യുവാക്കളിൽ നിന്നുള്ള പ്രായ പരിധി

താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് 26 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള വ്യാപന പരിധി വിപുലീകരിക്കും

2010 മാർച്ച് മാസത്തിൽ പ്രസിഡന്റ് ഒബാമയുടെ താങ്ങാനാവുന്ന സംരക്ഷണ നിയമം പ്രാബല്യത്തിൽ വന്നു. അതിന്റെ മിക്ക വ്യവസ്ഥകളും കുറഞ്ഞത് 2014 വരെ വൈകിയെങ്കിലും, നിയമം നടപ്പാക്കിയതിന് ശേഷം ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ചില നിയമങ്ങൾ പ്രാബല്യത്തിൽ വരികയുണ്ടായി.

എസിഎ നിയമത്തിൽ ഉടൻതന്നെ, ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവന വകുപ്പ് (എച്ച്.എച്ച്.എസ്), ആവശ്യമുള്ള സമയ പരിധിക്ക് അനുസൃതമായ നിയമനിർമ്മാണ വ്യവസ്ഥകൾ നടപ്പാക്കാൻ പ്രസിദ്ധീകരണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ തുടങ്ങി.

2010-ൽ നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുള്ള ആരോഗ്യ പരിഷ്കരണ നിയമത്തിലെ പ്രധാന വ്യവസ്ഥകളിലൊന്നാണ് എല്ലാ യുവജനങ്ങൾക്കും താങ്ങാവുന്ന ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ഉള്ളത് എന്ന് ഉറപ്പു വരുത്തണം. 2010 സെപ്തംബർ 23 നാണ് ഈ വ്യവസ്ഥ നടപ്പാക്കാൻ തുടങ്ങിയതെങ്കിലും 2010 മെയ് മാസത്തിൽ ആശ്രിത കവറേജ് നടപ്പിലാക്കാൻ രാജ്യത്തെ ഏറ്റവും വലിയ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് കമ്പനികളുടെ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധമായ എച്ച്എച്ച്എസ് അപ്പോഴത്തെ സെക്രട്ടറിയായിരുന്ന കാതലീൻ സെബല്യൂസ് ഒരു കോളേജിൽ നിന്ന് ബിരുദം നേടി. വൈകി വസന്തത്തിൽ കവറേജിൽ ഒരു വിടവ് ഒഴിവാക്കാൻ.

എന്തിനാണ് വിപുലീകരിച്ച ആശ്രിത പരിരക്ഷ ആവശ്യമായിരുന്നത്?

താങ്ങാനാവുന്ന കെയർ ആക്ട് മുന്നോട്ടുകൊണ്ടുപോകുന്നതിനു മുമ്പ് പല ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളും തങ്ങളുടെ പ്രായപൂർത്തിയായതുകൊണ്ടും അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ആശ്രിതന്റെ ഐ.ആർ.എസ് നിർവചനങ്ങൾ സാധാരണയായി യുവാവെന്ന നിലയിലുള്ള ഐ.ആർ.എസ് നിർവചനങ്ങൾ പാലിക്കാത്തതിനാലും അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതികളിൽ നിന്നും യുവാക്കളെ ഒഴിവാക്കി മുതിർന്ന ഒരു പൂർണ്ണ വിദ്യാർഥി ആയിരുന്നില്ല. ഇത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ഇല്ലാതെ കോളേജ് ബിരുദധാരികളും മറ്റ് യുവാക്കളും ഉപേക്ഷിച്ചു.

ഒബാമ ഭരണകൂടം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത വിവരങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ:

• പ്രീ-ഏസിഎ, യുവാക്കളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കു യാതൊരു പ്രായപരിധിയില്ല. യുവാക്കളിൽ 30 ശതമാനം ഇൻഷുറേർസിനും - മറ്റേതൊരു പ്രായ പരിധിയിൽ കൂടുതലുള്ളതുമാണ് നിരക്ക്.
• തൊഴിലുടമ-അടിസ്ഥാന ഇൻഷ്വറൻസിന് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ നിരക്കിലുള്ള പ്രായപൂർത്തിയായവർ ചെറുപ്പക്കാർ. യുവജനങ്ങൾ ജോലിസ്ഥലത്ത് പുതിയതാകയാൽ, അവർ മിക്കപ്പോഴും "എൻട്രി-ലെവൽ ജോലികൾ, പാർട്ട് ടൈം ജോലികൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന ചെറിയ ജോലികളിലെ ജോലികളാണ്". ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കു ശേഷം ഇത് തുടരുന്നു, എന്നാൽ രക്ഷാകർതൃ ഹെൽപ്പ് ഇൻഷുറൻസ് ആക്സസ് ഈ വിടവ് നികത്താൻ സഹായിച്ചു.

