വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഒപിഓയിഡുകൾ അറിയണമോ?

കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് വിരുദ്ധമായ നാര്ക്കോട്ടിക്ക് വേദന മരുന്നുകൾ

നിങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന അനുഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ വേദനയിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ സാധിക്കുമെങ്കിൽ, ഒപിഓയിഡുകൾ (നാർക്കോട്ടിക്സ്) നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ഒരു മാർഗമായിരിക്കാം. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുടെ ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കായി ഈ ശക്തിയേറിയ പെൻസിലുകൾ ( വേദനസംഹാരികൾ ) ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിവാദപരമായ കാര്യമാണെങ്കിലും, അടുത്തുള്ള മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ഈ മരുന്നുകൾ ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമാകാം.

ഒപിഓയിഡുകൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിനു മുൻപ് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

ഒപിയോയിഡുകൾ എന്താണുള്ളത്?

ഒപിഓയിഡുകൾ മൂന്ന് സ്ഥലങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് വരുന്നത്: ചില സസ്യങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്, ചിലത് ലാബ് നിർമ്മിക്കുന്നതും എൻഡോർഫിൻസ് പോലെയുള്ളതുമായവ, ശരീരത്തിൽ സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്നത്. കടുത്ത വേദനയുടെ ചികിത്സയിൽ ഒപ്പിയോയ്ഡുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ശാരീരികം ശസ്ത്രക്രീയ വേദന, കാൻസർ പോലുള്ള അസുഖങ്ങൾ മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന കടുത്ത വേദന എന്നിവയ്ക്കെല്ലാം അവർ പതിവായി രോഗത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഒപിഓയിഡുകളുടെ തരം

നിങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില ഓപിഓയങ്ങളിൽ ഒന്ന് എടുത്തേക്കാം. ഒപിഓയിഡുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ വിഭാഗത്തിൽ പല വ്യത്യാസങ്ങളും ഉണ്ട്.

ആദ്യം, ഒപ്പിയോയ്ഡുകൾക്ക് ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വകാല ആക്റ്റിവിറ്റി വേദന മരുന്നായി രൂപപ്പെടാം.

ഒപിഓയിഡുകളും അവർ നൽകിയ വിധത്തിൽ പരസ്പരം വ്യത്യസ്തമാണ്. കൈ, ഭുജം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു തുറമുഖത്തിലോ പിക്ക്കിലോ ഒരു നാലിലൊന്ന് മുഖത്ത് ചിലപ്പോൾ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം നൽകപ്പെടുന്നു. ചിലർ വാമൊഴിയായി കൊടുക്കുന്നു, ചിലത് ഒരു റിച്ചൽ സപ്പോസിറ്ററിയായി നൽകാം, ചിലത് നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്ന പാച്ച് രൂപത്തിൽ വരാം.

ചില ഒപിഓയിഡുകൾ ഒന്നിലധികം വിധത്തിൽ നൽകാം, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർ ഡെലിവറിക്കുള്ള ഒരു രീതി മാത്രമായിരിക്കും.

മറ്റൊരു പ്രധാന വ്യത്യാസം ഓക്സികോഡൺ ആഡ് ഹൈഡോമോർഫോൺ പോലെയുള്ള ചില ഒപിഓയിഡുകൾ "നേരായ നാർക്കോട്ടിക്സ് ആണ്, ടൈൽനോൾ # 3, വികോഡിൻ തുടങ്ങിയവ പോലുള്ളവ, ടൈനോൾ (അസറ്റോമിനോഫൻ.)

