മെഡിക്കേറ്ററുകൾക്ക് എങ്ങനെ സീനിയർമാരെ ഉപദ്രവിക്കും?

നിങ്ങൾ മെഡിക്ക് ഫണ്ടിംഗിനെ കുറിച്ച് അറിയേണ്ടത്

മെഡിക്യാറിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ പ്രചാരണപരിപാടിക്ക് പ്രസിഡന്റ് ട്രംപ് വാഗ്ദാനം ചെയ്തു . ഒരു സാഹചര്യത്തിലും മദർ ആനുകൂല്യങ്ങൾ വെട്ടിക്കുമോ? ദൗർഭാഗ്യവശാൽ, അദ്ദേഹത്തിന്റെ വാക്കുകൾ അദ്ദേഹത്തിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളോട് ചേർന്ന് വരില്ല. ജിപിയ്ക്ക് മെഡിക്കാരും മെഡിസിഡും അതിന്റെ ക്രോസ് ഷെയറുകളുണ്ട്, ഒപ്പം അത് അർഹമായ പ്രോഗ്രാമുകളായി കാണുന്നത് വരെ ഫണ്ട് കുറയ്ക്കാൻ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നു. 2018-ലും അതിനുമപ്പുറത്തേക്ക് പോകുന്ന മെഡികെയർ ഫണ്ടിങ്ങിനും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

എന്താണ് ഒരു യോഗ്യത?

പല ആളുകളും മെഡിക്കരെ ഒരു "അർഹത" ആയി കാണുന്നില്ല. എല്ലാറ്റിനും ശേഷം, മദർ ട്രസ്റ്റ് ഫണ്ടിലേക്ക് നികുതി അടച്ചാൽ അവർ തങ്ങളുടെ നികുതി സംഭാവനകളിലൂടെ നികുതി അടയ്ക്കേണ്ടിവരും, പ്രായമായവർക്കുമാത്രമേ അവർക്ക് താങ്ങാൻ കഴിയുകയുള്ളൂ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർ ആയിരിക്കണമോ എന്ന്.

എന്നിരുന്നാലും, ചില വൃത്തങ്ങളിൽ വാക്കുകളുടെ അർഥം അർഥമാക്കുന്നത്, അർദ്ധസേവനം, മെഡിസിഡ് എന്നിവ നിർവചനങ്ങൾക്കുള്ള അർഹതയാണ്. മെരിയം വെബ്സ്റ്റർ നിഘണ്ടു പ്രകാരം, ഒരു നിശ്ചിത ഗ്രൂപ്പിലെ അംഗങ്ങൾക്ക് ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു സർക്കാർ പരിപാടി അല്ലെങ്കിൽ അത്തരമൊരു പരിപാടിക്ക് പിന്തുണ നൽകുന്ന അല്ലെങ്കിൽ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഫണ്ടുകൾക്കാണ് അർഹത.

മെഡിക്വെയർ ട്രസ്റ്റ് ഫണ്ട് മനസിലാക്കുന്നു

രണ്ട് കുളങ്ങളിൽ മരുന്ന് ഫണ്ടുകളുണ്ട്. മെഡിക്വെയർ ഹോസ്പിറ്റൽ ഇൻഷുറൻസ് [ഹൈ.എച്ച്. ട്രസ്റ്റ് ഫണ്ട് (Medicare Trust Fund) ഈ ഫണ്ട് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്യർ പാർട്ട് ഒരു സേവനത്തിനായി ചെലവഴിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഇൻപേഷ്യന്റ് ഹോസ്പിറ്റൽ സ്റ്റേകൾ, ഹൃസ്വകാല നഴ്സിങ് ഹോം ആശുപത്രികൾ, ഹോംഹോൾ ഹെൽത്ത് കെയർ, ഹോസ്പിറ്റീസ് കെയർ എന്നിവയ്ക്കു ശേഷമായിരിക്കും.

ഈ ഫണ്ട് നിങ്ങളുടെ പേൾ ടാക്സ് ഡോളർ പോകുന്നത് എവിടെയാണ്.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ആശുപത്രി ഇൻഷ്വറൻസ് ട്രസ്റ്റ് 2029 ആകുമ്പോഴേക്കും അപ്രസക്തമാകും . അതായത് ഇന്ന് ചെയ്യുന്ന എല്ലാ സേവനങ്ങൾക്കുമായി പണം അടയ്ക്കുന്നതിന് വേണ്ടത്ര ഫണ്ടില്ല. ആ ഘട്ടത്തിൽ, ഈ സേവനങ്ങളിൽ 88 ശതമാനം മാത്രമേ വാങ്ങാൻ കഴിയൂ.