• യുവജനങ്ങൾക്കുള്ള ആരോഗ്യവും സാമ്പത്തികവും അപകടസാദ്ധ്യതയിലായിരുന്നു. അനേകം യുവാക്കൾ (മറ്റുള്ളവർ) അവർക്ക് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് ആവശ്യമുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നില്ലെങ്കിലും, "അപകടം, ദുരന്തം എന്നിവയിൽനിന്ന് ഒരു പടി കൂടി നീങ്ങുന്നു" എന്ന് സെക്രട്ടറി സെബല്യൂസ് ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ആറ് യുവാക്കളിലുള്ള ഒരാൾക്ക് ക്യാൻസർ, പ്രമേഹം, ആസ്മ എന്നിവയാണ് എസിഎയ്ക്ക് മുൻപുള്ള അൻപത് വയസ്സ്.

ആരോഗ്യപരിചരണം യുവജനങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ ആശ്വാസം പ്രദാനം ചെയ്തു?

പ്രായപൂർത്തിയായ കുട്ടികൾ 26 വയസാകുന്നതുവരെ ഈ പരിരക്ഷ ലഭിക്കുന്നതിനായി അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ പദ്ധതിയിൽ കുട്ടികളെ ആശ്രയിക്കുന്നത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് പദ്ധതിക്ക് ആവശ്യമാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായവർ ഇപ്പോഴും നികുതി ആവശ്യകതകൾക്ക് ആശ്രയിക്കണോ വേണ്ടയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ.

2010 മേയ് 10-ന് ആരോഗ്യ-മനുഷ്യ സേവനങ്ങളുടെ ഫെഡറൽ വകുപ്പുകൾ തൊഴിൽ, ട്രഷറി (ഐആർഎസ്) 26 വയസ്സുവരെ പ്രായപൂർത്തിയായ കുട്ടികൾക്ക് ആശ്രിതമായ കവറേജ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിച്ചു. ചില പ്രധാന നിയമങ്ങളിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:

കൂടുതൽ മുതിർന്ന കുട്ടികൾക്കുള്ള പരിരക്ഷ വ്യാപിപ്പിക്കും
26 വയസ് വരെ പ്രായപൂർത്തിയായ കുട്ടികൾക്ക് ഹെൽത്ത് ഇൻഷ്വറൻസ് നൽകുന്നത് ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് നൽകണം. മുതിർന്ന കുട്ടികൾ അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുമായി ഇനിമേൽ താമസിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ നികുതി റിട്ടേൺ അനുസരിച്ചല്ല, അല്ലെങ്കിൽ ഇനിമേൽ വിദ്യാർഥികളല്ല.

വിവാഹിതനും അവിവാഹിതനും ആയ കുട്ടികൾക്ക് ഈ നിയമം ബാധകമാണ്, അവരുടെ ഭാര്യമാരോടും കുട്ടികളോടും കവറേജ് നൽകാൻ യോഗ്യതയില്ലെങ്കിലും. ഇത് വ്യക്തിഗത, ഗ്രൂപ്പ് ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് മാർക്കറ്റുകളിലും ബാധകമാണ്: ഒരു തൊഴിലുടമ മുഖേനയോ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ സ്വന്തമായി അത് വാങ്ങുന്നതിനോ മാതാപിതാക്കൾ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ കാര്യമില്ല, അവരുടെ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കുട്ടികളെ പദ്ധതിയുടെ കാലത്തോളം പദ്ധതിയിൽ ഉൾപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് ഏതെങ്കിലും ആശ്രിതരായ കുട്ടികൾക്ക് കവറേജ് നൽകും.

പ്രായപൂർത്തിയായ എല്ലാ ചെറുപ്പക്കാർക്കും ഒറ്റത്തവണ പ്രത്യേക എൻറോൾമെന്റ് അവസരം ഉണ്ടായിരുന്നു
മാതാപിതാക്കളുടെ പദ്ധതിയിൽ 26 വയസ്സ് വരെ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർക്ക് 2010 സെപ്റ്റംബർ 23 നോ അതിനു ശേഷമോ പ്ലാനിംഗ് / പോളിസി വർഷങ്ങളിൽ അപേക്ഷിക്കാം.

അനേകം ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ നേരത്തെ പ്രൊവിഷൻ നടപ്പാക്കിയിരുന്നു. എന്നാൽ 2010 സെപ്റ്റംബർ 23 ന് ശേഷം ആദ്യ പുതുക്കൽ നടപ്പിലാക്കാൻ അവർ എല്ലാവരും നിർബന്ധിതരായി.