വേദന കുറയ്ക്കാനും ആശ്രിതത്വത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും മരുന്നുകൾ സംയോജിപ്പിച്ച്, അഗസ്റ്റോസ്റ്റിക് / വിരുദ്ധൻ എന്ന് നിർവചിച്ചിട്ടുള്ള മറ്റൊരു വിഭാഗം ഒപിഓയിഡുകൾ. ഇതിൽ ബുപ്രൊൻറൈൻ, ബട്ടർഫണോൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒപിഓയ്ഡ് സൈഡ് എഫക്റ്റ്സ്, മറ്റ് കോംപ്ളക്സുകൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുണ്ടായ പലരും മയക്കുമരുന്ന് ടോളറൻസ് നിർമ്മിക്കാതെ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് ശാരീരിക ആശ്രിതത്വം വളർത്താതെ വർഷങ്ങളായി ഒരേ ഓപിഐഐഡിനെ സഹിക്കുന്നു. എന്നാൽ, ആശ്രിതത്വവും ആസക്തിയും നിയമപരമായ ആശങ്കകളാണ്.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഒപിഓയിഡുകൾ എടുക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയെ ബാധിച്ച പലരും തെറ്റായ രീതിയിൽ "ആക്ടിട്ടുകൾ" എന്ന് മുദ്രകുത്താം, ആസക്തിയുടെ യഥാർത്ഥ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ പോലും. മയക്കുമരുന്ന് മരുന്ന് എടുക്കുന്നതിൽ ചില പ്രത്യേക ബാധ്യതയുണ്ട്. കഠിനമായ വേദനയുള്ള വ്യക്തിക്ക് ഇത് നിരാശാജനകമാണ്.

സഹിഷ്ണുതയും ശാരീരിക ആശ്രിതത്വവും കൂടാതെ, ഒപിയോയ്ഡുകളിൽ ധാരാളം സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടാം:

• മയക്കത്തിൽ
• ആശയക്കുഴപ്പം
• ഓക്കാനം
• മലബന്ധം
• പാരിസ്ഥിതിക സംരക്ഷണം
• ശ്വാസം ശ്വാസം
• ലൈംഗിക പിരിമുറുക്കം
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം
• തലോടൽ സാങ്ഷനുകൾ

ഒപിയോയിഡുകൾ മുതിർന്നവരെക്കാൾ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളേയും കുട്ടികളേയും ബാധിക്കും, അതിനാൽ ഈ ജനസംഖ്യകളെ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മിക്കപ്പോഴും, ഒപിഓയിഡ് ഡോസുകൾ വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആരംഭിക്കും, ഒരു ചികിത്സാ ഘട്ടം വരെ എത്തുന്നതോടെ ക്രമേണ അത് വർദ്ധിക്കും.

ചില മരുന്നുകൾ ഒപിഓയിഡുകളുമായി പ്രതികൂലമായി ഇടപെടാം, അതിനാൽ മറ്റുചില കുറിപ്പുകൾ പതിവായി ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. മയക്കുമരുന്നിനടകം പോലെയുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

ഈ മരുന്നുകളുടെ ഒരു പകർച്ച വ്യാധിയുണ്ടാകാവുന്ന മണ്ടത്തരവും ആശയക്കുഴപ്പവും കാരണം, പക്ഷേ, ആഡംബര വിഷയം പോലെ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി ഒപിഓയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഡ്രൈവിംഗ് പ്രവർത്തനം മോശമാകുന്നില്ലെന്ന് അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ കണ്ടെത്തി.

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഒപിഓയിഡുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള CDC മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ

നോൺ-കാൻസറുകളിൽ നോൺ-കാൻസറുകളുടെ ഉപയോഗം സംബന്ധിച്ചുണ്ടാകുന്ന അമിതമായ മരുന്നുകൾ കാരണം, ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവെൻഷൻ സെന്റർ ഫോർ ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവെൻഷൻ (സി ഡി സി) വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള ഒപ്പിയോയ്ഡുകളുടെ സുരക്ഷിതമായ ഉപയോഗത്തിനായി മാർഗനിർദേശങ്ങൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

ഈ 12 ശുപാർശകളിൽ ചിലത് ഉൾപ്പെടുന്നു:

