇപ്പോൾ എം.എസ്-മായുള്ളവർ നേരത്തെ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് എന്നതാണ്- ആളുകൾ നേരത്തേ തന്നെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതും രോഗബാധ കുറയുന്നു.

എം ഡി കണ്ടെത്തിയതിന് മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡം

മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡം എം.എസ്. റെസിപ്സുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ്. ആക്രമണങ്ങൾ, അഗ്നിബാധകൾ

ഒരു MS റിപപ്സ് ഒരു രോഗിക്ക് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിരിക്കുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ അസാധാരണയോ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ അസാധാരണയോ ആണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. ഈ ന്യൂറോളജിക്കൽ അസാധാരണത, സെൻട്രൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഒരു എം.എസ്. വിഷവസ്തുവിന് സാധാരണയായിരിക്കണം, ഇത് മസ്തിഷ്കം, നട്ടെല്ലുകൾ, നാവിഗേഷൻ നാഡി എന്നിവയാണ്. നിങ്ങളുടെ നഴ്സുമാർക്ക് അറിയാവുന്ന കാര്യമാണിത്.

മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡപ്രകാരം, എം.എസ്. രോഗനിർണയം നടത്താൻ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ കുറഞ്ഞത് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത മേഖലകളിൽ സംഭവിച്ച ഒരു എം.എസ്. റിപ്പപ്റ്റിലേക്കുള്ള തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഇതുകൂടാതെ, ഈ എംഎസ് പിളർപ്പ് ഒരു മാസം കൊണ്ട് വേർതിരിക്കണം.

MS ന്റെ രോഗനിർണയം ഒരു വ്യക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലൂടെ കഴിഞ്ഞകാലങ്ങളിൽ സംഭവിച്ചതുകൊണ്ടാണ്, അതായത് ഒരു പുനരാവിഷ്കരണത്തിന് ശേഷമാവട്ടെ, മറ്റെല്ലായിടത്തുതന്നെയാണ്. കൂടാതെ, ഒരു പുനരാവതരണം ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ, വിഷ്വൽ ഉയർത്താൻ സാധ്യതകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു എംആർഐ ഒന്നുകിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചു വേണം.

ഇതിനു പുറമേ, MRI- ൽ എം.എസ്. മെലിയുടെ തെളിവ് ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളുടെയും ഒരു പരിശോധനയിലൂടെയും ഒരു രോഗനിർണയം നടത്താവുന്നതാണ്. ഒരു വ്യക്തി മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ മിക്കപ്പോഴും രക്തം പ്രവർത്തിക്കുക, മുടി പഞ്ച്, ദൃശ്യവൽക്കരിച്ച ശേഷിയുള്ള സാധ്യതകൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുക, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുക, എം.എസ് .

മറ്റൊരുവിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണെന്നും ഒരു ബദൽ വിശദീകരണം ഇല്ലെന്നും ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ഉറപ്പുണ്ടായിരിക്കാൻ-അർത്ഥമില്ലേ? നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന അവസാന കാര്യം, നിങ്ങൾക്ക് അത് ഇല്ലാതിരിക്കുമ്പോൾ എം.എസ്. അതുകൊണ്ട് ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ദൃഢനിശ്ചയം ആഗ്രഹിക്കുന്നു, അതിനായി നമുക്ക് ധാരാളം സന്തോഷങ്ങളുണ്ട്.

സൂക്ഷ്മമായി വിലയിരുത്തിയ ഘടകങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ രോഗനിർണയം MS- യ്ക്ക് പ്രയോഗത്തിൽ വരുത്തണം, കൂടാതെ ബദൽ രോഗനിർണയത്തെ ഭരിക്കുക:

ആരോഗ്യ ചരിത്രം

ഡോക്ടറെ നിങ്ങൾ നേരിടുന്ന അനുഭവങ്ങളും, മുൻകാലങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ അനുഭവിച്ച ഏതെങ്കിലുമൊരു പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ചും നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ഡോക്ടറെ കാണാനും, മുൻകാലങ്ങളിലുള്ള എതെങ്കിലും സിംപ്റ്റിമോ ലിസ്റ്റുചെയ്യുന്നതിനോ, എത്രകാലത്തേയ്ക്ക് നീണ്ടുനിന്നതായും അതു സംബന്ധിച്ച മറ്റു വിവരങ്ങളും ലിസ്റ്റുചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് ഒരു "ലക്ഷണപ്രദേശം" ഉണ്ടാക്കുക എന്നത് നല്ലൊരു ആശയമാണ്. മുൻപത്തെ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞത് തെറ്റാണെങ്കിൽപ്പോലും എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും പട്ടികപ്പെടുത്തുക.