കൂടാതെ, അവരുടെ എല്ലാ പദ്ധതികളും ഒരു പ്രത്യേക എൻറോൾമെന്റ് കാലാവധി 30 ദിവസമെങ്കിലും നടപ്പാക്കിയിരുന്നു. ഇതിനിടെ, അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ കവറേജിൽ ഇല്ലാത്ത യുവാക്കളും ഈ പദ്ധതിയിലേക്ക് ചേർക്കാനുള്ള അവസരം നൽകി. പദ്ധതിയുടെ പതിവ് ഓപ്പൺ എൻറോൾമെന്റ് കാലാവധിയുമായുള്ള ഇടവേളകളിലായിരുന്നു ഈ എൻറോൾമെന്റ് കാലയളവ്. മുതിർന്ന മാതാപിതാക്കളെയും, അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ പദ്ധതികളെയും, മറ്റ് കാരണങ്ങളാലും മൂടിവെക്കരുതെന്ന് ആഗ്രഹിച്ച ചെറുപ്പക്കാർക്കും മുൻപ് മുതിർന്നവർക്കും ഇത് ലഭ്യമായിരുന്നു.

അതിനുശേഷം, ചെറുപ്പക്കാർക്ക് 26 വയസ്സുവരെയുള്ള മാതാപിതാക്കളുടെ പദ്ധതികളിൽ തുടരാൻ കഴിഞ്ഞു. എന്നാൽ, പതിവ് വാർഷിക ഓപ്പൺ എൻറോൾമെൻറ് കാലയളവിൽ അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ പദ്ധതിയിൽ വീണ്ടും പ്രവേശിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു യോഗ്യതാ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിപാടിയുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർക്ക് ഇഷ്ടമുള്ളപ്പോഴെല്ലാം മാതാപിതാക്കളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതിയിൽ ചേരാനാകില്ല.

ഒരേ വിലയ്ക്ക് ഒരേ ആനുകൂല്യങ്ങൾ
ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പദ്ധതികൾ ആശ്രിതജനകമായ കവറേജ് നൽകുന്നത് ആരോഗ്യ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന് സമാനമായ വ്യക്തികൾക്ക് ലഭ്യമാകുന്ന അതേ ആനുകൂല്യങ്ങൾ നൽകേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം അവരുടെ ആശ്രിതത്വ പദവി അവസാനിച്ചു. കൂടാതെ, പ്രായപൂർത്തിയായ ആശ്രിതരെക്കാളും ആരോഗ്യപരിപാലനത്തിനായി കൂടുതൽ പണം നൽകണമെന്ന് ആരോഗ്യ പദ്ധതിക്ക് കഴിയില്ല.

എന്നാൽ വ്യക്തിപരവും ചെറിയ ഗ്രൂപ്പുകളിലുമുള്ള എ.സി.എ പ്രായപരിധി 21 വയസ്സിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധിപ്പിക്കും, അതിനാൽ 21 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു ചെറുപ്പക്കാരന്റെ പ്രീമിയത്തിൽ കൂടുതൽ ചെലവാകും.

യംഗ് അഡൽട്ട് കവറേജ് പുതിയ നികുതി ആനുകൂല്യങ്ങൾ

തൊഴിൽദാതാവിന്റെ സ്പോൺസേർഡ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിന്റെ ചിലപ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കാത്ത ആനുകൂല്യങ്ങളിലൊന്ന്, ജീവനക്കാരുടെ വരുമാനത്തിൽ നിന്ന് കവറേജ് മൂല്യം ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വർഷം 15,000 ഡോളർ (നിങ്ങൾക്ക് ഭാഗികമായോ ഭാഗികമായോ നിങ്ങളുടെ തൊഴിൽ ദാതാവ്) ചെലവാകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അത് 15,000 ഡോളറിൽ നികുതി നൽകില്ല. ഇത് അവരുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ടാക്സ് ഡിഡക്റ്റബിലിറ്റിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ കൂടുതൽ പരിവർത്തനകമായ നിയമങ്ങൾ നേരിടുന്ന സ്വന്തം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് വാങ്ങുന്നവർക്ക് വിരുദ്ധമായിട്ടാണ്.