• 1. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കായി "ആദ്യവരി" തെറാപ്പി ആയി ഒപിയോയ്ഡുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല. ഒപിഓയിഡിനെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് ആദ്യം ഇതര-ഓപിഓയ്ഡ് വേദന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്. ഒപിഓയിഡുകൾ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ ഈ മറ്റു ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളോടൊപ്പം ഉപയോഗിക്കണം (മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ ഒപിഓയിഡുകളുടെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കാൻ നോൺ-ഒപിഓയിഡ് വേദന മരുന്നുകളിൽ അദ്വിൽ (ഇബുപ്രോഫെൻ), ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ് , ന്യൂറോന്റൈൻ ( ഗാബാപെൻടിൻ ) പോലെയുള്ള ആൻറിഓൺഷെൽസൻറുകൾ
• 2. തെറാപ്പി ലക്ഷ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കണം. ഒപിയോയ്ഡ് തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കുന്നത് സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ന്യായമായ രീതിയിൽ നേരിടാൻ മതിയായ പ്രവർത്തനങ്ങളോ ജീവിത ഗുണങ്ങളോ മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്നത് നിശ്ചയിക്കണം.
• 3. രോഗി-ഫിസിക്കൽ സംഭാഷണം രോഗബാധിതർക്ക് വേദനിക്കുന്നതിനായി ഒപിഓയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ അപകടസാദ്ധ്യതകളെയും ഗുണങ്ങളെയും വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുന്നു.
• 4. ഉടനടി റിലീസിങ് ഒപിഓയിഡുകൾ (ദീർഘകാല ആക്ഷൻ ഒപിയോയ്ഡുകൾക്ക് വിരുദ്ധമായി) ആദ്യം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്.
• 5. മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവ് ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടണം. (നിങ്ങൾ ഒരു മരുന്ന് നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറുന്നെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത മയക്കുമരുന്ന് ഡോസുകൾ താരതമ്യം ചെയ്ത പട്ടികകൾ ഉണ്ട്.)
• 6. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്ക് ഇടയാക്കുന്ന ഗുരുതരമായ വേദനയ്ക്കായി മയക്കുമരുന്നുകളുടെ ചെറിയ കോഴ്സുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടണം.
• 7. ഫോളോ അപ്പ് അവസാനിപ്പിക്കുക ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സയുടെ ആദ്യഘട്ടത്തിൽ, ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിമാസം പല തവണയെങ്കിലും ക്ലിനിക് സന്ദർശനങ്ങൾ നടത്തണം. ഈ മരുന്നുകൾ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ ഉപയോഗം കുറഞ്ഞത് മൂന്നു മാസമെങ്കിലും വിലയിരുത്തണം, മാത്രമല്ല മരുന്നിൽ മരുന്നുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ അത് അവസാനിപ്പിക്കണം.
• 8. മരുന്നുകളുടെ ദുരുപയോഗം കുറയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ തന്ത്രങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്. ദുരുപയോഗം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ കോമ്പിനേഷൻ അഗസ്റ്റോണിസ്റ്റ് / വിരുദ്ധൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• 9. മയക്കുമരുന്നുകളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനായി ഒപിഓയിഡുകൾ മറ്റൊരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നില്ല എന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ പി.എച്ച്.പി ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കണം.
• 10. ഒരു വ്യക്തി തന്റെ നിയമാനുസൃതമായ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നയാളാണെന്നും ചികിത്സയിൽ ഇടപെടാൻ കഴിയുന്ന മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെന്നും ഉറപ്പുവരുത്താൻ മരുന്നിന്റെ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
• 11. സാധ്യമെങ്കിൽ, ഒപിഓയിഡുകൾ ബെൻസോഡിയസെപ്നെസിനൊപ്പം ചേർക്കരുത്.
• ഒപിഓയിഡുകളെ ആശ്രയിക്കുന്നപക്ഷം, ഉപദ്രവകരമായ ചികിത്സ നൽകുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ തയ്യാറായിരിക്കണം.