ഇതുകൂടാതെ, മറ്റെല്ലാം മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങൾ കൈമാറുക, നിങ്ങൾ ഏത് കുറിപ്പടിയിലുള്ള മരുന്നുകളാണ് ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുള്ളത്, നിങ്ങൾക്ക് മുൻകാലങ്ങളുണ്ടായിരുന്ന മെഡിക്കൽ ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങളുണ്ടാകും.

ബന്ധുക്കളുടെയും മയക്കുമരുന്നിൻറെയും മദ്യത്തിന്റെയും ഉപയോഗം സംബന്ധിച്ച മുൻകാല ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങളും നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കും. ഈ വിവരങ്ങളെല്ലാം ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ ഭാഗമായി ഒരു ചിത്രം ഒരുമിച്ച് കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കും.

ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ

ഡോക്ടർ പരിശോധനയ്ക്കായി പരീക്ഷിക്കും:

• ശ്വാസനാളത്തിലെ ഞരമ്പുകളുടെ പ്രവർത്തനം (ഇവ ഇന്ദ്രിയങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതും അതുപോലെ നീയും എങ്ങനെ പറിച്ചെടുക്കും)
• ഏകോപനം
• ശക്തി
• റിഫ്ലക്സുകൾ

• സംവേദനം

നിങ്ങൾ പല ജോലികളുമായി തൊടുമ്പോൾ (നിങ്ങളുടെ മൂക്ക് തൊടുന്നതു പോലെ, തുടർച്ചയായി അവന്റെ വിരൽ പോലെയുള്ള) ചുമതലകൾ ചെയ്തുകൊണ്ട് അവൻ ഇത് ചെയ്യും (നിങ്ങൾ ഒരു സെൻസേഷൻ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രതികരണത്തിനായി തിരയുന്നതും) കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിക്കുന്നതും ചെയ്യുന്നു. ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ഉപദ്രവമില്ലെന്ന് ഉറപ്പുണ്ടായിരിക്കുക. മുഴുവൻ ടെസ്റ്റ് 45 മിനിറ്റ് നീണ്ടു നിൽക്കും, പക്ഷേ രണ്ടു മണിക്കൂറോളം നിലനിൽക്കും.

മാഗ്നിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ) സ്കാൻ

MRIs മസ്തിഷ്ക തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും നട്ടെല്ലിന്റെയും ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. എംഎസ് സംശയിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, സ്കാൻ സമയത്ത് ഒരു പ്രത്യേക കോൺട്രാസ്റ്റ് മെറ്റീരിയൽ (ഗാഡോലിനിയം) കുത്തിവയ്പ്പ് സാധാരണയായി, അത് വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുകയും ഒരു വിഷാദരോഗം സജീവമായിരിക്കുമ്പോൾ "പ്രകാശം" ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ഡെമോ ടൈംലിൻ ഇപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ കഴിഞ്ഞ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിലാണ്.

എം ആർ ഐ ഉപദ്രവിക്കില്ല, പക്ഷേ ഇത് ഒരു വിചിത്രമായ അനുഭവമായിരിക്കും. ഈ പരീക്ഷയിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് എന്താണെന്ന് അറിയാമെങ്കിൽ അത് സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ അനുഭവം മികച്ചതാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളും ഉണ്ട്.

എം.എസ്.ആർ.കളിൽ 95 ശതമാനം പേർക്കും എം.എസ്.ആർ. എന്നിരുന്നാലും, എം.ആർ.ഐയിലെ 5% ആൾക്കാർക്ക് അസാധാരണമായ ഒരു MRI- ൽ (തെറ്റായ നെഗറ്റീവ് ഉൽപാദനം) കണ്ടെത്താനും, വയറിളക്കം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മൈഗ്രെയ്ൻ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രെയിൻ ട്രോമ പോലുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾ, എം.എസ്. പോസിറ്റീവ്).

കേശക്കുന്ന ഭാഗം

ഒരു നട്ടെല്ല് ടാപ്പിനെയാണ് വിളിക്കുന്നത്, നിങ്ങളുടെ വെറൈബ്രൈമിന് ഇടവിട്ടുള്ള ഒരു സൂചി വഴി നിങ്ങളുടെ വെയിലേറ്റ് കോളിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (CSF) എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒളിഗോക്ലോൺ ബാൻഡുകൾ (ചില ആന്റിബോഡികളുടെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന എണ്ണം) സാന്നിദ്ധ്യം വിലയിരുത്തുന്നതിനായി ഡോക്ടർ ഈ ദ്രാവകം അയയ്ക്കും, നട്ടെല്ലിൽ ദ്രാവക ദ്രാവകത്തിൽ വർധിച്ചുവരുന്ന പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഒരു സൂചന.