രണ്ടാമത്തെ മെഡിക്കല് ​​ഫണ്ട് സപ്ലിമെന്ററി മെഡിക്കല് ​​ഇന്ഷ്വറന്സ് (എസ്എംഐ) ട്രസ്റ്റ് ആണ്.

ഈ ട്രസ്റ്റ്, Medicare Part B , Part D എന്നിവയ്ക്കായി നിങ്ങൾ അടച്ച പ്രീമിയങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. ഡോക്ടർമാരുടെ സന്ദർശനങ്ങൾ, ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ, ശാരീരിക / ജോലിസംബന്ധമായ / സ്പീച്ച് തെറാപ്പി, കുറിപ്പടി മരുന്നുകൾ, പ്രതിരോധ സ്ക്രീനിംഗ്, ശസ്ത്രക്രിയ (ചില നടപടികൾ), മറ്റ് ആംബുലേഷനുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി മെഡികെയർ അടയ്ക്കുന്ന ഈ ഭാഗങ്ങൾ.

മെഡികെയർ, ദ ഫെഡറൽ ഡെഫിസിറ്റ്, 2018 ഫിസ്കൽ ബജറ്റ് എന്നിവ

2016 ൽ മൊത്തം ദേശീയ ആരോഗ്യച്ചെലവ് (എൻഎച്ച്ഇ) $ 3.3 ട്രില്ല്യൺ ഡോളർ ആണ്. ഇത് മൊത്തം ആഭ്യന്തര ഉൽപന്നത്തിന്റെ 17.9 ശതമാനമാണ്.

ചികിത്സാ ചെലവ് 672.1 ബില്യൺ ഡോളർ ആണ്, ഇത് മൊത്തം എൻഎച്ച്ഇയുടെ 20 ശതമാനവും ജിഡിപിയുടെ 3.58 ശതമാനവുമാണ്. 565.5 ബില്ല്യൻ ഡോളർ, മെഡിക്കുള്ള 17 ശതമാനം, ജിഡിപിയുടെ 3.03 ശതമാനം എന്നിങ്ങനെയാണ് ഈ പദ്ധതി.

GOP എന്റൈറ്റിൽമെന്റ് പ്രോഗ്രാമുകളിൽ എത്രത്തോളം ജിഡിപി ചെലവഴിക്കുന്നു എന്ന് കുറച്ചുകൂടെ നോക്കുകയാണ് GOP.

2017 ആഗസ്റ്റ് 2018 ൽ യു.എസ്. ഹൗസ് ഓഫ് റെസ്പോൺസീവ്സ് 2018 ൽ ഒരു ബജറ്റ് വിജ്ഞാപനം പുറപ്പെടുവിച്ചു. ഒരു പാർട്ടി-ത്തിൽ വോട്ട് ചെയ്തപ്പോൾ ജിപിയു നിർദ്ദേശം 487 ബില്ല്യൻ ഡോളറാണ്, മെഡിക്കർക്ക് കുറവ്. 65 വയസിനും 67 വയസിനും ഇടയ്ക്കുള്ള പ്രായപരിധി. ഒരു വൗച്ചർ പ്രോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് മെഡിക്കേറ്റിലെ സ്വകാര്യവൽക്കരണം. മെഡിമിഡിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, പ്രതിശീർഷ പണമിടപാടുകൾക്കോ ​​ബ്ലോക്ക് ഗ്രാൻറുകൾക്കോ ഫെഡറൽ സംഭാവനകൾ മാറുന്നു. അത് ഏകദേശം 1 ട്രില്യൺ ഡോളർ മുതൽ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള തുക കുറയുന്നു.

ബഡ്ജറ്റിന്റെ പ്രമേയം പിന്നീട് ഒക്ടോബർ 19-നാണ് സെനറ്റിലേയ്ക്ക് നീങ്ങിയത്. സെനറ്റ് അംഗീകരിച്ച പതിപ്പ് പിന്നീട് ഒക്ടോബർ 26-നു നടന്ന ഭവനത്തിലേക്ക് തിരിച്ചുപോയി. ഈ അവസരത്തിൽ, നിർദിഷ്ട പരിപാടികൾക്കുള്ള നിർദിഷ്ട മാറ്റങ്ങൾ കല്ലിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. അവ നടപ്പാക്കാൻ പ്രത്യേക നിയമമൊന്നുമില്ല. പുതിയ വർഷത്തെ പ്രശ്നങ്ങളിൽ നിയമനിർമാണം നടത്താൻ GOP റിപ്പോർട്ടുകൾ പദ്ധതിയിടുകയാണ്. പകരം, 2018 സാമ്പത്തിക വർഷത്തെ ബജറ്റ് ജിഒഒ ടാക്സ് ബില്ലിന്റെ ചട്ടക്കൂട് രൂപപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തു.