ഒപിയോയ്ഡുകൾ ഒരെണ്ണം എന്തിന് ഉപയോഗിക്കണം?

വിട്ടുമാറാത്ത വേദനകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സംബന്ധിച്ച് വളരെയധികം വിവാദങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, എന്തുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഒപിഓയിഡുകൾ നിർദേശിക്കുന്നത് എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കടുത്ത വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒപിഓയിഡുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, മറ്റ് ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കാത്ത നിരവധി ആളുകൾ ഒപിഓയിഡിന്റെ ഉപയോഗത്തിലൂടെ മാത്രമേ ആശ്വാസം കണ്ടെത്തുന്നുള്ളൂ. ഈ ആളുകൾക്ക്, ഒപിഓയിഡുകളുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ അപകടത്തെക്കാൾ കൂടുതലാണ്. നെഗറ്റീവ് പാർശ്വഫലങ്ങളും ആശ്രിതത്വത്തിന് സാധ്യതയുള്ളതുമാകാം എല്ലാ കേസിലും സംഭവിക്കുകയില്ല. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ള പലർക്കും, ഒപിഓയിഡുകൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതനിലവാരം തിരിച്ചുകൊടുക്കാൻ കഴിയും.

• ദിനചര്യ വേദനയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ

ഒപിഓയിഡുകളിൽ തുടങ്ങുന്നതിനു മുൻപ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി പൂർണ്ണമായ വിലയിരുത്തൽ നടത്തുകയും ഷെഡ്യൂൾ പതിവായി കൂടിയാലോചനകൾ ചെയ്യുകയും വേണം. ചില ഡോകടർമാർ ഒരു ഓപിഐയ്ഡ് പരിശോധനയിലൂടെ ആരംഭിച്ചേക്കാം, ക്രമാതീതമായ സങ്കീർണതകൾക്കായി നിങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ അളവ് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കും.

_{ഉറവിടങ്ങൾ:}

_{കാംപോസ്-ഔട്ട്കാൽറ്റ്, ഡി. ഒപിഓയിഡുകൾ ഫോർ ദി ക്രോണിക് വേൾഡ്: ദി സിഡിസിയുടെ 12 ശുപാർശകൾ. ജേർണൽ ഓഫ് ഫാമിലി പ്രാക്ടീസ് . 2016. 65 (12): 906-909.}

_{ഡിസീസ് കൺട്രോൾ ആൻഡ് പ്രിവൻഷൻ സെന്ററുകൾ. മോട്ടറൈറ്റി ആൻഡ് മോട്ടറലിറ്റി വീക്ക്ലി റിപ്പോർട്ട് (എംഎംഡബ്ല്യുആർ). ചിരകാല വേദനയ്ക്ക് ഒപിഐയോഡുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുള്ള സി ഡി സി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം - യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ്, 2016. 03/18/16 അപ്ഡേറ്റുചെയ്തു. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm}

_{ചൗ, ആർ., ദേവോ, ആർ., ജെ. ഫ്രൈലി. സിസ്റ്റണിക് ഫാർമക്കോളജിക് തെറാപ്പിസ് ഫോർ ക്രോണിക്ക് ലോ ബാക്ക് വേദന: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഫോർ ദി അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ്. ആന്തൽ മെഡിസിൻ അനൽസ് . 2017 ഫെബ്രുവരി 14.}

_{ഷൂമാക്കർ, എം., ജോങ്ങൻ, എസ്. നോച്ചെ, എ. കാൻസർ നോൺ കാൻസർ രോഗികളുടെ യഥാർത്ഥ ഡ്രൈവിംഗ് പ്രകടനത്തിൽ ഓപിഒയിഡ് തെറാപ്പിയുടെ പ്രാധാന്യം. സൈക്കോഫോമോളജി . 2017 ഫെബ്രുവരി 12.}