ഈ പരിശോധന MS ൽ 90 ശതമാനം വരെ നല്ലതാണ്, എന്നാൽ MS ന് പ്രത്യേകത ഇല്ല, അതിനാൽ ഒരു നല്ല ഫലം മറ്റൊരു രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഡിസോർഡർ സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. എം ആർ ഐ, ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷ, ലക്ഷണം എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച് എം എസ്സിന്റെ ഒരു കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പിങ്ക് പഞ്ച് ലഭിക്കണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ചോദ്യം ഇപ്പോഴും ഉണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് ഭേദമാകുന്നതിനുള്ള കോമ്പിനേഷൻ ഫലങ്ങൾ പ്രയോജനപ്രദമാകും.

ദൃശ്യ വിക്ഷേപിച്ച സാന്ദർഭിക പരിശോധന

വളരെയധികം ഉദ്ദീപനക്ഷത്രങ്ങളിലെ മൂന്ന് പ്രധാന തരംഗങ്ങൾ MS ലെ രോഗനിർണയം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധനകൾ ഓരോ ഇലക്ട്രോഡുകളും നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുകയും വൈദ്യുത ഫൈൻഫോഗ്രാഫ് (EEG) ഉപയോഗിച്ച് വിവിധ ഉത്തേജനങ്ങൾക്ക് പ്രതികരിക്കുന്നതിനായി brainwaves റെക്കോഡ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. വിവിധ പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

• ബ്രെയിൻസ്റ്റം ഓഡിറ്ററിയുടെ ശേഷി പൊട്ടൻഷ്യലുകൾ (ബിഎഇഇപി): ഹെഡ്ഫോണിലൂടെ ഓരോ ചെവിലും ഒരു ശ്രേണി കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.
• വിഷ്വൽ എ വോക്കോഡ് പോത്തൻഷ്യലുകൾ (VEP): സ്ക്രീനിൽ ചെക്ക്ബോർഡ് പാറ്റേണുകളുടെ ഒരു പരമ്പര കാണാം.
• സെന്സറി നിരോധിച്ച ശേഷിയുള്ള (സോപ്പ്): മിനുസമായ ഇലക്ട്രിക് ഷോക്ക് ഒരു കൈയ്ക്കോ ലെഗ് ഉപയോഗിക്കാം.

ഡോക്ടർ അന്വേഷണത്തിന്റെ വലിപ്പവും മസ്തിഷ്കം സിഗ്നൽ സ്വീകരിക്കുന്ന വേഗതയും നോക്കുന്നു. ദുർബലത അല്ലെങ്കിൽ വേഗതയാർന്ന സിഗ്നലുകൾ, ഡെമൈലീലിസം സംഭവിച്ചെന്നും MS ഒരു സാധ്യതയുമാണെന്നും സൂചിപ്പിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിശോധന MS ന് പ്രത്യേകമാകാറില്ല, അസ്വാഭാവികതകൾ മറ്റൊരു പ്രശ്നം സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്. മൂന്ന് പരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണി പൂർത്തിയാക്കാൻ രണ്ട് മണിക്കൂർ വരെ സമയമെടുക്കും.

രക്ത പരിശോധന

നിലവിൽ എം.എസ്.എൽ രക്തം പരിശോധന നടത്തിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും ലൈമി രോഗം , എച്ച്ഐവി, ചില അപൂർവ ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ, ല്യൂപ്പസ് പോലെയുള്ള കോലൻ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ തുടങ്ങി രോഗങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടം പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടക്കും.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

സൂക്ഷ്മമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നതിന് എം.എസ് തികച്ചും നിർണായകമായ ഒരു രോഗമായിരിക്കും. അതിനൊപ്പം, നിങ്ങൾ സുഖംപ്രാപിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ ആത്മവിശ്വാസമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ കണ്ടെത്തുക പ്രധാനമാണ്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, നിങ്ങൾക്ക് എംഎസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ വ്യക്തി ദീർഘകാലം ആരോഗ്യത്തോടെ നിങ്ങളുടെ പങ്കാളി ആയിരിക്കും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ}

_{നാഷണൽ എം എസ് സൊസൈറ്റി. MS നിർണ്ണയിക്കുക.}

_{പോൾമാൻ, സി.എച്ച്, തുടങ്ങിയവരും. (2011). മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് സംബന്ധമായ രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ: മക്ഡൊണാൾഡ് മാനദണ്ഡങ്ങളിലേക്കുള്ള 2010 പതിപ്പുകൾ. അനലസ് ഓഫ് ന്യൂറോളജി , ഫെബ്രുവരി; 69 (2): 292-302.}