GOP ടാക്സ് ബിൽ

ദി ടാക്സ് കട്ട്സ് ആൻഡ് ജോബ്സ് ആക്ട് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന GOP ടാക്സ് ബിൽ, ദരിദ്രരായ മധ്യവർഗക്കാരെക്കൂടി ധനികരായ അമേരിക്കക്കാർക്ക് നികുതി വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുന്നതിൽ ഗണ്യമായ വിവാദങ്ങൾ ഉയർത്തി.

10 ബില്ല്യനു മേൽ 1.5 ട്രില്യൺ ഡോളർ കൂടി ദേശീയ കമ്മി കൂട്ടുകയും ചെയ്യും.

നിങ്ങൾ എന്താണ് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് എന്നത് നിയമത്തെ ബാധിക്കുന്നതെങ്ങനെ എന്നതാണ്. ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ, സെനറ്റ് ടാക്സ് ബിൽ നേരിട്ട് മെഡിക്കൽ ചെലവ് കുറയ്ക്കില്ല. ബില്ലിൽ എഴുതിയിരിക്കുന്ന ആ പദങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും അടുത്ത പത്ത് വർഷത്തിനിടയിൽ പ്രതിവർഷം മെഡിക്കെയർ മുതൽ കുറഞ്ഞത് 28 ബില്യൺ ഡോളർ കുറയ്ക്കാനാവും.

PAYGO പ്രൊവിഷനിൽ ഇത് കുറ്റപ്പെടുത്തുക.

1990 ലെ ഓമ്നിബസ് ബജറ്റ് റീകോണ്ലിയേഷൻ ആക്ടിന്റെ ഭാഗമായി അവതരിപ്പിച്ച, "പേയ്-ടു-ഗോ-ഗോ" നിയമം, ബില്ലിൽ നിലനിർത്താൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഇത് ഈ രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അഞ്ച് മുതൽ പത്ത് വർഷത്തിനുള്ളിൽ കമ്മീഷൻ വർധിക്കുന്ന അളവുകൾ വർധിച്ചപ്പോൾ, പെയ്ഗോയുടെ വരുമാനം കുറയ്ക്കുന്നില്ല, ചില നോൺ-എക്സെംപ്റ്റ് ഫെഡറൽ പ്രോഗ്രാമുകൾ (മരുന്നുകൾ, കാർഷിക സബ്സിഡികൾ, സപ്പോർട്ടുകൾ) , താങ്ങാവുന്ന കെയർ ആക്ട് റിസ്ക് ക്രമീകരണ പരിപാടി, കസ്റ്റംസ് ആൻഡ് ബോർഡർ പാട്രോൾ, സ്റ്റുഡന്റ് ലോൺ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, മറ്റ് പ്രോഗ്രാമുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രവർത്തനവും പിന്തുണയും). ചെലവുകൾ വെട്ടിക്കുറയ്ക്കുന്നതെന്തിനാണ് തീരുമാനമെടുക്കുന്നതെന്ന കാര്യത്തിൽ തീരുമാനമെടുക്കും.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, അത് GOP ടാക്സ് ബില്ലിനോടൊപ്പം നോക്കുന്നത് കൃത്യമായി എന്താണ്:

2018 സാമ്പത്തിക വർഷത്തിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന തുക 136 ബില്ല്യൻ കുറയ്ക്കുമെന്ന് PAYGO ആവശ്യപ്പെടുന്നു. നോൺ-എക്സെംപ്റ്റ് നിർബന്ധിത ഫെഡറൽ പരിപാടികളിൽ നിന്നും വെട്ടിക്കുറച്ചിരിക്കുന്ന തുക 114 ബില്യൺ ഡോളറാണ് എന്ന് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതായത് മെഡിക്റെർ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ പ്രോഗ്രാമുകളിൽ നിന്നും അനുവദിക്കുന്ന തുക അനുവദിക്കപ്പെടും.