പ്രായപൂർത്തിയായ കെയർ ആക്ട് പ്രകാരം, ഈ ആനുകൂല്യം 26 വയസ്സുവരെയുള്ള പ്രായപൂർത്തിയായ കുട്ടികൾക്ക് നൽകും. ജീവനക്കാർക്ക് അവരുടെ പ്രായപൂർത്തിയായ കുട്ടികളെ 26 വയസ്സ് വരെ മൂടുകയാണെങ്കിൽ, തൊഴിലുടമയുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസിന്റെ മൂല്യം യുവജനങ്ങൾക്ക് ബാധകമല്ല. വരുമാനം. ഈ ആനുകൂല്യം യുവജനങ്ങൾക്ക് പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്ന വർഷത്തിന്റെ അവസാനം വരെ തുടരുന്നു 26 (ചില തൊഴിൽ ദാതാക്കൾ ചെറുപ്പക്കാരായ കുട്ടികൾ വർഷം അവസാനിക്കുന്നതുവരെ പ്ലാനിൽ തന്നെ നിൽക്കുന്നു, അവർ 26 വയസാകുന്നതുവരെ, ആ പദ്ധതിയിൽ നിന്നും അവരെ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുപകരം അവർ 26-ാം വയസിൽ എത്തുമ്പോൾ).

• 2010 മാർച്ച് 30 ന് നികുതി ആനുകൂല്യം നടപ്പിലാക്കി, അത് എസിഎ നടപ്പാക്കപ്പെട്ടപ്പോൾ ലഭ്യമായി.
• നികുതി ആനുകൂല്യം അവരുടെ ഫെഡറൽ ഇൻകം ടാക്സ് റിട്ടേണിൽ സ്വയം തൊഴിലുടമ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് ആനുകൂല്യത്തിന് യോഗ്യരായവർക്കും ബാധകമാണ്. ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് എല്ലായ്പ്പോഴും നികുതിയിളവ് അല്ല, എന്നാൽ സ്വയം തൊഴിൽ ചെയ്യുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ പ്രീമിയങ്ങൾ കുറയ്ക്കാനാവുന്നില്ല. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, 26 വയസ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുള്ള പ്രീമിയങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് അവരെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഫലം

2016 ന്റെ തുടക്കത്തിൽ 6.1 മില്യൺ യുവജനങ്ങൾ (19 നും 25 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ) എസിഎയ്ക്കു കീഴിൽ കവറേജ് നേടി. 2014 ൽ എക്സ്ചേഞ്ച് , പ്രീമിയം സബ്സിഡികൾ , മെഡിക്കായി എക്സ്പാൻഷൻ തുടങ്ങിയവ ഫലപ്രദമായിരുന്നു. എന്നാൽ 2.3 ദശലക്ഷം ചെറുപ്പക്കാർ 2010 നും 2013 നും, ACA വ്യവസ്ഥയുടെ ഫലമായി 26 വയസാകുന്നതുവരെ ഒരു മാതാപിതാക്കളുടെ ആരോഗ്യ ഇൻഷ്വറൻസ് പ്ലാൻ തുടരാൻ അനുവദിച്ചു.

ട്രാംപ് ഭരണകൂടവും റിപ്പബ്ലിക്കൻ നിയമനിർമ്മാതാക്കളും എസിഎ റദ്ദാക്കാൻ നിർബന്ധിതരാണെങ്കിലും, യുവജനങ്ങൾക്ക് അവരുടെ മാതാപിതാക്കളുടെ ആരോഗ്യ പദ്ധതികളിൽ തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥ രണ്ട് ദാതാവിനുള്ള പിന്തുണയും മുന്നോട്ടുപോകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ACA യിൽ (2018 ന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ഏകീകൃത മാൻഡേറ്റ് പിൻവലിക്കൽ മാത്രമാണ് 2019 വരെ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്നത്, ശേഷിക്കുന്ന എസിഎ ഭദ്രമായിരിക്കും).

> ഉറവിടങ്ങൾ:

> CalcPA ആരോഗ്യം. സൌകര്യപ്രദമായ കെയർ ആക്ട് അനുസരിച്ച് പ്രീമിയം റേറ്റിംഗ് മനസിലാക്കുന്നു. ഡിസംബർ 1, 2015.

> CMS.gov. സെന്റർ ഫോർ കൺസ്യൂമർ ഇൻഫർമേഷൻ ആൻഡ് ഇൻഷുറൻസ് ഓവർസൈറ്റ്. പ്രായപൂർത്തിയായവർക്കുള്ള ധനസഹായവും പ്രായപൂർത്തിയായ കെയർ നിയമവും: ചെറുപ്പക്കാരെ പരിരക്ഷിക്കുകയും കുടുംബങ്ങൾക്കും ബിസിനസ്സുകൾക്കുമുള്ള ഭാരം ലഘൂകരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

> HHS.gov. 20 മില്യൺ ആളുകൾ ആരോഗ്യരക്ഷ ഇൻഷ്വറൻസ് പരിരക്ഷ നേടിയെടുത്തിട്ടുണ്ട്. മാർച്ച് 3, 2016.