ചില പരിപാടികൾ 100 ശതമാനം കുറയ്ക്കാൻ പായാഗോ അനുവദിക്കുമെങ്കിലും മെഡിക്ക് ഒരു തൊപ്പി ഉണ്ട്. പ്രോഗ്രാമിലെ ബജറ്റിന്റെ കേവലം 4 ശതമാനം വരെ Medicare- ലേക്കുള്ള കുറവ് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. 2018 ൽ 28 ബില്ല്യൺ ഡോളർ. 2027 ആകുമ്പോഴേക്ക് നാണയപ്പെരുപ്പം, ആരോഗ്യപരിചയത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച ചെലവുകൾ എന്നിവമൂലം 4 ശതമാനത്തിന്റെ മൂല്യം വർഷംതോറും $ 56 ബില്ല്യൺ ആയി ഉയരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

2018 ധനകാര്യ ബജറ്റിലെ മെഡിക്കേറ്റിലേക്ക് ഗ്യോർ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടായതിനാൽ, PAYGO- ന് കീഴിൽ ആവശ്യമായ വെട്ടിച്ചുരുക്കലുകൾ സർക്കാർ മറികടക്കാനാണ് സാധ്യത. അവർ ആഗ്രഹിച്ചിരുന്നാലും, ബജറ്റ് റിസലൂറ്റിൽ പയൊഗോ ഭരണം മാറ്റാനോ അവർക്കാവില്ല. അവർ പെയ്വോഗോ നിയമത്തെ തന്നെ മാറ്റണം. ഈ സമയത്ത്, ഭരണകൂടം ഉദ്ദേശിക്കുന്ന റിപ്പോർട്ടുകൾ ഒന്നും തന്നെയില്ല.

നിന്നും ഒരു വാക്ക്

മറുവശത്ത് വാഗ്ദത്തങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ട്രാംപ് ഭരണകൂടത്തിന് നിയമനിർമ്മാണം ഉണ്ട്, അത് മെഡിക്കർക്ക് ധനസഹായം നൽകും. ഞങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതുപോലെ മെഡിക്കകനെ മാറ്റാനുള്ള പദ്ധതികൾ GOP നൽകിയിട്ടുണ്ട്. 2018 ധനകാര്യ വർഷ ബഡ്ജറ്റ്, മെഡിക്യാർ ഫണ്ടിംഗ് കുറയ്ക്കുകയും, പരിചരണത്തിനുള്ള പ്രായപരിധി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, വൗച്ചർ പ്രോഗ്രാം ഉപയോഗിച്ച് പ്രോഗ്രാം സ്വകാര്യവത്കരിക്കാനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. 2018 ൽ ആരംഭിക്കുന്ന GOP ടാക്സ് ബിൽ മെഡിക്യാരെ ഫണ്ട് കുറഞ്ഞത് $ 28 ബില്ല്യൻ കുറയ്ക്കുന്നു.

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> 2018-2027 കാലയളവിൽ കണക്കാക്കപ്പെട്ട 1.5 ട്രില്യൺ ഡോളറിലുണ്ടായ കുറവുകൾ ഉയർത്തുന്ന നിയമനിർവ്വഹണത്തിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. കോൺഗ്രഷണൽ ബജറ്റ് ഓഫീസ്. https://www.cbo.gov/publication/53319. നവംബർ 14, 2017 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.

> 2018 ഹൌസ് ബജറ്റ് റഫറൻസ്, സീനിയേഴ്സ് പ്രഭാവം. സോഷ്യൽ സെക്യൂരിറ്റി, മെഡിക്കെയർ എന്നിവയുടെ സംരക്ഷണത്തിനുള്ള ദേശീയ സമിതി. http://www.ncpssm.org/PressRoom/News വാർത്തകൾ / റിലീസ് / ആർട്ടിക്ക്ഐഡി / 1712/FY-2018- ഹൗസ് ബജറ്റ് -രശ്ലേഷണം ആൻഡ് ഇറ്റ്സ് ഇഫെക്റ്റ്-ഒൺസെനിയേഴ്സ്. ഓഗസ്റ്റ് 2, 2017 പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.

> പെയ്ലോ നിയമങ്ങൾ നികുതി പരിഷ്കാരത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും? ഉത്തരവാദിത്തപ്പെട്ട ഫെഡറൽ ബജറ്റ് കമ്മിറ്റി. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. ഒക്ടോബർ 18, 2017 ൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചത്.

> മെഡികെയർ ഫണ്ട് എങ്ങനെ നൽകും? Medicare.gov. https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html.

> ദേശീയ ആരോഗ്യച്ചെലവ് ഫാക്ട് ഷീറ്റ്. മെഡിക്കർ ആൻഡ് മെഡിമിഡ് സേവനങ്ങൾ സെന്ററുകൾ. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html. ഡിസംബർ 6, 2017 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു.